整改情况：已整改完成、长期坚持

（3）学总书记关于卫生健康工作重要论述学用结合不够紧密，存在学用“两张皮”现象，如学总书记在全国卫生与健康大会上关于儿童健康工作重要论述不到位，儿童保健工作仍是弱项，0-6岁儿童档案管理率低，儿童随访服务未落实跟踪措施，出现失访问题较多，2023年第一季度，太源 (略) 、 (略) 、 (略) 0-6岁儿童系统管理率仅为2.07%、4.48%、7.64%，且儿童随访信息空项较多，未按要求开展视力、血红蛋白等健康检查。

整改措施及成效：①责成太源、陈坊、 (略) 强化儿童保健工作人员和资金保障，精准摸排辖区内0－6岁儿童情况。太源、陈坊、 (略) 已摸排本辖区内0－6岁儿童数分别是128、628、990人，管理率分别是98.8%、91.6、99.8%，视力筛查率98.8、90.5、94.5%，血红蛋白均达到90%以上；②多次与教育、公安部门沟通，核实了全县户籍儿童数、入托入园入学儿童，共享学龄前儿童信息，加强了新入托入园入学儿童的体检；③发挥儿管中心作用，加强督导和调度的力度。由儿管中心每季度督导 (略) 儿童健康管理情况，截至目前，以我县户籍儿童数为基数，系统管理率90.25%；④完善考核办法。经委党组会研究同意，今年国家基本公共卫生服务中的儿童和孕产妇保健服务项目列入专项考核，委托 (略) 负责考核和分配资金，目前，考核已结束，正在汇总考核情况。儿童管理率有了很大提高，预计今年全县管理率将达到80%以上。

整改情况：已整改完成、长期坚持

2.贯彻“预防为主”卫生健康工作方针有偏差，基本公共卫生服务体系和能力建设存在短板。

（4）健康教育宣传质量不高。教育宣传形式传统、单一，大部分主要依 (略) 播放音像、发放宣传手册等开展健康教育，未充分利用互联网、自媒体等现代信息手段宣传。部 (略) 开展健康教育要求不达标，如2022年 (略) 定期播放音像次数不够（要求每月4-6次），武 (略) 、 (略) 、 (略) 宣传栏均少于12期标准。

整改措施及成效：①跳出传统健康教育形式。7月份，与广网电梯屏媒签订协议，在县城酒店、超市、办公楼等50多台电梯中轮番播放国家基本公共卫生服务项目内容；②责成 (略) 在候诊室、输液室安装影像设备，按要求播放健康教育片。 (略) 已在候诊室、输液室安装影像设备，已按要求播放健康教育片；③将健康教育纳入国家基本公共卫生服务项目考核指标，分值2分，并在资金核算时，明确健康教育资金为人均4元；④实行并做到每季度督导一次。群众健康意识得到进一步的提高。

整改情况：已整改完成、长期坚持

（5）妇幼保健工作还有短板。推动适龄妇女“两癌”筛查工作力度不够。近三年，适龄妇女“两癌”筛查累计覆盖率偏低，仅为50.12%， (略) 排名靠后。孕产妇健康管理不到位，早孕建档率、产后随访率偏低，2022年全县早孕建档率为51.44%，产后随访率为55.88%，远低于90%的要求。

整改措施及成效：①积极向县政府领导汇报适龄妇女“两癌”筛查工作，并提请县政府常务会研究通过了我县实施方案，三年内实现我县适龄妇女“两癌”筛查全覆盖，每年均安排了项目资金。到12月19日，我县已完成5000名适龄妇女“两癌”筛查，顺利完成了今年的筛查目标任务；②配合县妇联加强了项目宣传；③完善考核办法。经委班子会研究同意，今年国家基本公共卫生服务中的儿童和孕产妇保健服务项目列入专项考核，委托 (略) 负责考核和分配资金，目前，考核正在进行中；④发挥孕管中心作用，加强督导和调度的力度。截至目前，以我县今年县内活产数为基数，早孕建档率88%（在县外怀孕和产检，我县掌握不到信息），产后随访率100%。孕产妇管理率有了很大提高，预计今年全县管理率将达到80%以。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(6)基层公共卫生服务体系尚未完善。村级卫生室建设滞后，全县应建标准化村卫生室138个，目前只建63个；乡村医生素质参差不齐，年龄老化、后备力量匮乏。目前，全县有乡村医生500人，其中60岁以上有116人，39岁以下的仅有39人。

