中国铁建电气化局集团有限公司第三分公司新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程标段物资采购谈判公告

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中国铁建电气化局集团有限公司第三分公司新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程标段物资采购谈判公告

发布单位:中国铁建/中铁建电气化局/第三分公司/沈白项目部
发布时间:** 10:32:13
投标截至时间:** 09:30:00
内容:

第一章 谈判公告

中国铁建 (略) 第三分公司

新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程SBLN-SD-1标段

物资采购谈判公告

谈判编号:SBSDTP-14

1. 项目概况与招标内容

1.1工程名称:新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程SBLN-SD-1标段

1.2工程概况

新建沈阳至白河铁路位于东 (略) (略) 南部,是“八纵八横”高速铁路主通路的区域性连接线。辽宁段自沈阳北站引出, (略) (略) 、 (略) (略) 。我分部负责从沈阳正线开始,途经沈阳、 (略) ,涉及伯官站、抚顺北站两站,里程范围DK5+095-DK108+992。其中路基16033m,占比15.5%,桥梁49793m,占比47.9%,隧道38070m,占比36.6%,房建里程范围DK12+000-DK108+763,电力里程范围DK5+095-DK108+992,接触网里程范围DK16+400-DK106+636,牵引变电里程范围DK16+000至 DK108+402,信息由路局至DK102+520,信号里程范围至DK101+100,通信里程范围调度所(含)至DK102+520。

1.3招标内容:详见附件1《物资包件划分一览表》。

2、本次谈判采购采取谈判方式选定本项目的合格供应商。

3、供应商资格要求

3.1本次谈判要求供应商须具备:

3.1.1在中华人民共和国境内依法注册,具有法人资格;

3.1.2供应商和供应物资生产企业应提供有效的法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证;

3.1.3供应物资如属于国家颁发生产许可证范围内的,应提供《全国工业产品生产许可证》;如属于行政许可或强制认证的,应提供行政许可或强制认证证书;

3.1.4不接受因存在不良行为被中国 (略) 限制参与物资采购的、投标物资被中国 (略) 禁止或暂停在铁路上使用的,不接受因存在不良行为被 (略) 及中国铁建 (略) 限制参与物资采购的供应商。供应商自谈判文件递交之日起前一 (略) 生效判决、裁定认定的行贿犯罪记录,需提供中国裁判文书网上的查询结果;供应商不能为失信被执行人,需提供“信用中国(http://**.cn)”网站“信用信息”查询记录;

3.1.5同一包件内不允许供应物资生产企业及其代理商同时参加谈判,且允许代理商参与的包件同一物资只允许授权唯一供应商。

3.2本次采购对供应商的专项资格要求详见附件1《采购物资一览表》。

3.3法定代表人为同一个人的两个 (略) 、 (略) 关系,不得参与同一个包件谈判。一个制造商对同一品牌同一型号的物资,仅能委托一个代理商参加谈判。

3.4本次谈判物资一包一投。

3.5本次谈判采取资格后审方式。

4. 谈判文件的获取

4.1凡有意参加的供应商,**日至**日17时00分,请登*中国铁建云采平台(http://**)注册会员,查询拟参与谈判包件进行网上报名(网上系统需上传申请表(附件2)、授权委托书、银行账户信息确认函(附件3)及标书款电汇凭证扫描件)、支付标书费(线下支付)、下载电子谈判文件。(银行账户名称:中国铁建 (略) 第三分公司沈白高铁项目经理部,账号:*70955,开户行:交通银行北京西区支行,电汇备注:谈判项目、谈判编号、标书款及包件号)。

4.2谈判文件每包件售价200元(不接受个人汇款),售后不退。

5. 响应文件的递交时间和地点

5.1此次谈判供应商需制作电子版响应文件,在递交截止时间前线上递交响应文件。

5.2响应文件递交截止时间:**日9时30分。

5.3响应文件递交地点:中国铁建云采平台(http://**),供应商须登*该平台,在响应文件递交截止时间前完成所有响应文件的上传。响应文件递交截止时间前未完成响应文件传输的,视为放弃谈判资格。

