项目编码

项目名称

计价单位

单价（元）

说明

*

挂号费

次

0.5

*

一般医师

次

4

*

主治医师

次

6

*

副主任医师

次

10

*

主任医师

次

10.8

*

住院诊查费

床日

13.8

*

急诊诊查费

次

6

*

医 (略) 置费

日

2.3

*

急诊留观、床位费

日

15

*

二人间

床日

28.05

*

三人间

床日

21.25

*

四人及以上

床日

12.75

*

病房加床

床日

5.1

*

副主任医师(院际会诊)

次

50

*

主任医师(院际会诊)

次

100

*

院内会诊

科/次

40

*

Ⅰ级护理

日

27.1

*

Ⅱ级护理

日

19

*

Ⅲ级护理

日

12

*

特殊疾病护理

日

63.1

*

吸痰护理

次

6.8

*

抢救费

日

231

*

氧气吸入

小时

2.5

*

皮下、皮内、肌肉注射

次

3

*

静脉注射、静脉采血

次

6

*

静脉输液

瓶/袋

11

6岁及以下儿童加收30%

*

大清创缝合

次

117.8

*

中清创缝合

次

66

*

小清创缝合

次

39.6

*

大换药

次

45.5

*

中换药

次

26

*

小换药

次

16

*

特大换药

次

60.2

*

雾化吸入

次

7

*

压缩雾化吸入

次

6.3

*

一般物理降温

次

16.5

*

坐浴

次

1

*

一次性导尿

次

12.5

*

留置导尿

第一天

15

*

留置导尿(每加一天)

每加一天

11

*

牙片

张

10

*

咬合片

张

15

*

数字化摄影(DR)

张

58

*

眼科A超

单侧

20

*

眼部B超(含单、双眼及附属器)

每个部位

20

*

彩超双眼及附属器

每个部位

60

*

球后全部血管彩色多普勒超声

次

60

*

颈部血管彩色多普勒超声

次

143

检查2根及以下的按50%收取

*

彩色打印照片

片

12

*

血细胞分析或血常规（五分类）

次

20

*

尿液分析+镜检

次

8

*

血浆凝血酶原时间测定(PT)

项

10

*

活化部分凝血活酶时间测定(APTT)

项

11

*

血浆纤维蛋白原测定

项

9

*

凝血酶时间测定(TT)

项

10

*

血清总蛋白测定

项

5

*

血清白蛋白测定

项

5

*

葡萄糖测定

次

7

*

血清总胆固醇测定

项

5

*

血清甘油三酯测定

项

5

*

血清高密度脂蛋白胆固醇测定

项

9

*

血清低密度脂蛋白胆固醇测定

项

9

*

血清栽脂蛋白A1测定

项

8

*

血清载脂蛋白B测定

项

8

*

钾测定

项

4.3

*

钠测定

项

4.3

*

氯测定

项

4.3

*

钙测定

项

4.3

*

血清总胆红素测定

项

5

*

血清直接胆红素测定

项

5

*

血清*氨酸氨基转移酶测定

项

5

*

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定

项

5

*

血清r-谷氨酰基转移酶测定

项

7

*

血清碱性磷酸酶测定

项

7

*

血清肌酸激酶测定

项

7

*

尿素测定

项

4

*

肌酐测定

项

13

*

血清尿酸测定

项

6

*

尿微量白蛋白测定

项

24.8

*

血清酸性磷酸酶测定

项

11

*

淀粉酶测定

项

10

*

*型肝炎表面抗原测定(HBsAg)

项

4

*

*型肝炎抗体测定(Anti-HCV)

项

15.8

*

*型肝炎抗体测定(化学发光)

项

33.4

*

人体免疫缺陷病毒抗测定(ELASA法)

项

16.7

*

人体免疫缺陷病毒抗测(金标法、硒标法）

项

28.4

*

人体免疫缺陷病毒抗测(化学发光)

项

34

*

梅毒密螺旋体抗体测定

项

16.9

*

梅毒密螺旋体抗体测定(化学发光)

