一、人口数据提示老龄化

按照国际通行划分标准，当一个地区65岁以上人口占总人口比例超过7%，意味着这个地区 (略) 会。2020年末，依据主要人口指标数据提示，沧州市运河区65岁以上老年 (略) 人口的 点击查看>> %，数据表明我区已进入 (略) 会。

二、主要慢性病发病死亡情况

（一）、死因监测情况：2020年沧州市运河区居民总死亡率为 点击查看>> /10万，其中男性死亡率为 点击查看>> /10万，女性死亡率为 点击查看>> /10万。报告前十位死因及粗死亡率分别为:心脏病（ 点击查看>> /10万）、恶性肿瘤（ 点击查看>> /10万）、脑血管病（ 点击查看>> /10万）、呼吸系统疾病（ 点击查看>> /10万）、伤害（ 点击查看>> /10万）、内分泌代谢疾病（ 点击查看>> /10万）、消化系统疾病（9.52/10万）、传染病（9.2/10万）、泌尿生殖系统疾病（6.66/10万）、神经系统疾病（4.76/10万）。

（二）肿瘤登记：?运河区2020年恶性肿瘤发病率为 点击查看>> /10万，死亡率为 点击查看>> /10万。恶性肿瘤发病前五位的是支气管和肺癌、乳腺癌、 点击查看>> 状腺癌、结肠癌、胃癌。前五位恶 (略) 恶性肿瘤的 点击查看>> %。死亡前五位的依次是支气管和肺癌、肝和肝内胆管癌、结直肠癌、胰腺癌、胃癌，前5位恶性肿 (略) 恶性肿瘤死亡的 点击查看>> %。

（三）急性心脑血管事件监测：2020年急性心脑血管事件报告发病率为 点击查看>> /10万，其中急性心血管疾病报告发病率为 点击查看>> /10万，急性脑血管疾病报告发病率为 点击查看>> /10万，报告发病率最高的是脑卒中。心脑血管疾病死亡率为 点击查看>> /10万，其中心血管疾病死亡率为 点击查看>> /10万，脑血管疾病死亡率为 点击查看>> /10万。心脑血管疾病死亡率最高的前三位依次是心肌梗死、脑梗死、脑出血，占心脑血管疾病死亡总数的 点击查看>> %。

三、慢性非传染性疾病成为我市主要公共卫生问题。

??2017年运河区疾 (略) 在全区抽样2369人，开展慢性病危险因素调查，调查显示情况如下：

（一）、主要慢性病患病情况

1、高血压患病：15岁以上人群高血压患病率为 点击查看>> %，?其中男性高血压患病率为 点击查看>> ，女性高血压患病率为 点击查看>> %。

2、糖尿病患病：15岁以上人群糖尿病患病率为 点击查看>> %，其中男性糖尿病患病率为 点击查看>> %；女性糖尿病患病率为 点击查看>> %。

3、肥胖患病率：15岁及以上人群肥胖率为9.2%；其中男性肥胖率为8.47%，女性肥胖率为9.92%。

4、向心性肥胖：调查对象向心性肥胖率为 点击查看>> %，男性向心性肥胖率为 点击查看>> %,女性向心性肥胖率为 点击查看>> %。

(二）、慢性病危险因素现状不容乐观

1、吸烟行为：本次调查显示，居民现在吸烟率为 点击查看>> %，其中男性现在吸烟率为 点击查看>> %，女性现在吸烟率为3.92%。

2、饮酒：饮酒是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病的危险因素，本次调查显示沧州市运河区居民饮酒率为 点击查看>> %，其中男性饮酒率为 点击查看>> %，女性饮酒率为6.58%。

3、食盐情况：调查显示，调查对象平均每天食用盐量大约8.50克，高于中国居民膳食指南推荐的6?克的标准。

4、运动与锻炼：调查显示，居民经常进行体育锻炼率为 点击查看>> %，男性锻炼率为 点击查看>> %，女性锻炼率为 点击查看>> %，各年龄段中15-29岁及50岁以上人群参加体育锻炼比例较高。在体育锻炼项目以散步、骑车、跑步、广场舞等为主。

5、人群核心指标标准知识知晓情况：共调查了体重指数、腰围标准值、血压标准值、血糖标准值、盐摄入量标准值五项，平均知晓率为 点击查看>> %，体重指数、腰围、血压、血糖、盐摄入量标准值知晓率分别为： 点击查看>> %、 点击查看>> %、 点击查看>> %、 点击查看>> %、 点击查看>> %。

