（项目编号：HRY-CGK-*-02）

询

价

通

知

书

中国·四川（华蓥）

采购人： (略) (略)

2024年5月

第一章询价采购公告

采购人参照政府采购相关法律法规，拟对华蓥市人民医院消毒机过滤网和灯管配件更换维保服务采购项目进行询价采购，现诚邀国内合格的供应商参加询价。

一、采购项目内容

1、项目名称：华蓥市人民医院消毒机过滤网和灯管配件更换维保服务采购项目

2、项目编号：HRY-CGK-*-02

3、项目预算：49558.00元（人民币）

4、最高限价：49558.00元（人民币）

二、供应商邀请方式、公告方式

本次询价 (略) (略) 官网（http://**）网上以公告形式发布。

三、询价供应商资格要求

（一）符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件：

1.具有独立承担民事责任的能力；

2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

5.参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

6.法律、行政法规规定的其他条件；

（二）本项目的特定资格要求：

供应商截止至投标截止之日前一个工作日未被列入“信用中国”网站(http://**.cn)、“中国政府采购网”网站(http://**.cn)中任一网站的失信被执行人名单或重大税收违法案件当事人名单或政府采购严重违法失信行为记录名单。（提供截图证明）。

（三）本项目不接受联合体参与。

四、递交响应文件截止时间和询价时间

另行通知。

五、递交响应文件地址

(略) (略) 。

六、询价地点

另行通知。

七、报名及询价文件获取时间、方式

1、凡有意参加询价者，请于 **日至**日（北京时间上午8:00- 12:00，下午14:30-17:30）（法定节假日除外） (略) (略) 综合楼采购科现场报名【注：报名时须持单位营业执照复印件，单位介绍信（附件一）、授权委托书、法定代表人及授权委托人身份证复印件、报名信息登记表（附件二）， (略) 鲜章】

2、网上（远程）报名：（1）请先自行下载参照询价文件附件中的介绍信（格式）（附件一）、报名信息登记表（附件二），并按相关要求填写信息（单位名称、经办人姓名、经办人手机号、座机及电子邮箱等）。（2）将已填写的报名信息登记表、介绍信、法定代表人及授权委托人身份证复印件、授权委托书、公司营业执照复印件等加盖供应商单位公章后扫描成PDF发送至邮箱 *@*q.com （注：所有报名资料应合并为一个文：名称为公司全称+项目名称

3、报名成功后 (略) (略) 官网（http://**）获取电子询价文件。

注：①供应商必须如实认真填写项目信息及供应商信息，若因供应商提供的信息错误，对本项目相关事宜造成影响的，由供应商自行承担责任。

②网上报名，经查询 IP 地址相同的供应商均视为无效报名。

八、递交响应文件要求

响应文件必须在递交响应文件截止时间前送达指定地点，逾期送达、密封和标注错误的响应文件，采购人恕不接收。

九、联系方式

采购人： (略) (略)

联系人：向先生、贺先生

联系电话：0826-*

医院地址： (略) (略) 望月街27号

(略) (略)

**日

第二章询价资料表

该表是关于本次采购的服务的具体资料，所有与本次采购有关的事宜，以本资料表规定的为准。

第三章采购技术要求

一、参数要求

消毒机过滤网和灯管配件更换清单

二、商务要求

（一）报价组成：供应商报价应是将配件运到现场并更换调试结束确保正常使用的全部费用，包括配件、运输、更换、调试、利润、税费及售后服务等与本项目有关的一切费用。本项目执行期间总价不变，采购人无需另向成交供应商支付该价款规定之外的其他任何费用。

（二）质量要求

1.成交供应商须提供全新的货物（配件），表面无划伤、无碰撞痕迹；消毒机更换的配件必须符合或优于国家（行业）现行标准。

2.若消毒机更换的配件出现质量问题，供应商应负责三包（包修、包换、包退），费用由成交供应商承担。

3.质保期：过滤网和灯管配件质保1年，质保期内消毒机设备出现故障免费维修，非过滤网和灯管的配件故障需更换的，只收取配件费。

（三）维保服务

1.成交供应商必须在合同签订后10日内派 (略) 更换消毒机的过滤网和灯管，医院负责协调科室，并积极配合完成相关工作。

2.要求成交供应商按科室登记消毒机信息（设备名称、型号、编号/生产批号）及每台消毒机更换的配件数量，形成纸质资料（如消毒机保养表）需附有科室负责人签字，装订成册并交一份纸质资料给医学装备科保存。每 (略) 消毒机情况，装订成册并交一份巡查记录给医学装备科保存。