整改措施及成效：①加强与乡村振兴局和农业农村局协调沟通。今年通过乡村振兴局和农业农村局，上报了8个村卫生室建设项目，争取得到上级项目资金，同时，今年积极向县财政局申请资金，已建好3个卫生室，目前已完成主体工程，预计可在明年2月份投入使用；②积极协调县财政、人社部门，联合下发了招聘驻村卫生室医学大学生文件和公告，目前有2人表达了应聘意向。要改变目前我县乡村医生年龄结构和提升整体素质，还需要一个较长的时间。村卫生室服务有一定的提高，但还需进一步提升。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(7)疾病预防控制有不足。全人群HIV（艾滋病病毒）筛查不到位，筛查渠道仅 (略) 提供数据；预防接种服务有短板，疫苗管理有薄弱环节，有 (略) 疫苗冷链储藏管理不到位，如2023年5月9日 (略) 二类疫苗冰箱未放置温度计，2023年5月11日汪二 (略) 进口疫苗无出库记录，有 (略) 没有开展免疫规划培训，如 (略) 2023年无免疫规划培训。

整改措施及成效：①2023年9月印发《关于进一步加强医疗机构艾滋病筛查扩大检测范围工作的通知》，强化了工作措施，截止12月全县HIV筛查人数共计96452人，筛查率为24.97%，超额完成了全人群筛查率23%的要求；②通过全人群HIV病毒筛查，进一步加强HIV知识宣传，提高人群对HIV的早发现率，做到早干预；③已在全县28个预防接种单位开展预防接种资质培训1次共计142人参与，产科门诊接种资质培训1次共计64人参与，入学入托查验培训1次共计37人参与，宝妈课堂演讲培训1次共计44人参与，民生二价HPV疫苗接种培训1次共计15人参与，2023年全县共计培训5次302人参与。 (略) 已于2023年9月5日开展了免疫规划培训。县疾控中心2023年开展了3轮对接种单位的督导；④2023年通过加强培训和督导，全县免规工作有了进一步提升。湖坊 (略) 对疫苗出入库管理及冷链存储进行整改，做到日清月结，进口疫苗有出入库记录，冷链设备已放置温度计进行一日二次间隔6小时温度记录，为全县预防接种门诊安装配备冷链设备报警器，并落实捆绑专人手机预警报警，出现疫苗温度脱链管理立即给予处理，通过对冷链系统的严格管理,保证疫苗的安全有效，使用全过程可追溯。

整改情况：已整改完成、长期坚持

3.“人民至上、生命至上”的理念树得还不牢，破解人民群众“看病难、看病贵、看病烦”问题力度不够大。

（8）协调推动医药卫生体制改革乏力。推进医联体建设发展效果不够好，医联体成员单位“貌合神离”。 (略) 思想认识、责任落实不到位，对基层帮扶指导措施不够。卫生人才服务团选派力度小，医疗资源纵向流动不够。按规定每年度要选派 (略) 专家 (略) 挂职服务一年，但2021年只选派1名，2022年未选派，而且专家科别较为单一，覆 (略) 也较少；医联体内城乡远程会诊形同虚设， (略) 和 (略) 、湖坊 (略) 虽建立了远程医疗会诊平台，但并未投入使用。

整改措施及成效：①各医联体牵头单位加大下乡对下级医联体帮扶力度。向上级医联体输送人才进行培训共129人，其中基层医疗机构向上级医联体输送人才进修共27人。医 (略) 向下级医联体成员单位进行坐诊，授课，会诊、义诊等帮扶共95次，共服务5125人次。对下级医联体进行培训，共培训72次，培训人次为788人次。远程医疗会诊平台在2019年至2021年之间可以免费使用，试用时间之后需要支 (略) ，现会诊平台开始收费且费用较高，下级医联体因缺乏较大型的检查设备，远程会诊需求较小， (略) 由于有B超、DR，心电图仪器，但是无相关工作人员，暂时开展不了远程会诊，12月20 (略) 新配置了CT机后及时开展了远程会诊;②党组于2023年11月21日研究，下发《关于选派2023年度县卫生人才服务团的通知》（铅卫字〔2023〕39号），选 (略) 放射科、DSA介入室副主任吴涛、 (略) 急诊科主任叶建凡和 (略) 妇产科主任宋鸿远3名 (略) 主治医师到 (略) 、 (略) 、河口镇社区卫生服务 (略) 长（副主任）服务一年。以后每年按照上级要求开展。随着帮扶力度的加强，各医疗机构整体服务能力有所提高；通过技术帮扶、人才培养等手段， (略) (略) 的技术辐射和带动作用，推进区域医疗资源共享，提高基层医疗服务体系整体能力。 (略) 2023年服务人次比2022年服务人次增加15.9%，石塘 (略) 向上级医疗机构申请远程会诊分别为982人次和97人次，共1079人次。随着帮扶力度的加强，各医疗机构整体服务能力有所提高；通过技术帮扶、人才培养等手段， (略) (略) 的技术辐射和带动作用，推进区域医疗资源共享，提高基层医疗服务体系整体能力。