项

34

*

*型肝炎五项

次

24

*

一般细菌培养及鉴定

项

43

*

真菌培养及鉴定

项

42.1

*

常规药敏定性试验

每种药物

2

*

常规药敏定量试验（MIC）

每种药物

9

*

真菌药敏试验

每种药物

9

*

电脑血糖监测

每试验项目

5

*

普通视力检查

次

1

*

视野检查(电脑视野计、动态视野计)

次

26

*

验光

项

4

*

检影

项

4

*

散瞳

项

4

*

云雾试验

项

4

*

试镜

项

4

*

镜片检测

次

4.1

*

主导眼检查

次

3.2

*

代偿头位测定

次

4.2

*

复视检查

次

7

*

斜视度测定

次

7.4

*

三棱镜检查

次

9

*

线状镜检查

次

7

*

黑氏(Hess)屏检查

次

6.3

*

调节集合测定

次

7.2

*

牵拉试验

次

8.6

*

双眼视觉检查

次

17.3

*

色觉检查

项

3.2

*

对比敏感度检查

次

6.4

*

暗适应测定

次

26

*

明适应测定

次

17

*

后象治疗

次

6.4

*

注视性质检查

次

13

*

眼象差检查

次

12.2

*

眼压检查

次

9

*

眼球突出度测量

次

9

*

青光眼视神经纤维层计算机图像分析

次

43

*

上睑下垂检查

次

5.6

*

泪膜破裂时间测定

次

13

*

泪液分泌功能测定

次

13

*

泪道冲洗检查

次

9

*

泪道探通术

次

26

*

青光眼诱导试验

次

26

*

饮水试验

次

26

*

暗室试验

次

26

*

角膜荧光素染色检查

次

9

*

角膜曲率测量

次

9

*

角膜地形图检查

次

68

*

角膜内皮镜检查

次

51.6

*

角膜厚度检查

次

21

*

角膜知觉检查

次

9

*

人工晶体度数测量

次

43

*

前房深度测量

次

13.5

*

前房穿刺术(前房冲洗)

次

170

*

前房注气术(脉络膜上腔放液

次

170

*

房水荧光测定

次

17.3

*

裂隙灯检查

次

6.4

*

裂隙灯下眼底检查

次

11.7

*

视网膜镜检查

次

11.7

*

裂隙灯下房角镜检查

次

15.6

*

眼位照相

次

17.3

*

眼前段照相

次

17.3

*

眼前段数码照相(含照片)

次

26

*

多幅眼底照相(9幅以上眼底照相)

单眼

43

*

无散瞳眼底照相(含照片）

次

47

*

眼底血管造影

次

255

*

靛青绿血管造影

次

255

*

眼底检查

次

26

*

扫描激光眼底检查（SLO）

次

153

*

视网膜裂孔定位检查

次

26

*

(略) 膜厚度检查(HRT)

次

153

*

临界融合频率检查

次

24.1

*

超声生物显微镜检查(UBM)

次

102

*

光学相干断层成相(OCT)

次

128

*

视网膜电流图(ERG)

次

85

*

眼电图(EOG)

次

68

*

视诱发电位(VEP)

