冬季易发心梗,预防重点是控制“高血脂”
冬季易发心梗,预防重点是控制“高血脂”
冬季的寒冷气候与人们生活升高。这些食物中的脂肪和胆固醇在体内积累,会增加血液中的胆固醇含量,进而引发高脂血症。”
此外,遗传因素也是体形偏瘦的人容易患上高脂血症的重要因素。“有些人天生就具有较高的胆固醇合成能力或存在胆固醇代谢相关基因的变异,即使他们较瘦也容易出现胆固醇水平偏高的情况。特别是患家族性高胆固醇血症——一种由遗传基因缺陷导致的疾病,患者可能从年轻时就表现出较高的胆固醇水平。”
“对于这类人群来说,除了关注体重管理外,还需要注意调整饮食结构、增加运动量、定期体检以及积极治疗。”谢林利说。
高脂血症首选生活干预
很多人看到化验单上没有箭头就认为没问题,其实血脂是个性化的指标,不能一概而论。不同体检机构对于“箭头”的把控标准不一致,所以判断血脂是否异常,需要根据患者自身的健康情况以及心血管事件危险分层,进行差异化评估。
不少人查出高脂血症后,由于没有明显症状,并没有第一时间服用药物。那么,对于高脂血症,应该何时服药呢?谢林利表示,高脂血症患者首选生活干预,如果生活干预效果不佳,或者是合并心脑血管疾病的患者,则需要及时服药。
“生活方式干预是治疗高脂血症的首选。“血脂异常明显受饮食及生活方式的影响,因此,改变生活方式是治疗血脂异常的基础措施。对于轻度血脂升高的患者,通过控制饮食、增加体力活动、改变不良生活。”即使是遗传性的高脂血症,健康的生活方式同样可以在一定程度上降低血脂水平。
高脂血症患者在哪种情况下需要服药呢?“首先是遗传性的高脂血症,这一类患者通常比较年轻,为顽固性的高脂血症,如果一般的口服药物治疗效果欠佳,还可以使用降脂针剂治疗。其次是患者已经通过几个月甚至更长时间的饮食和运动调整,血脂水平依然明显超过正常范围,这时也需要口服用药。再者就是已经合并了心脑血管疾病的,此类患者即使血脂水平不那么高,也需要使用降脂药物,更严格地控制血脂水平。”谢林利说、
他汀类药物是血脂异常降脂药物治疗的基石,适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症和动脉粥样硬化心血管疾病的防治。“目前国内临床上主要采用洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等药物。”谢林利说,中等强度的他汀类药物是中国人群降脂治疗的首选策略,且降脂药物联合应用是治疗血脂异常的趋势,其主要目的是提高血脂达标率,进一步降低动脉粥样硬化的风险,并减少降脂药物的不良反应发生率。
谢林利说,药物治疗必须与健康饮食和适当运动相结合才能达到最佳治疗效果。其次,长期依赖药物治疗可能会带来一定的副作用和风险。因此,即使在使用药物治疗的情况下,也应该继续注意健康饮食和适量运动,以维持良好的血脂水平和整体健康状况。
预防高脂血症需从细节做起
“调整生活方式和定时检查,是预防高脂血症的重要手段。”具体而言,需坚持低盐、低脂、高纤维饮食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,适量摄入优质蛋白质,维持适宜的BMI(18.5~23.9kg/m2),避免肥胖;同时,每周还需进行快走、慢跑、游泳、骑自行车等高强度有氧运动,并通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持情绪稳定,进而远离高脂血症。”
除了调整生活方式,还需定时体检,了解体内血脂水平。“一般而言,40岁以下成年人每2~5年进行1次常规血脂检测,而大于等于40岁的成年人每年至少应进行1次血脂检测。”谢林利说,有动脉粥样硬化性心血管疾病病史者;存在多项动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素的人群,如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟;有早发心血管疾病家族史者,指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患动脉粥样硬化性心血管疾病,或有家族性高脂血症患者;皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者是高脂血症的重点人群,应根据个体化防治的需求进行血脂检测。
((略)军军医大学 (略) 黄琪奥 张馨)
来源:中国妇女报
