根据《 (略) 办公厅关 (略) 高质量发展的意见》（国办发〔2021〕 (略) ）和《浙江省人民政府办公厅关于印发浙江 (略) 高质量发展实施方案的通知》（浙政办发〔2021〕 (略) ）等文件精神，我局拟定了《 (略) 高质量发展实施方案》（征求意见稿）， (略) 会公开征求意见。

意见征求期为5个工作日（2022年7月4日至7月8日）。在期限内，任何单位和个人可通过来信、来电、来访等形式向杭州市临安 (略) 提出意见。单位书面反映问题需加盖公章；个人书面反映问题署真实姓名和联系电话，来信反映以邮戳日为准。

联系地址：杭州市 (略) 科技大 (略) （ (略) ）4号楼B座16楼1611

邮编： 点击查看>>

联系电话：0571- 点击查看>>

联系人：吕淑敏，电话： 点击查看>> 。

附件：1.《 (略) 高质量发展实施方案》（征求意见稿）

2.意见反馈单

杭州市临安 (略)

2022年7月4日

附件1：

临安 (略) 高质量发展的实施方案（征求意见稿）

为贯彻落实《 (略) 办公厅关 (略) 高质量发展的意见》（国办发〔2021〕 (略) ）和《浙江省人民政府办公厅关于印发浙江 (略) 高质量发展实施方案的通知》（浙政办发〔2021〕 (略) ）文件精神，实 (略) 高质量发展，特制定本实施方案。

一、总体要求

以习近平新时 (略) 会主义思想为指导，坚持以 (略) ， (略) 高质量发展为主题，数字化改革为引领， (略) 主体地位和公益性。坚持医防融合、平急结合、中西医并重，通过打造医疗水平精湛、服务质量过硬、医院管理精细、满意度 (略) ，促进高质量发展。到2025年， (略) 高 (略) 基本形成， (略) 发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，让人民群众享有更加优质高效的医疗卫生服务，更加有效防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，为加快卫生健康现代化和促进共同富裕提供有力支撑。

二、重点任务

（一）优质医疗资源提质扩能行动

1.工作目标：到2025年，区域就诊率达到90%以上，基层就诊率达到70%，分级诊疗体系进一步优化。

2.工作举措

（1）打造区域医学高地。以区域“医学高地”建设为目标， (略) （ (略) ）加强 (略) 合 (略) 紧密协作，新增5个以上名医工作室和2个以上省市重点学科（专科），快速推动医疗、教学、科研协同发展，加快推进国家标准化心（脑） (略) 项目建设，到2025年，疑难危 (略) 置能力明显提高，三级、四级手术占比达到45%以上，做到大病重病基本能在本区内解决，医院综合实力进 (略) 绩效考核前250位。 (略) 坚持“中医领先、中西医并重”发展方向， (略) 医联体平台，加快省、市名中医培育，新增2个名中医工作室，建设5个以上省、市中医特色专科（专病），加快推进国家标准化妇 (略) 项目建设，形成与 (略) 差异 (略) ，医院综合实力进入全省中 (略) 第一方阵。带动区域医疗水平迈上新台阶。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（2） (略) 综合实力。 (略) 创建， (略) 管理、质量、安全等全面提质。持续推进“胸痛、卒中、创伤、孕产妇、新生儿” (略) 建设， (略) （ (略) ）至少3 (略) 标准， (略) 、 (略) 、 (略) “胸痛、卒中、创伤”中 (略) 标准。 (略) 、 (略) 坚持“大综合、小专科”办院方向，建成中、西 (略) ，满足区域群众多发病、常见病诊治 (略) 置。 (略) 、 (略) 坚持预防、医疗“两轮”并进，满足区域患者全方位、多层次健康需求。区昌 (略) 以“大专科、小综合” (略) 方向，发展微创骨科， (略) 综合服务能力。到2025年， (略) （ (略) ）达到三级 点击查看>> (略) 建设标准， (略) 创建成三 (略) ，区第三、 (略) 通过二 (略) 复评， (略) 创建成二 (略) ， (略) 、区昌 (略) 力争达 (略) 建设标准。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（3）建强基层医疗体系。持续推进医共体 “一家人”深度融合，深化“一盘棋”改革，每 (略) 基本科室设置齐全，至少开设2个慢病（或常见病）名医工作室，由 (略) 副高级以上专家坐诊，医共体内临床医师打通使用。岛石、太湖源、天目山、潜川、湍口、清凉 (略) 应创造 (略) 服务，具备开展二级手术能力。到2025年，10家以上基层医疗机构达到“国家优质服务基层行”推荐标准， (略) (略) 达到“ (略) ”建设标准。推进“天目医享.临医到家”改革，实施“ (略) ”村卫生室数字化项目，完成村卫生室标准化建设，规范 (略) 、乡村医生业务培训，加强技术指导，常态化开展巡回医疗，延伸卫生健康服务最后一公里，提升居民健康“守门人”能力。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（4）夯实中医服务体系。创建国家中医药先进示范县（区），大力推进中医药服务体系建设。 (略) 发挥好领头雁作用，加强 (略) 深度合作，打造一批中医药特色鲜明的临床专科，提升在疾病预防、治疗、康复、健康促进等方面的整体能力。实施“中医基层化、基层中医化”战略，建强省中医药适宜技术培训基地，培养300名以上西学中医生， (略) 大学培养中医师承乡村医生100名，确保全区各级各类医疗机构均能提供中医药服务。到2025年， (略) 达到市级中西医结合“旗舰”医院标准，区域中医诊疗人次（中药饮片、非药物诊疗）占总诊疗人次达到10%，其中中医类医疗机构占比60%以上、基层医疗机构占比35%以上，更好地为群众提供选择性、一体化、连续性的健康服务。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（二）医疗技术服务能力提升行动

