(略) 第一中 (略) 政府采购管理的有关规定， (略) 第一中学空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备零星维修项目进行自行采购询价(详细内容见采购需求)。

一、采购项目简要说明

1、内容与数量

（1）空调零星维修项目：挂壁式空调约550台（品牌：美的、海尔）、立式空调约150台（品牌：美的）、吸顶式空调约90台（品牌：海信）、中央空调3处、冷库2处。

（2）热水机组零星维修项目：空气能加热系统（品牌：美的）共8处。

（3）游泳馆增压系统零星维修项目：游泳馆地下室供水、过滤、排水系统的电机、管道、控制等。

（4）其他机电设备：食堂用机电设备、道闸、电视机等机电设备

2、项目维修简要说明

（1）熟悉空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备的控制、电路、电机、管道等工作原理，及时查出故障原因，最短时间完成维修。

（2）项目维修是零星维修，由学校报出电机设备故障或工作需求定向工作。

（3）每项维修必须由学校工作人员在场确认故障点、故障原因和维修方案后进行维修，在维修过程中发现新的故障点，必须由学校工作人员确认后进行维修。

（4）维修过程中损坏其他设备的，必须修复至正常使用，费用由维修单位承担。

（5）维修单位接到学校报修电话2小时内到达现场，半小时内判断出故障原因。一般情况下小型维修在1小时内完成，大型维修在4小时内完成，具体维修时间根据现场情况由双方共同确定大致维修时间。在维修过程中突发情况和延长维修时间须与学校工作人员协商和确认。

3、费用结算简要说明

（1）通过本次招投标，确定各机电设备零件的价格，维修结束根据实际更换零件和工时结算费用。如果中标价中无机电设备零件的价格， (略) 场价的中标折率结算。

（2）一学期合并结算，费用经验收合格后一次性付清。

（3）维修单位根据要求具全结报手续。学校根据财政资金情况及时打款。

4、其他简要说明

（1）学校发现维修单位有故意拖拉维修时间、延长维修时间、虚报工时和零件更换量等现象，扣除中标单位履约保证金，终至合同，禁止参与学校所有招标活动。

（2）未经学校指定工作人员认可后进行维修和零件更换的维修，不得结报。

（3）经本次招标后签订合同，中标单位或个体有优先项目维修的权利，学校可以邀请维修费用低的单位或个体进行维修。中标单位或个体可以降低维修费用进行维修和费用结报。（注：①学校可以邀请其他维修单位到现场核实故障原因及维修方案和维修费用。②学校发现其他维修单位对某项目维修费用低于中标价时，学校先让中标单位确认是否可以低于中标价维修，如果中标单位不同意低于中标价维修，学校有权邀请其他维修单位进行该项目维修。如果中标单位同意低于中标价维修，学校应让中标单位维修，费用按低于中标价的实际费用结算。）

（4）维修人员须遵纪守法、遵守学校规章制度，不得影响学校正常教学秩序。如发现在校园里吸烟、喝酒、赤膊、车辆不按规定停放等按100元/次处罚在履约保证金中扣除。

（5）中标单位的维修人员须有较高的技术水平和规范的操作流程，如果发生各类安全事故都由中标单位承担，学校不承担任何责任。

5、本次空调等电机设备零星维修招标报价简要说明

（1）学校已在学校网站公开询价，确定各机电设备大部分零件和维修人工费用的价格限价，潜在投标单位报限价的折率，折率最低的单位为中标单位。零件和维修人工费用的价格限价如下：

热水机组及游泳馆增压系统配件价目表（限价）

维修人工费：55元/小时（限价）

（2）本项目投标高于9.9折和低于5折的报价为无效报价。

（3）折率后按元为单位出现小数的，进入整数。

二、维修单位或个体户资格要求：

（一）法定基本条件:

