县卫 (略) ，各级各类医疗机构：

现将《 (略) * 年不合理医疗检 (略) 动实施方案》印发给你们， (略) 。

隆安 (略) ? (略) (略)

隆安 (略)

* 日

(略) * 年不合理医疗检查

(略) 动实施方案

为全面贯彻党的十 * 大和十 * 届 * 中、 * 中、 * 中、 * 中全会精神，紧紧围绕党中央、 (略) 深化医药卫生体制改革的重点任务，聚焦人民群众不合理医药费用负担，采取有力举措，加大整治力度，加强体系衔接， (略) 为，促进合理医疗检查，提高医疗资源利用效率，改善人民群众就医体验，切实维护人民群众身体健康。根据国家卫生健康委 (略) 门联合印发的《关于开展不合理医疗检 (略) 动的通知》（国卫办医函〔 * 号）和自治区 (略) 门联合印发的《深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案》要求，认真抓好中央第 * 巡视组巡视 (略) 反馈意见整改工作，结合实际，制定本实施方案。

* 、工作目标

通过开 (略) 动， (略) 违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查（包括各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等，下同）行为，推动建立长效监管机制，促进医疗机构主动规 (略) 为，维护医疗保障基 (略) 全，维护人民群众医疗保障的合法权益， (略) 业高质量发展。

* 、工作范围

全县各级各类医疗机构。

* 、成 (略) 动领导小组

为切实抓好不合理医疗检 (略) 动的组织实施，促 (略) 动的顺利开展，经研究，成立 (略) 不合理医疗检 (略) 动工作领导小组。成员如下：

组? 长： * 元海? (略) 局长

副组长： * 以健? (略) 副局长

???????黄秀兰? 县卫 (略) 所长

???????李金健? (略) (略) 副局长

???????农连秀? (略) 副局长

成? 员： * 建山? (略) 医政医管股股长

??????? 农藩擘? (略) 综合监督和法规股股长

??????? 苏亿宁? (略) 基层卫生股股长

??????? 刘杰提? (略) 妇幼健康股股长

???????滕婴葵? (略) 财务股股长

???????李少梯? (略) (略) 消保和商广股股长

???????隆? 萍? (略) 两定管理股股长

领 (略) ，办公室设在 (略) ，办公室主任由 * 以健同志兼任，办公室成员由 (略) 、 (略) (略) 、 (略) 相关股（科）室工作人员组成。

办公室职责：负责制定本县不合理医疗检 (略) 动的具体实施方案；负 (略) 动的总体统筹协调和组织实施工作， (略) 门协同联动， (略) 门联合协作机制；安 (略) 的时间、摸 (略) 对象； (略) 进行业务技术指导；做好信息收集、汇总和报送工作。

* 、工作任务

（ * ）治理违法违规开 (略) 为。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用 (略) (略) 严厉打击，依 (略) 理。 (略) 动中发现存在违法违规使 (略) 为的定点医疗机构及相关涉事人员，依 (略) 理。

（ * ）治理无依据检查、重复检查等 (略) 为。组织对医疗机构门（急）诊、住院患者医疗 (略) 自查和抽查，组织专家对检查必要性、 (略) 论证，对于违 (略) 政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要 (略) (略) ，责令整改，依 (略) 理。

（ * ）治理违反知情同意原 (略) 为。重点治理实施特殊检查未签署知情同意书的情形。引导医疗机构强化落实 (略) 务公开要求，加强科普宣教， (略) 开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。

（ * ）治理可能诱导过度检查的指标和绩效分配方式。医疗机构要建立公益性为导向的绩效分配制度， (略) 医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导 (略) 为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标，引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。

（ * ）治理违反规划配置大 (略) 为。加强对有关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理，违规使用配置大型医用设备用于 (略) (略) ，依 (略) 理。

* 、责任分工

(略) 动由 (略) 牵头，市场监管、 (略) 门参加。各部门职责分工如下：

(略) 门： (略) 门制 (略) 动方案， (略) 门开展工作。结合日常卫生计生监督执法工作及深入整治群众身边腐败和作风问 (略) 动，对辖区内医疗机构及其医务 (略) (略) (略) 检查，收集、整理群众举报线索并依职 (略) 门查办， (略) 动中发现存 (略) 为的医疗机构及相关涉事人员，依 (略) 理。 (略) 动取得的进 (略) 宣传。

