序号

项目名称

建设地点

建设单位

环境影响评价机构

项目概况

主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

公众参与情况

1

黄山华泽 (略) 购置DSA项目

安徽省黄山市 (略) (略)

黄山华泽 (略) 有限公司

(略)

主要建设内容：项目总投资500万元，拟购置1台DSA Azuiron3 M15品牌philipsⅡ类射线装置，在裙楼负一层影像科防辐射机房进行设备安装，机房原有四面墙体为240mm实心红砖墙（密度不小于1.65g/cm3）+30mm硫酸钡（密度不小于2.7g/cm3，相当于3.9mmPb），顶棚为120mm现浇混凝土（密度不小于2.35g/cm3）+30mm硫酸钡（相当于3.06mmPb），底板为120mm现浇混凝土+30mm硫酸钡（相当于3.06mmPb），铅玻璃观察窗及防护门为3.5mmPb的防护。

一、施工期环境影响评价结论

本项目仅对机房防护装修及设备安装涉及的内容进行评价，由于机房的防护装修已完成，故本次涉及的工程为设备安装及机房装饰；本项目施工期的工程量小、施工工艺简单、施工周期短，只要建设单位和施工单位在施工过程中严格落实对施工扬尘的管理和控制措施，施工期的环境影响能降到最低程度。同时由于施工期对环境产生的影响均为暂时的、可逆的，随着施工期的结束，影响自行消除。

对于本项目涉及的设备安装及机房防护装饰施工，院方需采取以下措施：

（1）施工过程产生的废弃物（例如废材料、废纸张、废包装材料及塑料薄膜等）及施工废水、施工工人的生活污水， (略) (略) (略) 理。

（2）施工噪声：主要是安装设备产生的机械噪声。建设期间产生的噪声具有阶段性、临时性和不固定性。根据本项目的建设特点，主要对机房的防护装饰和设备安装，施工量小，使用的均为小型机械设备。产生的影响很小，且随着施工结束即消失。

（3）设备调试过程中的污染物：DSA设备安装后，需进行设备调试。设备调试在已完成防护施工的机房内进行，调试过程射线装置会发出X射线，X射线电离空气会产生臭氧和氮氧化物。由于设备调试时，机房的防护施工及通风装置等辅助工程已建设完成，调试人员严格按照操作规程进行调试，对周围环境的影响很小。

因此，本项目施工期达到以上作业基本要求，可以将 (略) 产生的环境影响降至最低程度。施工结束后，项目施工期的环境影响随之消除。

二、营运期环境影响分析结论

1、正常工况

（1）放射性污染

DSA只 (略) 于出束状态时才会发出X射线。其主要用于血管造影检査及配合介入治疗。一次血管造影检査需要时间很短，因此血管造影检査的辐射影响较小；而介入治疗需要长时间的透视和大量的摄片，对医生和医务人员有一定的附加辐射剂量。单台手术，视手术情况的复杂性，X射线出束时间约在10分钟到30分钟之间。关机便不会再有X射线产生。

（2）废气

在DSA开机并曝光时，X射线电离空气，会产生臭氧和氮氧化物。本项目DSA曝光时间很短，臭氧和氮氧化物的产生量极少。

机房内空气在X射线作用下分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体，臭氧半衰期22~25分钟，常温下可自行分解为氧气，对环境影响较小。机房设有换气扇，废气通过换气扇排出，在空气中易于扩散，而且产生的臭氧排放到空气在两个小时内会自动分解，所以产生的废气对环境几乎没有影响。通过上述措施，可以保证机房内通风条件良好，符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）规定的“机房应设置动力排风装置，并保持良好通风”的要求。

（3）固体废物

本项目DSA装置采用数字成像，医院根据病人的需要打印胶片，打印出来的胶片由病 (略) 理。本项目主要产生的固体废物为工作人员及病人的办公、生活垃圾、介入手术中产生的医疗废物。