符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定：

1.具有独立承担民事责任的能力；

2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

5.参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

6.法律、行政法规规定的其他条件。

（二）法定特定条件：

1.提供有效的营业执照或自然人的身份证明；

2.本项目不接受联合体投标。

三、报价注意事项：

1、投标报价高于9.9折和低于5折的报价作废标处理。

2、维修单位或个体户应按照本询价公告的要求编制报价文件，报价文件应对本询价公告提出的要求和条件作出实质性响应。否则，按照不响应处理。投标报价包括但不限于本项目所有维修及安装的全部费用，如设备、标准附件、运输、安装调试、人员培训、质保、售后服务、专家评审费、招标代理费、税金及其他一切有关为完成本项目发生的所有费用。请各供应商在报价时充分考虑各种因素（如运输、送货等各种费用）。

3、供应商应详细阅读询价文件的全部内容，供应商对询价文件有疑问或异议的，请在递交报价文件2日前以书面形式（加盖单位公章）递交至采购单位。

有关技术及需求问题，请与采购单位联系。

采购单位： (略) 第一中学

采购联系人： 宋主任

联系电话: 0513-*

4、报价文件构成

（1）报价承诺书（按照附件一格式填写）；

（2）法定身份证明（若有）及法定代表人授权委托书（按照附件二格式填写）；

（3）提供供应商有效的营业执照或自然人的身份证明；

（4）参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明（按照附件格式填写）；

（5）质保承诺书（按照附件四格式填写）；

（6）报价表（按照附件五格式填写），如有其他情况需要说明的，可附页说明。

（7）其他材料（可以证明单位或个体户维修能力的证书，如等级证书、厂商维修授权证明等）；

所有页面均须加盖单位公章，否则视为无效报价。

注：（1）报价文件正、副本各一份，报价文件中必须包含上述要求提供的所有材料的复印件并加盖单位公章，否则以未实质性响应询价文件处理。报价文件装订成册并密封，密封处必须加盖公章，密封袋上标明：项目名称、报价单位名称，否则视为无效报价。

如涉及报价人名称变更、资质证书到期换证等情况，须提供行政或行业主管部门出具的有效证明文件。

5、报价文件递交

开标时间：2024年7月 5 日08时30分（北京时间）

文件递交时间：2024年7月 5 日08时00分前，逾时则不予受理。

文件递交地点： (略) 第一中学行政楼三楼总务处

联系人： 宋主任

联系电话: 0513-*

6、投标保证金

(略) 财政厅要求，免收投标保证金。

四、商务部分要求：

1.质量要求：维修所需零件必须是全新、未使用过的原装合格正品，完全符合采购文件规定的质量、规格和性能的要求，达到国家或行业规定的标准。

2.质保要求：

（1）质保要求：所提供的维修零件等要求整体质保1年，更换的零件必须提供1年全免费质保服务。

（2）维修零件在质保期内如再次损坏，成交维修商在接到用户单位电话维修通知后，供应商到达现场不超过2小时，一般质量问题在4小时内负责修复，确保不影响用户单位实际使用。4小时内不能排除故障的，在8小时内提供备用设备供用户方使用。维修商超时或未在规定的时间内及时处理故障，每次罚1000元扣款。

（3）如果成交维修商不能履行服务承诺，将禁止该单位参加采购人以后的相关招标活动，并扣除其履约保证金。

3.供货与安装周期：见采购项目简要说明。

4.交货地点：见采购项目简要说明。

5.履约保证金：被确定成交的维修商，必须在签订合同前向采购单位交纳履约保证金，履约保证金金额为3000元（年维修费约3万，根据维修费的10%作为履约保证金）；履约保证金在合同期结束后一个月内由采购单位返还(履约期间不计息)。

如在质保期内未发生不履行质保服务的，采购人将在质保期结束后支付余款，如在质保期内发生不履行质保服务的，将扣除全部质保金（余款）。

五、合同的签订及注意事项：

1.成交结果将在学校网站予以公布，公示期为一个工作日，公示期内对成交结果没有异议的，将确定成交候选人为成交维修商。成交维修商须在公示期满后5日内签订合同，否则扣除履约保证金。

2.成交维修商因自身原因不能订立政府采购合同的，采购单位将取消其成交资格，同时相关主管部门将对成交供应商作以下处理：记入不良信誉，并按《政府采购法》有关规定，暂 (略) 场的政府采购资格。

