我单位拟委托第三方开展雨山区2024年度重点人群服务真实性、健康档案管理规范性及满意度调查工作，现邀请符合条件的供应商前来参与比选。

一、项目情况

1.项目名称：雨山区2024年度重点人群服务真实性、健康档案管理规范性及满意度调查第三方服务项目。

2.项目概况：为更加体现考核的公平、公正、透明，雨山区2024年度重点人群服务真实性、健康档案管理规范性及满意度调查工作拟委托第三方开展。

3.项目内容

（1）服务真实性调查。涉及年检及年检内容、中医药服务、慢病患者患病情况、慢病患者随访、家庭医生签约服务等内容。（2）健康档案管理规范性核查。涉及年检表规范填写情况、老年人能力评估及中医药服务情况、慢病患者随访表规范填写情况、慢病患者随访是否规范、其他要求核查的信息。（3）服务群众满意度和知晓率调查。（4）死亡档案核查等其他工作。

4.核查方式：采用电话调查与线上核查相结合方式。一是通过电话调查，评价重点人群服务真实性、服务满意度及知晓率等内容。二是通过档案核查，评价老年人、高血压患者、糖尿病患者健康管理档案规范性等内容，并依据死亡名单，进行死亡档案核查及整改、公卫服务项目资料录入等其他工作。

5.样本数量：抽取全区7家卫生服务中心（ (略) ）、18家卫生服务站纳入规范管理的老年人、高血压患者、2型

糖尿病患者各20份作为核查对象。死亡档案核查约5000份。

6.项目成果：（1）《基本公共卫生服务项目真实性、规范性及满意度第三方调查报告》。报告内容包括但不限于：项目概述、总体调查结果、主要存在问题、相关工作建议。（2）《各社区卫生服务中心问题清单》。

7.项目实施周期：具体实施时间另在合同上明确。

8.项目预算：人民币*万*仟元整。

二、投标人资格条件

1、必须具备独立法人资格。

2、具有履行合同所必需的人员和专业编制能力。

3、单位负责人为同一人或存在直接控股、管理关系的不同供应商不得参加同一合同项下的政府采购活动。

4、已获取采购邀请函；

5、不接受联合体投标。

三、需提交的材料

1、报价函；

2、企业单位营业执照或事业单位组织机构代码证复印件加盖公章；

3、单位法人授权委托书。

四、项目控制价：*万*仟元整（99000.00元）。

报价不得高于项目限价，若高于项目限价，则视为无效标。

五、审查方式

本次询价活动采用有效最低价方式进行审查。

有效最低价法：以价格为主要因素确定成交单位，即在全部满足询价文件的实质性要求（包含但不限于资格条件、服务内容、服务期限、付款方式、售后服务以及答疑过程中对以上内容的补充和修改等等）前提下，根据各家报价由低到高排出成交候选供应商，最终选择报价最低者为中标单位。

六、报价提交时间和方式

1、投标单位应于**日9时前，将密封的报价文件（加盖单位公章）送至或者邮寄至雨山区卫健委。

2、逾期送达（按收件人收件时间为准）或未按照报价文件要求密封的投标文件，招标人将拒绝接收。

七、联系人及电话

采购人：雨山区卫生健康委员会

电话：0555-*

邮寄地址：雨山区卫生健康委员会

雨山区卫生健康委员会

**日

附件

报价文件格式

一、承诺函（格式）

致： （采购人）

1、根据你方的“ （项目名称） ”询价邀请，对公告内容等资料研究后，我方愿意按照询价邀请要求，完全响应采购人要求。

2、我方愿以人民币 （大写）（四舍五入保留两位小数）的固定总价报价承担 项目的全部费用（本次报价内含为完成本项目的所有费用及税费）。

3、如我方中标，我方拟派为 为本项目负责人，在服务期间内不予变更。

4、我方已详细审核本次询价采购文件，包括询价采购文件附件、参考资料、询价采购文件修改书或图纸（如果有的话），我方正式认可并遵守本次询价采购文件，并对询价采购文件各项条款、规定及要求均无异议。我方知道必须放弃提出含糊不清或误解的问题的权利。

5、你方中标通知书及本确认函将成为约束双方合同文件的组成部分。

6、我方完全理解贵方不一定接受最低报价的询价。

7、我方对响应文件中所提供资料、文件、证书及证件的真实性和有效性负责。

供应商（签字及盖章）：

地址：

邮政编码： 电话：

日期： 年 月 日

二、报价一览表

货币单位：人民币

供应商： （单位盖章）

法定代表人（单位负责人）或其委托代理人： （签字或盖章）

年 月 日

三、投标人代表身份证明

（一）法定代表人身份证明

报价人名称：

姓名： 性别： 年龄：

职务：

系 （报价人名称）的法定代表人。

特此证明。

附：法定代表人身份证复印件。

投标人： （盖单位公章）

年 月 日

说明：法定代表人参加提供

（二）授权委托书

本人 （姓名）系 （投标人名称）的法定代表人，现委托 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清确认、递交、撤回、修改 项目报价文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限： 。

