为进一步提高我市城乡居民和城镇职工基本医疗保险待遇水平，切实减轻其医疗费用负担，结合本地实际，我局起草了《关于进一步优化调整基本医疗保险报销标准的相关政策（征求意见稿）》。 (略) 会公开征求意见，公众可在7月28日前提出意见。
电子邮箱： @@@ 63.com
通讯地址：黑龙江省鸡西市 (略) (略) 鸡西 (略)
鸡西 (略)
2022年7月14日
关于进一步优化调整基本医疗保险报销标准的相关政策
为进一步提高我市城乡居民和城镇职工基本医疗保险待遇水平，现将有关政策调整如下：
一、城乡居民基本医疗 (略) 人员
城乡居民基本医疗 (略) 报销比例，由原来的“ (略) 报销比例80%， (略) 保险比例为75%, (略) 报销比例为55%”，调整为“ (略) 报销比例90%， (略) 报销比例为80%, (略) 报销比例为65%”。
二、城镇职工基本医疗 (略) 人员
（一）在职人员城镇职工基本医疗保险本地报销比例，由原来“ (略) 报销比例90%， (略) 报销比例为85%、 (略) 报销比例80%”调整为“ (略) 报销比例按原政策不变， (略) 报销比例为87%、 (略) 报销比例85%”。
（二）退休人员城镇职工基本医疗 (略) 报销比例，由原来的“ (略) 报销比例92%， (略) 报销比例为87%、 (略) 报销比例82%”调整为“ (略) 报销比例按照原政策不变、 (略) 报销比例为89%、 (略) 报销比例87%”。
三、城镇职工基本医疗保险异地就医人员
（一）按规定 (略) 手续城镇职工基本医疗保险异地就医人员，异地就医 (略) 报销比例，由原来的分“省内定点医疗机构起付标准1000元、省外定点医疗机构起付标准1500元”，调整为“省内定点医疗机构和省外定点医疗机构统一起付标准为1000元”。 (略) (略) 报销比例由原来“参照本市 (略) 住院对应类别报销比例，省内报销比例下降10%、省外报销比例下降15%”，统一调整为“参照本市在三级定点 (略) 报销比例下降10%”。
（二）未按规定 (略) 手续城镇职工基本医疗保险异地就医人员，异地就医 (略) 报销比例，由原来的“省内定点医疗机构起付标准1000元、省外定点医疗机构起付标准1500元”，调整为“省内定点医疗机构和省外定点医疗机构统一起付标准为1000元”。 (略) (略) 报销比例由原来“参照本 (略) 住院对应类别，省内报销比例下降35%、省外报销比例下降40%”，统一调整为“参照本市三级定点 (略) 报销比例下降20%”。
四、城乡居民基本医疗保险异地就医人员
（一）按规定 (略) 手续城乡居民基本医疗保险异地转诊人员，异地就医 (略) 报销比例，省内定点医疗机构起付标准1000元、省外定点医疗机构起付标准1500元”，拟调整为“省内定点医疗机构和省外定点医疗机构统一起付标准为1000元”。报销比例由原来的“省内定点医疗机构报销比例为45%、省外定点医疗机构报销比例为40%”统一调整为 “参照本市在三级定点 (略) 报销比例下降10%”。
（二）未按规定 (略) 手续城乡居民基本医疗保险异地就医人员，异地就医 (略) 报销比例，省内定点医疗机构起付标准1000元、省外定点医疗机构起付标准1500元”，拟调整为“省内定点医疗机构和省外定点医疗机构统一起付标准为1000元”。报销比例由原来的“省内定点医疗机构报销比例为30%、省外定点医疗机构报销比例为25%”统一调整为 “参照本市在三级定点 (略) 报销比例下降20%”。
五、 (略) 医疗费结算标准。
参保人员因探亲、旅游等原因临时外出期间，因 (略) 发生符合规定范围内的医疗费，按照调整后 (略) 手续规定报销。
六、按规定办理异地安置人员基本 (略) 报销待遇 (略) 报销政策执行。
七、住 (略) 日期为准，执行相关报销政策。门诊特殊 (略) 报销比例的，以费用结算日期为准, 执行相关报销政策。
八、调整
点击查看>> 类诊疗项目、服务设施和医用耗材个人自付比例。
点击查看>> 类诊疗、服务设施、医用耗材单价由原先的“100元以下个人自付10%、100元至1000元个人自付20%，1000至
点击查看>> 元个人自付25%、
点击查看>> 元至
点击查看>> 元个人自付30%，
点击查看>> 元以上个人自付40%，进口医用耗材个人自付比例翻倍”，统一调整为单价“100元以上（含100元）个人自付20%，进口医用耗材个人自付比例不进行翻倍，单价100元以下个人自付比例不变”。
九、调整城乡居民慢性病标准。
城乡居民慢性病待遇由全年最高支付限额300元，调整为按照病种支付对应的待遇标准，报销比例为70%。
病种及标准：慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病后遗症（合并肢体功能障碍）、高血压（III期以上）、冠心病（心功能不全三级以上）、风湿性心脏病（心功能不全三级以上）、房颤、布鲁氏菌病以上病种全年最高支付限额为600元；类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍）、肺源性心脏病（慢性心力衰竭）、糖尿病合并症、冠心病搭桥、冠心病支架、冠心病换瓣、冠心病起搏器、慢性病毒性肝炎、各种恶性肿瘤、重症肌无力（含运动神经元病）、艾滋病、帕金森病(PD)、癫痫、慢性肾功能不全（III期以上）以上病种全年最高支付限额为1200元。
发送至邮箱