次

62.9

*

眼外肌功能检查

次

4.7

*

马氏(Maddox)杆试验

次

9

*

球内异物定位

次

68

*

眼活体组织检查

次

39

*

角膜刮片检查

次

26

*

结膜囊取材检查

次

26

*

激光原位角膜磨镶术

次

2000

*

视网膜激光光凝术

次

255.6

*

激光治疗眼前节病

次

213

*

低功率氦-氖激光治疗

次

26

*

电解倒睫

次

9

*

睑板腺按摩

次

9

*

冲洗结膜囊

次

6

*

睑结膜伪膜去除冲洗

次

11.7

*

晶体囊截开术

次

213

*

取结膜结石

次

17

*

沙眼磨擦压挤术

次

37.3

*

眼部脓肿切开引流术

次

43

*

球结膜下注射

次

7.2

*

球后注射

次

17

*

眶上神经封闭

次

10.7

*

角膜异物剔除术

次

17

*

眼部冷冻治疗

次

298

*

泪小点扩张

次

9

*

双眼单视功能训练

次

9

*

弱视训练

次

9

*

点眼

次

0.5

*

(略) 膜病变筛查

次

33

*

共焦激光显微镜角膜检查

次

110

*

静态阈值视野检查

次

45

*

频域前节OCT

次

110

*

频域后节OCT

次

135

*

双眼瞳孔直径测量

次

18

*

眼轴人工晶状体度数测量-光学法(双眼）

次

63

*

个体化准分子激光原位角膜磨镶术

单眼

3600

*

飞秒激光角膜切削术

每眼

6480

*

眼前节分析检查

次

170

*

听性脑干反应

次

68

*

纯音听阈测定

次

27

*

声导抗测听

次

42.5

*

咽鼓管压力测定

次

20

*

耳鸣检查

次

43

*

味觉试验

次

9

*

溢泪试验

次

26

*

耳纤维内窥镜检查

次

85

*

硬性耳内窥镜检查

次

68

*

电耳镜检查

次

17

*

耳显微镜检查

次

68

*

西格氏耳镜检查

次

43

*

上鼓室冲洗术

次

26

*

鼓膜穿刺术(单侧)