5.4纸质版响应文件递交的时间为:**日9时00分至9时30分,地点为: (略) 东洲区碾盘乡新太河村新太河南街15号富 (略) 内中国铁建会议室。

5.5 纸质版响应文件逾期送达的、未送达指定地点的或者不按照谈判文件要求密封的响应文件,采购人将予以拒收。

5.6谈判时上传中国铁建云采平台的电子版响应文件内容须与递交的纸质版响应文件保持一致。

6. 响应文件的开标时间和地点

6.1电子响应文件递交截止时间:**日至9时30分。

6.2各供应商必须在谈判文件规定时间内登录中国铁建云采平台(http://**)上传响应文件,如因供应商自身原因导致所递交的响应文件无法在规定的时间内上传的,视为无效谈判文件,后果及责任由供应商自行负责。

7. 发布公告的媒介

在中国铁建云采平台(http://**)上发布。

8. 联系人及联系方式

8.1采购人:中国铁建 (略) 第三分公司新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程SBLN-SD-1标段项目经理部

地 址: (略) 东洲区碾盘乡新太河村新太河南街15号富 (略) 内中国铁建

联 系 人:荣桐鹤

电 话:*

邮 箱:*@*q.com

**日


附件1:物资一览表

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

数量

资格条件

1

DL-08

电缆终端头

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

单芯电缆,3(1*70mm2)

74.00

1、生产企业注册资本金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告; 3、投标物资须具有设计时速300km/h及以上铁路客运专线正线运营业绩,须提供供货合同和铁路局(公司)设备管理单位的相应运行证明;

4、不接受联合体和代理商投标。

2

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

单芯电缆,3(1*95mm2)

67.00

3

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*50mm2

70.00

4

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*70mm2

28.00

5

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*95mm2

3.00

6

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*120mm2

3.00

7

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*185mm2

2.00

8

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*240mm2

9.00

9

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*50mm2

70.00

10

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*70mm2

9.00


11

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*95mm2

3.00

12

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*120mm2

3.00

13

10kV电缆终端(户内)冷缩

单芯电缆,3(1*70mm2)

7.00

14

10kV电缆终端(户内)热缩

三芯电缆,3*50mm2

5.00

15

10kV电缆终端(户内)热缩

三芯电缆,3*185mm2

5.00

16

10kV电缆终端(户内)热缩

单芯电缆,3(1*70mm2)

2.00

17

10kV电缆终端(户内)热缩

单芯电缆,3(1*95mm2)

2.00

18

10kV电缆终端(户外)热缩

三芯电缆,3*185mm2

24.00

19

10kV电缆终端(户内)热缩

三芯电缆,3*240mm2

3.00

20

10kV电缆中间接头(冷缩式)

单芯电缆,3(1*70mm2)

10.00

21

10kV电缆中间接头(冷缩式)

单芯电缆,3(1*95mm2)

10.00

22

10kV电缆中间接头(冷缩式)

三芯电缆,3*70mm2

5.00

23

10kV电缆中间接头(冷缩式)

三芯电缆,3*185mm2

5.00

24

10kV电缆中间接头(冷缩式)

三芯电缆,3*240mm2

5.00

25

热熔中间接头

三芯电缆,3*185mm2

11.00

26

热熔中间接头

三芯电缆,3*240mm2

6.00

27

互层保护器

每套/3个

66.00

28

避雷器

每套/3个

122.00

29

XH-06

列控系统

网络安全管理中心接入


1.00

/

30

安全数据网改造


1.00

31

RBC接入改造


1.00

32

临时限速服务器改造


1.00

33

列控中心改造

沈阳北

1.00

34

计算机联锁设备改造

沈阳北

1.00

35

TX-02

网线

低烟无卤阻燃4对对绞电缆

非屏蔽六类蓝色

m

85390.00

1、投标企业注册资金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、投标物资须具有良好的供货业绩,提供相应的供货合同。

4、不接受联合体和代理商投标。

36

DL-09

光缆

低烟无卤阻燃单模光缆

8芯 GYTZA53

m

54600.00

1、投标企业注册资金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、投标物资须具有铁路客运专线正线运营业绩。

4、不接受联合体和代理商投标。

37

FJ-30

刺枪

刺枪

500mm*20mm*20mm,热镀锌(含直条刺龙)每米6根

30000.00

1、投标企业注册资金不少于200万元人民币;

2、投标物资须质量符合国家现行标准;

3、不接受联合体投标。

38

FJ-31

围墙连接板

围墙连接板

3m*60mm,打孔链接刺枪(涂防腐漆)

5000.00

1、投标企业注册资金不少于200万元人民币;

2、投标物资须质量符合国家现行标准;

3、不接受联合体投标。

39

FJ-33

商品混凝土

商品混凝土

C25

m3

1635.13

1、生厂商注册资金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、投标物资须具有良好的供货业绩,提供相应的供货合同;