本项目运营期产生少量的医疗废物， (略) 区西北角建成医疗废物暂存点，面积约为11m2，依托医疗废物暂存 (略) 理，分类包装、存放后，委托黄山福昌医 (略) (略) (略) 理，生活 (略) 门统一清运。因此，本项目产生的少量医 (略) 区医疗废物暂存间及委托有 (略) 理措施是可行的。

（4）废水

本项目DSA采用先进的实时成像系统，注入的造影剂不含放射性，无废显影液和定影液产生；工作 (略) 产生的医疗废水、生活污水量较小，医院 (略) (略) (略) 理达标后排入市政污水管网系统。

本项目DSA采用先进的实时成像系统，注入的造影剂不含放射性，无废显影液和定影液产生；工作人员及病人会产生少量的医疗废水、生活污水。根据黄山华泽 (略) 建设项目环境影响报告表可知，黄山华泽 (略) 现有项 (略) (略) 理工艺采用的是“格栅-调节-微生物絮凝吸附池-微生物活化再生池-竖流沉淀-次氯酸钠接触消毒”， (略) 理能力300t/d，医院目前产生 点击查看>> t/d废水，本项目 (略) (略) 理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 点击查看>> -2005） (略) 理标准及氨氮执行《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T 点击查看>> -2015）中B标准后接市政污水管， (略) (略) (略) 理，满足《 (略) 理厂污染物排放标准》（GB 点击查看>> -2002）中一级A标准后排入新安江。因此，本项 (略) (略) 理站是可行的。

（5）噪声

DSA机房吊顶内设有管道式换气扇，换气扇运行时会产生噪声。噪声为48dB，噪声源强低于《声环境质量标准》（GB3096-2008）和《 (略) 界环境噪声排放标准》（GB 点击查看>> -2008）中2类标准要求，再通过墙体等隔音及距离衰减后， (略) 界及周围敏感点贡献值可忽略不计，本项目运行后，不会改变声环境现状。

（6）辐射

从DSA机房屏蔽措施达标分析可知，黄山华泽 (略) DSA机房四周墙壁、顶板、底板及防护门窗等拟采取防护措施均不低于2mm铅当量，屏蔽防护措施能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的要求。

在投入使用前，医院还应在控制室适当位置张贴岗位职责和操作规程，机房防护门外应张贴电离辐射警告标志，并设置醒目的工作状态指示灯，工作状态指示灯与机房相通的门可以有效关联。DSA机房内开展介入治疗的医务人员拟配备铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、介入防护手套、铅防护眼镜等，还应为患者和受检者配备相应的防护用品。以上屏蔽措施能够有效降低DSA手术室内辐射工作人员的吸收剂量，起到屏蔽防护效果。

同时，根据类比检测结果可以预测本项目DSA投运后，机房外辐射剂量率能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的要求。

2、 (略) 理措施

DSA在事故工况下的污染因子和污染途径与正常工况下基本相同，主要为X射线对辐射工作人员及周围公众造成外照射。发生事故的主要原因有：

（1）由于管理不善，设备运行时，无关人员若误留或误入机房，因为机房内为高辐射区，人员会受到不必要照射。

（2）安全警示装置发生故障，人员误入正在运行的机房造成X射线额外照射。

（3）设备进行维修时，若发生意外出束，可导致维修人员受到不必要的照射。

（4）医生未穿戴防护用品进入机房，或未配置合格的防护用品，使得医生受到较高剂量的附加照射。

从理论上讲，发生上述这种事故的几率极小，为防止事故的发生，医院应制定相应的管理制度，使用过程中严禁无关人员靠近机房，每天运行前检测警示装置，设备维修时，禁止开机使用设备，医生需按照要求穿戴防护用品进入机房，设备操作人员应严格按照操作规程进行运行操作，每次开机前必须要确认机房内无人员时，才能进行开机运行。