次

43

*

耵聍冲洗(单侧）

次

13

*

耳正、负压治疗(单侧）

次

9

*

波氏法咽鼓管吹张(单侧）

次

16.7

*

鼓膜贴补(单侧）

次

51

*

耳神经阻滞(单侧）

次

26

*

耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗

次

51

*

耳部特殊治疗

次

37.8

*

鼻内窥镜检查

次

102

*

前鼻镜检查

次

4

*

长鼻镜检查

次

9

*

鼻腔冲洗(单侧）

次

17

*

鼻腔取活检术(单侧）

次

60

*

鼻窦冲洗

次

43

*

鼻咽部活检术

次

68

*

间接喉镜检查

次

9

*

咽部特殊治疗

次

42.6

*

下颌运动检查

次

17

*

牙髓活力检查

每牙

6.5

*

牙脱敏治疗

每牙

5

*

(略) 部冲洗上药

每牙

5

*

不良修复体拆除

每牙

6.1

*

牙开窗助萌术

每牙

20

*

(略) 部止血

每牙

7

*

口内脓肿切开引流术

每牙

10

*

牙外伤结扎固定术

每牙

14

*

拆除固定装置

每牙

10

*

简单充填术

每洞

35.4

*

复杂充填术

每洞

53.6

*

盖髓术

每牙

34

*

牙髓失活术

每牙

20

*

开髓引流术

每牙

17

*

干髓术

每牙

20

*

牙髓摘除术

每根管

17

*

根管预备

每根管

20

*

根管充填术

每根管

20

*

根管内固定术

每根管

111

*

根尖诱导成形术

每根管

54

*

窝沟封闭

每牙

20

*

活髓切断术

每牙

54

*

龈下刮治

每牙

7.5

*

急性坏 (略) 部清

每牙

7

*

口腔粘膜病特殊治疗

每部位

7

*

颞下颌关节复位

次

41

*

(略) 部治疗

每牙

17

*

干槽症换药

每牙

17

*

呼吸机辅助呼吸

小时

7.4

*

常规心电图检查(十二通道）

次

22.4

*

心电监护

小时

1

*

各种软组织内封闭术

次

20.8

*

神经根封闭手术

次

54

*

脉冲激光治疗

每个光斑

21.8

*

二氧化碳(CO2)激光治疗

每个皮损

17

*

痤疮治疗

次

17

*

局部浸润麻醉

次

33.4

*

神经阻滞麻醉

次

340

*

基础麻醉

次

134.5

*

全身麻醉

次

956

*

术后镇痛

次

39

*

特殊方法气管插管术

次

202.5

*

喉罩插管通气术

次

45.9

*

控制性降压

次

115.2

*

急危病人麻醉

次

70

*

麻醉恢复室监护

时

40

*

表面麻醉

次

6

*

头皮肿物切除术

次

551.2

*

*状舌管瘘切除术

次

1049.8

*

眼睑肿物切除术

次

235.5

*

眼睑结膜裂伤缝合术

次

273.7

*

内眦韧带断裂修复术

次

408

*

上睑下垂矫正术

次

496.4

*

睑下垂矫正联合砒整形术

次

714

*

睑退缩矫正术

次

774.4

*

睑内翻矫正术

次

268.7

*

睑外翻矫正术

次

299.2

*

睑裂缝合术

次

221.9

*

游离植皮睑成形术

次

799

*

内眦赘皮矫治术

次

329.6

*

双行睫矫正术

单侧

343.2

*

睑凹陷畸形矫正术

每个部位

620.2

*

睑缘粘连术

次

439.5

*

眼睑肿物切除整形术

单侧

1710

*

泪阜部肿瘤单纯切除术

次

299.2

*

泪小点外翻矫正术

次

240

*

泪小管吻合术

次

661.3

*

泪囊摘除术

次

407.2

*

睑部泪腺摘除术

次

480.2

*

泪囊结膜囊吻合术

次

566.4

*

鼻腔泪囊吻合术

次

1113.8

*

经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术

次

1214.6

*

鼻泪道再通术

次

455.6

*

泪道成形术

次

701.4

*

睑球粘连分离术

次

887.4

*

自体粘膜移植术

次

887.4

*

结膜移植术

次

887.4

*

结膜肿物切除术

次

377.4

*

结膜淋巴管积液清除术

次

380.8

*

结膜囊成形术

次

634.1

*

球结膜瓣覆盖术

次

473.2

*

麦粒肿切除术

次

77.4

*

下穹隆成形术

单侧

593.5

*

球结膜放射状切开冲洗+减压术

次

442

*

表层角膜镜片镶嵌术

次

735.3

*

近视性放射状角膜切开

次

918

*

角膜缝环固定术

单侧

237.2

*

角膜拆线

次

115.6

*

角膜基质环植入术

