经营者名称

（与工商登记名称一致）

经营地址

滁州市 区 街(镇、乡) 号

企业法人

（个体不填写此项）

(略) 会信用代码

主要负责人

（个体填写经营者，企业填写法人任命的负责人）

姓名

(略)

联系电话

电子邮箱/传真

企业性质

□国有 □集体 □民营 □外商投资

企业类型

□综合修理 □4S 店 □其他

经营

范围

业务

类型

□汽车维修

□摩托车维修

□其他机动车维修

业户

类别

□一类 □二类 □三类

□一类 □二类

□一类 □二类 □三类

项目

种类

一类

□大中型客车维修 □大中型货车维修 □小型车维修

二类

□大中型客车维修 □大中型货车维修 □小型车维修

三类

□综合小修 □发动机维修 □车身维修 □电气系统维修 □自动变速器维修

□轮胎动平衡及修补 □四轮定位检测调整 □汽车润滑与养护 □曲轴修磨

□气缸镗磨 □散热器维修 □喷油泵和喷油器维修 □空调维修 □汽车美容装潢

□汽车玻璃安装及修复

其他备案材料

1.法定代表人、经办人身份复印件及委托书

2.营业执照复印件

3.经营场地、停车场面积材料（平面图标注平方、场地图片）、土地使用及产权证等相关材料

4.技术人员汇总表以及各相关人员的学历、技术职称或职业资格证明等相关材料（具体要求详见《机动车维修从业人员从业资格条件》GB/T 点击查看>> -2008）

5.维修设备设施汇总表，维修检测设备及计量设备检定合格证明等相关材料（具

体要求详见《汽车维修开业条件》GB/T 点击查看>> .1-2014）

6．维修管理制度等相关材料

7.环境保护措施等相关材料

备案

承诺

1.已认真阅读《机动车维修管理规定》、《汽车维修业开业条件》（GB/T 点击查看>> ）等国家机动车维修有关法律法规及标准，知晓机动车维修开业条件要求、备案要求和经营准则；

2.所提供的备案材料信息内容真实、准确、合法，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，所有文件的签名、印章真实有效。 (略) ，愿承担相应的法律责任；

3.严格遵守《机动车维修管理规定》、《安徽省城市市容和环境卫生管理条例》等有关法律法规，依法经营，诚实信用，公平竞争，优质服务，自觉接受监督。

法人代表或经营者（签字）：单位（盖章）：年 月 日

交 (略) 门意见

□备案通过， (略) ：

□备案未通过，理由：

承办人（签字）： 备案机关（盖章）：年 月 日

经营者名称

（盖章）

经营地址

场地

(略) 房

停车场

接待室（含客户休息室）

一类≥800㎡，二类≥200㎡

一类≥200㎡，二类≥150㎡

一类≥80㎡，二类≥20㎡

总面积：m²

场地归属：□自有□租赁，租赁期：年

总面积：m²

场地归属：□自有□租赁，租赁期：年

总面积：m²

场地归属：□自有□租赁，租赁期：年

设备

序号

设备名称

大中型客车

大型货车

小型车

数量（台/套）

一类

二类

备注

四轮定位仪

—

—

√

不得外协

□自有□外协

一类企业的举升设备应不少于5个，二类的不少于2个。举升设备指汽车举升机或具有安全逃生通道的地沟。

转向轮定位仪

√

√

—

不得外协

□自有□外协

车身矫正设备

—

—

√

不得外协

□自有□外协

车架矫正设备

√

√

—

不得外协

□自有□外协

汽车举升设备

√

√

√

不得外协

不得外协

人员

序号

岗位

姓名

(略)

文化程度

所学专业

职称或等级

备注

1

技术负责人

6个岗位：

一类维修企业的质量检验员、机修、电器、钣金、涂漆岗位至少2人。

二类维修企业至少1人。

注:从业人员依据《机动车维修从业人员从业资格条件》GB/T 点击查看>> -2008标准请根据实际情况填写

2

质量检验员

3

机修

4

电器

5

钣金

6

涂漆

经营者名称

（与工商登记名称一致）

经营地址

滁州市 区 街(镇、乡) 号

企业法人

（个体不填写此项）

(略) 会信用代码

主要负责人

（个体填写经营者，企业填写法人任命的负责人）

姓名

(略)

