鹿卫疾控〔2023〕3号关于印发《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》的通知
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鹿卫疾控〔2023〕3号关于印发《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》的通知
关于印发《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》的通知
鹿卫疾控〔2023〕3号
(略) ，县直各医疗卫生单位，县疾病预防控制中心：
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际，制定《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。
鹿寨县卫生健康局
2023年5月12日
公开方式：主动公开
抄送：县教育局 |
鹿寨县卫生健康局办公室2023年5月12日印发 |
（网络传输）
鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际情况，制定本工作方案。
一、目的
为观察我县重点人群尿碘、盐碘水平以及*状腺肿大率等情况，及时掌握我县人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。
二、监测人群
监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。
三、监测项目
（一）必测项目
1.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量；
2.8-10岁儿童*状腺肿大情况；
3.孕妇尿碘、盐碘含量及孕妇补碘情况；
4.地方性克汀病搜索。
（二）选择项目
1.收集新生儿*低筛查TSH结果；
2.收集*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果；
3.收集孕妇*功和抗体检测结果。
四、抽样方法与监测内容
（一）监测范围
在5个乡（镇）开展。
（二）抽样方法
监测按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇，每个乡镇各抽取1所小学，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐）。每个乡镇抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。
（三）监测方法和内容
1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况、地方性*状腺肿大（以下简称*肿）患者及地方性克汀病（以下简称地克病）患者管理情况等信息，填写表1、表2。
2.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和*状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。2023年在鹿寨镇、寨沙镇、导江乡、平山镇、拉沟乡5个乡镇开展，采用超声法测量8-10岁儿童*状腺容积，计算*状腺肿大率，填写表3。
3.孕妇尿碘、盐碘含量检测及补碘情况调查。在所抽取的5个乡镇中各抽取20名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），采集孕妇尿样和家中食用盐，检测尿碘含量和盐碘含量，并调查孕妇食用富碘食品情况及含碘补充剂情况，计算孕妇补碘率，填写表4。
4.与妇幼部门合作，收集监测县新生儿*低筛查TSH结果、*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果以及孕妇*功和抗体检测结果，填写表5、6、7。
5.碘缺乏病高危地区地方性克汀病搜索。
（1）开展碘缺乏病高危地区地克病搜索的条件。以县级为单位，历史上曾有地克病流行，本年度孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数低于100μg/L即可启动。
（2）终止条件。孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数在100μg/L以上后，终止高危地区地克病搜索。
（3）搜索疑似地克病病例方法。在搜索乡（镇） (略) 、乡（镇） (略) 的门诊日志、住院病历，搜索疑似病例；在搜索乡（镇）、村（居委会）开展疑似病例线索调查，填写表8。 (略) （区、市）专家诊断组进行病例确诊后，将发现的疑似、确诊地克病病人数及有关情况录入数据库。
五、检测方法及判定标准
（一）尿碘含量。采用《尿中碘的测定第1部分：砷铈催化分光光度法》（WS/T 107.1）或《尿中碘的测定第2部分：电感耦合等离子体质谱法》（WS/T 107.2）检测。
（二）*状腺容积。采用B超法，按《地方性*状腺肿诊断标准》（WS 276）判定。
（三）盐碘含量。采用《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。