(略) 门： (略) 各 (略) 为，在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的，及时 (略) 。对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展检查活动的机构和相关责任人依 (略) 理。

(略) 门： (略) 动中发违法违规使 (略) 为的定点医疗机构及相关涉事人员 (略) (略) 理。

* 、实施步骤

专项治理活动时间为 * 年6月至 * 年3月。

（ * ）自查阶段（ * 年6月－9月）。各级各类医疗机构按照本方案要求开展自查自纠工作，对发 (略) 全面认真整改。自查对象包括辖区 (略) （ (略) (略) ）及 * %以上的其他类型医疗机构（ (略) 、 (略) 、诊所）。

（ * ）专项整治阶段（ * 年9月－ * 年 * 月）。 (略) 牵头，组织联合督查组，开展专项整治工作。专项整治范围要 (略) （ (略) (略) ）全覆盖，其他类型医疗机构（ (略) 、诊所）覆盖 * %以上。对发现 (略) 整改， (略) 理，指导医疗机构建立健全制度规范。对于工作落实不力，行动效果不佳或发生反弹的及时纠偏，给予督促整改并问责。

（ * ）总结阶段（ * 年1月－3月）。 (略) 门按照职 (略) 门开展专项治理 (略) 总结的同时开展“回头看”，并填写《不合理医疗检查专项治理量化统计表》（附表），将治理工作措施、取得的成效、典型经验和建立的制度化政策等，形成报告材料 (略) 医政医管股OA邮箱。

* 、工作要求

（ * ）高度重视，加强组织领导。要充分认识不合理医疗检查专项治理对于推动深化医药卫生体制改革、规 (略) 为、 (略) 业健康发展、保障人民群众健康权益的重要意义。 (略) 为促进合理医疗检查作为民生领域重点工作内容，与深化医药卫生体制改革同步推进。

（ * ）部门联动，上下配合，形成打击合力。 (略) 门协同联动，明确职责，分解任务，责任到人。各部门要层层落实责任，建立问责机制。 (略) 要对医疗机构及其医务人员 (略) (略) 排查， (略) 动的，实行上下联动、跨区域协作， (略) “不合理医疗检查”行为。

（ * ） (略) 置， (略) 会监督。 (略) 门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对专项治理工作中发现的医疗检查领 (略) 为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光 * 批典型违法违规案件，清理整顿 * 批管理不规范的医疗机构。 (略) 会监督的作用，向社会公布不合理医疗检查监督举报方式和举报热线，广泛征集线索，认真调查核实，保持高压势态，发挥震慑作用， (略) 动取得实效。

（ * ）加大宣传，营造氛围。通过新闻媒体、 (略) 等渠道，对 (略) (略) 曝光，对损害人民群众切身利益的违法 (略) 舆论震慑。大 (略) 业环境、 (略) 业规范有序发展的有力举措和工作成效， (略) 动顺利开展营造良好的舆论氛围。

（ * ）完善监管制度，建立健全长效机制。 (略) 要指导医疗机构针对发现问题狠抓整改落实。针 (略) 动中发现的突出问题、共性问题，进 * 步完善监督管理制度，强化对医疗机构的日常监管，常抓不懈。 (略) 门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设。 (略) 会办医监管，切实落实医疗机构主体责任。

（ * ）认真总结，按时上报。 (略) 门要认真对“不合理医疗检查” (略) 动工作的开展情况、取得成效、典型经验和建立的制度 (略) 总结，形成文字报告材料，同时填写《不合理医疗检查专项治理量化统计表》（附表），分别于 * 日及 * 日前，将阶段报告和全年报告的word版及盖章PDF版报送 (略) 医政医管股。

附表：不合理医疗检查专项治理量化统计表

附表

不合理医疗检查专项治理量化统计表

填报单位　　　　　　填报人：????????? 联系电话：

公开方式：主动公开

隆安 (略) 办公室??????????????????????????????????? * 日印

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《 (略) * 年不合理医疗检 (略) 动实施方案》解读