（四）货款支付：采购项目成交供 (略) 消毒机的配件更换后，成交供应商提供正规全额有效发票及相关支 (略) ，医院收到支付资料后60日内支付合同总金额的90%，余款10%在质保期满后30日内进行支付。

（五）安全责任：本项目实施过程中的安全责任由成交供应商全部负责，采购人不承担任何责任。

（六）知识产权：成交供应商应保证所提供的产品或其任何一部分均不会侵犯任何第三方的专利权、商标权或著作权。（提供承诺函）

（七）其他要求：其他未尽事宜由双方在采购合同中详细约定。

第四章询价响应文件格式

一、本章所制询价响应文件格式，除格式中明确将该格式作为实质性要求的，一律不具有强制性，但是供应商投标文件相关资料应当和本章所制格式一致。

二、本章所制询价响应文件格式有关表格中的备注栏，由供应商根据自身投标情况作解释性说明，不作为必填项。

三、本章所制投标文件格式中需要填写的相关内容事项，可能会与本采购项目无关，在不改变投标文件原义、不影响本项目采购需求的情况下，供应商可以不予填写，但应当注明。

第一部分 资格性响应文件格式

格式1-1

封面：

资格性响应文件

项目名称：

项目编号：

供应商名称：

投标日期：年 月 日

格式1-2

一、法定代表人授权委托书（格式）

(略) (略) ：

本授权书声明： （委托单位全称） 的法定代表人 （姓名） 代表本公司授权 （姓名和职务） 为本公司授权代表，就贵方组织的有关 采购项目（项目编号： ） 的询价及合同签订、执行、完成，以本单位名义处理一切与之有关的事务。

本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

委托单位（公章）：

法定代表人或经营者（签名或盖章）：

授权代表签名：

签发日期： 年 月 日

注：附法定代表人、授权代表身份证复印件

格式1-3

二、承诺书（格式）

(略) (略) ：

我公司作为本次采购项目的询价供应商，根据询价通知书要求，现郑重承诺如下：

一、在参加本项目（项目编号： ） 投标前三年内，在政府采购及招投标活动中无不良行为记录，在经营活动中无重大违法违规记录。若我公司虚假承诺，将自行承担由此带来的一切后果（如取消询价成交资格、没收保证金、法定时间内禁止参与政府采购投标等） 。

二、具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条第一款和本项目规定的条件：

（一）具有独立承担民事责任的能力；

（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（五）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（六）法律、行政法规规定的其他条件；

（七）根据采购项目提出的特殊条件。

三、完全接受和满足本项目询价通知书中规定的实质性要求，如对询价通知书有异议，已经在询价截止时间届满前依法进行维权救济，不存在对询价通知书有异议的同时又参加询价以求侥幸中标或者未实现其他非法目的的行为。

四、参加本次招标采购活动，不存在与单位负责人为同一人或者存在直接控 股、管理关系的其他供应商参与同一合同项下的政府采购活动的行为。

五、参加本次招标采购活动，不存在和其他供应商在同一合同项下的采购项目中，同时委托同一个自然人、同一家庭的人员、同一单位的人员作为授权代表的行为。

六、如果有《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》（川财采[2015]33 号）规定的记入诚信档案的失信行为，将在响应文件中全面如实反映。

七、响应文件中 (略) 带来优惠、好处的任何材料资料和技术、服务、商务等响应承诺情况都是真实的、有效的、合法的。

本公司对上述承诺的内容事项真实性负责。如经查实上述承诺的内容事项存在虚假，我公司愿意接受以提供虚假材料谋取中标追究法律责任。

供应商名称（盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或签章）：

投标日期：

注：承诺书必须按照格式要求签字、盖章，否则作无效处理。

格式1-4

三、投标函

(略) (略) ：

我方全面研究了“ 项目”（采购编号： ）询价通知书文件，决定响应贵单位组织的本项目询价。我方授权 （姓名、职务）代表我方 （供应商名称）全权处理本项目投标的有关事宜。