整改情况：已整改完成、长期坚持

（9）推动中医医疗卫生健康发展较为滞后。未充分 (略) “龙头”带动作用，中医特色不明显，缺少特色专科， (略) 级重点专科， (略) 级基层特色专科，均无单独科室；中医人才储备不足，后继乏人。 (略) 中医执业医师占比由2013年的60%降至42%，全国基层名老中医药专家吴朝晖工作室仅有4人；乡镇中医馆大多“有馆无医”，能开展中医适宜技术的只有10家，全 (略) 具备职业资格的中医师仅有16人。

整改情况：已整改完成、长期坚持

（14）网络意识形态工作阵地筑得不牢。2020年以来，未明确党组成员分管网络安全和信息化工作，党组会未专题研究部署网络安全和信息化工作；2022年以来，党组未按照县委网信办下达的跟帖评论、转发、点赞等指令要求开展相关工作。

整改措施及成效：①9月7日研究下发了《关于调整县卫健委领导班子成员工作分工的通知》(铅卫党字［2023］8号)，明确卫健委一级主任科员、工会主席叶细林分管网络安全和信息化工作，以后党组会每年至少研究一次；②按照县委网信办指令，开展好跟帖评论、转发、点赞等工作。加强了网络安全和信息化工作。

整改情况：已整改完成、长期坚持

（15）保密工作不到位。保密教育培训工作开展不够，未见相关会议记录。涉密文件管理不够规范，办理时无流向借阅登记。

整改措施及成效：①2023年8月31日已召开卫健系统保密工作培训会，各医疗卫生单位党政主要负责同志均参加了会议，对单位日常保密工作进行培训和强调，增强系统党员干部对保密工作的认识，防微杜渐，防止泄密事件的发生，守护国家机密；②委机关已建立保密文件借阅登记本，对保密文件进行时时监督。督促借阅人员遵守保密有关规定。增强系统党员干部对保密工作的认识，防微杜渐，防止泄密事件的发生，守护国家机密。 ?

整改情况：已整改完成、长期坚持

（二）关于“全面从严治党责任压力传导递减，群众身边腐败问题和不正之风依然存在。”的问题

1.党组落实全面从严治党主体责任压得不够实。

（16）对全面从严治党专题部署不够。党组对党风廉政建设分析研判形势不够，对廉政风险点排查不到位。如2021年2月8日召开的党风廉政建设专题会议，落实措施中未对卫健领域的工程项目、医疗设备器械采购、专项资金使用、药品耗材采购等廉政风险点提出加强和改进措施。

整改措施及成效：①工程建设、设施设备采购均按要求上报党组会议进行研究，通过后再行实施，规范备案要求;②加强医疗设备内控管理，按有关采购流程办理相关手续，健全流程监管；③在2022年药品及耗材采购平台更新时就无账号及权限，平台监管系统设在医保局。加强对药品耗材监管。所有公立医疗机构必须网上集中采购。优先采购国家基本药物和集中带量采购药品及耗材，与配送公司签订廉洁购销合同。同时在诊室张贴“谢绝医药代表”醒目标志。坚持“带量采购、量价挂钩、招采合一”的方向促使药品价格回归合理水平。我委于12月5日制定《关于进一步加强药品和医用耗材及集中带量采购监管的通知》规范药品耗材采购程序；④加强专项资金使用的监督。代理记帐中心增加了一道审核程序，强化了事前监督和预算一体化平台的监控，确保专项资金 做到专款专用。全面从严治党体系进一步健全，预防廉政风险点能力进一步加强。我县三级医疗机构基药采购金额占比已达47.08%， (略) 基药采购金额占比已达79.48%， (略) 基药采购金额占比已达47.6%,基层医疗机构基药采购金额占比已达75.27%，各公立医疗机构基药采购金额占比均已达标。全面从严治党体系进一步健全，预防廉政风险点能力进一步加强。

整改情况：已整改完成、长期坚持

（17）班子成员履行“一岗双责”不到位。有的班子成员对分管领域、挂点单位的党风廉政建设抓得不够严。班子成员谈心谈话不够深入，谈工作内容较多，谈个人思想较少，班子成员对分管领域发生的违规违纪问题未在谈心谈话中体现；近年来卫健系统违规违纪问题多发，如2020年以来，先后有11人因违纪违法受到党纪政务处分。