（四）地克病。采用地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断标准（WS/T 104）。
六、监测时限
每年6月20日之前完成现场调查、采样与实验室检测工作，8月20日之前上报监测数据及监测报告。
七、健康教育与社会动员
按国家卫生健康委要求在全县范围内开展碘缺乏病日宣传活动。加强健康教育，全面提高居民碘缺乏病防治知识，自觉购买食用合格碘盐。印制宣传材料、横幅等，开展相关防治知识宣传；要求每个 (略) (略) 场显眼处，至少各有2条碘缺乏病固定宣传标语。
八、质量控制
（一）人员培训
1.对各监测点相关人员开展培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。
2.*状腺 (略) 疾控中心派专业人员到现场开展监测工作。
3.尿碘、盐碘检测和*状腺检查数据录入技术统一由自治区组织培训，培训人员经考核合格后，方可开展监测工作。
（二）样品采集及实验室检测
1.采集孕妇尿样时，建议采集晨尿。晨尿采集， (略) 孕妇、采集中段尿5mL， (略) 、 (略) 实施，尿样采集应选择在产科检查之前开展，若在产科检查之后开展的应注意进行皮肤的清洗，防止因检查过程中使用含碘消毒剂造成尿样污染。随机尿样采集，应避免与妇科B超检查同时进行，防止因腹部B超检查饮水过多造成尿液稀释。
2.采样编号，避免重号。儿童、孕妇两类人群采样时，编号应顺延或间隔顺延编排，以避免重号。样品编号以我县首写字母和数字组成，8-10岁儿童数字编号001-200，孕妇数字编号（间隔顺延）为301-400。示例：鹿寨县儿童编号为（LZ001-LZ200），孕妇编号为（LZ301-LZ400）。
3.每批样品测定须同时检测标准物质，进行实验室内部质量控制。
4.市疾控中心对我县检测的尿样、盐样随机抽检5%的样品进行实验室复核检测工作。
（三）数据管理
1.数据通过“中国疾病预防控信息系统”（登录网址：http://**:8881/cdc/login）录入上报，由县疾控中心承担；市疾控中心负责数据质量复核并提交自治区疾控中心。
2.县疾控中心应有专人负责监测信息的管理，确保监测数据在收集、管理、分析和报送过程中及时、准确并且完整。
3.各种原始资料要及时分类、归档和备份。
九、职责分工与经费使用
(一）职责分工
1.县卫生健康局负责组织管理本辖区碘缺乏病监测工作，将监测信息通报至辖区内相关部门，并向同级人民政府报告。
2.县疾控中心负责监测工作组织协调。 (略) 疾控中心开展*状腺超声检查工作；组织协调碘缺乏病高危地区地克病搜索工作；负责本县监测工作的具体实施；数据汇总、分析、上报和反馈监测结果。
3. (略) 、 (略) 负责对孕妇尿碘、盐碘收集工作。
（二）资金安排及管理
严格按照《广西壮族自治区财政厅关于提前下达2023年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知》(桂卫财社〔2022〕153号)的有关规定，加强项目资金监管，确保专款专用，具体包括技术培训，实验室检测试剂和耗材，必要的检验检测设备添置，仪器设备维护、检定，检测数据录入，传输（含上网服务和设备）、储存设备，资料印刷、水电费，现场调查和采样人员补助费，交通燃油费，差旅费补助等开支。
附件：1.2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位及任务表
2.调查表（表1-表8）
附件1
2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位
及任务表
县/城区 | 中小学校 | 医院 | ||
学校名称 | 学生数量（人） | 医院名称 | 孕妇数量（人） | |
鹿寨镇 | 鹿寨县第二小学 | 40 | 鹿 (略) | 50 |
鹿寨 (略) | 50 | |||
寨沙镇 | 寨沙镇中心小学 | 40 | ||
四排镇 | 四排镇第二小学 | 40 | ||
平山镇 | 平山镇小学 | 40 | ||
拉沟乡 | 拉沟乡小学 | 40 | ||
附件2
调查表（表1-表8）
表1碘缺乏病监测县、乡基本信息调查表
调查人：调查日期：年月日
广西壮族自治 区市（县、区）
监测县信息
1、县（市、区）名称：__________；县代码：__________
2、国家级贫困县：是、否
3、县的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、县人口总数：__________万；本县非农业人口数：_________万
本县农业人口数：_________万
6、本县上一年度总GDP：__________万
7、本县上一年度人均可支配收入：__________万
监测乡信息
1、乡（镇、街道）名称：；乡代码：
2、采样小学名称
3、乡的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、乡人口总数：__________万；
6、本乡上一年度总GDP：__________万
7、本乡上一年度人均可支配收入：__________万
表2 地方性*状腺肿及地方性克汀病现症患者管理
1、地方性*肿现患人数：地方性克汀病现患人数：；