3.成交维修商因自身原因不能履行政府采购合同的，采购单位将取消其成交资格，履约保证金不予退还，同时相关主管部门将对成交供应商作以下处理：记入不良信誉，并按《政府采购法》有关规定，暂 (略) 场的政府采购资格。

六、成交原则：符合采购需求且总报价（折率）最低者成交，如最低报价有相同者，则根据报价者提供相关证书或证件确定成交人。合同期限一年。

七、付款方式：一学期合并结算，费用经验收合格后一次性付清。

(略) 第一中学

**日

附件一：报价承诺书

报 价 承 诺 书

(略) 第一中学：

（报价单位全称）授权（姓 名）（职 务）为全权代表， (略) 第一中学空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备零星维修项目询价的有关活动，并宣布同意如下：

1．我方愿意按照报价文件的全部要求进行报价（报价内容及价格以报价文件为准）。

2．我方完全理解并同意放弃对询价公告有不明及误解的权利。

3．我方将按询价公告的规定履行合同责任和义务。

4．我方同意提供按照贵方可能要求的与其报价有关的一切数据或资料，理解并同意贵方的评标办法。

5．我方的报价文件自开标后60天内有效。

6．与本报价有关的一切往来通讯请寄：

地址：　　　　　　　　　　　邮编：　　　　　　　　　　

电话：　　　　　　　　　　　传真：　　　　　　　　　　

报价单位代表姓名：　　　　　　职务：　　　　　　　　　　

报价单位代表手机：　　　　　　　　　　

报价单位名称：　　　　　　　　　　（加盖单位公章）

年 月 日　　

附件二：

法定代表人身份证明

投标人名称：

单位性质：

地址：

成立时间： 年 月 日

经营期限：

姓名： 性别： 年龄： 职务：

系 （投标人名称）的法定代表人。

特此证明。

附法定代表人身份证（双面）复印件

投标人： （全称） （盖单位公章）

年 月 日

法定代表人授权委托书

（如法人参加投标，则无需提供）

致： （采购人）

本授权书宣告，在下面签字的 （法定代表人姓名）以法定代表人身份代表本单位授权： （被授权人姓名）为本单位的合法授权代表，授权其在 （项目名称）招标活动中，以本单位的名义，并代表本人与你们进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。授权代表的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同等法律效力。本单位将承担授权代表行为的全部法律责任和后果。

授权代表无权转让委托权，特此委托。

代理人(签字)： 性别： 年龄：

身份证号码： 职务：

投标人(盖单位公章)：

法定代表人(签字或盖章)：

授权日期： 年 月 日

附件三：

参加政府采购活动前 3 年内在经营活动中没有重大违法记录和失信记录的书面声明

声 明

我公司郑重声明：参加本次政府采购活动前 3 年内，我公司在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。

在投标截止时间节点，没有被“信用中国”、“中国政府采购网”、“信用江苏”网站列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。

供应商名称（公章）：

授权代表签字：_______________________

日期： 年 月 日

附件四：

质 保 承 诺 书

(略) 第一中学：

（报价供应商全称）授权（姓 名）（职 务）为全权代表， (略) 第一中学空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备零星维修项目询价的有关活动，并宣布同意如下：

1.质保要求：项目要求维修所需零件质保 一 年，本项目所有维修更换零件必须提供 一 年上门服务及全免费质保等售后服务。

2. 维修所更换的零件在质保期内如再次损坏，接到用户单位电话维修通知后，2小时内到达现场，一般质量问题在4小时内负责修复，确保不影响用户单位实际使用。4小时内不能排除故障的，在8小时内提供备用设备供用户方使用。超时或未在规定的时间内及时处理故障，每次罚1000元扣款。

3.与本项目有关的一切往来通讯请寄：

地址：　　　　　　　　　　 邮编：　　　　　　　　　　

电话：　　　　　　　　 　　传真：　　　　　　　　　　

报价单位代表：　　　　　　 职务：　　　　　　　　　　

日期： 年 月 日

(略) 第一中 (略) 政府采购管理的有关规定， (略) 第一中学空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备零星维修项目进行自行采购询价(详细内容见采购需求)。