联系电话

电子邮箱/传真

企业性质

□国有 □集体 □民营 □外商投资

企业类型

□综合修理 □4S 店 □其他

经营

范围

业务

类型

□汽车维修

□摩托车维修

□其他机动车维修

业户

类别

□一类 □二类 □三类

□一类 □二类

□一类 □二类 □三类

项目

种类

一类

□大中型客车维修 □大中型货车维修 □小型车维修

二类

□大中型客车维修 □大中型货车维修 □小型车维修

三类

□综合小修 □发动机维修 □车身维修 □电气系统维修 □自动变速器维修

□轮胎动平衡及修补 □四轮定位检测调整 □汽车润滑与养护 □曲轴修磨

□气缸镗磨 □散热器维修 □喷油泵和喷油器维修 □空调维修 □汽车美容装潢

□汽车玻璃安装及修复

其他备案材料

1.法定代表人、经办人身份复印件及委托书

2.营业执照复印件

3.经营场地、停车场面积材料（平面图标注平方、场地图片）、土地使用及产权证等相关材料

4.技术人员汇总表以及各相关人员的学历、技术职称或职业资格证明等相关材料（具体要求详见《机动车维修从业人员从业资格条件》GB/T 点击查看>> -2008）

5.维修设备设施汇总表，维修检测设备及计量设备检定合格证明等相关材料（具

体要求详见《汽车维修开业条件》GB/T 点击查看>> .1-2014）

6．维修管理制度等相关材料

7.环境保护措施等相关材料

备案

承诺

1.已认真阅读《机动车维修管理规定》、《汽车维修业开业条件》（GB/T 点击查看>> ）等国家机动车维修有关法律法规及标准，知晓机动车维修开业条件要求、备案要求和经营准则；

2.所提供的备案材料信息内容真实、准确、合法，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，所有文件的签名、印章真实有效。 (略) ，愿承担相应的法律责任；

3.严格遵守《机动车维修管理规定》、《安徽省城市市容和环境卫生管理条例》等有关法律法规，依法经营，诚实信用，公平竞争，优质服务，自觉接受监督。

法人代表或经营者（签字）：单位（盖章）：年 月 日

交 (略) 门意见

□备案通过， (略) ：

□备案未通过，理由：

承办人（签字）： 备案机关（盖章）：年 月 日

经营者名称

（盖章）

经营地址

场地

(略) 房

停车场

接待室（含客户休息室）

一类≥800㎡，二类≥200㎡

一类≥200㎡，二类≥150㎡

一类≥80㎡，二类≥20㎡

总面积：m²

场地归属：□自有□租赁，租赁期：年

总面积：m²

场地归属：□自有□租赁，租赁期：年

总面积：m²

场地归属：□自有□租赁，租赁期：年

设备

序号

设备名称

大中型客车

大型货车

小型车

数量（台/套）

一类

二类

备注

四轮定位仪

—

—

√

不得外协

□自有□外协

一类企业的举升设备应不少于5个，二类的不少于2个。举升设备指汽车举升机或具有安全逃生通道的地沟。

转向轮定位仪

√

√

—

不得外协

□自有□外协

车身矫正设备

—

—

√

不得外协

□自有□外协

车架矫正设备

√

√

—

不得外协

□自有□外协

汽车举升设备

√

√

√

不得外协

不得外协

人员

序号

岗位

姓名

(略)

文化程度

所学专业

职称或等级

备注

1

技术负责人

6个岗位：

一类维修企业的质量检验员、机修、电器、钣金、涂漆岗位至少2人。

二类维修企业至少1人。

注:从业人员依据《机动车维修从业人员从业资格条件》GB/T 点击查看>> -2008标准请根据实际情况填写

2

质量检验员

3

机修

4

电器

5

钣金

6

涂漆