次

1050.6

*

角膜深层异物取出术

次

531.9

*

翼状胬肉切除术

次

297

*

角膜白斑染色术

次

346.3

*

角膜移植术

次

2202.5

*

羊膜移植术

次

748.9

*

瞳孔再造术

次

827.9

*

虹膜全切除术

次

555.1

*

虹膜周边切除术

次

555.1

*

虹膜根部离断修复术

次

703

*

虹膜贯穿术

次

555.1

*

虹膜囊肿切除术

次

752.3

*

人工虹膜隔植入术

次

854.3

*

睫状体剥离术

次

586.5

*

睫状体断离复位术

次

710.6

*

睫状体及脉络膜上腔放液术

次

612.9

*

睫状体特殊治疗

单侧

476.9

*

前房角切开术

次

686.8

*

前房角切开术(使特殊仪器

次

818.6

*

前房成形术

次

606.9

*

青光眼滤过术

次

810.1

*

巩膜灼滤术

次

810.1

*

虹膜嵌顿术

次

810.1

*

小梁切除术

次

810.1

*

非穿透性小梁切除＋透

次

936.7

*

小梁切开术

次

844.1

*

小梁切开联合小梁切除

次

1392.7

*

青光眼硅管植入术

次

844.9

*

青光眼滤帘修复术

次

623.9

*

青光眼滤过泡分离术

次

486.2

*

青光眼滤过泡修补术

次

595.8

*

巩膜缩短术

次

576.3

*

房水引流物置入术

单侧

1235.5

*

白内障截囊吸取术

次

622.7

*

白内障囊膜切除术

次

528.5

*

白内障囊内摘除术

次

478.8

*

白内障囊外摘除术

次

641

*

白内障超声乳化摘除术

次

1528.8

*

白内障囊外摘除+人工晶体植入术

次

1513.7

*

人工晶体复位术

次

631.3

*

人工晶体置换术

次

724.2

*

二期人工晶体植入术

次

1139.9

*

白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术

次

2195.8

*

人工晶体睫状沟固定术

次

806.3

*

人工晶体取出术

次

627.1

*

白内障青光眼联合手术

次

820.5

*

囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术

次

939.1

*

白内障摘除联合玻璃体切割术

次

962

*

球内异物取出术联合晶

次

2805

*

非正常晶体手术

次

1309

*

有晶状体眼人工晶状体植入术

次

1102

*

玻璃体穿刺抽液术

次

688.5

*

玻璃体内猪囊尾幼取出

次

1414.8

*

视网膜脱离修复术

次

947.8

*

(略) 膜脱离修复术

次

1387.2

*

黄斑裂孔注气术

次

887.4

*

黄斑裂孔封闭术

次

776.9

*

黄斑前膜术

次

1144.1

*

黄斑下膜取出术

次

1197.7

*

黄斑转位术

次

1607.4

*

色素膜肿物切除术

次

1528.3

*

巩膜后兜带术

次

932.5

*

内眼病冷凝术

次

635.8

*

硅油取出术

单侧

1053.4

*

玻璃体激光消融术

次

480

*

经结膜微创玻璃体切除术

次

3402

*

共同性斜视矫正术

次

1097.9

*

非共同性斜视矫正术

次

632.4

*

眼震矫正术

次

719.1

*

球内磁性异物取出术

次

887.4

*

球内非磁性异物取出术

次

924.8

*

球壁异物取出术

次

669

*

眶内异物取出术

次

695.4

*

眼球裂伤缝合术

次

840.8

*

巩膜探查术

次

840.8

*

角膜裂伤缝合术

次

840.8

*

巩膜裂伤缝合术

次

840.8

*

*状腺突眼矫正术

次

818.6

*

眼内容摘除术

次

511.5

*

眼球摘除术

次

431.1

*

眼球摘除+植入术

次

728.3

*

义眼安装

次

347.5

*

义眼台打孔术

次

405.5

*

活动性义眼眼座植入术

次

588.6

*

眶内血肿穿刺术

单侧

315.4

*

眶内肿物摘除术

次

1794.2

*

眶内容摘除术

次

734.3

*

上颌骨切除合并眶内容摘除术

次

1156

*

眼窝填充术

次

727.6

*

眼窝再造术

次

838.1

*

眼眶壁骨折整复术

次

820.3

*

眶骨缺损整复术

次

1139

*

眶膈修补术

次

812.6

*

眼眶减压术

单眼

698.7

*

眼前段重建术

单侧

1160.3

*

耳道异物取出术(深部)

次

145.4

*

耳道异物取出术(浅部)