一、采购项目简要说明

1、内容与数量

（1）空调零星维修项目：挂壁式空调约550台（品牌：美的、海尔）、立式空调约150台（品牌：美的）、吸顶式空调约90台（品牌：海信）、中央空调3处、冷库2处。

（2）热水机组零星维修项目：空气能加热系统（品牌：美的）共8处。

（3）游泳馆增压系统零星维修项目：游泳馆地下室供水、过滤、排水系统的电机、管道、控制等。

（4）其他机电设备：食堂用机电设备、道闸、电视机等机电设备

2、项目维修简要说明

（1）熟悉空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备的控制、电路、电机、管道等工作原理，及时查出故障原因，最短时间完成维修。

（2）项目维修是零星维修，由学校报出电机设备故障或工作需求定向工作。

（3）每项维修必须由学校工作人员在场确认故障点、故障原因和维修方案后进行维修，在维修过程中发现新的故障点，必须由学校工作人员确认后进行维修。

（4）维修过程中损坏其他设备的，必须修复至正常使用，费用由维修单位承担。

（5）维修单位接到学校报修电话2小时内到达现场，半小时内判断出故障原因。一般情况下小型维修在1小时内完成，大型维修在4小时内完成，具体维修时间根据现场情况由双方共同确定大致维修时间。在维修过程中突发情况和延长维修时间须与学校工作人员协商和确认。

3、费用结算简要说明

（1）通过本次招投标，确定各机电设备零件的价格，维修结束根据实际更换零件和工时结算费用。如果中标价中无机电设备零件的价格， (略) 场价的中标折率结算。

（2）一学期合并结算，费用经验收合格后一次性付清。

（3）维修单位根据要求具全结报手续。学校根据财政资金情况及时打款。

4、其他简要说明

（1）学校发现维修单位有故意拖拉维修时间、延长维修时间、虚报工时和零件更换量等现象，扣除中标单位履约保证金，终至合同，禁止参与学校所有招标活动。

（2）未经学校指定工作人员认可后进行维修和零件更换的维修，不得结报。

（3）经本次招标后签订合同，中标单位或个体有优先项目维修的权利，学校可以邀请维修费用低的单位或个体进行维修。中标单位或个体可以降低维修费用进行维修和费用结报。（注：①学校可以邀请其他维修单位到现场核实故障原因及维修方案和维修费用。②学校发现其他维修单位对某项目维修费用低于中标价时，学校先让中标单位确认是否可以低于中标价维修，如果中标单位不同意低于中标价维修，学校有权邀请其他维修单位进行该项目维修。如果中标单位同意低于中标价维修，学校应让中标单位维修，费用按低于中标价的实际费用结算。）

（4）维修人员须遵纪守法、遵守学校规章制度，不得影响学校正常教学秩序。如发现在校园里吸烟、喝酒、赤膊、车辆不按规定停放等按100元/次处罚在履约保证金中扣除。

（5）中标单位的维修人员须有较高的技术水平和规范的操作流程，如果发生各类安全事故都由中标单位承担，学校不承担任何责任。

5、本次空调等电机设备零星维修招标报价简要说明

（1）学校已在学校网站公开询价，确定各机电设备大部分零件和维修人工费用的价格限价，潜在投标单位报限价的折率，折率最低的单位为中标单位。零件和维修人工费用的价格限价如下：

热水机组及游泳馆增压系统配件价目表（限价）

维修人工费：55元/小时（限价）

（2）本项目投标高于9.9折和低于5折的报价为无效报价。

（3）折率后按元为单位出现小数的，进入整数。

二、维修单位或个体户资格要求：

（一）法定基本条件:

符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定：

1.具有独立承担民事责任的能力；

2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

5.参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

6.法律、行政法规规定的其他条件。

（二）法定特定条件：

1.提供有效的营业执照或自然人的身份证明；

2.本项目不接受联合体投标。

三、报价注意事项：

1、投标报价高于9.9折和低于5折的报价作废标处理。

2、维修单位或个体户应按照本询价公告的要求编制报价文件，报价文件应对本询价公告提出的要求和条件作出实质性响应。否则，按照不响应处理。投标报价包括但不限于本项目所有维修及安装的全部费用，如设备、标准附件、运输、安装调试、人员培训、质保、售后服务、专家评审费、招标代理费、税金及其他一切有关为完成本项目发生的所有费用。请各供应商在报价时充分考虑各种因素（如运输、送货等各种费用）。

3、供应商应详细阅读询价文件的全部内容，供应商对询价文件有疑问或异议的，请在递交报价文件2日前以书面形式（加盖单位公章）递交至采购单位。

有关技术及需求问题，请与采购单位联系。

采购单位： (略) 第一中学

采购联系人： 宋主任

联系电话: 0513-*

4、报价文件构成

（1）报价承诺书（按照附件一格式填写）；

（2）法定身份证明（若有）及法定代表人授权委托书（按照附件二格式填写）；

（3）提供供应商有效的营业执照或自然人的身份证明；

（4）参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明（按照附件格式填写）；

（5）质保承诺书（按照附件四格式填写）；

（6）报价表（按照附件五格式填写），如有其他情况需要说明的，可附页说明。

（7）其他材料（可以证明单位或个体户维修能力的证书，如等级证书、厂商维修授权证明等）；

所有页面均须加盖单位公章，否则视为无效报价。

注：（1）报价文件正、副本各一份，报价文件中必须包含上述要求提供的所有材料的复印件并加盖单位公章，否则以未实质性响应询价文件处理。报价文件装订成册并密封，密封处必须加盖公章，密封袋上标明：项目名称、报价单位名称，否则视为无效报价。

如涉及报价人名称变更、资质证书到期换证等情况，须提供行政或行业主管部门出具的有效证明文件。

5、报价文件递交

开标时间：2024年7月 5 日08时30分（北京时间）

文件递交时间：2024年7月 5 日08时00分前，逾时则不予受理。

文件递交地点： (略) 第一中学行政楼三楼总务处

联系人： 宋主任

联系电话: 0513-*

6、投标保证金

(略) 财政厅要求，免收投标保证金。

四、商务部分要求：

1.质量要求：维修所需零件必须是全新、未使用过的原装合格正品，完全符合采购文件规定的质量、规格和性能的要求，达到国家或行业规定的标准。

2.质保要求：

（1）质保要求：所提供的维修零件等要求整体质保1年，更换的零件必须提供1年全免费质保服务。

（2）维修零件在质保期内如再次损坏，成交维修商在接到用户单位电话维修通知后，供应商到达现场不超过2小时，一般质量问题在4小时内负责修复，确保不影响用户单位实际使用。4小时内不能排除故障的，在8小时内提供备用设备供用户方使用。维修商超时或未在规定的时间内及时处理故障，每次罚1000元扣款。

（3）如果成交维修商不能履行服务承诺，将禁止该单位参加采购人以后的相关招标活动，并扣除其履约保证金。

3.供货与安装周期：见采购项目简要说明。

4.交货地点：见采购项目简要说明。

5.履约保证金：被确定成交的维修商，必须在签订合同前向采购单位交纳履约保证金，履约保证金金额为3000元（年维修费约3万，根据维修费的10%作为履约保证金）；履约保证金在合同期结束后一个月内由采购单位返还(履约期间不计息)。

如在质保期内未发生不履行质保服务的，采购人将在质保期结束后支付余款，如在质保期内发生不履行质保服务的，将扣除全部质保金（余款）。

五、合同的签订及注意事项：

1.成交结果将在学校网站予以公布，公示期为一个工作日，公示期内对成交结果没有异议的，将确定成交候选人为成交维修商。成交维修商须在公示期满后5日内签订合同，否则扣除履约保证金。

2.成交维修商因自身原因不能订立政府采购合同的，采购单位将取消其成交资格，同时相关主管部门将对成交供应商作以下处理：记入不良信誉，并按《政府采购法》有关规定，暂 (略) 场的政府采购资格。

