蒙城县 (略) 、 (略) 新开展医疗服务项目试行价格执行期情况表

序号

编码

项目名称

项目内涵

内涵一次性耗材

除外内容

低值耗材

基本人力 消耗及耗时

技术难度

风险程度

计价单位

计价说明

试行价格（元）

申报医疗机构

项目属性

试行价格开始时间

1

HKT*

房颤冷冻球囊消融术

消毒铺巾，局部麻醉，监护仪监护下， 血管造影机 X 线引导下穿刺动脉或静脉，放置鞘管，进行房间隔穿刺，放置冷冻球囊消融导管及环形标测电极，对四个肺静脉逐个进行降温消融，以电生理刺激仪反复刺激诱发并采用多通道电生理记录仪记录，证实心动过速不能诱发。不含有创心内电生理检查、监护、DSA 引导。

冷冻消融导管；球囊型冷冻消融导管；可调控型导管鞘。

6

医3护1技1；耗时2-3小时

b87

b80

次

2295

蒙城县 (略)

新开展

2025.1.25

2

HYU*

小切口腋臭切除术

指切口小于1.5厘米、不切除腋窝皮肤的腋臭切除术。消毒铺巾，设计，局部浸润麻醉，沿腋窝皱襞切开1.5厘米皮肤至深筋膜浅层，组织剪剥离适当腔隙，双极电凝止血，完整切 (略) 皮下包括汗腺在内的浅层脂肪，皮下放置引流，缝合切口，包扎。

单侧

1500

蒙城县 (略)

新开展

2025.1.25

3

AZCA0001

上门服务费

根据患者需求，医疗机构派出医师、护师、药师或技师等专业人员，前往患者指定地点为其提供合法合规的医疗服务。含医疗机构派出的专业人员交通成本、人力资源消耗。

次·人

90

蒙城县 (略)

新开展

2025.1.25

4

HKM*

左心耳封堵术

食道超声检查左心耳形态。穿刺股静脉，行房间隔穿刺，进入左房。左房内完成封堵器的导引系统交换。在食道超声和X光造影提示下，沿造影导管放置导引系统于左心耳内。沿导引系统递送封堵器，在食道超声和X光下释放封堵器，不含房间隔穿刺、监护、食道超声。

1.穿刺针、压力延长管、三连三通板、注射器

导管、导丝、封堵器

6

医2护1技1;耗时45-75分钟

b87

b90

次

1700

(略)

新开展

2025.1.25

5

CAJE1000

凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)测定

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，校准品

1

技1；平均耗时4小时

次

81

(略)

新开展

2025.1.25

6

*

各类病原体DNA测定

样本类型：各种标本。样本采集、签收、处理(据标本类型不同进行相 (略) 理)，提取模板DNA，与标准品、阴阳性对照及质控品同时进行扩增，进行定量分析，判断并审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，标准品

1

技2；耗时5-28小时

项

每个病原体为一个计价单位

42

(略)

新开展

2025.1.25

7

CGFH1000

抗增殖细胞核抗原抗体(抗PCNA)测定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品

1

技1；耗时1.5-2小时

次

20

(略)

新开展

2025.1.25

8

CAKJ1000

纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合体检测

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，校准品

1

技1；平均耗时10分钟

次

48.6

(略)

新开展

2025.1.25

9

CAJS1000

血浆凝血酶调节蛋白抗原(TM:Ag)检测

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，校准品

1

技1；平均耗时4小时

次

81

(略)

新开展

2025.1.25

10

CAKK1000

组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合体检测

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，标准品

1

技1；平均耗时10分钟

次

53

(略)

新开展

2025.1.25

11

ABCB0002

静脉药物智能辅助集中调配（手工集中调配）

指在医疗机构静脉药物集中调配中心（室）调配静脉用药，不含肠外营养及抗肿瘤化学药物配置。审核医嘱，核对药物，安装一次性配药用注射器，使用智能配药设备辅助配药；核对成品输液与患者信息，加外袋分类包装，必要时将药物放入特殊装置（避光袋等）；处理废弃用物。

一次性配药用注射器

2

技1；平均耗时2分钟

d80

d80

组

2.7

(略)