县卫 (略) ，各级各类医疗机构：

现将《 (略) * 年不合理医疗检 (略) 动实施方案》印发给你们， (略) 。

隆安 (略) ? (略) (略)

隆安 (略)

* 日

(略) * 年不合理医疗检查

(略) 动实施方案

为全面贯彻党的十 * 大和十 * 届 * 中、 * 中、 * 中、 * 中全会精神，紧紧围绕党中央、 (略) 深化医药卫生体制改革的重点任务，聚焦人民群众不合理医药费用负担，采取有力举措，加大整治力度，加强体系衔接， (略) 为，促进合理医疗检查，提高医疗资源利用效率，改善人民群众就医体验，切实维护人民群众身体健康。根据国家卫生健康委 (略) 门联合印发的《关于开展不合理医疗检 (略) 动的通知》（国卫办医函〔 * 号）和自治区 (略) 门联合印发的《深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案》要求，认真抓好中央第 * 巡视组巡视 (略) 反馈意见整改工作，结合实际，制定本实施方案。

* 、工作目标

通过开 (略) 动， (略) 违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查（包括各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等，下同）行为，推动建立长效监管机制，促进医疗机构主动规 (略) 为，维护医疗保障基 (略) 全，维护人民群众医疗保障的合法权益， (略) 业高质量发展。

* 、工作范围

全县各级各类医疗机构。

* 、成 (略) 动领导小组

为切实抓好不合理医疗检 (略) 动的组织实施，促 (略) 动的顺利开展，经研究，成立 (略) 不合理医疗检 (略) 动工作领导小组。成员如下：

组? 长： * 元海? (略) 局长

副组长： * 以健? (略) 副局长

???????黄秀兰? 县卫 (略) 所长

???????李金健? (略) (略) 副局长

???????农连秀? (略) 副局长

成? 员： * 建山? (略) 医政医管股股长

??????? 农藩擘? (略) 综合监督和法规股股长

??????? 苏亿宁? (略) 基层卫生股股长

??????? 刘杰提? (略) 妇幼健康股股长

???????滕婴葵? (略) 财务股股长

???????李少梯? (略) (略) 消保和商广股股长

???????隆? 萍? (略) 两定管理股股长

领 (略) ，办公室设在 (略) ，办公室主任由 * 以健同志兼任，办公室成员由 (略) 、 (略) (略) 、 (略) 相关股（科）室工作人员组成。

办公室职责：负责制定本县不合理医疗检 (略) 动的具体实施方案；负 (略) 动的总体统筹协调和组织实施工作， (略) 门协同联动， (略) 门联合协作机制；安 (略) 的时间、摸 (略) 对象； (略) 进行业务技术指导；做好信息收集、汇总和报送工作。

* 、工作任务

（ * ）治理违法违规开 (略) 为。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用 (略) (略) 严厉打击，依 (略) 理。 (略) 动中发现存在违法违规使 (略) 为的定点医疗机构及相关涉事人员，依 (略) 理。

（ * ）治理无依据检查、重复检查等 (略) 为。组织对医疗机构门（急）诊、住院患者医疗 (略) 自查和抽查，组织专家对检查必要性、 (略) 论证，对于违 (略) 政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要 (略) (略) ，责令整改，依 (略) 理。

（ * ）治理违反知情同意原 (略) 为。重点治理实施特殊检查未签署知情同意书的情形。引导医疗机构强化落实 (略) 务公开要求，加强科普宣教， (略) 开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。

（ * ）治理可能诱导过度检查的指标和绩效分配方式。医疗机构要建立公益性为导向的绩效分配制度， (略) 医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导 (略) 为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标，引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。

（ * ）治理违反规划配置大 (略) 为。加强对有关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理，违规使用配置大型医用设备用于 (略) (略) ，依 (略) 理。