1.工作目标：到2025年，公共卫生应急救治体系健全，医疗技术显著提升，C (略) >1.2、 (略) >1；三级、四级手术占比 (略) >45%、 (略) >40%、 (略) >32%，其中微创手术占比>50%。

2.工作举措：

（1）加强临床专科建设。继续推进省、市重点学科（专科）建设。围绕“内科治疗操作化、外科治疗微创化、介入治疗精准化、中医治疗特色化”目标，加强品牌学科（专科）、特色学科（专科）、潜力学科（专科）建设，推广多学科诊疗模式，促进急救医学、儿科、感染、重症医学、肿瘤及微创等学科（专科）快速发展，加快区 (略) 建设，满足群众危急重症和疑难疾病诊治需求。到2025年，建成30个临床重点学科（专科）群，其中2-3个入选省、市级重点学科建设项目，5个以上入选杭州市级基层中医特色专科。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（2）加强医学技术创新。 (略) 建设培育，谋划与国家及省重 (略) 合作， (略) 校临床基础研究，提升临床研究能力。建立区级多发病种诊疗 (略) (略) ，推动区域常见、多发疾病预防诊治新技术的产出。设立科研奖励基金，激发医务人员开展临床科研开发和科技成果转化的积极性。到2025年，力争国家级项目1项，省部级项目5项、厅局级项目10项，高血压、糖尿病中西医结合 (略) 突破。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（3） (略) 点击查看>> 建设。贯彻落实省“鲲鹏行动”、市“人才生态37条”及市卫生健康委“卫健人才新政20条”等人才新政，围绕区卫生健康人才建设政策，继续招引卫生技术人才700名，其中临床专业人员350名，多方面拓宽全科医生培养方式和渠道。到2025年，每千人拥有执业（助理）医师4.5名，每万人拥有全科医生6名。深化区级“医坛新秀”“医坛骨干”“医坛名师”培育机制，打造一支能力素质优良、结构分布合理，以德为先、德才兼备的 (略) 点击查看>> 。到2025年，培养省市级学科带头人2名、市级名中医2名，各学科人才结构更加合理，紧缺医学人才现象明显好转。加大名医、省内外学科 (略) 的招引力度，完善人才补贴制度， (略) （ (略) ）引进省级名医4人（其中妇科或儿科至少1名）， (略) 引进省、市级名医4人（至少包含两名中医），区第三、第四、 (略) 各引进市级名医1名或市级名医工作室1个以上。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（4）健全疫情救治体系。加强传染病救治体系建设，推进 (略) （ (略) ）感染楼标准化建设，设置床位不少于70张，其中重症床位14张、负压床位4张（或负压病房2间），配备产房、手术室等。建设1个70张床 (略) 和650张 (略) 。 (略) 资源，组建一支由感染、ICU、中医、呼吸、内科等专业医师100人和护理150名 (略) 。区属二 (略) 、 (略) 规范设置发热门诊， (略) （社 (略) ）规范设置发热诊室。建设2个具备日检测能力6万管的核酸检测基地和1辆日检测能力1万管的移动检测车。组建一支2000人以上 (略) 点击查看>> 及120人以上 (略) 点击查看>> 。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（5） (略) 前急救体系。 (略) 前医疗急救网络体系建设，创新急诊急救服务模式，加强急救质控管理，落实财政补助政策， (略) 前医疗急救服务能力。实现12 (略) 独立设置， (略) (略) 点击查看>> 建设，落实临床医师晋升中级职称前急救岗位驻点6个月服务机制，上岗前通过急救五项技能考核。到2025年，升级完成120调度数字平台改造，新增横畈、玲珑、天目山、湍口4个急救点，建设4个具备救护车洗消功能 (略) 。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（三）改善医疗卫生服务行动