四、慢性病防控策略

慢性病防治是一个复杂的系统工程， (略) 会性，面对我区慢性病高发的态势，以创建国家慢性病综合防控示范区为契机，形成“政府主导，多部门配合，全社会参与”的机制，贯彻“预防为主，防治结合，群防群治”的策略,实施“ (略) 有政策”的方针，推动我区慢性病防控工作顺利开展。

（一）确定重点干预疾病及重点干预人群

1、重点干预疾病

?????本次调查结果显示，慢性病（特别是高血压、糖尿病）仍然是影响运河区居民健康的主要疾病， (略) 区重点干预疾病。

2、重点干预人群

????本次调查结果显示，60岁及以上慢性病患病率、高血压患病率、糖尿病患病率等指标均最高，说明运河区老年人群的健康问题突出， (略) 区重点干预人群。

?另外，慢性病发病年龄明显提前，40-60岁中年人群的慢性病患病率上升速度迅速，平均血压水平、平均空腹血糖水平和空腹血糖受损率也较高，同时超重和肥胖、向心性肥胖、体育锻炼不足、不良饮食习惯、吸烟、饮酒等慢性病危险因素流行情况仍然严重。如果不加以干预，这部分人群也将很快发展成为慢性病患者，因此中年人群同 (略) 区重点干预人群。

（二）、干预策略和措施

???针对本次调查的主要发现，运河区可按照不同人群采取相应的策略和措施。

1、慢性病患者

????针对高血压、糖尿病患者，各社区卫生服务机构将其纳入管理，建立基本健康档案，通过定期随访，调整药物、合理膳食指导、身体活动指导、健康知识传播等，良好控制患者的血压/血糖值，提高生活质量，减少并发症和残疾的发生，提升慢性病患者的健康水平。

2、高危人群

(略) (略) 设立自助检测点、全民体检、项目调查、单位职工健康体检等方式，主动筛查慢性病高危人群，并纳入高危人群管理，建立基本健康档案，每半年做一次相关体格检查、实验室检查，以达到早期发现、早期诊断慢性病的目的；另外，通过健康知识传播、合理膳食指导、身体活动指导、健康生活方式倡导等，促使高危人群减少慢性病危险因素，特别是不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟，采用健康生活方式，降低慢性病的发病率。

3、一般人群

?在社群居民中倡导全民健康生活方式行动，具体内容包括：

（1）政府倡导和推动。运河区政府逐步出台支持性政策、策略及措施，例如落实工间操制度、职工体检等；开展“示范单位”、“ (略) 区”、“示范食堂”、“示范餐厅”、等示范创建活动。

（2）努力营造促进健康生活方式的舆论环境。冲分利用电视、广播、报纸、期刊以及网络等传媒手段，定期刊登或播放慢性病健康知识、健康生活方式等，形成鼓励全民健康 (略) 会氛围。

（3） (略) 会力量。采用多种形式与企业、团体、国际组织、非政府组织以及个人合作，规范合作方式，建立激励机制，充分发挥各自在促进全民健康生活方式中的力量和作用，形成促进全民健康生活方式的合力。

(4)大力普及相关知识。根据不同人群（幼儿及家长、小学生、中学生、大学生、机关人群、家庭主妇、老年人）特点，以群众喜闻乐见和易于接受的方式，采用不同传媒载体，普及健康生活方式的有关知识。

(5)促进全民健身行动。分阶段推出不同行动板块和技术措施，使健康生活方式逐步成为全民生活 (略) 分和自觉行动，并打造长期战略品牌。

推出行动技术方案和支持工具

?①?推出膳食和身体活动技术指导方案和简便易行适用于个人、家庭和集体单位的支持工具，用于鼓励和帮助家庭、个人及集体人群采取健康生活方式，同时要动态评价行动效果。

②创造支持环境

(略) 区、学校、单 (略) 开展健康生活方式行动，家庭老传少、少帮老， (略) 点击查看>> ，形成支持健康生活方式的立体环境。

③提供服务，鼓 (略) 门、疾控机构、社区卫生服务机构等为个人、家庭和集体人群采取健康生活方式提供咨询和技术服务。

（6）加强能力建设。加强培训和能力建设，提高 (略) 点击查看>> 的能力和工作水平。??