3、环境风险

本项目DSA运行可能存在的环境风险为：

（1）门灯联动装置发生故障状况下，人员误入正在运行的射线装置诊断室；

（2）机房屏蔽防护措施不达标或医务工作人员及病人未按要求佩戴防护用品，造成不必要的照射；

（3）机器剂量限制系统发生故障，造成超剂量照射。

针对可能发生的辐射事故，该院采取的风险防范措施如下：

（1）门灯联动装置发生故障状况下，人员误入正在运行的射线装置诊断室。

(略) 安装了工作状态指示灯、设置了电离辐射警告标志，防护门关闭时，工作状态指示灯亮，警示人员勿入。医院制定有相应的设备检修维护制度，人员定期巡视防护设备运行情况，发现设备损坏及时维修。

（2）机房屏蔽防护措施不达标或医务工作人员及病人未按要求佩戴防护用品，造成不必要的照射。

X射线机将放置于专用的机房内，机房墙体采用240mm实心红砖墙+30mm硫酸钡进行屏蔽，观察窗将采用铅玻璃结构，并设置病人通道防护铅门、医生通道防护铅门。该院定期委托有资质单 (略) 进行监测，监测结果妥善保管。监测结果出现异常时，及时分析原因，并采取相应措施，确保各机房防护屏蔽能力，不会对周围活动人员及工作人员造成不必要的照射。

针对辐射工作人员，医院制定有辐射安全防护知识培训计划，定期对辐射工作人员进行辐射防护知识培训，培养工作人员的辐射防护意识，避免发生辐射事故。

（3）机器剂量限制系统发生故障，造成超剂量照射。

辐射工作人员在上岗操作前，佩戴个人剂量计，穿戴防护用品（防护铅橡胶方巾、铅橡胶帽、铅眼镜和铅橡胶围脖）进行保护。并定期开展了个人剂量监测和职业健康体检，妥善保管个人剂量和职业健康体检结果，出现异常情况时，分析原因，并采取相应措施，可有效降低辐射对人员身体造成的危害。医院各射线装置每年由有资质的单位进行产品性能 (略) 防护性能检测，确保机器正常运行。

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序号

项目名称

建设地点

建设单位

环境影响评价机构

项目概况

主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

公众参与情况

1

黄山华泽 (略) 购置DSA项目

安徽省黄山市 (略) (略)

黄山华泽 (略) 有限公司

(略)

主要建设内容：项目总投资500万元，拟购置1台DSA Azuiron3 M15品牌philipsⅡ类射线装置，在裙楼负一层影像科防辐射机房进行设备安装，机房原有四面墙体为240mm实心红砖墙（密度不小于1.65g/cm3）+30mm硫酸钡（密度不小于2.7g/cm3，相当于3.9mmPb），顶棚为120mm现浇混凝土（密度不小于2.35g/cm3）+30mm硫酸钡（相当于3.06mmPb），底板为120mm现浇混凝土+30mm硫酸钡（相当于3.06mmPb），铅玻璃观察窗及防护门为3.5mmPb的防护。

一、施工期环境影响评价结论

本项目仅对机房防护装修及设备安装涉及的内容进行评价，由于机房的防护装修已完成，故本次涉及的工程为设备安装及机房装饰；本项目施工期的工程量小、施工工艺简单、施工周期短，只要建设单位和施工单位在施工过程中严格落实对施工扬尘的管理和控制措施，施工期的环境影响能降到最低程度。同时由于施工期对环境产生的影响均为暂时的、可逆的，随着施工期的结束，影响自行消除。

对于本项目涉及的设备安装及机房防护装饰施工，院方需采取以下措施：

（1）施工过程产生的废弃物（例如废材料、废纸张、废包装材料及塑料薄膜等）及施工废水、施工工人的生活污水， (略) (略) (略) 理。

（2）施工噪声：主要是安装设备产生的机械噪声。建设期间产生的噪声具有阶段性、临时性和不固定性。根据本项目的建设特点，主要对机房的防护装饰和设备安装，施工量小，使用的均为小型机械设备。产生的影响很小，且随着施工结束即消失。