次

66.3

*

耳息肉摘除术

次

346

*

外耳道良性肿物切除术

次

509.2

*

外耳道肿物活检术

次

126.7

*

外耳道疖脓肿切开引流

次

127.5

*

部分断耳再植术

次

1109.3

*

耳廓软骨取骨术

次

488.2

*

耳显微镜下鼓膜修补术

次

1227.1

*

经耳内窥镜鼓膜修补术

次

1227.1

*

鼻外伤清创缝合术

次

235.3

*

鼻腔异物取出术

次

170.8

*

鼻息肉摘除术

次

402.9

*

鼻窦异物取出术

次

809

*

乳牙拔除术

每牙

16.8

*

前牙拔除术

每牙

31.9

*

前磨牙拔除术

每牙

40.3

*

磨牙拔除术

每牙

59.6

*

阻生牙拔除术

每牙

241.9

*

拔牙创面搔刮术

每牙

26.6

*

牙槽骨修整术

每牙

51.2

*

口腔颌面部小肿物切除术

次

373.2

*

扁桃体切除术

次

567

*

舌扁桃体切除术

次

484.5

*

气管切开术

次

468.4

*

喉良性肿瘤切除术

次

1167.9

*

手部皮肤撕脱伤修复术

次

975.1

*

四肢皮肤撕脱伤修复术

单侧肢体

856.8

*

脓肿切开引流术

次

111.8

*

体表异物取出术

次

215

*

浅表肿物切除术

每个肿物

190.4

*

头皮撕脱清创修复术

次

930.8

*

头皮缺损修复术

次

640.6

*

头皮取皮术

1％体表面积

419.9

*

异体组织制备

次

185.4

*

自体皮移植术

1％体表面积

243.4

*

游离皮片移植术

1％体表面积

1008.1

*

皮肤撕脱反取皮回植术

1％体表面积

1591.9

*

面部瘢痕切除整形术

2cm2

394.7

*

面部外伤清创整形术

2cm2

411

*

任意皮瓣形成术

每个部位

621.4

*

筋膜组织瓣形成术

每个部位

1240.1

*

高倍显微镜

次

223

*

鼻内镜

次

112

*

超细导管镜(泪道镜、眼底镜）

次

270

*

中频脉冲电治疗

次

11.9

*

病历资料复印(A4)

张

0.4

项目编码

项目名称

计价单位

单价（元）

说明

*

挂号费

次

0.5

*

一般医师

次

4

*

主治医师

次

6

*

副主任医师

次

10

*

主任医师

次

10.8

*

住院诊查费

床日

13.8

*

急诊诊查费

次

6

*

医 (略) 置费

日

2.3

*

急诊留观、床位费

日

15

*

二人间

床日

28.05

*

三人间

床日

21.25

*

四人及以上

床日

12.75

*

病房加床

床日

5.1

*

副主任医师(院际会诊)

次

50

*

主任医师(院际会诊)

次

100

*

院内会诊

科/次

40

*

Ⅰ级护理

日

27.1

*

Ⅱ级护理

日

19

*

Ⅲ级护理

日

12

*

特殊疾病护理

日

63.1

*

吸痰护理

次

6.8

*

抢救费

日

231

*

氧气吸入

小时

2.5

*

皮下、皮内、肌肉注射

次

3

*

静脉注射、静脉采血

次

6

*

静脉输液

瓶/袋

11

6岁及以下儿童加收30%

*

大清创缝合

次

117.8

*

中清创缝合

次

66

*

小清创缝合

次

39.6

*

大换药

次

45.5

*

中换药

次

26

*

小换药

次

16

*

特大换药

次

60.2

*

雾化吸入

次

7

*

压缩雾化吸入

次

6.3

*

一般物理降温

次

16.5

*

坐浴

次

1

*

一次性导尿

次

12.5

*

留置导尿

第一天

15

*

留置导尿(每加一天)

每加一天

11

*

牙片

张

10

*

咬合片

张

15

*

数字化摄影(DR)

张

58

*

眼科A超

单侧

20

*

眼部B超(含单、双眼及附属器)

每个部位

20

*

彩超双眼及附属器

每个部位

60

*

球后全部血管彩色多普勒超声

次

60

*

颈部血管彩色多普勒超声

次

143

检查2根及以下的按50%收取

*

彩色打印照片

片

12

*

血细胞分析或血常规（五分类）

次

20

*

尿液分析+镜检

次

8

*

血浆凝血酶原时间测定(PT)

项

10

*

活化部分凝血活酶时间测定(APTT)

项

11

*

血浆纤维蛋白原测定

项

9

*

凝血酶时间测定(TT)

项

10

*

血清总蛋白测定

项

5

*

血清白蛋白测定

项

5

*

葡萄糖测定

次

7

*

血清总胆固醇测定

项

5

*

血清甘油三酯测定

项

5

*

血清高密度脂蛋白胆固醇测定

项

9

*

血清低密度脂蛋白胆固醇测定

项

9

*

血清栽脂蛋白A1测定

项

8

*

血清载脂蛋白B测定

项

8

*

钾测定

项

4.3

*

钠测定

项

4.3

*

氯测定

项

4.3

*

钙测定

项

4.3

*

血清总胆红素测定

项

5

*

血清直接胆红素测定

项

5

*

血清*氨酸氨基转移酶测定

项

5

*

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定

项

5

*

血清r-谷氨酰基转移酶测定

项

7

*

血清碱性磷酸酶测定

项

7

*

血清肌酸激酶测定

项

7

*

尿素测定

项

4

*

肌酐测定

项

13

*

血清尿酸测定

项

6

*

尿微量白蛋白测定

项

24.8

*

血清酸性磷酸酶测定

项

11

*

淀粉酶测定

项

10

*

*型肝炎表面抗原测定(HBsAg)