1.工作目标：门诊、住院患者及医务人员满意度在90%以上。

2.工作举措：

（1）创新医疗服务模式。大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。 (略) 点击查看>> 培养，医护比达到合理水平， (略) 优质护理全覆盖，大力推进互联网+护理，护理 (略) 区、家庭。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式，实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。聚焦“两慢病”，推进慢性病一体化门诊建设，形成健康指数、健康画像，实施两慢病AI智能、分色管理，以手机端（浙里办）、短信等形式定期向长期服药患者推送配药提醒信息，同步通知签约医生、患者及子女。扩展生命全周期健康服务内涵，开展医务人员服务满意度考评，提升群众获得感。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（2）优化智慧医疗应用。提升“互联网＋医疗健康”公共服务应用。基于“浙里办”打造“掌上”医疗健康服务新生态， (略) 、 (略) 、 (略) 、先看病后付费等掌上便民服务，实现医保参保、零星报销、参保转移、个账共济等功能，推广检验检查报告、健康体检报告、 (略) 方信息、电子健康档案等共享开放，深化电子健康证明、心理健康、慢病医防融合、老年健康、母子健康、托育服务等公共服务应用。推进“数字影像”工程，深化检验检查和医学影像互通共享，扩展检验检查报告类型和接入范围，加强数据治理，提升数据质量，提高使用效能。大力发展远程医疗和互联网诊疗。数字赋能“一站式”服务，建立“健康管理”专门机构，全面推广诊间检查预约、 (略) 式预约服务、床边结算、住院准备、智能随访、双向转诊等服务。大力推进区域数智中医建设，实现医共体内及全区域的中医药服务一体化、智能化、同质化管理，以数字改革促进中医药应用范围，提升基层中医服务能力。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（3）营造良好服务氛围。建设 (略) 文化， (略) 训、愿景、使命，传承优秀医德、医风、医训，弘扬伟大抗疫精神。实施医务人员关心关爱行动，落实工作生活保障、临时性工作补助发放、职业荣誉激励等措施。深 (略) 建设，加强人防、物防、技防， (略) 安防系统，提升智防能力，优化医疗 (略) 置机制，依法严厉打击各类涉医违法犯罪行为。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（四）医院运行管理能力提升行动

1.工作目标：医院收支平衡。资产负债率、百元医疗收入的医疗支出（不含药品）< (略) 平均值。百元医疗收入消耗卫生材料费用（不含药品收入）<20元。检查、化验收入占比逐年下降，到2025年占比<25%。药品（不含中药饮片） (略) 25%、 (略) 28%以内。 (略) 日<7天。

2.工作举措

（1）健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规， (略) 治理能力和水平提供法治保障。常态 (略) 经济管理年活动，规范和加强政府采购管理，推进业务管理与经济管理深入融合。 (略) 全口径、全过程、全员性、全方位预算管理。 (略) 审计，加强授权审批、预算、资产会计、政府采购、信息公开等内控制度。强化临床、医技等业务科室运行分析指导。认真落实医改任务要求，切实维护公立医疗机构公益属性。推进医疗 (略) 管理长效机制建设，建立医疗、价格以及财务管理联合日常监督机制。完善总会计师制度， (略) 审计监督。（责任单位： (略) 。）

（2）完善绩效评价机制。全 (略) 绩效考核，围绕医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等，持续优化绩效考核指标体系。 (略) 绩效考核的结果应用，完善激励奖惩机制。 (略) 内部绩效管理，做好合理用药、医用耗材、医疗核心数据监测，考核与药品、耗材和检查检验等收入脱钩，考核结果与医务人员薪酬分配挂钩。（责任单位： (略) 。）

（3）强化医疗质量管理。加 (略) 与省、 (略) 建立更高层次的合作关系，全面提升医疗质量管理水平。完善医疗质量控制体系， (略) 科二级管理，严格落实医疗质量安全核心制度。完 (略) 建设，健全区、医院、分院三级医疗质量控制管理体系，规 (略) 各项活动。运用医疗质量综合监管平台，实现全行业全方位精准实施管理与控制，推进综合监管、智能监管、规范诊疗、合理用药、安全用血等。建立医务人员医疗服务质量评价体系，职称聘任与周期内医疗质量安全系数紧密结合。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（五）深化体制机制改革行动