4、不接受代理商和联合体投标。

40

商品混凝土

C30

m3

2546.34

41

沥青混凝土

细石

立方米

432.00

42

FJ-34

涂料

涂料

防静电涂料

kg

1588.00

1、投标企业注册资金不少于300万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、不接受联合体投标。

43

内墙涂料

kg

6029.02

44

外墙涂料

kg

6323.06

45

ZH-22

环氧树脂地坪漆

环氧树脂地坪漆

地面,色号RAL7035,燃烧等级A级

670.00

1、投标企业注册资金不少于300万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、不接受联合体投标。

46

环氧树脂地坪漆

踢脚线(H=10cm),色号RAL7035,燃烧等级A级

384.00

47

环氧树脂地坪漆

绿色,油面

1680.00

说明:1、本清单中的到站价格包含货物到达买方指定运达目的地的包装、运费、保险、装卸以及伴随服务的所有费用(含运到工地、仓库料场等费用)。

2、供货时间和数量以买方供货通知为准。

3、以上所有物资设备规格型号和数量仅供参考,最终结算数量按照实际交付合格数量结算。


附件2:申请表

申请表

申请单位


谈判项目名称


法定代表人


谈判编号


谈判联系人


谈判内容


联系电话


法人委托人


传真电话


邮箱


单位地址


申请谈判范围:(注明拟投标段/包件)

申请单位(章)

年 月 日


附件3:银行账户信息确认函

银行账户信息确认函

中国铁建 (略) 第三分公司:

1、我单位承诺,开票信息如下:

公 司 名 称:_______________________________________

统一社会信用代码: __________________________________

地址 、 电话:_______________________________________

开户行及账号:_______________________________________

2、与贵公司及所属单位的经济业务往来统一使用以下收款银行账户进行款项结算,如有变更,另向贵公司提交“银行账户信息变更确认函”。

银行账户名称:_________________________

开 户 银 行:__________________________

银 行 账 号:__________________________

统一社会信用代码:_____________________

联 系 人:__________________________

电 话: _________________________

发票邮寄地址:_________________________

单位名称(加盖公章):

年 月 日



,沈阳

发布单位:中国铁建/中铁建电气化局/第三分公司/沈白项目部
发布时间:** 10:32:13
投标截至时间:** 09:30:00
内容:

第一章 谈判公告

中国铁建 (略) 第三分公司

新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程SBLN-SD-1标段

物资采购谈判公告

谈判编号:SBSDTP-14

1. 项目概况与招标内容

1.1工程名称:新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程SBLN-SD-1标段

1.2工程概况

新建沈阳至白河铁路位于东 (略) (略) 南部,是“八纵八横”高速铁路主通路的区域性连接线。辽宁段自沈阳北站引出, (略) (略) 、 (略) (略) 。我分部负责从沈阳正线开始,途经沈阳、 (略) ,涉及伯官站、抚顺北站两站,里程范围DK5+095-DK108+992。其中路基16033m,占比15.5%,桥梁49793m,占比47.9%,隧道38070m,占比36.6%,房建里程范围DK12+000-DK108+763,电力里程范围DK5+095-DK108+992,接触网里程范围DK16+400-DK106+636,牵引变电里程范围DK16+000至 DK108+402,信息由路局至DK102+520,信号里程范围至DK101+100,通信里程范围调度所(含)至DK102+520。

1.3招标内容:详见附件1《物资包件划分一览表》。

2、本次谈判采购采取谈判方式选定本项目的合格供应商。

3、供应商资格要求

3.1本次谈判要求供应商须具备:

3.1.1在中华人民共和国境内依法注册,具有法人资格;

3.1.2供应商和供应物资生产企业应提供有效的法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证;

3.1.3供应物资如属于国家颁发生产许可证范围内的,应提供《全国工业产品生产许可证》;如属于行政许可或强制认证的,应提供行政许可或强制认证证书;

3.1.4不接受因存在不良行为被中国 (略) 限制参与物资采购的、投标物资被中国 (略) 禁止或暂停在铁路上使用的,不接受因存在不良行为被 (略) 及中国铁建 (略) 限制参与物资采购的供应商。供应商自谈判文件递交之日起前一 (略) 生效判决、裁定认定的行贿犯罪记录,需提供中国裁判文书网上的查询结果;供应商不能为失信被执行人,需提供“信用中国(http://**.cn)”网站“信用信息”查询记录;