（3）设备调试过程中的污染物：DSA设备安装后，需进行设备调试。设备调试在已完成防护施工的机房内进行，调试过程射线装置会发出X射线，X射线电离空气会产生臭氧和氮氧化物。由于设备调试时，机房的防护施工及通风装置等辅助工程已建设完成，调试人员严格按照操作规程进行调试，对周围环境的影响很小。

因此，本项目施工期达到以上作业基本要求，可以将 (略) 产生的环境影响降至最低程度。施工结束后，项目施工期的环境影响随之消除。

二、营运期环境影响分析结论

1、正常工况

（1）放射性污染

DSA只 (略) 于出束状态时才会发出X射线。其主要用于血管造影检査及配合介入治疗。一次血管造影检査需要时间很短，因此血管造影检査的辐射影响较小；而介入治疗需要长时间的透视和大量的摄片，对医生和医务人员有一定的附加辐射剂量。单台手术，视手术情况的复杂性，X射线出束时间约在10分钟到30分钟之间。关机便不会再有X射线产生。

（2）废气

在DSA开机并曝光时，X射线电离空气，会产生臭氧和氮氧化物。本项目DSA曝光时间很短，臭氧和氮氧化物的产生量极少。

机房内空气在X射线作用下分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体，臭氧半衰期22~25分钟，常温下可自行分解为氧气，对环境影响较小。机房设有换气扇，废气通过换气扇排出，在空气中易于扩散，而且产生的臭氧排放到空气在两个小时内会自动分解，所以产生的废气对环境几乎没有影响。通过上述措施，可以保证机房内通风条件良好，符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）规定的“机房应设置动力排风装置，并保持良好通风”的要求。

（3）固体废物

本项目DSA装置采用数字成像，医院根据病人的需要打印胶片，打印出来的胶片由病 (略) 理。本项目主要产生的固体废物为工作人员及病人的办公、生活垃圾、介入手术中产生的医疗废物。

本项目运营期产生少量的医疗废物， (略) 区西北角建成医疗废物暂存点，面积约为11m2，依托医疗废物暂存 (略) 理，分类包装、存放后，委托黄山福昌医 (略) (略) (略) 理，生活 (略) 门统一清运。因此，本项目产生的少量医 (略) 区医疗废物暂存间及委托有 (略) 理措施是可行的。

（4）废水

本项目DSA采用先进的实时成像系统，注入的造影剂不含放射性，无废显影液和定影液产生；工作 (略) 产生的医疗废水、生活污水量较小，医院 (略) (略) (略) 理达标后排入市政污水管网系统。

本项目DSA采用先进的实时成像系统，注入的造影剂不含放射性，无废显影液和定影液产生；工作人员及病人会产生少量的医疗废水、生活污水。根据黄山华泽 (略) 建设项目环境影响报告表可知，黄山华泽 (略) 现有项 (略) (略) 理工艺采用的是“格栅-调节-微生物絮凝吸附池-微生物活化再生池-竖流沉淀-次氯酸钠接触消毒”， (略) 理能力300t/d，医院目前产生 点击查看>> t/d废水，本项目 (略) (略) 理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 点击查看>> -2005） (略) 理标准及氨氮执行《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T 点击查看>> -2015）中B标准后接市政污水管， (略) (略) (略) 理，满足《 (略) 理厂污染物排放标准》（GB 点击查看>> -2002）中一级A标准后排入新安江。因此，本项 (略) (略) 理站是可行的。

（5）噪声

DSA机房吊顶内设有管道式换气扇，换气扇运行时会产生噪声。噪声为48dB，噪声源强低于《声环境质量标准》（GB3096-2008）和《 (略) 界环境噪声排放标准》（GB 点击查看>> -2008）中2类标准要求，再通过墙体等隔音及距离衰减后， (略) 界及周围敏感点贡献值可忽略不计，本项目运行后，不会改变声环境现状。