新开展

2025.1.25

蒙城县 (略) 、 (略) 新开展医疗服务项目试行价格执行期情况表

序号

编码

项目名称

项目内涵

内涵一次性耗材

除外内容

低值耗材

基本人力 消耗及耗时

技术难度

风险程度

计价单位

计价说明

试行价格（元）

申报医疗机构

项目属性

试行价格开始时间

1

HKT*

房颤冷冻球囊消融术

消毒铺巾，局部麻醉，监护仪监护下， 血管造影机 X 线引导下穿刺动脉或静脉，放置鞘管，进行房间隔穿刺，放置冷冻球囊消融导管及环形标测电极，对四个肺静脉逐个进行降温消融，以电生理刺激仪反复刺激诱发并采用多通道电生理记录仪记录，证实心动过速不能诱发。不含有创心内电生理检查、监护、DSA 引导。

冷冻消融导管；球囊型冷冻消融导管；可调控型导管鞘。

6

医3护1技1；耗时2-3小时

b87

b80

次

2295

蒙城县 (略)

新开展

2025.1.25

2

HYU*

小切口腋臭切除术

指切口小于1.5厘米、不切除腋窝皮肤的腋臭切除术。消毒铺巾，设计，局部浸润麻醉，沿腋窝皱襞切开1.5厘米皮肤至深筋膜浅层，组织剪剥离适当腔隙，双极电凝止血，完整切 (略) 皮下包括汗腺在内的浅层脂肪，皮下放置引流，缝合切口，包扎。

单侧

1500

蒙城县 (略)

新开展

2025.1.25

3

AZCA0001

上门服务费

根据患者需求，医疗机构派出医师、护师、药师或技师等专业人员，前往患者指定地点为其提供合法合规的医疗服务。含医疗机构派出的专业人员交通成本、人力资源消耗。

次·人

90

蒙城县 (略)

新开展

2025.1.25

4

HKM*

左心耳封堵术

食道超声检查左心耳形态。穿刺股静脉，行房间隔穿刺，进入左房。左房内完成封堵器的导引系统交换。在食道超声和X光造影提示下，沿造影导管放置导引系统于左心耳内。沿导引系统递送封堵器，在食道超声和X光下释放封堵器，不含房间隔穿刺、监护、食道超声。

1.穿刺针、压力延长管、三连三通板、注射器

导管、导丝、封堵器

6

医2护1技1;耗时45-75分钟

b87

b90

次

1700

(略)

新开展

2025.1.25

5

CAJE1000

凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)测定

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，校准品

1

技1；平均耗时4小时

次

81

(略)

新开展

2025.1.25

6

*

各类病原体DNA测定

样本类型：各种标本。样本采集、签收、处理(据标本类型不同进行相 (略) 理)，提取模板DNA，与标准品、阴阳性对照及质控品同时进行扩增，进行定量分析，判断并审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，标准品

1

技2；耗时5-28小时

项

每个病原体为一个计价单位

42

(略)

新开展

2025.1.25

7

CGFH1000

抗增殖细胞核抗原抗体(抗PCNA)测定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品

1

技1；耗时1.5-2小时

次

20

(略)

新开展

2025.1.25

8

CAKJ1000

纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合体检测

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，校准品

1

技1；平均耗时10分钟

次

48.6

(略)

新开展

2025.1.25

9

CAJS1000

血浆凝血酶调节蛋白抗原(TM:Ag)检测

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，校准品

1

技1；平均耗时4小时

次

81

(略)

新开展

2025.1.25

10

CAKK1000

组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合体检测

样本类型：血液。样本采集，分离血浆，加入试剂，测定，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； (略) 理废弃物；接受临床相关咨询。

2.试剂，质控品，标准品

1

技1；平均耗时10分钟

次

53

(略)

新开展

2025.1.25

11

ABCB0002

静脉药物智能辅助集中调配（手工集中调配）

指在医疗机构静脉药物集中调配中心（室）调配静脉用药，不含肠外营养及抗肿瘤化学药物配置。审核医嘱，核对药物，安装一次性配药用注射器，使用智能配药设备辅助配药；核对成品输液与患者信息，加外袋分类包装，必要时将药物放入特殊装置（避光袋等）；处理废弃用物。

一次性配药用注射器

2

技1；平均耗时2分钟

d80

d80

组

2.7

(略)

新开展

2025.1.25