总之，我区的慢性病防控工作通过做到“四个三”：面向三个人群：患病人群、高危人群、一般人群；贯彻“三级预防”策略，病因预防、临床前预防、临床预防；运用三种技术手段：健康促进、健康管理和疾病管理；完善三级慢性病防控网络体系， (略) 慢病科——乡镇医疗机构公共卫生科——社区、乡村医生。积极推进公共卫生服务均等化，深入扎实地做好基本公共卫生服务项目工作，对高血压、糖尿病等重点慢性病实施科学管理，达到预防与控制慢性病的最终目标。

一、人口数据提示老龄化

按照国际通行划分标准，当一个地区65岁以上人口占总人口比例超过7%，意味着这个地区 (略) 会。2020年末，依据主要人口指标数据提示，沧州市运河区65岁以上老年 (略) 人口的 点击查看>> %，数据表明我区已进入 (略) 会。

二、主要慢性病发病死亡情况

（一）、死因监测情况：2020年沧州市运河区居民总死亡率为 点击查看>> /10万，其中男性死亡率为 点击查看>> /10万，女性死亡率为 点击查看>> /10万。报告前十位死因及粗死亡率分别为:心脏病（ 点击查看>> /10万）、恶性肿瘤（ 点击查看>> /10万）、脑血管病（ 点击查看>> /10万）、呼吸系统疾病（ 点击查看>> /10万）、伤害（ 点击查看>> /10万）、内分泌代谢疾病（ 点击查看>> /10万）、消化系统疾病（9.52/10万）、传染病（9.2/10万）、泌尿生殖系统疾病（6.66/10万）、神经系统疾病（4.76/10万）。

（二）肿瘤登记：?运河区2020年恶性肿瘤发病率为 点击查看>> /10万，死亡率为 点击查看>> /10万。恶性肿瘤发病前五位的是支气管和肺癌、乳腺癌、 点击查看>> 状腺癌、结肠癌、胃癌。前五位恶 (略) 恶性肿瘤的 点击查看>> %。死亡前五位的依次是支气管和肺癌、肝和肝内胆管癌、结直肠癌、胰腺癌、胃癌，前5位恶性肿 (略) 恶性肿瘤死亡的 点击查看>> %。

（三）急性心脑血管事件监测：2020年急性心脑血管事件报告发病率为 点击查看>> /10万，其中急性心血管疾病报告发病率为 点击查看>> /10万，急性脑血管疾病报告发病率为 点击查看>> /10万，报告发病率最高的是脑卒中。心脑血管疾病死亡率为 点击查看>> /10万，其中心血管疾病死亡率为 点击查看>> /10万，脑血管疾病死亡率为 点击查看>> /10万。心脑血管疾病死亡率最高的前三位依次是心肌梗死、脑梗死、脑出血，占心脑血管疾病死亡总数的 点击查看>> %。

三、慢性非传染性疾病成为我市主要公共卫生问题。

??2017年运河区疾 (略) 在全区抽样2369人，开展慢性病危险因素调查，调查显示情况如下：

（一）、主要慢性病患病情况

1、高血压患病：15岁以上人群高血压患病率为 点击查看>> %，?其中男性高血压患病率为 点击查看>> ，女性高血压患病率为 点击查看>> %。

2、糖尿病患病：15岁以上人群糖尿病患病率为 点击查看>> %，其中男性糖尿病患病率为 点击查看>> %；女性糖尿病患病率为 点击查看>> %。

3、肥胖患病率：15岁及以上人群肥胖率为9.2%；其中男性肥胖率为8.47%，女性肥胖率为9.92%。

4、向心性肥胖：调查对象向心性肥胖率为 点击查看>> %，男性向心性肥胖率为 点击查看>> %,女性向心性肥胖率为 点击查看>> %。

(二）、慢性病危险因素现状不容乐观

1、吸烟行为：本次调查显示，居民现在吸烟率为 点击查看>> %，其中男性现在吸烟率为 点击查看>> %，女性现在吸烟率为3.92%。

2、饮酒：饮酒是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病的危险因素，本次调查显示沧州市运河区居民饮酒率为 点击查看>> %，其中男性饮酒率为 点击查看>> %，女性饮酒率为6.58%。

3、食盐情况：调查显示，调查对象平均每天食用盐量大约8.50克，高于中国居民膳食指南推荐的6?克的标准。

4、运动与锻炼：调查显示，居民经常进行体育锻炼率为 点击查看>> %，男性锻炼率为 点击查看>> %，女性锻炼率为 点击查看>> %，各年龄段中15-29岁及50岁以上人群参加体育锻炼比例较高。在体育锻炼项目以散步、骑车、跑步、广场舞等为主。

5、人群核心指标标准知识知晓情况：共调查了体重指数、腰围标准值、血压标准值、血糖标准值、盐摄入量标准值五项，平均知晓率为 点击查看>> %，体重指数、腰围、血压、血糖、盐摄入量标准值知晓率分别为： 点击查看>> %、 点击查看>> %、 点击查看>> %、 点击查看>> %、 点击查看>> %。