（6）辐射

从DSA机房屏蔽措施达标分析可知，黄山华泽 (略) DSA机房四周墙壁、顶板、底板及防护门窗等拟采取防护措施均不低于2mm铅当量，屏蔽防护措施能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的要求。

在投入使用前，医院还应在控制室适当位置张贴岗位职责和操作规程，机房防护门外应张贴电离辐射警告标志，并设置醒目的工作状态指示灯，工作状态指示灯与机房相通的门可以有效关联。DSA机房内开展介入治疗的医务人员拟配备铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、介入防护手套、铅防护眼镜等，还应为患者和受检者配备相应的防护用品。以上屏蔽措施能够有效降低DSA手术室内辐射工作人员的吸收剂量，起到屏蔽防护效果。

同时，根据类比检测结果可以预测本项目DSA投运后，机房外辐射剂量率能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的要求。

2、 (略) 理措施

DSA在事故工况下的污染因子和污染途径与正常工况下基本相同，主要为X射线对辐射工作人员及周围公众造成外照射。发生事故的主要原因有：

（1）由于管理不善，设备运行时，无关人员若误留或误入机房，因为机房内为高辐射区，人员会受到不必要照射。

（2）安全警示装置发生故障，人员误入正在运行的机房造成X射线额外照射。

（3）设备进行维修时，若发生意外出束，可导致维修人员受到不必要的照射。

（4）医生未穿戴防护用品进入机房，或未配置合格的防护用品，使得医生受到较高剂量的附加照射。

从理论上讲，发生上述这种事故的几率极小，为防止事故的发生，医院应制定相应的管理制度，使用过程中严禁无关人员靠近机房，每天运行前检测警示装置，设备维修时，禁止开机使用设备，医生需按照要求穿戴防护用品进入机房，设备操作人员应严格按照操作规程进行运行操作，每次开机前必须要确认机房内无人员时，才能进行开机运行。

3、环境风险

本项目DSA运行可能存在的环境风险为：

（1）门灯联动装置发生故障状况下，人员误入正在运行的射线装置诊断室；

（2）机房屏蔽防护措施不达标或医务工作人员及病人未按要求佩戴防护用品，造成不必要的照射；

（3）机器剂量限制系统发生故障，造成超剂量照射。

针对可能发生的辐射事故，该院采取的风险防范措施如下：

（1）门灯联动装置发生故障状况下，人员误入正在运行的射线装置诊断室。

(略) 安装了工作状态指示灯、设置了电离辐射警告标志，防护门关闭时，工作状态指示灯亮，警示人员勿入。医院制定有相应的设备检修维护制度，人员定期巡视防护设备运行情况，发现设备损坏及时维修。

（2）机房屏蔽防护措施不达标或医务工作人员及病人未按要求佩戴防护用品，造成不必要的照射。

X射线机将放置于专用的机房内，机房墙体采用240mm实心红砖墙+30mm硫酸钡进行屏蔽，观察窗将采用铅玻璃结构，并设置病人通道防护铅门、医生通道防护铅门。该院定期委托有资质单 (略) 进行监测，监测结果妥善保管。监测结果出现异常时，及时分析原因，并采取相应措施，确保各机房防护屏蔽能力，不会对周围活动人员及工作人员造成不必要的照射。

针对辐射工作人员，医院制定有辐射安全防护知识培训计划，定期对辐射工作人员进行辐射防护知识培训，培养工作人员的辐射防护意识，避免发生辐射事故。

（3）机器剂量限制系统发生故障，造成超剂量照射。

辐射工作人员在上岗操作前，佩戴个人剂量计，穿戴防护用品（防护铅橡胶方巾、铅橡胶帽、铅眼镜和铅橡胶围脖）进行保护。并定期开展了个人剂量监测和职业健康体检，妥善保管个人剂量和职业健康体检结果，出现异常情况时，分析原因，并采取相应措施，可有效降低辐射对人员身体造成的危害。医院各射线装置每年由有资质的单位进行产品性能 (略) 防护性能检测，确保机器正常运行。

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