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沙河口区瑞佳口腔诊所三类射线装置辽宁省大连市沙河口区五一路100-11号

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沙河口区瑞佳口腔诊所三类射线装置辽宁省大连市沙河口区五一路100-11号

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-04-07

项目名称	沙河口区瑞佳口腔诊所三类射线装置
建设地点	(略) 沙河口区五一路100-11号	营业面积（平方米）	163
建设单位	沙河口区瑞佳口腔诊所	法定代表人	宋德玺
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	5
拟投入生产运营日期	2023-04-13
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	口腔射线装置应用名称：牙科X射线机设备型号：YOU(M)，额定管电压：70kv，工作电流：7mA，为三类医用射线装置使用位置：1楼X光室名称：口腔X射线数字化体层摄影设备设备型号：SS-X9010DPr0-3DE，额定管电压：90kv，工作电流：10mA，为三类医用射线装置使用位置：1楼CT室
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施：污染防治措施1.警示标识，射线装置工作场所设置电离辐射警示标识及中文警示说明注明工作时严禁人员入内。防护用品和监测仪器：配备个人剂量笔4支，报警仪2台，铅1件，铅围脖2件，辐射警示标识2张，警示灯2个。安全管理措施：有专职管理人员，规章制度，操作流程，放射同位素和射线装置使用登记制度，人员培训计划，监测方案，辐射事故应急措施，个人剂量检测，个人剂量档案，职业健康体检，个人健康档案。辐射安全与防护培训：本公司2人参加培训及考试。
??承诺：沙河口区瑞佳口腔诊所宋德玺承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由沙河口区瑞佳口腔诊所，宋德玺承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*019。

,辽宁, (略) ,沙河口区,河口区,大连

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-04-07

项目名称	沙河口区瑞佳口腔诊所三类射线装置
建设地点	(略) 沙河口区五一路100-11号	营业面积（平方米）	163
建设单位	沙河口区瑞佳口腔诊所	法定代表人	宋德玺
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	5
拟投入生产运营日期	2023-04-13
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	口腔射线装置应用名称：牙科X射线机设备型号：YOU(M)，额定管电压：70kv，工作电流：7mA，为三类医用射线装置使用位置：1楼X光室名称：口腔X射线数字化体层摄影设备设备型号：SS-X9010DPr0-3DE，额定管电压：90kv，工作电流：10mA，为三类医用射线装置使用位置：1楼CT室
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施：污染防治措施1.警示标识，射线装置工作场所设置电离辐射警示标识及中文警示说明注明工作时严禁人员入内。防护用品和监测仪器：配备个人剂量笔4支，报警仪2台，铅1件，铅围脖2件，辐射警示标识2张，警示灯2个。安全管理措施：有专职管理人员，规章制度，操作流程，放射同位素和射线装置使用登记制度，人员培训计划，监测方案，辐射事故应急措施，个人剂量检测，个人剂量档案，职业健康体检，个人健康档案。辐射安全与防护培训：本公司2人参加培训及考试。
??承诺：沙河口区瑞佳口腔诊所宋德玺承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由沙河口区瑞佳口腔诊所，宋德玺承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*019。

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