代理人无转委托权。

附：法定代表人身份证复印件及委托代理人身份证复印件

投 标 人： （盖单位公章）

法定代表人： （法人签字）

身份证号码：

委托代理人： （委托代理人签字）

身份证号码：

电话：

年 月 日

说明：授权委托代理人参加提供

四、营业执照

我单位拟委托第三方开展雨山区2024年度重点人群服务真实性、健康档案管理规范性及满意度调查工作，现邀请符合条件的供应商前来参与比选。

一、项目情况

1.项目名称：雨山区2024年度重点人群服务真实性、健康档案管理规范性及满意度调查第三方服务项目。

2.项目概况：为更加体现考核的公平、公正、透明，雨山区2024年度重点人群服务真实性、健康档案管理规范性及满意度调查工作拟委托第三方开展。

3.项目内容

（1）服务真实性调查。涉及年检及年检内容、中医药服务、慢病患者患病情况、慢病患者随访、家庭医生签约服务等内容。（2）健康档案管理规范性核查。涉及年检表规范填写情况、老年人能力评估及中医药服务情况、慢病患者随访表规范填写情况、慢病患者随访是否规范、其他要求核查的信息。（3）服务群众满意度和知晓率调查。（4）死亡档案核查等其他工作。

4.核查方式：采用电话调查与线上核查相结合方式。一是通过电话调查，评价重点人群服务真实性、服务满意度及知晓率等内容。二是通过档案核查，评价老年人、高血压患者、糖尿病患者健康管理档案规范性等内容，并依据死亡名单，进行死亡档案核查及整改、公卫服务项目资料录入等其他工作。

5.样本数量：抽取全区7家卫生服务中心（ (略) ）、18家卫生服务站纳入规范管理的老年人、高血压患者、2型

糖尿病患者各20份作为核查对象。死亡档案核查约5000份。

6.项目成果：（1）《基本公共卫生服务项目真实性、规范性及满意度第三方调查报告》。报告内容包括但不限于：项目概述、总体调查结果、主要存在问题、相关工作建议。（2）《各社区卫生服务中心问题清单》。

7.项目实施周期：具体实施时间另在合同上明确。

8.项目预算：人民币*万*仟元整。

二、投标人资格条件

1、必须具备独立法人资格。

2、具有履行合同所必需的人员和专业编制能力。

3、单位负责人为同一人或存在直接控股、管理关系的不同供应商不得参加同一合同项下的政府采购活动。

4、已获取采购邀请函；

5、不接受联合体投标。

三、需提交的材料

1、报价函；

2、企业单位营业执照或事业单位组织机构代码证复印件加盖公章；

3、单位法人授权委托书。

四、项目控制价：*万*仟元整（99000.00元）。

报价不得高于项目限价，若高于项目限价，则视为无效标。

五、审查方式

本次询价活动采用有效最低价方式进行审查。

有效最低价法：以价格为主要因素确定成交单位，即在全部满足询价文件的实质性要求（包含但不限于资格条件、服务内容、服务期限、付款方式、售后服务以及答疑过程中对以上内容的补充和修改等等）前提下，根据各家报价由低到高排出成交候选供应商，最终选择报价最低者为中标单位。

六、报价提交时间和方式

1、投标单位应于**日9时前，将密封的报价文件（加盖单位公章）送至或者邮寄至雨山区卫健委。

2、逾期送达（按收件人收件时间为准）或未按照报价文件要求密封的投标文件，招标人将拒绝接收。

七、联系人及电话

采购人：雨山区卫生健康委员会

电话：0555-*

邮寄地址：雨山区卫生健康委员会

雨山区卫生健康委员会

**日

附件

报价文件格式

一、承诺函（格式）

致： （采购人）

1、根据你方的“ （项目名称） ”询价邀请，对公告内容等资料研究后，我方愿意按照询价邀请要求，完全响应采购人要求。

2、我方愿以人民币 （大写）（四舍五入保留两位小数）的固定总价报价承担 项目的全部费用（本次报价内含为完成本项目的所有费用及税费）。

3、如我方中标，我方拟派为 为本项目负责人，在服务期间内不予变更。

4、我方已详细审核本次询价采购文件，包括询价采购文件附件、参考资料、询价采购文件修改书或图纸（如果有的话），我方正式认可并遵守本次询价采购文件，并对询价采购文件各项条款、规定及要求均无异议。我方知道必须放弃提出含糊不清或误解的问题的权利。

5、你方中标通知书及本确认函将成为约束双方合同文件的组成部分。

6、我方完全理解贵方不一定接受最低报价的询价。

7、我方对响应文件中所提供资料、文件、证书及证件的真实性和有效性负责。

供应商（签字及盖章）：

地址：

邮政编码： 电话：

日期： 年 月 日

二、报价一览表

货币单位：人民币

供应商： （单位盖章）

法定代表人（单位负责人）或其委托代理人： （签字或盖章）

年 月 日

三、投标人代表身份证明

（一）法定代表人身份证明

报价人名称：

姓名： 性别： 年龄：

职务：

系 （报价人名称）的法定代表人。

特此证明。

附：法定代表人身份证复印件。

投标人： （盖单位公章）

年 月 日

说明：法定代表人参加提供

（二）授权委托书

本人 （姓名）系 （投标人名称）的法定代表人，现委托 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清确认、递交、撤回、修改 项目报价文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限： 。

代理人无转委托权。

附：法定代表人身份证复印件及委托代理人身份证复印件

投 标 人： （盖单位公章）

法定代表人： （法人签字）

身份证号码：

委托代理人： （委托代理人签字）

身份证号码：

电话：

年 月 日

说明：授权委托代理人参加提供

四、营业执照