一、我方自愿按照采购文件规定的各项要求向采购人提供所需货物，投标报价以《报价一览表》为准。

二、一旦我方成交，我方将严格履行政府采购合同规定的责任和义务。

三、我方同意本招标文件依据《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》（川财采【2015】33号文件）对我方可能存在的失信行为进行的惩戒。

四、我方为本项目提交的资格性投标文件（正本*份、副本*份）、其他响应性投标文件（正本*份、副本*份），用于投标评审。

五、我方同意本次招标的投标有效期为招标后90日。

六、 (略) 可能另外要求的，与投标有关的文件资料，并保证我方已提供和将要提供的文件资料是真实、准确的。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

通讯地址：

联系电话：

传 真：

格式1-5

四、供应商资格、资质性及其他类似效力要求的相关证明材料

注：供应商应按招标文件第四章相关要求提供佐证材料，有格式要求的按格式要求，无格式要求的格式自拟。

第二部分 其他响应性文件格式

格式2-1

封面：

其他响应性文件

项目名称：

项目编号：

供应商名称：

投标日期： 年 月 日

格式2-2

一、供应商诚信情况承诺函

(略) (略) ：

本单位 （供应商名称）参加 （项目名称及采购编号）的采购活动，现根据《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》川财采〔2015〕33号的相关规定，针对本单位的诚信情况作出以下承诺：

我单位具有《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》（川财采〔2015〕33号）所规定的失信行为 次（填写失信行为的次数时，使用大写数字，如零、*、*、*、*等）。（仅限投标截止当日仍在有效期的次数）

我单位对以上填写信息的真实性负责。如有不实，本单位愿承担由此产生的一切法律责任和后果。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

附：1.国家政府采购网政府采购严重违法失信行为记录名单截图资料（加盖供应商印章）；

2.全国企业信用信息公示系统官网查询的经营异常信息和严重违法信息截图资料（加盖供应商印章，事业单位参与不提供）；

3.信用中国网信用信息截图资料（加盖供应商印章）。

备注：供应商提供政府采购严重违法失信行为记录名单截图资料、经营异常信息、严重违法信息截图资料及信用中国网信用信息截图资料的真实性以评审委员会在评审现场查询为准。成交供应商若提供虚假信息资料，将取消其参与谈判资格，谈判保证金不予退还，并按相关规定予以处理。

格式2-3

二、报价承诺函

(略) (略) ：

1．我方全面研究了“ ”询价通知书文件，决定响应贵单位组织的询价。

2．我方自愿按照询价文件规定的各项要求向采购人提供质量合格的产品，按时按量将产 (略) 指定地点；一旦我方成交，我方将严格履行采购合同规定的责任和义务。

3．我方承诺本次报价包含了产品本价、税费、运输等一切费用，成交后按该报价执行。

4．我方愿意提供贵单位可能另外要求的，与配送服务产品及报价有关的文件资料，并保证我方已提供和将要提供的文件资料是真实、准确的。

本公司对上述报价函内容真实性负责。如经查实报价函的内容存在虚假，我公司愿意接受以提供虚假材料谋取成交追究法律责任。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

注：承诺函为范本，各潜在供应商根据报价实际情况进行修改

格式2-4

三、报价一览表（格式）

采购项目：

项目编号：

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

联系电话：

投标日期：

注：报价表装入报价文件。

格式2-5

四、产品技术参数偏离表

项目名称：

采购编号：

注：1.供应商必须把招标项目的全部技术参数列入此表，按照招标项目技术要求的顺序对应填写。

2.询价供应商应根据询价文件要求对技术规格及指标响应情况逐项进行应答。

3.供应商必须据实填写，不得虚假填写。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

格式2-6

五、商务要求应答表

项目名称：

采购编号：

注：供应商必须根据询价文件要求据实逐条填写，不得虚假响应，虚假响应的， 其响应文件无效并按规定追究其相关责任。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

格式2-6

六、供应商基本情况表（格式）

项目名称：

采购编号：

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

附件一

单位介绍信

(略) (略) ：

兹介绍我单位同志 （身份证号码： ）代表本 (略) 办理采购项目

（项目编号： ）的报名等相关事宜，请予接洽。

单位（盖章） ：

年 月 日

附件二

报名信息登记表

（项目编号：HRY-CGK-*-02）

询

价

通

知

书

中国·四川（华蓥）

采购人： (略) (略)

