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CT机房改建上海市直辖市宝山区长江西路2345号，2347号，2349号

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CT机房改建上海市直辖市宝山区长江西路2345号，2347号，2349号

建设项目环境影响登记表

填表日期：2022-09-30

项目名称	CT机房改建
建设地点	(略) 宝山 (略) 2345号，2347号，2349号	占地面积（平方米）	660.7
建设单位	(略) (略)	法定代表人	岳大千
项目投资(万元)	50	环保投资(万元)	10
拟投入生产运营日期	2022-10-31
建设性质	改建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	上海青苗口腔门诊部原有机房地 (略) 2345号，因门诊经营面积扩大，放射机房进行了改建，原有小牙片机房不在使用，装置名称：单纯牙科X射线机，型号：E-SX,已申请报废，新建的CT机房面积为5.33㎡，装置名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，型号：cs8100sc3D。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 口腔CT机房辐射防护工程施工方案1.机房四周墙体均为240mm实心砖，墙面加贴1.0mm铅板2，机房顶棚和地面为120mm混凝土，加涂30mm钡水泥防护3、一扇防护平开门，内衬2.5mm铅板，平开门与门框重叠20mm以上，不锈钢门框内衬2.5mm铅板，并与墙面铅板连接，机房防护门尺寸分部为2100×800mm4，观察窗安装300×400×15mm铅玻璃1块5、安装门机连锁警示红灯、三角警示牌1套。
??承诺： (略) (略) 岳大千承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) (略) ，岳大千承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*285。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2022-09-30

项目名称	CT机房改建
建设地点	(略) 宝山 (略) 2345号，2347号，2349号	占地面积（平方米）	660.7
建设单位	(略) (略)	法定代表人	岳大千
项目投资(万元)	50	环保投资(万元)	10
拟投入生产运营日期	2022-10-31
建设性质	改建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	上海青苗口腔门诊部原有机房地 (略) 2345号，因门诊经营面积扩大，放射机房进行了改建，原有小牙片机房不在使用，装置名称：单纯牙科X射线机，型号：E-SX,已申请报废，新建的CT机房面积为5.33㎡，装置名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，型号：cs8100sc3D。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 口腔CT机房辐射防护工程施工方案1.机房四周墙体均为240mm实心砖，墙面加贴1.0mm铅板2，机房顶棚和地面为120mm混凝土，加涂30mm钡水泥防护3、一扇防护平开门，内衬2.5mm铅板，平开门与门框重叠20mm以上，不锈钢门框内衬2.5mm铅板，并与墙面铅板连接，机房防护门尺寸分部为2100×800mm4，观察窗安装300×400×15mm铅玻璃1块5、安装门机连锁警示红灯、三角警示牌1套。
??承诺： (略) (略) 岳大千承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) (略) ，岳大千承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*285。

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