1.工作目标：门诊、住院均费年增幅控制在5%以内，医疗服务收人占比>35%，人员薪酬支出占业务支出的比例达到45%左右。

2.工作举措

（1）深化医疗服务价格改革。加强医疗服务价格项目管理，规范医疗服务项目准入。理顺医疗服务价格， (略) 径管理，合理控制医疗检查检验费用增长，做好新增医疗服务价格项目“腾”出空间评估，建立体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制，落实医疗服务价格动态调整。联动推进药品耗材采购供应、医疗服务价格、医保支付方式、医务人员薪酬制度和绩效考核管理等集成改革，到2025年， (略) 医疗服务收入占比达35%以上。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（2）深化医保支付方式改革。完善医保总额预算管理下的按病种（病组）、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。健全集体谈判协商机制，合理确定医保基金总额预算，完善结余留用、合理超支分担的激励约束机制。 (略) 费用按疾病诊断相关分组点数法付费。探索总额预算下门诊费用按人头包干结合门诊病例分组点数法付费。建立符合中医药特点的支付方式。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（3）深化人事薪酬制度改革。 (略) 人员编制动态核增机制， (略) 用人自主权，统筹考虑编制内外人员待遇。落实岗位管理制度，实行分类设置、竞聘上岗、合同管理。加强区域医共体统一招聘、培训、使用和调配管理。落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）政策和《 (略) 薪酬制度改革实施意见》，将薪酬水平和总量与医疗服务收入、医院绩效考核、医保支付方式改革等因素挂钩，建立医务人员中长期激励制度，适当提高低年资医生的薪酬水平， (略) (略) 年薪。到2025年， (略) 人员 (略) 分不断提高，力争人员支出占业务支出的比例达到45%左右。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（六）治理能力提升行动

1.工作目标：“三重一大”议事决策机制健全， (略) 书记中高级职称占比达50%及以上，杭州市 (略) 建设达3个及以上，无违法犯罪行为发生。

2.工作举措

（1）强化党建引领推动发展。把党的领导贯穿 (略) 高质量发展的全过程、各领域、各环节。制定行业党建高质量发展实施意见，认 (略) 党 (略) 长负责制，健全重大事项议事决策机制，院级党组织充分发挥把方向、 (略) 、作决策、促改革、保落实的领导作用。（责任单位： (略) 。）

（2）凝聚合力强化品牌建设。全 (略) 标准化规范化建设，实施“院科两优、德医双强” 工程， (略) 书记“双带头人”培育， (略) 书记工作能力。推行高知识群体发展党员计划，建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。深化实施“一院一品牌”创建，到2025年，打造特色鲜明、成效突出的市 (略) 3个以上。（责任单位： (略) 。）

（3）纵 (略) 建设。深刻把握医疗领域不正之风和腐败问题的行业性特征， (略) (略) 高质量发 (略) 中进行谋划，与 (略) 署、同落实、同检查、同考核。坚持问题导向，坚持“四责”协同，一体推进“三不”，从教育、制度、防控三方面入手强化行业系统清廉体系建设，切实将全面从严治党主体 (略) 。 (略) 清廉指数评价系统，强化财务审计及问题整改， (略) 示范点， (略) 选树清廉科室、清廉标兵，通过搭台比武、主题展示等形式， (略) 的示范效应。（责任单位： (略) 。）

（4） (略) 综合监管。常态化实施“双随机、一公开” (略) 门联合双随机抽查。 (略) 依法执业管理体系和“承诺三制度”（依法执业承诺和法律法规知识培训制度、提醒告诫制度、依法执业述职制度）工作机制。持续打击欺诈骗保行为，加大对假病人、假病情、假发票等的专项整治力度。推进医共体医保行业自律体系建设。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

三、保障措施

（一）加强组织领导。严格落实党中央、 (略) 有关加强医改工作领导的要求，由党委和政府主要领导或其中一位主要领导担任医改议事协调机构主要负责人，切实落实政府对医改的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任， (略) 高质量发展。 (略) 门要按照职责分工，各司其职、通力合作，确保各项政策措施落地见效。

（二）健全工作机制。坚持党对深化医改工作的全面领导，把党建工作贯穿到深化医改的全过程。对重点工作任务进行逐条分解，细化实化为可操作、可落地的具体举措，明确责任人和完成时限，建立工作指标和评价体系，将评价考核 (略) 绩效考核等有机结合。

（三）落实政府投入。全面履行政府办医职责，有效落实 (略) 的投入责任。落实 (略) “六项投入”政策，加快建立建设发展靠政府、运行补偿靠 (略) 补偿机制，稳步提高公共卫生服务投入水平，统筹安排并逐步加大中医药财政投入，落实 (略) 投入倾斜政策。

（四）强化数字赋能。将数字化改革贯穿于医疗服务、医疗保障、药品供应等治理服务全过程，推进治理体系和治理能力现代化。持续推进“健康大脑+”体系建设，拓展“医保精密智控在线”等多跨场景应用。