3.成交维修商因自身原因不能履行政府采购合同的，采购单位将取消其成交资格，履约保证金不予退还，同时相关主管部门将对成交供应商作以下处理：记入不良信誉，并按《政府采购法》有关规定，暂 (略) 场的政府采购资格。

六、成交原则：符合采购需求且总报价（折率）最低者成交，如最低报价有相同者，则根据报价者提供相关证书或证件确定成交人。合同期限一年。

七、付款方式：一学期合并结算，费用经验收合格后一次性付清。

(略) 第一中学

**日

附件一：报价承诺书

报 价 承 诺 书

(略) 第一中学：

（报价单位全称）授权（姓 名）（职 务）为全权代表， (略) 第一中学空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备零星维修项目询价的有关活动，并宣布同意如下：

1．我方愿意按照报价文件的全部要求进行报价（报价内容及价格以报价文件为准）。

2．我方完全理解并同意放弃对询价公告有不明及误解的权利。

3．我方将按询价公告的规定履行合同责任和义务。

4．我方同意提供按照贵方可能要求的与其报价有关的一切数据或资料，理解并同意贵方的评标办法。

5．我方的报价文件自开标后60天内有效。

6．与本报价有关的一切往来通讯请寄：

地址：　　　　　　　　　　　邮编：　　　　　　　　　　

电话：　　　　　　　　　　　传真：　　　　　　　　　　

报价单位代表姓名：　　　　　　职务：　　　　　　　　　　

报价单位代表手机：　　　　　　　　　　

报价单位名称：　　　　　　　　　　（加盖单位公章）

年 月 日　　

附件二：

法定代表人身份证明

投标人名称：

单位性质：

地址：

成立时间： 年 月 日

经营期限：

姓名： 性别： 年龄： 职务：

系 （投标人名称）的法定代表人。

特此证明。

附法定代表人身份证（双面）复印件

投标人： （全称） （盖单位公章）

年 月 日

法定代表人授权委托书

（如法人参加投标，则无需提供）

致： （采购人）

本授权书宣告，在下面签字的 （法定代表人姓名）以法定代表人身份代表本单位授权： （被授权人姓名）为本单位的合法授权代表，授权其在 （项目名称）招标活动中，以本单位的名义，并代表本人与你们进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。授权代表的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同等法律效力。本单位将承担授权代表行为的全部法律责任和后果。

授权代表无权转让委托权，特此委托。

代理人(签字)： 性别： 年龄：

身份证号码： 职务：

投标人(盖单位公章)：

法定代表人(签字或盖章)：

授权日期： 年 月 日

附件三：

参加政府采购活动前 3 年内在经营活动中没有重大违法记录和失信记录的书面声明

声 明

我公司郑重声明：参加本次政府采购活动前 3 年内，我公司在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。

在投标截止时间节点，没有被“信用中国”、“中国政府采购网”、“信用江苏”网站列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。

供应商名称（公章）：

授权代表签字：_______________________

日期： 年 月 日

附件四：

质 保 承 诺 书

(略) 第一中学：

（报价供应商全称）授权（姓 名）（职 务）为全权代表， (略) 第一中学空调、热水机组、游泳馆增压系统等机电设备零星维修项目询价的有关活动，并宣布同意如下：

1.质保要求：项目要求维修所需零件质保 一 年，本项目所有维修更换零件必须提供 一 年上门服务及全免费质保等售后服务。

2. 维修所更换的零件在质保期内如再次损坏，接到用户单位电话维修通知后，2小时内到达现场，一般质量问题在4小时内负责修复，确保不影响用户单位实际使用。4小时内不能排除故障的，在8小时内提供备用设备供用户方使用。超时或未在规定的时间内及时处理故障，每次罚1000元扣款。

3.与本项目有关的一切往来通讯请寄：

地址：　　　　　　　　　　 邮编：　　　　　　　　　　

电话：　　　　　　　　 　　传真：　　　　　　　　　　

报价单位代表：　　　　　　 职务：　　　　　　　　　　

日期： 年 月 日