项

4

*

*型肝炎抗体测定(Anti-HCV)

项

15.8

*

*型肝炎抗体测定(化学发光)

项

33.4

*

人体免疫缺陷病毒抗测定(ELASA法)

项

16.7

*

人体免疫缺陷病毒抗测(金标法、硒标法）

项

28.4

*

人体免疫缺陷病毒抗测(化学发光)

项

34

*

梅毒密螺旋体抗体测定

项

16.9

*

梅毒密螺旋体抗体测定(化学发光)

项

34

*

*型肝炎五项

次

24

*

一般细菌培养及鉴定

项

43

*

真菌培养及鉴定

项

42.1

*

常规药敏定性试验

每种药物

2

*

常规药敏定量试验（MIC）

每种药物

9

*

真菌药敏试验

每种药物

9

*

电脑血糖监测

每试验项目

5

*

普通视力检查

次

1

*

视野检查(电脑视野计、动态视野计)

次

26

*

验光

项

4

*

检影

项

4

*

散瞳

项

4

*

云雾试验

项

4

*

试镜

项

4

*

镜片检测

次

4.1

*

主导眼检查

次

3.2

*

代偿头位测定

次

4.2

*

复视检查

次

7

*

斜视度测定

次

7.4

*

三棱镜检查

次

9

*

线状镜检查

次

7

*

黑氏(Hess)屏检查

次

6.3

*

调节集合测定

次

7.2

*

牵拉试验

次

8.6

*

双眼视觉检查

次

17.3

*

色觉检查

项

3.2

*

对比敏感度检查

次

6.4

*

暗适应测定

次

26

*

明适应测定

次

17

*

后象治疗

次

6.4

*

注视性质检查

次

13

*

眼象差检查

次

12.2

*

眼压检查

次

9

*

眼球突出度测量

次

9

*

青光眼视神经纤维层计算机图像分析

次

43

*

上睑下垂检查

次

5.6

*

泪膜破裂时间测定

次

13

*

泪液分泌功能测定

次

13

*

泪道冲洗检查

次

9

*

泪道探通术

次

26

*

青光眼诱导试验

次

26

*

饮水试验

次

26

*

暗室试验

次

26

*

角膜荧光素染色检查

次

9

*

角膜曲率测量

次

9

*

角膜地形图检查

次

68

*

角膜内皮镜检查

次

51.6

*

角膜厚度检查

次

21

*

角膜知觉检查

次

9

*

人工晶体度数测量

次

43

*

前房深度测量

次

13.5

*

前房穿刺术(前房冲洗)

次

170

*

前房注气术(脉络膜上腔放液

次

170

*

房水荧光测定

次

17.3

*

裂隙灯检查

次

6.4

*

裂隙灯下眼底检查

次

11.7

*

视网膜镜检查

次

11.7

*

裂隙灯下房角镜检查

次

15.6

*

眼位照相

次

17.3

*

眼前段照相

次

17.3

*

眼前段数码照相(含照片)

次

26

*

多幅眼底照相(9幅以上眼底照相)

单眼

43

*

无散瞳眼底照相(含照片）

次

47

*

眼底血管造影

次

255

*

靛青绿血管造影

次

255

*

眼底检查

次

26

*

扫描激光眼底检查（SLO）

次

153

*

视网膜裂孔定位检查

次

26

*

(略) 膜厚度检查(HRT)

次

153

*

临界融合频率检查

次

24.1

*

超声生物显微镜检查(UBM)

次

102

*

光学相干断层成相(OCT)

次

128

*

视网膜电流图(ERG)

次

85

*

眼电图(EOG)

次

68

*

视诱发电位(VEP)