（五）突出宣传引导。加 (略) 高质量发展的宣传， (略) 会氛围。做好典型的培养、树立和推广工作。

附件2 《 (略) 高质量发展实施方案》（征求意见稿）意见反馈单

单位（盖章）：主要领导签字：

附件1附件2.docx

根据《 (略) 办公厅关 (略) 高质量发展的意见》（国办发〔2021〕 (略) ）和《浙江省人民政府办公厅关于印发浙江 (略) 高质量发展实施方案的通知》（浙政办发〔2021〕 (略) ）等文件精神，我局拟定了《 (略) 高质量发展实施方案》（征求意见稿）， (略) 会公开征求意见。

意见征求期为5个工作日（2022年7月4日至7月8日）。在期限内，任何单位和个人可通过来信、来电、来访等形式向杭州市临安 (略) 提出意见。单位书面反映问题需加盖公章；个人书面反映问题署真实姓名和联系电话，来信反映以邮戳日为准。

联系地址：杭州市 (略) 科技大 (略) （ (略) ）4号楼B座16楼1611

邮编： 点击查看>>

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联系人：吕淑敏，电话： 点击查看>> 。

附件：1.《 (略) 高质量发展实施方案》（征求意见稿）

2.意见反馈单

杭州市临安 (略)

2022年7月4日

附件1：

临安 (略) 高质量发展的实施方案（征求意见稿）

为贯彻落实《 (略) 办公厅关 (略) 高质量发展的意见》（国办发〔2021〕 (略) ）和《浙江省人民政府办公厅关于印发浙江 (略) 高质量发展实施方案的通知》（浙政办发〔2021〕 (略) ）文件精神，实 (略) 高质量发展，特制定本实施方案。

一、总体要求

以习近平新时 (略) 会主义思想为指导，坚持以 (略) ， (略) 高质量发展为主题，数字化改革为引领， (略) 主体地位和公益性。坚持医防融合、平急结合、中西医并重，通过打造医疗水平精湛、服务质量过硬、医院管理精细、满意度 (略) ，促进高质量发展。到2025年， (略) 高 (略) 基本形成， (略) 发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，让人民群众享有更加优质高效的医疗卫生服务，更加有效防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，为加快卫生健康现代化和促进共同富裕提供有力支撑。

二、重点任务

（一）优质医疗资源提质扩能行动

1.工作目标：到2025年，区域就诊率达到90%以上，基层就诊率达到70%，分级诊疗体系进一步优化。

2.工作举措

（1）打造区域医学高地。以区域“医学高地”建设为目标， (略) （ (略) ）加强 (略) 合 (略) 紧密协作，新增5个以上名医工作室和2个以上省市重点学科（专科），快速推动医疗、教学、科研协同发展，加快推进国家标准化心（脑） (略) 项目建设，到2025年，疑难危 (略) 置能力明显提高，三级、四级手术占比达到45%以上，做到大病重病基本能在本区内解决，医院综合实力进 (略) 绩效考核前250位。 (略) 坚持“中医领先、中西医并重”发展方向， (略) 医联体平台，加快省、市名中医培育，新增2个名中医工作室，建设5个以上省、市中医特色专科（专病），加快推进国家标准化妇 (略) 项目建设，形成与 (略) 差异 (略) ，医院综合实力进入全省中 (略) 第一方阵。带动区域医疗水平迈上新台阶。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（2） (略) 综合实力。 (略) 创建， (略) 管理、质量、安全等全面提质。持续推进“胸痛、卒中、创伤、孕产妇、新生儿” (略) 建设， (略) （ (略) ）至少3 (略) 标准， (略) 、 (略) 、 (略) “胸痛、卒中、创伤”中 (略) 标准。 (略) 、 (略) 坚持“大综合、小专科”办院方向，建成中、西 (略) ，满足区域群众多发病、常见病诊治 (略) 置。 (略) 、 (略) 坚持预防、医疗“两轮”并进，满足区域患者全方位、多层次健康需求。区昌 (略) 以“大专科、小综合” (略) 方向，发展微创骨科， (略) 综合服务能力。到2025年， (略) （ (略) ）达到三级 点击查看>> (略) 建设标准， (略) 创建成三 (略) ，区第三、 (略) 通过二 (略) 复评， (略) 创建成二 (略) ， (略) 、区昌 (略) 力争达 (略) 建设标准。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（3）建强基层医疗体系。持续推进医共体 “一家人”深度融合，深化“一盘棋”改革，每 (略) 基本科室设置齐全，至少开设2个慢病（或常见病）名医工作室，由 (略) 副高级以上专家坐诊，医共体内临床医师打通使用。岛石、太湖源、天目山、潜川、湍口、清凉 (略) 应创造 (略) 服务，具备开展二级手术能力。到2025年，10家以上基层医疗机构达到“国家优质服务基层行”推荐标准， (略) (略) 达到“ (略) ”建设标准。推进“天目医享.临医到家”改革，实施“ (略) ”村卫生室数字化项目，完成村卫生室标准化建设，规范 (略) 、乡村医生业务培训，加强技术指导，常态化开展巡回医疗，延伸卫生健康服务最后一公里，提升居民健康“守门人”能力。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（4）夯实中医服务体系。创建国家中医药先进示范县（区），大力推进中医药服务体系建设。 (略) 发挥好领头雁作用，加强 (略) 深度合作，打造一批中医药特色鲜明的临床专科，提升在疾病预防、治疗、康复、健康促进等方面的整体能力。实施“中医基层化、基层中医化”战略，建强省中医药适宜技术培训基地，培养300名以上西学中医生， (略) 大学培养中医师承乡村医生100名，确保全区各级各类医疗机构均能提供中医药服务。到2025年， (略) 达到市级中西医结合“旗舰”医院标准，区域中医诊疗人次（中药饮片、非药物诊疗）占总诊疗人次达到10%，其中中医类医疗机构占比60%以上、基层医疗机构占比35%以上，更好地为群众提供选择性、一体化、连续性的健康服务。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（二）医疗技术服务能力提升行动