2024年5月

第一章询价采购公告

采购人参照政府采购相关法律法规，拟对华蓥市人民医院消毒机过滤网和灯管配件更换维保服务采购项目进行询价采购，现诚邀国内合格的供应商参加询价。

一、采购项目内容

1、项目名称：华蓥市人民医院消毒机过滤网和灯管配件更换维保服务采购项目

2、项目编号：HRY-CGK-*-02

3、项目预算：49558.00元（人民币）

4、最高限价：49558.00元（人民币）

二、供应商邀请方式、公告方式

本次询价 (略) (略) 官网（http://**）网上以公告形式发布。

三、询价供应商资格要求

（一）符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件：

1.具有独立承担民事责任的能力；

2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

5.参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

6.法律、行政法规规定的其他条件；

（二）本项目的特定资格要求：

供应商截止至投标截止之日前一个工作日未被列入“信用中国”网站(http://**.cn)、“中国政府采购网”网站(http://**.cn)中任一网站的失信被执行人名单或重大税收违法案件当事人名单或政府采购严重违法失信行为记录名单。（提供截图证明）。

（三）本项目不接受联合体参与。

四、递交响应文件截止时间和询价时间

另行通知。

五、递交响应文件地址

(略) (略) 。

六、询价地点

另行通知。

七、报名及询价文件获取时间、方式

1、凡有意参加询价者，请于 **日至**日（北京时间上午8:00- 12:00，下午14:30-17:30）（法定节假日除外） (略) (略) 综合楼采购科现场报名【注：报名时须持单位营业执照复印件，单位介绍信（附件一）、授权委托书、法定代表人及授权委托人身份证复印件、报名信息登记表（附件二）， (略) 鲜章】

2、网上（远程）报名：（1）请先自行下载参照询价文件附件中的介绍信（格式）（附件一）、报名信息登记表（附件二），并按相关要求填写信息（单位名称、经办人姓名、经办人手机号、座机及电子邮箱等）。（2）将已填写的报名信息登记表、介绍信、法定代表人及授权委托人身份证复印件、授权委托书、公司营业执照复印件等加盖供应商单位公章后扫描成PDF发送至邮箱 *@*q.com （注：所有报名资料应合并为一个文：名称为公司全称+项目名称

3、报名成功后 (略) (略) 官网（http://**）获取电子询价文件。

注：①供应商必须如实认真填写项目信息及供应商信息，若因供应商提供的信息错误，对本项目相关事宜造成影响的，由供应商自行承担责任。

②网上报名，经查询 IP 地址相同的供应商均视为无效报名。

八、递交响应文件要求

响应文件必须在递交响应文件截止时间前送达指定地点，逾期送达、密封和标注错误的响应文件，采购人恕不接收。

九、联系方式

采购人： (略) (略)

联系人：向先生、贺先生

联系电话：0826-*

医院地址： (略) (略) 望月街27号

(略) (略)

**日

第二章询价资料表

该表是关于本次采购的服务的具体资料，所有与本次采购有关的事宜，以本资料表规定的为准。

第三章采购技术要求

一、参数要求

消毒机过滤网和灯管配件更换清单

二、商务要求

（一）报价组成：供应商报价应是将配件运到现场并更换调试结束确保正常使用的全部费用，包括配件、运输、更换、调试、利润、税费及售后服务等与本项目有关的一切费用。本项目执行期间总价不变，采购人无需另向成交供应商支付该价款规定之外的其他任何费用。

（二）质量要求

1.成交供应商须提供全新的货物（配件），表面无划伤、无碰撞痕迹；消毒机更换的配件必须符合或优于国家（行业）现行标准。

2.若消毒机更换的配件出现质量问题，供应商应负责三包（包修、包换、包退），费用由成交供应商承担。

3.质保期：过滤网和灯管配件质保1年，质保期内消毒机设备出现故障免费维修，非过滤网和灯管的配件故障需更换的，只收取配件费。

（三）维保服务

1.成交供应商必须在合同签订后10日内派 (略) 更换消毒机的过滤网和灯管，医院负责协调科室，并积极配合完成相关工作。

2.要求成交供应商按科室登记消毒机信息（设备名称、型号、编号/生产批号）及每台消毒机更换的配件数量，形成纸质资料（如消毒机保养表）需附有科室负责人签字，装订成册并交一份纸质资料给医学装备科保存。每 (略) 消毒机情况，装订成册并交一份巡查记录给医学装备科保存。