2、地方性*肿患者建档立卡人数：；
地方性*肿患者管理率：%；
3、地方性克汀病患者建档立卡人数：；
地方性克汀病患者管理率：%；
4、地方性*肿患者服药人数：地方性*肿患者手术人数：
地方性克汀病患者服药人数：；
5、地方性*肿患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
6、地方性克汀病患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
7、本年度地方性*肿患者随访人数；地方性克汀病随访人 数。
表3 碘缺乏病监测8-10岁儿童调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会）小学 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 性别* | 年龄 | 民族 | 身份证号码 | 家庭住址 | 盐碘(mg/kg) | 碘盐#类型 | 尿碘(μg/L) | B超*状腺检查（mm） | 备注 | ||||||
左宽 | 右宽 | 左长 | 左厚 | 右长 | 右厚 | 结节 | |||||||||||
*性别：1=男 2=女； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
调查人：，调查日期：年月日， B超*状腺检查医师：，检查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表4 碘缺乏病监测孕妇调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会） 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 身份证号码 | 家庭住址 | 年龄 | 民族 | 孕周(天) | *状腺病史* | 盐碘(mg/kg) | 碘盐类型# | 尿碘(μg/L) | 一年内是否 服用碘制剂** | 每月是否食用一次以上富碘食品如海带、紫菜和海苔等 | 备注 | |||
有/无 | 确诊疾病名称 | 是/否 | 制剂名称、剂量 | 是/否 | 食用量（干重/克） | |||||||||||
*孕妇*状腺疾病史：1=*亢 2=*减 3=*状腺炎 4=*状腺癌 5=*肿 6=其他 7=无； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
**是否服用碘制剂：服用含碘的多元微生素（如斯利安、善存、爱乐维、21金他维、汤臣倍健等）均为服用碘制剂；*减/*亢服用的药物，不属于服用碘制剂
调查单位：，调查人：，调查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表5 新生儿*低筛查TSH结果
广西 (略) 县（市、区）
母亲 姓名 | 身份证号 | 年龄 | 生产方式 | 婴儿出生天数 | 新生儿性别 | 采样部位* | TSH |
注：采样部位（填数字）：1=足跟血，2=脐带血
生产方式（填数字）：1=自然产，2=剖腹产
收集人：，联系电话：
调查单位（盖章）：，调查时间：年月日
表6 *低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）
村（居委会）名 | 母亲姓名 | 年龄 | 身份证号码 | 生产方式 | 新生儿性别 | 出生天数 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab |
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表7 孕妇*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道）
村（居委会）名 | 孕妇姓名 | 年龄 | 孕期（周） | 住址 | 是否有*状腺疾病 | 身份证 号码 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab | |
无 | 有（诊断名称） | |||||||||||
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表8 碘缺乏病高危地区疑似地方性克汀病调查登记表
省（区、市）市（州、地）县（市、区、旗）乡（镇、街道办事处）村(居委会)村民小组
村（居委会）人口数人；村所在乡（镇、街道办事处）人口数人。
编号 | 姓名 | 性别 | 出生日期 | 民族 | 家长姓名 | * 肿 | 傻 笑 | 聋 哑 | 肢体痉挛 | 矮 小 | 瘫 痪 | 步态姿态异常 | 眼距 宽 | 斜视 | 塌 鼻梁 | 粘肿 | 是否 上学 | 其他补碘 措施 | |
种类 | 时间 | ||||||||||||||||||
填表说明：1．民族：汉族填1，藏族填2，维吾尔族填3，回族填4，其他民族填5。
2．*肿：填“0度，Ⅰ度，Ⅱ度”；其他指标：如果阳性“√”，阴性“×”。
3．据实填写其他补碘措施的名称、种类、时间等。
填表人：， 审核者：，调查单位（盖章）：，填表日期：年月日
