反肩置换术,让“报废”的肩关节“重焕新生”

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反肩置换术,让“报废”的肩关节“重焕新生”

11月23日, (略) 骨病、运动医学与康复医学科病房里,70多岁的患者*奶奶脸上露出了久违的笑容。医务人员为其实施了反式人工全肩关节置换术,解除了她长达1年多的非创伤性巨大肩袖撕裂导致肩部顽固性疼痛,此例手 (略) 首例。

1年以前,患者肩部开始出现疼痛,早期是在活动后感觉疼痛加重,后期逐渐出现右肩和右上臂反复剧烈疼痛,导致日常中生活如梳头、穿衣服、吃饭、睡觉等都受到严重影响。患者 (略) 求诊,由于病情复杂,一直没有获得满意的治疗效果。为求进一步治疗,在亲友的介绍下, (略) 就诊。

经过详细的检查得知,患者是因为非创伤性右肩袖撕裂,且撕裂范围较大,导致的肩部顽固性疼痛,传统的肩关节置换术无法治疗患者的肩痛。骨病、运动医学与康复医学科负责人罗顺红带领科室医疗团队详细讨论,和家属进行沟通后,决定为患者实施反式人工全肩关节置换术,这项新技术目前国内 (略) 能够开展。

11月13日,在进行充分的术前准备后,罗顺红带领由主任医师肖茹峰、副主任医师刘满花、袁杰组成的团队,顺利完成了手术。患者术后恢复良好,对手术效果非常满意,于11月2 (略) 。

我院骨病、运动医学与康复医学科将继续推进学科建设,不断提高医疗技术水平,提高疑难重症患者的救治能力,为患者提供全方位、个性化的治疗方案。同时,科室也注重与患者沟通,了解患者的需求和关注点,帮助他们建立信心,积极面对疾病。

什么是反式人工全肩关节置换术

反式人工全肩关节置换术是把肩关节假体的球形关节头置于肩胛盂侧,而关节盂置于肱骨近端,与正常盂肱关节配对形式相反。包括人工肱骨头置换和肩胛盂表面置换,主要针对巨大肩袖撕裂、严重肱骨近端粉碎性骨质、肱骨近端骨折后遗症、肱骨头缺血性坏死、肱骨近端肿瘤等难治性肩关节病损疾病。它能很大程度保留肩关节活动度,并且患者术后肩痛症状都能得到巨大的缓解,改善生活质量。“反着装”的目的是在肩袖缺失情况下能更好地发挥三角肌动力性作用,完成肩关节外展、前屈及内旋活动,从而降低肩关节对肩袖完整性的依赖,治疗效果显著。

反肩置换的适应征:包括无法修复的肱骨大结节骨折,合并有肩袖功能障碍或严重骨质疏松症的肱骨近端骨折以及内固定失效后翻修,肱骨近端恶性肿瘤,半肩关节置换失败翻修,肩袖缺损巨大、肩袖组织萎缩或脂肪浸润严重的巨大难复性肩袖损伤等。

(罗顺红 吴海涵)

11月23日, (略) 骨病、运动医学与康复医学科病房里,70多岁的患者*奶奶脸上露出了久违的笑容。医务人员为其实施了反式人工全肩关节置换术,解除了她长达1年多的非创伤性巨大肩袖撕裂导致肩部顽固性疼痛,此例手 (略) 首例。

1年以前,患者肩部开始出现疼痛,早期是在活动后感觉疼痛加重,后期逐渐出现右肩和右上臂反复剧烈疼痛,导致日常中生活如梳头、穿衣服、吃饭、睡觉等都受到严重影响。患者 (略) 求诊,由于病情复杂,一直没有获得满意的治疗效果。为求进一步治疗,在亲友的介绍下, (略) 就诊。

经过详细的检查得知,患者是因为非创伤性右肩袖撕裂,且撕裂范围较大,导致的肩部顽固性疼痛,传统的肩关节置换术无法治疗患者的肩痛。骨病、运动医学与康复医学科负责人罗顺红带领科室医疗团队详细讨论,和家属进行沟通后,决定为患者实施反式人工全肩关节置换术,这项新技术目前国内 (略) 能够开展。

11月13日,在进行充分的术前准备后,罗顺红带领由主任医师肖茹峰、副主任医师刘满花、袁杰组成的团队,顺利完成了手术。患者术后恢复良好,对手术效果非常满意,于11月2 (略) 。

我院骨病、运动医学与康复医学科将继续推进学科建设,不断提高医疗技术水平,提高疑难重症患者的救治能力,为患者提供全方位、个性化的治疗方案。同时,科室也注重与患者沟通,了解患者的需求和关注点,帮助他们建立信心,积极面对疾病。

什么是反式人工全肩关节置换术

反式人工全肩关节置换术是把肩关节假体的球形关节头置于肩胛盂侧,而关节盂置于肱骨近端,与正常盂肱关节配对形式相反。包括人工肱骨头置换和肩胛盂表面置换,主要针对巨大肩袖撕裂、严重肱骨近端粉碎性骨质、肱骨近端骨折后遗症、肱骨头缺血性坏死、肱骨近端肿瘤等难治性肩关节病损疾病。它能很大程度保留肩关节活动度,并且患者术后肩痛症状都能得到巨大的缓解,改善生活质量。“反着装”的目的是在肩袖缺失情况下能更好地发挥三角肌动力性作用,完成肩关节外展、前屈及内旋活动,从而降低肩关节对肩袖完整性的依赖,治疗效果显著。

反肩置换的适应征:包括无法修复的肱骨大结节骨折,合并有肩袖功能障碍或严重骨质疏松症的肱骨近端骨折以及内固定失效后翻修,肱骨近端恶性肿瘤,半肩关节置换失败翻修,肩袖缺损巨大、肩袖组织萎缩或脂肪浸润严重的巨大难复性肩袖损伤等。

(罗顺红 吴海涵)

    
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