1.工作目标：到2025年，公共卫生应急救治体系健全，医疗技术显著提升，C (略) >1.2、 (略) >1；三级、四级手术占比 (略) >45%、 (略) >40%、 (略) >32%，其中微创手术占比>50%。

2.工作举措：

（1）加强临床专科建设。继续推进省、市重点学科（专科）建设。围绕“内科治疗操作化、外科治疗微创化、介入治疗精准化、中医治疗特色化”目标，加强品牌学科（专科）、特色学科（专科）、潜力学科（专科）建设，推广多学科诊疗模式，促进急救医学、儿科、感染、重症医学、肿瘤及微创等学科（专科）快速发展，加快区 (略) 建设，满足群众危急重症和疑难疾病诊治需求。到2025年，建成30个临床重点学科（专科）群，其中2-3个入选省、市级重点学科建设项目，5个以上入选杭州市级基层中医特色专科。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（2）加强医学技术创新。 (略) 建设培育，谋划与国家及省重 (略) 合作， (略) 校临床基础研究，提升临床研究能力。建立区级多发病种诊疗 (略) (略) ，推动区域常见、多发疾病预防诊治新技术的产出。设立科研奖励基金，激发医务人员开展临床科研开发和科技成果转化的积极性。到2025年，力争国家级项目1项，省部级项目5项、厅局级项目10项，高血压、糖尿病中西医结合 (略) 突破。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（3） (略) 点击查看>> 建设。贯彻落实省“鲲鹏行动”、市“人才生态37条”及市卫生健康委“卫健人才新政20条”等人才新政，围绕区卫生健康人才建设政策，继续招引卫生技术人才700名，其中临床专业人员350名，多方面拓宽全科医生培养方式和渠道。到2025年，每千人拥有执业（助理）医师4.5名，每万人拥有全科医生6名。深化区级“医坛新秀”“医坛骨干”“医坛名师”培育机制，打造一支能力素质优良、结构分布合理，以德为先、德才兼备的 (略) 点击查看>> 。到2025年，培养省市级学科带头人2名、市级名中医2名，各学科人才结构更加合理，紧缺医学人才现象明显好转。加大名医、省内外学科 (略) 的招引力度，完善人才补贴制度， (略) （ (略) ）引进省级名医4人（其中妇科或儿科至少1名）， (略) 引进省、市级名医4人（至少包含两名中医），区第三、第四、 (略) 各引进市级名医1名或市级名医工作室1个以上。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（4）健全疫情救治体系。加强传染病救治体系建设，推进 (略) （ (略) ）感染楼标准化建设，设置床位不少于70张，其中重症床位14张、负压床位4张（或负压病房2间），配备产房、手术室等。建设1个70张床 (略) 和650张 (略) 。 (略) 资源，组建一支由感染、ICU、中医、呼吸、内科等专业医师100人和护理150名 (略) 。区属二 (略) 、 (略) 规范设置发热门诊， (略) （社 (略) ）规范设置发热诊室。建设2个具备日检测能力6万管的核酸检测基地和1辆日检测能力1万管的移动检测车。组建一支2000人以上 (略) 点击查看>> 及120人以上 (略) 点击查看>> 。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（5） (略) 前急救体系。 (略) 前医疗急救网络体系建设，创新急诊急救服务模式，加强急救质控管理，落实财政补助政策， (略) 前医疗急救服务能力。实现12 (略) 独立设置， (略) (略) 点击查看>> 建设，落实临床医师晋升中级职称前急救岗位驻点6个月服务机制，上岗前通过急救五项技能考核。到2025年，升级完成120调度数字平台改造，新增横畈、玲珑、天目山、湍口4个急救点，建设4个具备救护车洗消功能 (略) 。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（三）改善医疗卫生服务行动