（四）货款支付：采购项目成交供 (略) 消毒机的配件更换后，成交供应商提供正规全额有效发票及相关支 (略) ，医院收到支付资料后60日内支付合同总金额的90%，余款10%在质保期满后30日内进行支付。

（五）安全责任：本项目实施过程中的安全责任由成交供应商全部负责，采购人不承担任何责任。

（六）知识产权：成交供应商应保证所提供的产品或其任何一部分均不会侵犯任何第三方的专利权、商标权或著作权。（提供承诺函）

（七）其他要求：其他未尽事宜由双方在采购合同中详细约定。

第四章询价响应文件格式

一、本章所制询价响应文件格式，除格式中明确将该格式作为实质性要求的，一律不具有强制性，但是供应商投标文件相关资料应当和本章所制格式一致。

二、本章所制询价响应文件格式有关表格中的备注栏，由供应商根据自身投标情况作解释性说明，不作为必填项。

三、本章所制投标文件格式中需要填写的相关内容事项，可能会与本采购项目无关，在不改变投标文件原义、不影响本项目采购需求的情况下，供应商可以不予填写，但应当注明。

第一部分 资格性响应文件格式

格式1-1

封面：

资格性响应文件

项目名称：

项目编号：

供应商名称：

投标日期：年 月 日

格式1-2

一、法定代表人授权委托书（格式）

(略) (略) ：

本授权书声明： （委托单位全称） 的法定代表人 （姓名） 代表本公司授权 （姓名和职务） 为本公司授权代表，就贵方组织的有关 采购项目（项目编号： ） 的询价及合同签订、执行、完成，以本单位名义处理一切与之有关的事务。

本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

委托单位（公章）：

法定代表人或经营者（签名或盖章）：

授权代表签名：

签发日期： 年 月 日

注：附法定代表人、授权代表身份证复印件

格式1-3

二、承诺书（格式）

(略) (略) ：

我公司作为本次采购项目的询价供应商，根据询价通知书要求，现郑重承诺如下：

一、在参加本项目（项目编号： ） 投标前三年内，在政府采购及招投标活动中无不良行为记录，在经营活动中无重大违法违规记录。若我公司虚假承诺，将自行承担由此带来的一切后果（如取消询价成交资格、没收保证金、法定时间内禁止参与政府采购投标等） 。

二、具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条第一款和本项目规定的条件：

（一）具有独立承担民事责任的能力；

（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（五）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（六）法律、行政法规规定的其他条件；

（七）根据采购项目提出的特殊条件。

三、完全接受和满足本项目询价通知书中规定的实质性要求，如对询价通知书有异议，已经在询价截止时间届满前依法进行维权救济，不存在对询价通知书有异议的同时又参加询价以求侥幸中标或者未实现其他非法目的的行为。

四、参加本次招标采购活动，不存在与单位负责人为同一人或者存在直接控 股、管理关系的其他供应商参与同一合同项下的政府采购活动的行为。

五、参加本次招标采购活动，不存在和其他供应商在同一合同项下的采购项目中，同时委托同一个自然人、同一家庭的人员、同一单位的人员作为授权代表的行为。

六、如果有《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》（川财采[2015]33 号）规定的记入诚信档案的失信行为，将在响应文件中全面如实反映。

七、响应文件中 (略) 带来优惠、好处的任何材料资料和技术、服务、商务等响应承诺情况都是真实的、有效的、合法的。

本公司对上述承诺的内容事项真实性负责。如经查实上述承诺的内容事项存在虚假，我公司愿意接受以提供虚假材料谋取中标追究法律责任。

供应商名称（盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或签章）：

投标日期：

注：承诺书必须按照格式要求签字、盖章，否则作无效处理。

格式1-4

三、投标函

(略) (略) ：

我方全面研究了“ 项目”（采购编号： ）询价通知书文件，决定响应贵单位组织的本项目询价。我方授权 （姓名、职务）代表我方 （供应商名称）全权处理本项目投标的有关事宜。