3.1.5同一包件内不允许供应物资生产企业及其代理商同时参加谈判,且允许代理商参与的包件同一物资只允许授权唯一供应商。

3.2本次采购对供应商的专项资格要求详见附件1《采购物资一览表》。

3.3法定代表人为同一个人的两个 (略) 、 (略) 关系,不得参与同一个包件谈判。一个制造商对同一品牌同一型号的物资,仅能委托一个代理商参加谈判。

3.4本次谈判物资一包一投。

3.5本次谈判采取资格后审方式。

4. 谈判文件的获取

4.1凡有意参加的供应商,**日至**日17时00分,请登*中国铁建云采平台(http://**)注册会员,查询拟参与谈判包件进行网上报名(网上系统需上传申请表(附件2)、授权委托书、银行账户信息确认函(附件3)及标书款电汇凭证扫描件)、支付标书费(线下支付)、下载电子谈判文件。(银行账户名称:中国铁建 (略) 第三分公司沈白高铁项目经理部,账号:*70955,开户行:交通银行北京西区支行,电汇备注:谈判项目、谈判编号、标书款及包件号)。

4.2谈判文件每包件售价200元(不接受个人汇款),售后不退。

5. 响应文件的递交时间和地点

5.1此次谈判供应商需制作电子版响应文件,在递交截止时间前线上递交响应文件。

5.2响应文件递交截止时间:**日9时30分。

5.3响应文件递交地点:中国铁建云采平台(http://**),供应商须登*该平台,在响应文件递交截止时间前完成所有响应文件的上传。响应文件递交截止时间前未完成响应文件传输的,视为放弃谈判资格。

5.4纸质版响应文件递交的时间为:**日9时00分至9时30分,地点为: (略) 东洲区碾盘乡新太河村新太河南街15号富 (略) 内中国铁建会议室。

5.5 纸质版响应文件逾期送达的、未送达指定地点的或者不按照谈判文件要求密封的响应文件,采购人将予以拒收。

5.6谈判时上传中国铁建云采平台的电子版响应文件内容须与递交的纸质版响应文件保持一致。

6. 响应文件的开标时间和地点

6.1电子响应文件递交截止时间:**日至9时30分。

6.2各供应商必须在谈判文件规定时间内登录中国铁建云采平台(http://**)上传响应文件,如因供应商自身原因导致所递交的响应文件无法在规定的时间内上传的,视为无效谈判文件,后果及责任由供应商自行负责。

7. 发布公告的媒介

在中国铁建云采平台(http://**)上发布。

8. 联系人及联系方式

8.1采购人:中国铁建 (略) 第三分公司新建沈阳至白河高速铁路四电及相关工程SBLN-SD-1标段项目经理部

地 址: (略) 东洲区碾盘乡新太河村新太河南街15号富 (略) 内中国铁建

联 系 人:荣桐鹤

电 话:*

邮 箱:*@*q.com

**日


附件1:物资一览表

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

数量

资格条件

1

DL-08

电缆终端头

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

单芯电缆,3(1*70mm2)

74.00

1、生产企业注册资本金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告; 3、投标物资须具有设计时速300km/h及以上铁路客运专线正线运营业绩,须提供供货合同和铁路局(公司)设备管理单位的相应运行证明;

4、不接受联合体和代理商投标。

2

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

单芯电缆,3(1*95mm2)

67.00

3

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*50mm2

70.00

4

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*70mm2

28.00

5

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*95mm2

3.00

6

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*120mm2

3.00

7

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*185mm2

2.00

8

10kV电缆终端(欧式前插头)及冷缩附件

三芯电缆,3*240mm2

9.00

9

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*50mm2

70.00

10

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*70mm2

9.00


11

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*95mm2

3.00

12

10kV电缆终端(户内)冷缩

三芯电缆,3*120mm2

3.00

13

10kV电缆终端(户内)冷缩

单芯电缆,3(1*70mm2)

7.00

14

10kV电缆终端(户内)热缩

三芯电缆,3*50mm2

5.00

15

10kV电缆终端(户内)热缩

三芯电缆,3*185mm2

5.00

16

10kV电缆终端(户内)热缩

单芯电缆,3(1*70mm2)

2.00

17

10kV电缆终端(户内)热缩

单芯电缆,3(1*95mm2)

2.00

18

10kV电缆终端(户外)热缩

三芯电缆,3*185mm2

24.00

19

10kV电缆终端(户内)热缩

三芯电缆,3*240mm2

3.00

20

10kV电缆中间接头(冷缩式)