冬季的寒冷气候与人们生活升高。这些食物中的脂肪和胆固醇在体内积累,会增加血液中的胆固醇含量,进而引发高脂血症。”
此外,遗传因素也是体形偏瘦的人容易患上高脂血症的重要因素。“有些人天生就具有较高的胆固醇合成能力或存在胆固醇代谢相关基因的变异,即使他们较瘦也容易出现胆固醇水平偏高的情况。特别是患家族性高胆固醇血症——一种由遗传基因缺陷导致的疾病,患者可能从年轻时就表现出较高的胆固醇水平。”
“对于这类人群来说,除了关注体重管理外,还需要注意调整饮食结构、增加运动量、定期体检以及积极治疗。”谢林利说。
高脂血症首选生活干预
很多人看到化验单上没有箭头就认为没问题,其实血脂是个性化的指标,不能一概而论。不同体检机构对于“箭头”的把控标准不一致,所以判断血脂是否异常,需要根据患者自身的健康情况以及心血管事件危险分层,进行差异化评估。
不少人查出高脂血症后,由于没有明显症状,并没有第一时间服用药物。那么,对于高脂血症,应该何时服药呢?谢林利表示,高脂血症患者首选生活干预,如果生活干预效果不佳,或者是合并心脑血管疾病的患者,则需要及时服药。
“生活方式干预是治疗高脂血症的首选。“血脂异常明显受饮食及生活方式的影响,因此,改变生活方式是治疗血脂异常的基础措施。对于轻度血脂升高的患者,通过控制饮食、增加体力活动、改变不良生活。”即使是遗传性的高脂血症,健康的生活方式同样可以在一定程度上降低血脂水平。
高脂血症患者在哪种情况下需要服药呢?“首先是遗传性的高脂血症,这一类患者通常比较年轻,为顽固性的高脂血症,如果一般的口服药物治疗效果欠佳,还可以使用降脂针剂治疗。其次是患者已经通过几个月甚至更长时间的饮食和运动调整,血脂水平依然明显超过正常范围,这时也需要口服用药。再者就是已经合并了心脑血管疾病的,此类患者即使血脂水平不那么高,也需要使用降脂药物,更严格地控制血脂水平。”谢林利说、
他汀类药物是血脂异常降脂药物治疗的基石,适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症和动脉粥样硬化心血管疾病的防治。“目前国内临床上主要采用洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等药物。”谢林利说,中等强度的他汀类药物是中国人群降脂治疗的首选策略,且降脂药物联合应用是治疗血脂异常的趋势,其主要目的是提高血脂达标率,进一步降低动脉粥样硬化的风险,并减少降脂药物的不良反应发生率。
谢林利说,药物治疗必须与健康饮食和适当运动相结合才能达到最佳治疗效果。其次,长期依赖药物治疗可能会带来一定的副作用和风险。因此,即使在使用药物治疗的情况下,也应该继续注意健康饮食和适量运动,以维持良好的血脂水平和整体健康状况。
预防高脂血症需从细节做起
“调整生活方式和定时检查,是预防高脂血症的重要手段。”具体而言,需坚持低盐、低脂、高纤维饮食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,适量摄入优质蛋白质,维持适宜的BMI(18.5~23.9kg/m2),避免肥胖;同时,每周还需进行快走、慢跑、游泳、骑自行车等高强度有氧运动,并通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持情绪稳定,进而远离高脂血症。”
除了调整生活方式,还需定时体检,了解体内血脂水平。“一般而言,40岁以下成年人每2~5年进行1次常规血脂检测,而大于等于40岁的成年人每年至少应进行1次血脂检测。”谢林利说,有动脉粥样硬化性心血管疾病病史者;存在多项动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素的人群,如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟;有早发心血管疾病家族史者,指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患动脉粥样硬化性心血管疾病,或有家族性高脂血症患者;皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者是高脂血症的重点人群,应根据个体化防治的需求进行血脂检测。
((略)军军医大学 (略) 黄琪奥 张馨)
来源:中国妇女报
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