1.工作目标：门诊、住院患者及医务人员满意度在90%以上。

2.工作举措：

（1）创新医疗服务模式。大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。 (略) 点击查看>> 培养，医护比达到合理水平， (略) 优质护理全覆盖，大力推进互联网+护理，护理 (略) 区、家庭。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式，实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。聚焦“两慢病”，推进慢性病一体化门诊建设，形成健康指数、健康画像，实施两慢病AI智能、分色管理，以手机端（浙里办）、短信等形式定期向长期服药患者推送配药提醒信息，同步通知签约医生、患者及子女。扩展生命全周期健康服务内涵，开展医务人员服务满意度考评，提升群众获得感。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（2）优化智慧医疗应用。提升“互联网＋医疗健康”公共服务应用。基于“浙里办”打造“掌上”医疗健康服务新生态， (略) 、 (略) 、 (略) 、先看病后付费等掌上便民服务，实现医保参保、零星报销、参保转移、个账共济等功能，推广检验检查报告、健康体检报告、 (略) 方信息、电子健康档案等共享开放，深化电子健康证明、心理健康、慢病医防融合、老年健康、母子健康、托育服务等公共服务应用。推进“数字影像”工程，深化检验检查和医学影像互通共享，扩展检验检查报告类型和接入范围，加强数据治理，提升数据质量，提高使用效能。大力发展远程医疗和互联网诊疗。数字赋能“一站式”服务，建立“健康管理”专门机构，全面推广诊间检查预约、 (略) 式预约服务、床边结算、住院准备、智能随访、双向转诊等服务。大力推进区域数智中医建设，实现医共体内及全区域的中医药服务一体化、智能化、同质化管理，以数字改革促进中医药应用范围，提升基层中医服务能力。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（3）营造良好服务氛围。建设 (略) 文化， (略) 训、愿景、使命，传承优秀医德、医风、医训，弘扬伟大抗疫精神。实施医务人员关心关爱行动，落实工作生活保障、临时性工作补助发放、职业荣誉激励等措施。深 (略) 建设，加强人防、物防、技防， (略) 安防系统，提升智防能力，优化医疗 (略) 置机制，依法严厉打击各类涉医违法犯罪行为。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（四）医院运行管理能力提升行动

1.工作目标：医院收支平衡。资产负债率、百元医疗收入的医疗支出（不含药品）< (略) 平均值。百元医疗收入消耗卫生材料费用（不含药品收入）<20元。检查、化验收入占比逐年下降，到2025年占比<25%。药品（不含中药饮片） (略) 25%、 (略) 28%以内。 (略) 日<7天。

2.工作举措

（1）健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规， (略) 治理能力和水平提供法治保障。常态 (略) 经济管理年活动，规范和加强政府采购管理，推进业务管理与经济管理深入融合。 (略) 全口径、全过程、全员性、全方位预算管理。 (略) 审计，加强授权审批、预算、资产会计、政府采购、信息公开等内控制度。强化临床、医技等业务科室运行分析指导。认真落实医改任务要求，切实维护公立医疗机构公益属性。推进医疗 (略) 管理长效机制建设，建立医疗、价格以及财务管理联合日常监督机制。完善总会计师制度， (略) 审计监督。（责任单位： (略) 。）

（2）完善绩效评价机制。全 (略) 绩效考核，围绕医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等，持续优化绩效考核指标体系。 (略) 绩效考核的结果应用，完善激励奖惩机制。 (略) 内部绩效管理，做好合理用药、医用耗材、医疗核心数据监测，考核与药品、耗材和检查检验等收入脱钩，考核结果与医务人员薪酬分配挂钩。（责任单位： (略) 。）

（3）强化医疗质量管理。加 (略) 与省、 (略) 建立更高层次的合作关系，全面提升医疗质量管理水平。完善医疗质量控制体系， (略) 科二级管理，严格落实医疗质量安全核心制度。完 (略) 建设，健全区、医院、分院三级医疗质量控制管理体系，规 (略) 各项活动。运用医疗质量综合监管平台，实现全行业全方位精准实施管理与控制，推进综合监管、智能监管、规范诊疗、合理用药、安全用血等。建立医务人员医疗服务质量评价体系，职称聘任与周期内医疗质量安全系数紧密结合。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（五）深化体制机制改革行动

1.工作目标：门诊、住院均费年增幅控制在5%以内，医疗服务收人占比>35%，人员薪酬支出占业务支出的比例达到45%左右。

2.工作举措

（1）深化医疗服务价格改革。加强医疗服务价格项目管理，规范医疗服务项目准入。理顺医疗服务价格， (略) 径管理，合理控制医疗检查检验费用增长，做好新增医疗服务价格项目“腾”出空间评估，建立体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制，落实医疗服务价格动态调整。联动推进药品耗材采购供应、医疗服务价格、医保支付方式、医务人员薪酬制度和绩效考核管理等集成改革，到2025年， (略) 医疗服务收入占比达35%以上。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（2）深化医保支付方式改革。完善医保总额预算管理下的按病种（病组）、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。健全集体谈判协商机制，合理确定医保基金总额预算，完善结余留用、合理超支分担的激励约束机制。 (略) 费用按疾病诊断相关分组点数法付费。探索总额预算下门诊费用按人头包干结合门诊病例分组点数法付费。建立符合中医药特点的支付方式。（责任单位： (略) 、 (略) 。）