关于印发《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》的通知
鹿卫疾控〔2023〕3号
(略) ，县直各医疗卫生单位，县疾病预防控制中心：
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际，制定《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。
鹿寨县卫生健康局
2023年5月12日
公开方式：主动公开
抄送：县教育局 |
鹿寨县卫生健康局办公室2023年5月12日印发 |
（网络传输）
鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际情况，制定本工作方案。
一、目的
为观察我县重点人群尿碘、盐碘水平以及*状腺肿大率等情况，及时掌握我县人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。
二、监测人群
监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。
三、监测项目
（一）必测项目
1.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量；
2.8-10岁儿童*状腺肿大情况；
3.孕妇尿碘、盐碘含量及孕妇补碘情况；
4.地方性克汀病搜索。
（二）选择项目
1.收集新生儿*低筛查TSH结果；
2.收集*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果；
3.收集孕妇*功和抗体检测结果。
四、抽样方法与监测内容
（一）监测范围
在5个乡（镇）开展。
（二）抽样方法
监测按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇，每个乡镇各抽取1所小学，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐）。每个乡镇抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。
（三）监测方法和内容
1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况、地方性*状腺肿大（以下简称*肿）患者及地方性克汀病（以下简称地克病）患者管理情况等信息，填写表1、表2。
2.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和*状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。2023年在鹿寨镇、寨沙镇、导江乡、平山镇、拉沟乡5个乡镇开展，采用超声法测量8-10岁儿童*状腺容积，计算*状腺肿大率，填写表3。
3.孕妇尿碘、盐碘含量检测及补碘情况调查。在所抽取的5个乡镇中各抽取20名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），采集孕妇尿样和家中食用盐，检测尿碘含量和盐碘含量，并调查孕妇食用富碘食品情况及含碘补充剂情况，计算孕妇补碘率，填写表4。
4.与妇幼部门合作，收集监测县新生儿*低筛查TSH结果、*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果以及孕妇*功和抗体检测结果，填写表5、6、7。
5.碘缺乏病高危地区地方性克汀病搜索。
（1）开展碘缺乏病高危地区地克病搜索的条件。以县级为单位，历史上曾有地克病流行，本年度孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数低于100μg/L即可启动。
（2）终止条件。孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数在100μg/L以上后，终止高危地区地克病搜索。
（3）搜索疑似地克病病例方法。在搜索乡（镇） (略) 、乡（镇） (略) 的门诊日志、住院病历，搜索疑似病例；在搜索乡（镇）、村（居委会）开展疑似病例线索调查，填写表8。 (略) （区、市）专家诊断组进行病例确诊后，将发现的疑似、确诊地克病病人数及有关情况录入数据库。
五、检测方法及判定标准
（一）尿碘含量。采用《尿中碘的测定第1部分：砷铈催化分光光度法》（WS/T 107.1）或《尿中碘的测定第2部分：电感耦合等离子体质谱法》（WS/T 107.2）检测。
（二）*状腺容积。采用B超法，按《地方性*状腺肿诊断标准》（WS 276）判定。
（三）盐碘含量。采用《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。
（四）地克病。采用地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断标准（WS/T 104）。
六、监测时限
每年6月20日之前完成现场调查、采样与实验室检测工作，8月20日之前上报监测数据及监测报告。
七、健康教育与社会动员
按国家卫生健康委要求在全县范围内开展碘缺乏病日宣传活动。加强健康教育，全面提高居民碘缺乏病防治知识，自觉购买食用合格碘盐。印制宣传材料、横幅等，开展相关防治知识宣传；要求每个 (略) (略) 场显眼处，至少各有2条碘缺乏病固定宣传标语。
