最近遇到很多年轻病人，最小的15岁，反复因偏头痛无法好好学时身体倍棒，没有其他疾病，却因为反复头晕头痛就诊，头颅核磁发现颅内多发脑梗塞，但都是小梗塞， (略) 就诊后，发现心脏有“洞”。给这些病人进行了卵圆孔未闭封堵术后，多数病人的头痛症状缓解。

偏头疼
偏头痛（migraine）非常常见，是临床最常见的原发性头痛类型。但是具体病因机制尚不明确。激素水平、情绪激动、过度劳累，甚至天气、食物等。均可诱发偏头痛。更让人“头痛”的是很多偏头痛的患者往往做了各种检查结果都是一切正常，但头痛却总是时不时出来折磨一下你而你却没有办法对付它。您知道吗？有一种偏头痛，是可以找到根源的，这类人群偏头痛的“元凶”是心脏上有一个小洞洞，这个洞叫做“卵圆孔未闭（PFO）”。卵圆孔未闭是偏头痛的危险因素。我国学者研究发现偏头痛患者卵圆孔未闭发生率是健康对照者的3.19倍，偏头痛合并卵圆孔未闭的发生率为40%～60%。偏头痛是世界上最常见的致残性疾病之一。

如何诊断出卵圆孔未闭？
偏头痛患者存在卵圆孔未闭的几率很高，长期偏头痛且一直查不到原因的患者，建议到心内科、神经内科等科室排除一下是否有卵圆孔未闭的情况。那么，一般通过什么检查来判断是不是卵圆孔未闭呢？
主要有以下几种：
1.经胸超声心动图
2.经食道超声心动图
3.对比增强经颅多普勒超声（又称发泡试验）
4.右心声学造影
卵圆孔未闭如何治疗？
卵圆孔未闭的治疗应根据危险因素的高低进行个体化评估、治疗，主要包括药物治疗、外科手术及介入治疗。
1.药物治疗
主要为抗栓治疗，抗凝药（如华法令）与抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）都属于抗栓治疗，但孰优孰劣目前尚无明确定论。
2.外科手术
传统的外科经胸手术缝补卵圆孔创口大，并发症多，基本已被卵圆孔未闭经皮封堵手术所替代。
3.介入治疗
微创介入封堵是经皮导管卵圆孔未闭封堵术，该手术已问世20余年，是成熟的卵圆孔未闭治疗方案，是一种安全、经济的介入治疗手段，用特制的封堵器阻断分流。
2024年《卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识》指出：卵圆孔未闭（PFO）与缺血性卒中、先兆偏头痛等疾病相关，循证医学证据提示PFO封堵术可降低卒中复发风险。

上面的几个患者都是通过该手术获益，对于不明原因的头晕、头痛以及短暂性脑缺血发作，首先考虑是否有PFO存在，及时检查，及时封堵。封堵手术后常规服用抗血小板药物，进一步降低脑卒中风险。
(略) (略) 心内 (略) （ (略) 区）徐谭主任、韩龙医师团队在通过X线指导/超声指导下的卵圆孔未闭封堵术，解决了许多不明原因偏头痛，卒中患者的病痛，术后随访数据非常好，患者满意度很高。

最近遇到很多年轻病人，最小的15岁，反复因偏头痛无法好好学时身体倍棒，没有其他疾病，却因为反复头晕头痛就诊，头颅核磁发现颅内多发脑梗塞，但都是小梗塞， (略) 就诊后，发现心脏有“洞”。给这些病人进行了卵圆孔未闭封堵术后，多数病人的头痛症状缓解。

偏头疼
偏头痛（migraine）非常常见，是临床最常见的原发性头痛类型。但是具体病因机制尚不明确。激素水平、情绪激动、过度劳累，甚至天气、食物等。均可诱发偏头痛。更让人“头痛”的是很多偏头痛的患者往往做了各种检查结果都是一切正常，但头痛却总是时不时出来折磨一下你而你却没有办法对付它。您知道吗？有一种偏头痛，是可以找到根源的，这类人群偏头痛的“元凶”是心脏上有一个小洞洞，这个洞叫做“卵圆孔未闭（PFO）”。卵圆孔未闭是偏头痛的危险因素。我国学者研究发现偏头痛患者卵圆孔未闭发生率是健康对照者的3.19倍，偏头痛合并卵圆孔未闭的发生率为40%～60%。偏头痛是世界上最常见的致残性疾病之一。

如何诊断出卵圆孔未闭？
偏头痛患者存在卵圆孔未闭的几率很高，长期偏头痛且一直查不到原因的患者，建议到心内科、神经内科等科室排除一下是否有卵圆孔未闭的情况。那么，一般通过什么检查来判断是不是卵圆孔未闭呢？
主要有以下几种：
1.经胸超声心动图
2.经食道超声心动图
3.对比增强经颅多普勒超声（又称发泡试验）
4.右心声学造影
卵圆孔未闭如何治疗？
卵圆孔未闭的治疗应根据危险因素的高低进行个体化评估、治疗，主要包括药物治疗、外科手术及介入治疗。
1.药物治疗
主要为抗栓治疗，抗凝药（如华法令）与抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）都属于抗栓治疗，但孰优孰劣目前尚无明确定论。
2.外科手术
传统的外科经胸手术缝补卵圆孔创口大，并发症多，基本已被卵圆孔未闭经皮封堵手术所替代。
3.介入治疗
微创介入封堵是经皮导管卵圆孔未闭封堵术，该手术已问世20余年，是成熟的卵圆孔未闭治疗方案，是一种安全、经济的介入治疗手段，用特制的封堵器阻断分流。
2024年《卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识》指出：卵圆孔未闭（PFO）与缺血性卒中、先兆偏头痛等疾病相关，循证医学证据提示PFO封堵术可降低卒中复发风险。

上面的几个患者都是通过该手术获益，对于不明原因的头晕、头痛以及短暂性脑缺血发作，首先考虑是否有PFO存在，及时检查，及时封堵。封堵手术后常规服用抗血小板药物，进一步降低脑卒中风险。
(略) (略) 心内 (略) （ (略) 区）徐谭主任、韩龙医师团队在通过X线指导/超声指导下的卵圆孔未闭封堵术，解决了许多不明原因偏头痛，卒中患者的病痛，术后随访数据非常好，患者满意度很高。