整改措施及成效：①落实班子成员到挂钩单位上党课制度。今年每个班子成员在挂钩单位均上了2次及以上党课，坚定基层支部党员的初心信念；②分层级开展谈心谈话。委党组书记对党组成员和下属单位主要负责人、委党组成员对分管股室所有人员、各下属单位主要负责人对各自单位中层以上干部分别开展至少一次谈心谈话；③开展谈心谈话要以问题为导向。不同层级的谈心谈话都以本系统历年发生的违规违纪问题为导向，进行提醒。进一步提升党员干部对党风廉政工作的认识，提升防腐拒变的能力。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(18)警示教育的功能与效果体现不足。如2023年尚未召开教育警示大会。历年警示教育大会的问题导向不明显，针对频繁的酒驾问题和医保套取问题没有做到“以案促改”，警示效果震慑力不够。

整改措施及成效：①2023年8月31日已经召开卫健系统教育警示大会，各医疗卫生单位党政主要负责同志均参加了会议，通报了卫健系统的违规违法案例,对有关要求进行再强调再部署，切实落实好“以案促改”；②警示大会上着重强调了党员干部要强化对有关法律法规和有关规定的学”填方工程和款项支付情况已开展调查，并对提出问题仔细研究，对标对表，经过仔细认真的核查，均符合有关要求； (略) 、传染病防控救治中心进行了排查，未发现同类情况，同时加大了监管力度，加强了对重大项目的日常监管，确保整个项目稳步推进并合规合法，确保民生工程按时完成建设。

整改情况：已整改完成、长期坚持

（23）财经纪律执行不严。专项资金使用监管不严，公卫资金未做到专款专用；违规报销差旅费；办公用品采购程序不规范。

整改措施及成效：①督促 (略) 、河口社区卫生服务中心开展公卫资金使用自查自纠。各单位均已开展，委代理记帐中心已完成账目调整工作；②加强专项资金使用的监督。代理记帐中心增加了一道审核程序，强化了事前监督和预算一体化平台的监控，确保专项资金 做到专款专用;③加大基层医疗机构财务人员业务培训力度。今年开展了3批次基层医疗机构财务人员业务培训，进一步严肃财务报销纪律，规范政府采购程序，严格执行专款专用;④责成相关单位进行整改。 (略) 已将违规资金存回财政非税账户、 (略) 已经违规支付金额存回单位、 (略) 违规支付资金单位已支付审核，但出钱需要财政审核，预计2023年11月8号资金存回财政非税账户。严肃了财务报销纪律，规范了政府采购程序，做到了专款专用。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(三)关于“落实新时代党的组织路线不到位，领导班子和干部队*建设仍有薄弱环节。”的问题。

1.领导班子建设还有不足。

(24)班子成员之间沟通交流较少，协调协作不畅，工作形成合力不够。班子成员对所分管的下属单位或下属人员界限划分清楚，有的工作上出现“分工即分家”的情况。

整改措施及成效：①由委主要领导与各班子成员谈心谈话，强调团队精神，其他班子成员都已诚心接受批评，充分认识到“分工不分家”原则的重要性，本着一切从大局出发从工作出发，加强协作；②缩短班子分管工作周期，避免形成“小山头”。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(25)党组议事决策规则不到位。存在以党政联席会代替党组会、非党组成员在党组会上表态的现象，如班子会2021年1月5日研究决策计生人员借用工作，2023年4月19日党组会研究推荐张源生等同志任职党组成员事项、2022年11月30日研究项目建设工作，非党组成员参与表态发言。

整改措施及成效：①规范了党组会发言表态规则，明确了非党组成员不发表任何意见;②明确了班子成员在党政联席会上可以发言，非党组成员不得在党组会上发言的规则。理清党政联席会和党组会研究事宜范围及党组成员和班子成员的职责，进一步完善健全党组会和班子会规则。

整改情况：已整改完成、长期坚持

2.选人用人不够规范，干部队*建设有待加强。

（26）干部队*日常管理制度不健全，措施不够。卫健委由于机构合并，机关人员冗杂，人浮于事现象较为突出，一定程度上存在“少数干、多数看”的现象，部分机关干部职工对此意见较大。

整改措施及成效：①完善了机关日常上下班制度，定期进行抽查检查，对存在问题进行通报批评；②已制定《关于印发《铅山县卫健委机关事业单位年度考核奖分配指导意见（试行）》的通知》（铅卫党字〔2023〕14号）；③每月定期对机关干部上下班情况进行抽查。牢固树立机关干部职工遵守工作作风意识，提升机关干部职工为人民服务意识，实行“奖勤罚懒”。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(27)人员借调频繁，借调机制不健全，未履行相关借调手续，存在“只借不还，再借不难”现象。目前，委机关有借调人员44人，其中借用10年以上的有13人。