八、质量控制
（一）人员培训
1.对各监测点相关人员开展培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。
2.*状腺 (略) 疾控中心派专业人员到现场开展监测工作。
3.尿碘、盐碘检测和*状腺检查数据录入技术统一由自治区组织培训，培训人员经考核合格后，方可开展监测工作。
（二）样品采集及实验室检测
1.采集孕妇尿样时，建议采集晨尿。晨尿采集， (略) 孕妇、采集中段尿5mL， (略) 、 (略) 实施，尿样采集应选择在产科检查之前开展，若在产科检查之后开展的应注意进行皮肤的清洗，防止因检查过程中使用含碘消毒剂造成尿样污染。随机尿样采集，应避免与妇科B超检查同时进行，防止因腹部B超检查饮水过多造成尿液稀释。
2.采样编号，避免重号。儿童、孕妇两类人群采样时，编号应顺延或间隔顺延编排，以避免重号。样品编号以我县首写字母和数字组成，8-10岁儿童数字编号001-200，孕妇数字编号（间隔顺延）为301-400。示例：鹿寨县儿童编号为（LZ001-LZ200），孕妇编号为（LZ301-LZ400）。
3.每批样品测定须同时检测标准物质，进行实验室内部质量控制。
4.市疾控中心对我县检测的尿样、盐样随机抽检5%的样品进行实验室复核检测工作。
（三）数据管理
1.数据通过“中国疾病预防控信息系统”（登录网址：http://**:8881/cdc/login）录入上报，由县疾控中心承担；市疾控中心负责数据质量复核并提交自治区疾控中心。
2.县疾控中心应有专人负责监测信息的管理，确保监测数据在收集、管理、分析和报送过程中及时、准确并且完整。
3.各种原始资料要及时分类、归档和备份。
九、职责分工与经费使用
(一）职责分工
1.县卫生健康局负责组织管理本辖区碘缺乏病监测工作，将监测信息通报至辖区内相关部门，并向同级人民政府报告。
2.县疾控中心负责监测工作组织协调。 (略) 疾控中心开展*状腺超声检查工作；组织协调碘缺乏病高危地区地克病搜索工作；负责本县监测工作的具体实施；数据汇总、分析、上报和反馈监测结果。
3. (略) 、 (略) 负责对孕妇尿碘、盐碘收集工作。
（二）资金安排及管理
严格按照《广西壮族自治区财政厅关于提前下达2023年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知》(桂卫财社〔2022〕153号)的有关规定，加强项目资金监管，确保专款专用，具体包括技术培训，实验室检测试剂和耗材，必要的检验检测设备添置，仪器设备维护、检定，检测数据录入，传输（含上网服务和设备）、储存设备，资料印刷、水电费，现场调查和采样人员补助费，交通燃油费，差旅费补助等开支。
附件：1.2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位及任务表
2.调查表（表1-表8）
附件1
2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位
及任务表
县/城区 | 中小学校 | 医院 | ||
学校名称 | 学生数量（人） | 医院名称 | 孕妇数量（人） | |
鹿寨镇 | 鹿寨县第二小学 | 40 | 鹿 (略) | 50 |
鹿寨 (略) | 50 | |||
寨沙镇 | 寨沙镇中心小学 | 40 | ||
四排镇 | 四排镇第二小学 | 40 | ||
平山镇 | 平山镇小学 | 40 | ||
拉沟乡 | 拉沟乡小学 | 40 | ||
附件2
调查表（表1-表8）
表1碘缺乏病监测县、乡基本信息调查表
调查人：调查日期：年月日
广西壮族自治 区市（县、区）
监测县信息
1、县（市、区）名称：__________；县代码：__________
2、国家级贫困县：是、否
3、县的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、县人口总数：__________万；本县非农业人口数：_________万
本县农业人口数：_________万
6、本县上一年度总GDP：__________万
7、本县上一年度人均可支配收入：__________万
监测乡信息
1、乡（镇、街道）名称：；乡代码：
2、采样小学名称
3、乡的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、乡人口总数：__________万；
6、本乡上一年度总GDP：__________万
7、本乡上一年度人均可支配收入：__________万
表2 地方性*状腺肿及地方性克汀病现症患者管理
1、地方性*肿现患人数：地方性克汀病现患人数：；
2、地方性*肿患者建档立卡人数：；
地方性*肿患者管理率：%；
3、地方性克汀病患者建档立卡人数：；
地方性克汀病患者管理率：%；
4、地方性*肿患者服药人数：地方性*肿患者手术人数：
地方性克汀病患者服药人数：；
5、地方性*肿患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
6、地方性克汀病患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