一、我方自愿按照采购文件规定的各项要求向采购人提供所需货物，投标报价以《报价一览表》为准。

二、一旦我方成交，我方将严格履行政府采购合同规定的责任和义务。

三、我方同意本招标文件依据《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》（川财采【2015】33号文件）对我方可能存在的失信行为进行的惩戒。

四、我方为本项目提交的资格性投标文件（正本*份、副本*份）、其他响应性投标文件（正本*份、副本*份），用于投标评审。

五、我方同意本次招标的投标有效期为招标后90日。

六、 (略) 可能另外要求的，与投标有关的文件资料，并保证我方已提供和将要提供的文件资料是真实、准确的。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

通讯地址：

联系电话：

传 真：

格式1-5

四、供应商资格、资质性及其他类似效力要求的相关证明材料

注：供应商应按招标文件第四章相关要求提供佐证材料，有格式要求的按格式要求，无格式要求的格式自拟。

第二部分 其他响应性文件格式

格式2-1

封面：

其他响应性文件

项目名称：

项目编号：

供应商名称：

投标日期： 年 月 日

格式2-2

一、供应商诚信情况承诺函

(略) (略) ：

本单位 （供应商名称）参加 （项目名称及采购编号）的采购活动，现根据《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》川财采〔2015〕33号的相关规定，针对本单位的诚信情况作出以下承诺：

我单位具有《 (略) 政府采购当事人诚信管理办法》（川财采〔2015〕33号）所规定的失信行为 次（填写失信行为的次数时，使用大写数字，如零、*、*、*、*等）。（仅限投标截止当日仍在有效期的次数）

我单位对以上填写信息的真实性负责。如有不实，本单位愿承担由此产生的一切法律责任和后果。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

附：1.国家政府采购网政府采购严重违法失信行为记录名单截图资料（加盖供应商印章）；

2.全国企业信用信息公示系统官网查询的经营异常信息和严重违法信息截图资料（加盖供应商印章，事业单位参与不提供）；

3.信用中国网信用信息截图资料（加盖供应商印章）。

备注：供应商提供政府采购严重违法失信行为记录名单截图资料、经营异常信息、严重违法信息截图资料及信用中国网信用信息截图资料的真实性以评审委员会在评审现场查询为准。成交供应商若提供虚假信息资料，将取消其参与谈判资格，谈判保证金不予退还，并按相关规定予以处理。

格式2-3

二、报价承诺函

(略) (略) ：

1．我方全面研究了“ ”询价通知书文件，决定响应贵单位组织的询价。

2．我方自愿按照询价文件规定的各项要求向采购人提供质量合格的产品，按时按量将产 (略) 指定地点；一旦我方成交，我方将严格履行采购合同规定的责任和义务。

3．我方承诺本次报价包含了产品本价、税费、运输等一切费用，成交后按该报价执行。

4．我方愿意提供贵单位可能另外要求的，与配送服务产品及报价有关的文件资料，并保证我方已提供和将要提供的文件资料是真实、准确的。

本公司对上述报价函内容真实性负责。如经查实报价函的内容存在虚假，我公司愿意接受以提供虚假材料谋取成交追究法律责任。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

注：承诺函为范本，各潜在供应商根据报价实际情况进行修改

格式2-4

三、报价一览表（格式）

采购项目：

项目编号：

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

联系电话：

投标日期：

注：报价表装入报价文件。

格式2-5

四、产品技术参数偏离表

项目名称：

采购编号：

注：1.供应商必须把招标项目的全部技术参数列入此表，按照招标项目技术要求的顺序对应填写。

2.询价供应商应根据询价文件要求对技术规格及指标响应情况逐项进行应答。

3.供应商必须据实填写，不得虚假填写。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

格式2-6

五、商务要求应答表

项目名称：

采购编号：

注：供应商必须根据询价文件要求据实逐条填写，不得虚假响应，虚假响应的， 其响应文件无效并按规定追究其相关责任。

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

格式2-6

六、供应商基本情况表（格式）

项目名称：

采购编号：

供应商名称（单位盖章）：

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：

投标日期：

附件一

单位介绍信

(略) (略) ：

兹介绍我单位同志 （身份证号码： ）代表本 (略) 办理采购项目

（项目编号： ）的报名等相关事宜，请予接洽。

单位（盖章） ：

年 月 日

附件二

报名信息登记表