整改措施及成效：①根据工作需要，分步清退借用人员，9月7日会议研究决定将县直单位借用的12人回原单位上班，实现“有借有还”。下一步将严控新借人员，规范人员借用。

整改情况：已整改完成、长期坚持

(28)破解医护人员“总量不足、结构不优、素质不高”等问题办法不够多，“引人难、留人难“问题长期未得到有效解决。医护人员短缺严重，高职称、高学历、高层次卫生技术人员比例低。目前，县本级医疗机构（ (略) ） (略) 共有医护人员986名（聘用366名），其中全日制研究生以上学历仅1名，正高职称6名，副高职称44名。2020年以来，县级医疗机构 (略) 计划招聘医护人员81名，实际招聘54名，未能完成招聘计划；在编人员流失严重，2020年以来先后有37名医护人员辞职。

整改措施及成效：①加大人才引进和培养力度。深入贯彻《铅山县人才引育实施办法》，进一步加大人才引进力度，今年已申报各项计划41个，其中卫生专业技术人员招聘计划30名； (略) 招募“三支一扶”支医大学生计划4名；申报引进高层次人才计划7个。目前完成32个，其中招聘计划27个，支医计划4个，引进副主任医师1个。按照《铅山县卫生健康系统“归巢工程”实施方案》（铅办发〔2021〕18号）文件精神，实施第二次“归巢工程”，共有3名医务人员报名，经资格审查1人因身份系备案制编制不合格，共有2人参加11月4日的笔试，成绩合格。已按照对口安置的原则统筹安置在鹅 (略) 和 (略) 。结合基层基本医疗和基本公共卫生服务项目开展情况，派出 (略) 专家 (略) 挂职服务一年，采取传帮带方式，帮 (略) 提升医疗诊治能力和基本公共卫生服务项目服务能力，同时还 (略) 配备一名县级专家指 (略) 开展基本公共卫生服务各项工作。通过“强内涵”的方式。依托华医网等线上平台，常态化推进医务人员的继续医学教育、在职学历教育，并通过月调度、季通报等形式，确保参与人数、参与率、达标人数、达标率均达100%，从多方面、多角 (略) 人员的业务水平；②全力对接融入长三角一体化发展。一是请进来。 (略) 胡志前教授、上海中医药大学 (略) 路建饶教授、 (略) 廖德宁教授、 (略) 姜虹教授 (略) 分别设立“胡志前教授工作站”、“路建饶教授工作站”、“廖德宁教授工作站”、“姜虹教授工作站”，从根本上解决了肿瘤患者看病难、看病贵等实际问题； (略) (略) 中医文献馆首席研究员、上海中医药大学教授 (略) 长，并设立传承工作室，定期开展坐诊并授课；二是走出去。今年8月以来， (略) 分批次选拔人员赴上 (略) 进修培训，已派遣3批27人， (略) 管理、临床科室主任、护士长等 (略) (略) 进修学新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实总书记考察江西重要讲话精神，以踏石留印、抓铁留痕的态度和坚定的决心，高标准、严要求，高标准、高质量完成全部整改任务。

（一）持续夯实责任。县卫健委党组将坚持党要管党、全面从严治党的自觉性和坚定性，始终坚定抓整改的思想自觉，站在捍卫“两个确立”、增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的高度，坚持目标不变、力度不减，持续推进巡察整改工作。对已完成整改的，坚决防止问题反弹，进一步剖析检视、深挖根源、以点带面、举一反三，开展相关问题自查自纠；对近期能整改到位的，严格按照整改方案要求，跟踪督办、逐个销号，确保在限定时间内整改到位。

（二）定期评估核查。针对整改完成的问题，通过采取定期评估的方式，在巩固整改成果的同时，发现工作中可能存在的问题和隐患，及时采取相应的措施加以改进。对于建立制度的实施效果或者活动的开展情况进行核查，确保整改效果。

（三）强化结果运用。以巡察整改为契机，推动卫健系统治理。一方面，对于落实整改要求走过场，敷衍应付、虚假整改的，或整改成效不明显的，对其直接责任人及其他相关责任人严肃追责问责。另一方面，以整改发现问题为重点，对于系统内存在的干部管理、财经纪律、公务接待等方面的突出问题，定期开展自清自查，进行专项治理，形成监督、整改、治理的良性循环，提升巡察整改监督治理效能。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0793-*;电子邮箱:jxsysxwsj@163.com。 ????????

中共铅山县卫生健康委员会党组

2024年1月24日