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口腔CT机房上海市直辖市青浦区上海市青浦区徐泾镇联民路888号三层

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口腔CT机房上海市直辖市青浦区上海市青浦区徐泾镇联民路888号三层

建设项目环境影响登记表

填表日期：2022-12-20

项目名称	口腔CT机房
建设地点	(略) (略) 青浦区徐泾镇联民路888号三层	营业面积（平方米）	593.814
建设单位	上海尔双口腔门诊部	法定代表人	刘馨遥
项目投资(万元)	65	环保投资(万元)	1
拟投入生产运营日期	2023-02-28
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第167 核动力厂(核电厂、核热电厂、核供汽供热厂等)；反应堆(研究堆、实验堆、临界装置等)；核燃料生产、加工、贮存、后处理设施；放射性污染治理项目项中核设施控制区范围内新增的不带放射性的实验室、试验装置、维修车间、仓库、办公设施等。
建设内容及规模	为了更好地为患者提供医疗服务，完善门诊部设备设施条件，上海尔双口腔门诊部在门诊部所在楼层三层设置1 (略) 生产的PHT-65LHS型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CT)，并按照放射防护要求建设完成1间口腔CT机房以及相关配套设施。本项目涉及口腔CT的使用,在设备运行过程中涉及的主要职业病危害因素属放射性物质类(电离辐射），按照可能产生的放射性危害程度与诊疗风险，该项目属于“危害一般”类放射诊疗建设项目。建设的口腔CT机房位于门诊部所在楼层三层，机房使用面积经实测为5.71m2(2.55m×2.24m)，机器操作位设在机房南侧。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向

	生产废水有环保措施: 诊疗过程中产生的污水采取江苏 (略) 生产的DW系列医疗机构污水处理装置措施后通过医疗污水处理机排放至下水道
	环保措施: 诊疗过程中产生的固体医疗垃圾，集中放在医废暂存间， (略) (略) ，定期收运。

	有环保措施: 口腔CT机房东、北两侧墙体均为200mm钢筋混凝土加覆20mm坝水泥，南、西两侧墙体均为120mm实心砖加覆2.0mm铅板；顶棚、地板均为150mm钢筋混凝土加覆20mm坝水泥；防护门采用3.0mm厚铅板。观察窗采用18mm铅玻璃防护(铅当量相当于3.6mmPb)。


??承诺：上海尔双口腔门诊部刘馨遥承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由上海尔双口腔门诊部，刘馨遥承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*787。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2022-12-20

项目名称	口腔CT机房
建设地点	(略) (略) 青浦区徐泾镇联民路888号三层	营业面积（平方米）	593.814
建设单位	上海尔双口腔门诊部	法定代表人	刘馨遥
项目投资(万元)	65	环保投资(万元)	1
拟投入生产运营日期	2023-02-28
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第167 核动力厂(核电厂、核热电厂、核供汽供热厂等)；反应堆(研究堆、实验堆、临界装置等)；核燃料生产、加工、贮存、后处理设施；放射性污染治理项目项中核设施控制区范围内新增的不带放射性的实验室、试验装置、维修车间、仓库、办公设施等。
建设内容及规模	为了更好地为患者提供医疗服务，完善门诊部设备设施条件，上海尔双口腔门诊部在门诊部所在楼层三层设置1 (略) 生产的PHT-65LHS型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CT)，并按照放射防护要求建设完成1间口腔CT机房以及相关配套设施。本项目涉及口腔CT的使用,在设备运行过程中涉及的主要职业病危害因素属放射性物质类(电离辐射），按照可能产生的放射性危害程度与诊疗风险，该项目属于“危害一般”类放射诊疗建设项目。建设的口腔CT机房位于门诊部所在楼层三层，机房使用面积经实测为5.71m2(2.55m×2.24m)，机器操作位设在机房南侧。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向

	生产废水有环保措施: 诊疗过程中产生的污水采取江苏 (略) 生产的DW系列医疗机构污水处理装置措施后通过医疗污水处理机排放至下水道
	环保措施: 诊疗过程中产生的固体医疗垃圾，集中放在医废暂存间， (略) (略) ，定期收运。

	有环保措施: 口腔CT机房东、北两侧墙体均为200mm钢筋混凝土加覆20mm坝水泥，南、西两侧墙体均为120mm实心砖加覆2.0mm铅板；顶棚、地板均为150mm钢筋混凝土加覆20mm坝水泥；防护门采用3.0mm厚铅板。观察窗采用18mm铅玻璃防护(铅当量相当于3.6mmPb)。


??承诺：上海尔双口腔门诊部刘馨遥承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由上海尔双口腔门诊部，刘馨遥承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*787。

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