7、本年度地方性*肿患者随访人数；地方性克汀病随访人 数。
表3 碘缺乏病监测8-10岁儿童调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会）小学 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 性别* | 年龄 | 民族 | 身份证号码 | 家庭住址 | 盐碘(mg/kg) | 碘盐#类型 | 尿碘(μg/L) | B超*状腺检查（mm） | 备注 | ||||||
左宽 | 右宽 | 左长 | 左厚 | 右长 | 右厚 | 结节 | |||||||||||
*性别：1=男 2=女； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
调查人：，调查日期：年月日， B超*状腺检查医师：，检查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表4 碘缺乏病监测孕妇调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会） 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 身份证号码 | 家庭住址 | 年龄 | 民族 | 孕周(天) | *状腺病史* | 盐碘(mg/kg) | 碘盐类型# | 尿碘(μg/L) | 一年内是否 服用碘制剂** | 每月是否食用一次以上富碘食品如海带、紫菜和海苔等 | 备注 | |||
有/无 | 确诊疾病名称 | 是/否 | 制剂名称、剂量 | 是/否 | 食用量（干重/克） | |||||||||||
*孕妇*状腺疾病史：1=*亢 2=*减 3=*状腺炎 4=*状腺癌 5=*肿 6=其他 7=无； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
**是否服用碘制剂：服用含碘的多元微生素（如斯利安、善存、爱乐维、21金他维、汤臣倍健等）均为服用碘制剂；*减/*亢服用的药物，不属于服用碘制剂
调查单位：，调查人：，调查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表5 新生儿*低筛查TSH结果
广西 (略) 县（市、区）
母亲 姓名 | 身份证号 | 年龄 | 生产方式 | 婴儿出生天数 | 新生儿性别 | 采样部位* | TSH |
注：采样部位（填数字）：1=足跟血，2=脐带血
生产方式（填数字）：1=自然产，2=剖腹产
收集人：，联系电话：
调查单位（盖章）：，调查时间：年月日
表6 *低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）
村（居委会）名 | 母亲姓名 | 年龄 | 身份证号码 | 生产方式 | 新生儿性别 | 出生天数 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab |
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表7 孕妇*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道）
村（居委会）名 | 孕妇姓名 | 年龄 | 孕期（周） | 住址 | 是否有*状腺疾病 | 身份证 号码 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab | |
无 | 有（诊断名称） | |||||||||||
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表8 碘缺乏病高危地区疑似地方性克汀病调查登记表
省（区、市）市（州、地）县（市、区、旗）乡（镇、街道办事处）村(居委会)村民小组
村（居委会）人口数人；村所在乡（镇、街道办事处）人口数人。
编号 | 姓名 | 性别 | 出生日期 | 民族 | 家长姓名 | * 肿 | 傻 笑 | 聋 哑 | 肢体痉挛 | 矮 小 | 瘫 痪 | 步态姿态异常 | 眼距 宽 | 斜视 | 塌 鼻梁 | 粘肿 | 是否 上学 | 其他补碘 措施 | |
种类 | 时间 | ||||||||||||||||||
填表说明：1．民族：汉族填1，藏族填2，维吾尔族填3，回族填4，其他民族填5。
2．*肿：填“0度，Ⅰ度，Ⅱ度”；其他指标：如果阳性“√”，阴性“×”。
3．据实填写其他补碘措施的名称、种类、时间等。
填表人：， 审核者：，调查单位（盖章）：，填表日期：年月日
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关于印发《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》的通知
鹿卫疾控〔2023〕3号
(略) ，县直各医疗卫生单位，县疾病预防控制中心：
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际，制定《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。