四、慢性病防控策略

慢性病防治是一个复杂的系统工程， (略) 会性，面对我区慢性病高发的态势，以创建国家慢性病综合防控示范区为契机，形成“政府主导，多部门配合，全社会参与”的机制，贯彻“预防为主，防治结合，群防群治”的策略,实施“ (略) 有政策”的方针，推动我区慢性病防控工作顺利开展。

（一）确定重点干预疾病及重点干预人群

1、重点干预疾病

?????本次调查结果显示，慢性病（特别是高血压、糖尿病）仍然是影响运河区居民健康的主要疾病， (略) 区重点干预疾病。

2、重点干预人群

????本次调查结果显示，60岁及以上慢性病患病率、高血压患病率、糖尿病患病率等指标均最高，说明运河区老年人群的健康问题突出， (略) 区重点干预人群。

?另外，慢性病发病年龄明显提前，40-60岁中年人群的慢性病患病率上升速度迅速，平均血压水平、平均空腹血糖水平和空腹血糖受损率也较高，同时超重和肥胖、向心性肥胖、体育锻炼不足、不良饮食习惯、吸烟、饮酒等慢性病危险因素流行情况仍然严重。如果不加以干预，这部分人群也将很快发展成为慢性病患者，因此中年人群同 (略) 区重点干预人群。

（二）、干预策略和措施

???针对本次调查的主要发现，运河区可按照不同人群采取相应的策略和措施。

1、慢性病患者

????针对高血压、糖尿病患者，各社区卫生服务机构将其纳入管理，建立基本健康档案，通过定期随访，调整药物、合理膳食指导、身体活动指导、健康知识传播等，良好控制患者的血压/血糖值，提高生活质量，减少并发症和残疾的发生，提升慢性病患者的健康水平。

2、高危人群

(略) (略) 设立自助检测点、全民体检、项目调查、单位职工健康体检等方式，主动筛查慢性病高危人群，并纳入高危人群管理，建立基本健康档案，每半年做一次相关体格检查、实验室检查，以达到早期发现、早期诊断慢性病的目的；另外，通过健康知识传播、合理膳食指导、身体活动指导、健康生活方式倡导等，促使高危人群减少慢性病危险因素，特别是不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟，采用健康生活方式，降低慢性病的发病率。

3、一般人群

?在社群居民中倡导全民健康生活方式行动，具体内容包括：

（1）政府倡导和推动。运河区政府逐步出台支持性政策、策略及措施，例如落实工间操制度、职工体检等；开展“示范单位”、“ (略) 区”、“示范食堂”、“示范餐厅”、等示范创建活动。

（2）努力营造促进健康生活方式的舆论环境。冲分利用电视、广播、报纸、期刊以及网络等传媒手段，定期刊登或播放慢性病健康知识、健康生活方式等，形成鼓励全民健康 (略) 会氛围。

（3） (略) 会力量。采用多种形式与企业、团体、国际组织、非政府组织以及个人合作，规范合作方式，建立激励机制，充分发挥各自在促进全民健康生活方式中的力量和作用，形成促进全民健康生活方式的合力。

(4)大力普及相关知识。根据不同人群（幼儿及家长、小学生、中学生、大学生、机关人群、家庭主妇、老年人）特点，以群众喜闻乐见和易于接受的方式，采用不同传媒载体，普及健康生活方式的有关知识。

(5)促进全民健身行动。分阶段推出不同行动板块和技术措施，使健康生活方式逐步成为全民生活 (略) 分和自觉行动，并打造长期战略品牌。

推出行动技术方案和支持工具

?①?推出膳食和身体活动技术指导方案和简便易行适用于个人、家庭和集体单位的支持工具，用于鼓励和帮助家庭、个人及集体人群采取健康生活方式，同时要动态评价行动效果。

②创造支持环境

(略) 区、学校、单 (略) 开展健康生活方式行动，家庭老传少、少帮老， (略) 点击查看>> ，形成支持健康生活方式的立体环境。

③提供服务，鼓 (略) 门、疾控机构、社区卫生服务机构等为个人、家庭和集体人群采取健康生活方式提供咨询和技术服务。

（6）加强能力建设。加强培训和能力建设，提高 (略) 点击查看>> 的能力和工作水平。??

总之，我区的慢性病防控工作通过做到“四个三”：面向三个人群：患病人群、高危人群、一般人群；贯彻“三级预防”策略，病因预防、临床前预防、临床预防；运用三种技术手段：健康促进、健康管理和疾病管理；完善三级慢性病防控网络体系， (略) 慢病科——乡镇医疗机构公共卫生科——社区、乡村医生。积极推进公共卫生服务均等化，深入扎实地做好基本公共卫生服务项目工作，对高血压、糖尿病等重点慢性病实施科学管理，达到预防与控制慢性病的最终目标。