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上海市杨浦区中心医院（同济大学附属杨浦医院）医用X射线诊断装置建设项目上海市直辖市杨浦区腾越路450号

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上海市杨浦区中心医院（同济大学附属杨浦医院）医用X射线诊断装置建设项目上海市直辖市杨浦区腾越路450号

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-03-03

项目名称	(略) 杨 (略) （同济大学 (略) ）医用X射线诊断装置建设项目
建设地点	(略) 杨浦区腾越路450号	建筑面积（平方米）	65
建设单位	(略) 杨 (略)	法定代表人	郑鹏翔
项目投资(万元)	300	环保投资(万元)	30
拟投入生产运营日期	2023-03-15
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	(略) 杨 (略) （同济大学 (略) ）医用X射线诊断装置建设项目（1） (略) 门诊楼一楼口腔科新建一间全景机房，机房内使用一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（设备型号：ORTHOPHOS XG 5 Ceph；生产厂商：Sirona Dental Systems GmbH；最大管电压：90kV；最大管电流：16mA）。（2） (略) 门诊楼一楼口腔科牙片机房，机房内使用一台牙片机（设备型号：HELIODENT PLUS D3507；生产厂商： (略) ；最大管电压：90kV；最大管电流：16mA）。（3） (略) 医技楼一层新建一间碎石机房，机房内使用一台体外冲击波碎石机（设备型号：JDPN-VC2型；生产厂商：上海卡姆南洋 (略) ；最大管电压：110kV；最大管电流：125mA）。（4） (略) 发热门诊一楼新建一间CT机房，机房内使用一台CT机（设备型号：uCT760；生产厂商：上海联影 (略) ；最大管电压：140kV；最大管电流：667mA）。（5） (略) 门诊5楼口腔科2牙片机房，机房内使用一台牙片机（设备型号：HELIODENT PLUS D3507；生产厂商： (略) ；最大管电压：70kV；最大管电流：7mA）。（6） (略) 门诊5楼口腔科1全景机房，机房内使用一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（设备型号：ORTHOPHOS XG 5 Ceph；；生产厂商： (略) ；最大管电压：90kV；最大管电流：16mA）。（7） (略) 有一辆流动体检车，车内使用一台车载式X射线机（设备型号：EX50CZ-DDR；生产厂商：伊士通（上海） (略) ；最大管电压：150kV；最大管电流：560mA）；流动体检车车牌号：沪DL7568。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 一、辐射防治措施1、屏蔽防护措施： (略) 门诊楼一楼口腔科全景机房、牙片机房，总院医技楼一层碎石机房，总院发热门诊一楼CT机房，总院门诊5楼口腔科2牙片机房、口腔科1全 (略) 流动体检车均已完成防护屏蔽工程，并符合铅当量要求；2、警示标识： X 射线装置工作场所设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，设备工作时开启警示灯。3、车载式X射线设备工作时，应在车辆周围3m设立临时控制区，控制区的边界放有警示标志。4、防护用品和监测仪器：配备供受检者使用的个人防护用品、辐射工作人员配备个人剂量计，门诊部配备辐射监测仪。二、安全管理措施1、医院设置专职管理人员负责辐射安全管理；2、规章制度：医院建立有辐射安全管理操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等制度；3、医院制订辐射事故应急处置措施；4、医院实行放射工作人员个人剂量定期监测并建立个人剂量监测档案；组织放射工作人员定期开展职业健康体检并建立个人健康档案；5、医院放射工作人员均参加辐射安全和防护知识培训，且培训合格。
??承诺： (略) 杨 (略) 郑鹏翔承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) 杨 (略) ，郑鹏翔承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*014。

, (略) ,杨浦区,上海

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建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-03-03

项目名称	(略) 杨 (略) （同济大学 (略) ）医用X射线诊断装置建设项目
建设地点	(略) 杨浦区腾越路450号	建筑面积（平方米）	65
建设单位	(略) 杨 (略)	法定代表人	郑鹏翔
项目投资(万元)	300	环保投资(万元)	30
拟投入生产运营日期	2023-03-15
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	(略) 杨 (略) （同济大学 (略) ）医用X射线诊断装置建设项目（1） (略) 门诊楼一楼口腔科新建一间全景机房，机房内使用一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（设备型号：ORTHOPHOS XG 5 Ceph；生产厂商：Sirona Dental Systems GmbH；最大管电压：90kV；最大管电流：16mA）。（2） (略) 门诊楼一楼口腔科牙片机房，机房内使用一台牙片机（设备型号：HELIODENT PLUS D3507；生产厂商： (略) ；最大管电压：90kV；最大管电流：16mA）。（3） (略) 医技楼一层新建一间碎石机房，机房内使用一台体外冲击波碎石机（设备型号：JDPN-VC2型；生产厂商：上海卡姆南洋 (略) ；最大管电压：110kV；最大管电流：125mA）。（4） (略) 发热门诊一楼新建一间CT机房，机房内使用一台CT机（设备型号：uCT760；生产厂商：上海联影 (略) ；最大管电压：140kV；最大管电流：667mA）。（5） (略) 门诊5楼口腔科2牙片机房，机房内使用一台牙片机（设备型号：HELIODENT PLUS D3507；生产厂商： (略) ；最大管电压：70kV；最大管电流：7mA）。（6） (略) 门诊5楼口腔科1全景机房，机房内使用一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（设备型号：ORTHOPHOS XG 5 Ceph；；生产厂商： (略) ；最大管电压：90kV；最大管电流：16mA）。（7） (略) 有一辆流动体检车，车内使用一台车载式X射线机（设备型号：EX50CZ-DDR；生产厂商：伊士通（上海） (略) ；最大管电压：150kV；最大管电流：560mA）；流动体检车车牌号：沪DL7568。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 一、辐射防治措施1、屏蔽防护措施： (略) 门诊楼一楼口腔科全景机房、牙片机房，总院医技楼一层碎石机房，总院发热门诊一楼CT机房，总院门诊5楼口腔科2牙片机房、口腔科1全 (略) 流动体检车均已完成防护屏蔽工程，并符合铅当量要求；2、警示标识： X 射线装置工作场所设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，设备工作时开启警示灯。3、车载式X射线设备工作时，应在车辆周围3m设立临时控制区，控制区的边界放有警示标志。4、防护用品和监测仪器：配备供受检者使用的个人防护用品、辐射工作人员配备个人剂量计，门诊部配备辐射监测仪。二、安全管理措施1、医院设置专职管理人员负责辐射安全管理；2、规章制度：医院建立有辐射安全管理操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等制度；3、医院制订辐射事故应急处置措施；4、医院实行放射工作人员个人剂量定期监测并建立个人剂量监测档案；组织放射工作人员定期开展职业健康体检并建立个人健康档案；5、医院放射工作人员均参加辐射安全和防护知识培训，且培训合格。
??承诺： (略) 杨 (略) 郑鹏翔承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) 杨 (略) ，郑鹏翔承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*014。

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