* 、责任分工

(略) 动由 (略) 牵头，市场监管、 (略) 门参加。各部门职责分工如下：

(略) 门： (略) 门制 (略) 动方案， (略) 门开展工作。结合日常卫生计生监督执法工作及深入整治群众身边腐败和作风问 (略) 动，对辖区内医疗机构及其医务 (略) (略) (略) 检查，收集、整理群众举报线索并依职 (略) 门查办， (略) 动中发现存 (略) 为的医疗机构及相关涉事人员，依 (略) 理。 (略) 动取得的进 (略) 宣传。

(略) 门： (略) 各 (略) 为，在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的，及时 (略) 。对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展检查活动的机构和相关责任人依 (略) 理。

(略) 门： (略) 动中发违法违规使 (略) 为的定点医疗机构及相关涉事人员 (略) (略) 理。

* 、实施步骤

专项治理活动时间为 * 年6月至 * 年3月。

（ * ）自查阶段（ * 年6月－9月）。各级各类医疗机构按照本方案要求开展自查自纠工作，对发 (略) 全面认真整改。自查对象包括辖区 (略) （ (略) (略) ）及 * %以上的其他类型医疗机构（ (略) 、 (略) 、诊所）。

（ * ）专项整治阶段（ * 年9月－ * 年 * 月）。 (略) 牵头，组织联合督查组，开展专项整治工作。专项整治范围要 (略) （ (略) (略) ）全覆盖，其他类型医疗机构（ (略) 、诊所）覆盖 * %以上。对发现 (略) 整改， (略) 理，指导医疗机构建立健全制度规范。对于工作落实不力，行动效果不佳或发生反弹的及时纠偏，给予督促整改并问责。

（ * ）总结阶段（ * 年1月－3月）。 (略) 门按照职 (略) 门开展专项治理 (略) 总结的同时开展“回头看”，并填写《不合理医疗检查专项治理量化统计表》（附表），将治理工作措施、取得的成效、典型经验和建立的制度化政策等，形成报告材料 (略) 医政医管股OA邮箱。

* 、工作要求

（ * ）高度重视，加强组织领导。要充分认识不合理医疗检查专项治理对于推动深化医药卫生体制改革、规 (略) 为、 (略) 业健康发展、保障人民群众健康权益的重要意义。 (略) 为促进合理医疗检查作为民生领域重点工作内容，与深化医药卫生体制改革同步推进。

（ * ）部门联动，上下配合，形成打击合力。 (略) 门协同联动，明确职责，分解任务，责任到人。各部门要层层落实责任，建立问责机制。 (略) 要对医疗机构及其医务人员 (略) (略) 排查， (略) 动的，实行上下联动、跨区域协作， (略) “不合理医疗检查”行为。

（ * ） (略) 置， (略) 会监督。 (略) 门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对专项治理工作中发现的医疗检查领 (略) 为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光 * 批典型违法违规案件，清理整顿 * 批管理不规范的医疗机构。 (略) 会监督的作用，向社会公布不合理医疗检查监督举报方式和举报热线，广泛征集线索，认真调查核实，保持高压势态，发挥震慑作用， (略) 动取得实效。

（ * ）加大宣传，营造氛围。通过新闻媒体、 (略) 等渠道，对 (略) (略) 曝光，对损害人民群众切身利益的违法 (略) 舆论震慑。大 (略) 业环境、 (略) 业规范有序发展的有力举措和工作成效， (略) 动顺利开展营造良好的舆论氛围。

（ * ）完善监管制度，建立健全长效机制。 (略) 要指导医疗机构针对发现问题狠抓整改落实。针 (略) 动中发现的突出问题、共性问题，进 * 步完善监督管理制度，强化对医疗机构的日常监管，常抓不懈。 (略) 门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设。 (略) 会办医监管，切实落实医疗机构主体责任。

（ * ）认真总结，按时上报。 (略) 门要认真对“不合理医疗检查” (略) 动工作的开展情况、取得成效、典型经验和建立的制度 (略) 总结，形成文字报告材料，同时填写《不合理医疗检查专项治理量化统计表》（附表），分别于 * 日及 * 日前，将阶段报告和全年报告的word版及盖章PDF版报送 (略) 医政医管股。

附表：不合理医疗检查专项治理量化统计表

附表

不合理医疗检查专项治理量化统计表

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公开方式：主动公开

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