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罗源城关黄丹丹口腔诊所1台医用射线装置应用项目

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罗源城关黄丹丹口腔诊所1台医用射线装置应用项目

建设项目环境影响登记表

填表日期：2022-09-19

项目名称	罗源城关黄丹丹口腔诊所1台医用射线装置应用项目
建设地点	(略) 罗源县凤山镇府前新村41号楼016、017号	营业面积（平方米）	123
建设单位	罗源城关黄丹丹口腔诊所	法定代表人	黄丹丹
项目投资(万元)	31	环保投资(万元)	7
拟投入生产运营日期	2021-06-18
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，主要结构及组成：产品由X射线管头、CBCT/曲面体层摄影探测器、头颅摄影装置、头影测量探测器、机架、美亚牙科CT诊断系统软件MYDCS V4组成。其中头颅摄影装置、头影测量探测器适用于SS-X9010DPro-3DE.
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向





辐射环境影响	环保措施: 1、机房防护设计：各设备均设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。 2、辐射安全措施：各机房防护门表面设置电离辐射警告标志，提醒无关人员勿靠近机房或在附近逗留；且工作状态指示灯与机房相通的门设置联锁装置，防止无关人员误入机房，导致误照射；病人通道防护门设置闭门装置，可使防护门时刻处于常闭状态。3、通风装置：各机房设置带换气功能的空调系统，并保持良好的通风。4、照射剂量控制：各机房的屏蔽铅当量能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）中相应要求。5、防护用品和监测仪器：诊所现有辐射工作人员均已配备个人剂量计、定期送检，并已定期进行职业健康体检，诊所已建立辐射工作人员个人剂量监测档案和职业健康监护档案；诊所已配备监测仪器。二、安全管理措施1、诊所已成立辐射安全防护管理小组，并以文件形式明确了其管理职责。 2、诊所已制定一系列的辐射安全管理规章制度。
承诺：罗源城关黄丹丹口腔诊所黄丹丹承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由罗源城关黄丹丹口腔诊所，黄丹丹承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*104。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2022-09-19

项目名称	罗源城关黄丹丹口腔诊所1台医用射线装置应用项目
建设地点	(略) 罗源县凤山镇府前新村41号楼016、017号	营业面积（平方米）	123
建设单位	罗源城关黄丹丹口腔诊所	法定代表人	黄丹丹
项目投资(万元)	31	环保投资(万元)	7
拟投入生产运营日期	2021-06-18
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，主要结构及组成：产品由X射线管头、CBCT/曲面体层摄影探测器、头颅摄影装置、头影测量探测器、机架、美亚牙科CT诊断系统软件MYDCS V4组成。其中头颅摄影装置、头影测量探测器适用于SS-X9010DPro-3DE.
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向





辐射环境影响	环保措施: 1、机房防护设计：各设备均设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。 2、辐射安全措施：各机房防护门表面设置电离辐射警告标志，提醒无关人员勿靠近机房或在附近逗留；且工作状态指示灯与机房相通的门设置联锁装置，防止无关人员误入机房，导致误照射；病人通道防护门设置闭门装置，可使防护门时刻处于常闭状态。3、通风装置：各机房设置带换气功能的空调系统，并保持良好的通风。4、照射剂量控制：各机房的屏蔽铅当量能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）中相应要求。5、防护用品和监测仪器：诊所现有辐射工作人员均已配备个人剂量计、定期送检，并已定期进行职业健康体检，诊所已建立辐射工作人员个人剂量监测档案和职业健康监护档案；诊所已配备监测仪器。二、安全管理措施1、诊所已成立辐射安全防护管理小组，并以文件形式明确了其管理职责。 2、诊所已制定一系列的辐射安全管理规章制度。
承诺：罗源城关黄丹丹口腔诊所黄丹丹承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由罗源城关黄丹丹口腔诊所，黄丹丹承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*104。

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