单芯电缆,3(1*70mm2)

10.00

21

10kV电缆中间接头(冷缩式)

单芯电缆,3(1*95mm2)

10.00

22

10kV电缆中间接头(冷缩式)

三芯电缆,3*70mm2

5.00

23

10kV电缆中间接头(冷缩式)

三芯电缆,3*185mm2

5.00

24

10kV电缆中间接头(冷缩式)

三芯电缆,3*240mm2

5.00

25

热熔中间接头

三芯电缆,3*185mm2

11.00

26

热熔中间接头

三芯电缆,3*240mm2

6.00

27

互层保护器

每套/3个

66.00

28

避雷器

每套/3个

122.00

29

XH-06

列控系统

网络安全管理中心接入


1.00

/

30

安全数据网改造


1.00

31

RBC接入改造


1.00

32

临时限速服务器改造


1.00

33

列控中心改造

沈阳北

1.00

34

计算机联锁设备改造

沈阳北

1.00

35

TX-02

网线

低烟无卤阻燃4对对绞电缆

非屏蔽六类蓝色

m

85390.00

1、投标企业注册资金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、投标物资须具有良好的供货业绩,提供相应的供货合同。

4、不接受联合体和代理商投标。

36

DL-09

光缆

低烟无卤阻燃单模光缆

8芯 GYTZA53

m

54600.00

1、投标企业注册资金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、投标物资须具有铁路客运专线正线运营业绩。

4、不接受联合体和代理商投标。

37

FJ-30

刺枪

刺枪

500mm*20mm*20mm,热镀锌(含直条刺龙)每米6根

30000.00

1、投标企业注册资金不少于200万元人民币;

2、投标物资须质量符合国家现行标准;

3、不接受联合体投标。

38

FJ-31

围墙连接板

围墙连接板

3m*60mm,打孔链接刺枪(涂防腐漆)

5000.00

1、投标企业注册资金不少于200万元人民币;

2、投标物资须质量符合国家现行标准;

3、不接受联合体投标。

39

FJ-33

商品混凝土

商品混凝土

C25

m3

1635.13

1、生厂商注册资金不少于1000万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、投标物资须具有良好的供货业绩,提供相应的供货合同;

4、不接受代理商和联合体投标。

40

商品混凝土

C30

m3

2546.34

41

沥青混凝土

细石

立方米

432.00

42

FJ-34

涂料

涂料

防静电涂料

kg

1588.00

1、投标企业注册资金不少于300万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、不接受联合体投标。

43

内墙涂料

kg

6029.02

44

外墙涂料

kg

6323.06

45

ZH-22

环氧树脂地坪漆

环氧树脂地坪漆

地面,色号RAL7035,燃烧等级A级

670.00

1、投标企业注册资金不少于300万元人民币;

2、投标物资须具有有效的有关管理部门认可的带有“CMA”标志的检验机构出具的检测报告;

3、不接受联合体投标。

46

环氧树脂地坪漆

踢脚线(H=10cm),色号RAL7035,燃烧等级A级

384.00

47

环氧树脂地坪漆

绿色,油面

1680.00

说明:1、本清单中的到站价格包含货物到达买方指定运达目的地的包装、运费、保险、装卸以及伴随服务的所有费用(含运到工地、仓库料场等费用)。

2、供货时间和数量以买方供货通知为准。

3、以上所有物资设备规格型号和数量仅供参考,最终结算数量按照实际交付合格数量结算。


附件2:申请表

申请表

申请单位


谈判项目名称


法定代表人


谈判编号


谈判联系人


谈判内容


联系电话


法人委托人


传真电话


邮箱


单位地址


申请谈判范围:(注明拟投标段/包件)

申请单位(章)

年 月 日


附件3:银行账户信息确认函

银行账户信息确认函

中国铁建 (略) 第三分公司:

1、我单位承诺,开票信息如下:

公 司 名 称:_______________________________________

统一社会信用代码: __________________________________

地址 、 电话:_______________________________________

开户行及账号:_______________________________________

2、与贵公司及所属单位的经济业务往来统一使用以下收款银行账户进行款项结算,如有变更,另向贵公司提交“银行账户信息变更确认函”。

银行账户名称:_________________________

开 户 银 行:__________________________

银 行 账 号:__________________________

统一社会信用代码:_____________________

联 系 人:__________________________

电 话: _________________________

发票邮寄地址:_________________________

单位名称(加盖公章):

年 月 日



,沈阳
    
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