（3）深化人事薪酬制度改革。 (略) 人员编制动态核增机制， (略) 用人自主权，统筹考虑编制内外人员待遇。落实岗位管理制度，实行分类设置、竞聘上岗、合同管理。加强区域医共体统一招聘、培训、使用和调配管理。落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）政策和《 (略) 薪酬制度改革实施意见》，将薪酬水平和总量与医疗服务收入、医院绩效考核、医保支付方式改革等因素挂钩，建立医务人员中长期激励制度，适当提高低年资医生的薪酬水平， (略) (略) 年薪。到2025年， (略) 人员 (略) 分不断提高，力争人员支出占业务支出的比例达到45%左右。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

（六）治理能力提升行动

1.工作目标：“三重一大”议事决策机制健全， (略) 书记中高级职称占比达50%及以上，杭州市 (略) 建设达3个及以上，无违法犯罪行为发生。

2.工作举措

（1）强化党建引领推动发展。把党的领导贯穿 (略) 高质量发展的全过程、各领域、各环节。制定行业党建高质量发展实施意见，认 (略) 党 (略) 长负责制，健全重大事项议事决策机制，院级党组织充分发挥把方向、 (略) 、作决策、促改革、保落实的领导作用。（责任单位： (略) 。）

（2）凝聚合力强化品牌建设。全 (略) 标准化规范化建设，实施“院科两优、德医双强” 工程， (略) 书记“双带头人”培育， (略) 书记工作能力。推行高知识群体发展党员计划，建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。深化实施“一院一品牌”创建，到2025年，打造特色鲜明、成效突出的市 (略) 3个以上。（责任单位： (略) 。）

（3）纵 (略) 建设。深刻把握医疗领域不正之风和腐败问题的行业性特征， (略) (略) 高质量发 (略) 中进行谋划，与 (略) 署、同落实、同检查、同考核。坚持问题导向，坚持“四责”协同，一体推进“三不”，从教育、制度、防控三方面入手强化行业系统清廉体系建设，切实将全面从严治党主体 (略) 。 (略) 清廉指数评价系统，强化财务审计及问题整改， (略) 示范点， (略) 选树清廉科室、清廉标兵，通过搭台比武、主题展示等形式， (略) 的示范效应。（责任单位： (略) 。）

（4） (略) 综合监管。常态化实施“双随机、一公开” (略) 门联合双随机抽查。 (略) 依法执业管理体系和“承诺三制度”（依法执业承诺和法律法规知识培训制度、提醒告诫制度、依法执业述职制度）工作机制。持续打击欺诈骗保行为，加大对假病人、假病情、假发票等的专项整治力度。推进医共体医保行业自律体系建设。（责任单位： (略) 、 (略) 、 (略) 。）

三、保障措施

（一）加强组织领导。严格落实党中央、 (略) 有关加强医改工作领导的要求，由党委和政府主要领导或其中一位主要领导担任医改议事协调机构主要负责人，切实落实政府对医改的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任， (略) 高质量发展。 (略) 门要按照职责分工，各司其职、通力合作，确保各项政策措施落地见效。

（二）健全工作机制。坚持党对深化医改工作的全面领导，把党建工作贯穿到深化医改的全过程。对重点工作任务进行逐条分解，细化实化为可操作、可落地的具体举措，明确责任人和完成时限，建立工作指标和评价体系，将评价考核 (略) 绩效考核等有机结合。

（三）落实政府投入。全面履行政府办医职责，有效落实 (略) 的投入责任。落实 (略) “六项投入”政策，加快建立建设发展靠政府、运行补偿靠 (略) 补偿机制，稳步提高公共卫生服务投入水平，统筹安排并逐步加大中医药财政投入，落实 (略) 投入倾斜政策。

（四）强化数字赋能。将数字化改革贯穿于医疗服务、医疗保障、药品供应等治理服务全过程，推进治理体系和治理能力现代化。持续推进“健康大脑+”体系建设，拓展“医保精密智控在线”等多跨场景应用。

（五）突出宣传引导。加 (略) 高质量发展的宣传， (略) 会氛围。做好典型的培养、树立和推广工作。

附件2 《 (略) 高质量发展实施方案》（征求意见稿）意见反馈单

单位（盖章）：主要领导签字：

附件1附件2.docx