次

62.9

*

眼外肌功能检查

次

4.7

*

马氏(Maddox)杆试验

次

9

*

球内异物定位

次

68

*

眼活体组织检查

次

39

*

角膜刮片检查

次

26

*

结膜囊取材检查

次

26

*

激光原位角膜磨镶术

次

2000

*

视网膜激光光凝术

次

255.6

*

激光治疗眼前节病

次

213

*

低功率氦-氖激光治疗

次

26

*

电解倒睫

次

9

*

睑板腺按摩

次

9

*

冲洗结膜囊

次

6

*

睑结膜伪膜去除冲洗

次

11.7

*

晶体囊截开术

次

213

*

取结膜结石

次

17

*

沙眼磨擦压挤术

次

37.3

*

眼部脓肿切开引流术

次

43

*

球结膜下注射

次

7.2

*

球后注射

次

17

*

眶上神经封闭

次

10.7

*

角膜异物剔除术

次

17

*

眼部冷冻治疗

次

298

*

泪小点扩张

次

9

*

双眼单视功能训练

次

9

*

弱视训练

次

9

*

点眼

次

0.5

*

(略) 膜病变筛查

次

33

*

共焦激光显微镜角膜检查

次

110

*

静态阈值视野检查

次

45

*

频域前节OCT

次

110

*

频域后节OCT

次

135

*

双眼瞳孔直径测量

次

18

*

眼轴人工晶状体度数测量-光学法(双眼）

次

63

*

个体化准分子激光原位角膜磨镶术

单眼

3600

*

飞秒激光角膜切削术

每眼

6480

*

眼前节分析检查

次

170

*

听性脑干反应

次

68

*

纯音听阈测定

次

27

*

声导抗测听

次

42.5

*

咽鼓管压力测定

次

20

*

耳鸣检查

次

43

*

味觉试验

次

9

*

溢泪试验

次

26

*

耳纤维内窥镜检查

次

85

*

硬性耳内窥镜检查

次

68

*

电耳镜检查

次

17

*

耳显微镜检查

次

68

*

西格氏耳镜检查

次

43

*

上鼓室冲洗术

次

26

*

鼓膜穿刺术(单侧)

次

43

*

耵聍冲洗(单侧）

次

13

*

耳正、负压治疗(单侧）

次

9

*

波氏法咽鼓管吹张(单侧）

次

16.7

*

鼓膜贴补(单侧）

次

51

*

耳神经阻滞(单侧）

次

26

*

耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗

次

51

*

耳部特殊治疗

次

37.8

*

鼻内窥镜检查

次

102

*

前鼻镜检查

次

4

*

长鼻镜检查

次

9

*

鼻腔冲洗(单侧）

次

17

*

鼻腔取活检术(单侧）

次

60

*

鼻窦冲洗

次

43

*

鼻咽部活检术

次

68

*

间接喉镜检查

次

9

*

咽部特殊治疗

次

42.6

*

下颌运动检查

次

17

*

牙髓活力检查

每牙

6.5

*

牙脱敏治疗

每牙

5

*

(略) 部冲洗上药

每牙

5

*

不良修复体拆除

每牙

6.1

*

牙开窗助萌术

每牙

20

*

(略) 部止血

每牙

7

*

口内脓肿切开引流术

每牙

10

*

牙外伤结扎固定术

每牙

14

*

拆除固定装置

每牙

10

*

简单充填术

每洞

35.4

*

复杂充填术

每洞

53.6

*

盖髓术

每牙

34

*

牙髓失活术

每牙

20

*

开髓引流术

每牙

17

*

干髓术

每牙

20

*

牙髓摘除术

每根管

17

*

根管预备

每根管

20

*

根管充填术

每根管

20

*

根管内固定术

每根管

111

*

根尖诱导成形术

每根管

54

*

窝沟封闭

每牙

20

*

活髓切断术

每牙

54

*

龈下刮治

每牙

7.5

*

急性坏 (略) 部清

每牙

7

*

口腔粘膜病特殊治疗

每部位

7