鹿寨县卫生健康局
2023年5月12日
公开方式：主动公开
抄送：县教育局 |
鹿寨县卫生健康局办公室2023年5月12日印发 |
（网络传输）
鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际情况，制定本工作方案。
一、目的
为观察我县重点人群尿碘、盐碘水平以及*状腺肿大率等情况，及时掌握我县人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。
二、监测人群
监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。
三、监测项目
（一）必测项目
1.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量；
2.8-10岁儿童*状腺肿大情况；
3.孕妇尿碘、盐碘含量及孕妇补碘情况；
4.地方性克汀病搜索。
（二）选择项目
1.收集新生儿*低筛查TSH结果；
2.收集*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果；
3.收集孕妇*功和抗体检测结果。
四、抽样方法与监测内容
（一）监测范围
在5个乡（镇）开展。
（二）抽样方法
监测按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇，每个乡镇各抽取1所小学，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐）。每个乡镇抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。
（三）监测方法和内容
1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况、地方性*状腺肿大（以下简称*肿）患者及地方性克汀病（以下简称地克病）患者管理情况等信息，填写表1、表2。
2.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和*状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。2023年在鹿寨镇、寨沙镇、导江乡、平山镇、拉沟乡5个乡镇开展，采用超声法测量8-10岁儿童*状腺容积，计算*状腺肿大率，填写表3。
3.孕妇尿碘、盐碘含量检测及补碘情况调查。在所抽取的5个乡镇中各抽取20名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），采集孕妇尿样和家中食用盐，检测尿碘含量和盐碘含量，并调查孕妇食用富碘食品情况及含碘补充剂情况，计算孕妇补碘率，填写表4。
4.与妇幼部门合作，收集监测县新生儿*低筛查TSH结果、*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果以及孕妇*功和抗体检测结果，填写表5、6、7。
5.碘缺乏病高危地区地方性克汀病搜索。
（1）开展碘缺乏病高危地区地克病搜索的条件。以县级为单位，历史上曾有地克病流行，本年度孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数低于100μg/L即可启动。
（2）终止条件。孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数在100μg/L以上后，终止高危地区地克病搜索。
（3）搜索疑似地克病病例方法。在搜索乡（镇） (略) 、乡（镇） (略) 的门诊日志、住院病历，搜索疑似病例；在搜索乡（镇）、村（居委会）开展疑似病例线索调查，填写表8。 (略) （区、市）专家诊断组进行病例确诊后，将发现的疑似、确诊地克病病人数及有关情况录入数据库。
五、检测方法及判定标准
（一）尿碘含量。采用《尿中碘的测定第1部分：砷铈催化分光光度法》（WS/T 107.1）或《尿中碘的测定第2部分：电感耦合等离子体质谱法》（WS/T 107.2）检测。
（二）*状腺容积。采用B超法，按《地方性*状腺肿诊断标准》（WS 276）判定。
（三）盐碘含量。采用《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。
（四）地克病。采用地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断标准（WS/T 104）。
六、监测时限
每年6月20日之前完成现场调查、采样与实验室检测工作，8月20日之前上报监测数据及监测报告。
七、健康教育与社会动员
按国家卫生健康委要求在全县范围内开展碘缺乏病日宣传活动。加强健康教育，全面提高居民碘缺乏病防治知识，自觉购买食用合格碘盐。印制宣传材料、横幅等，开展相关防治知识宣传；要求每个 (略) (略) 场显眼处，至少各有2条碘缺乏病固定宣传标语。
八、质量控制
（一）人员培训
1.对各监测点相关人员开展培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。
2.*状腺 (略) 疾控中心派专业人员到现场开展监测工作。
3.尿碘、盐碘检测和*状腺检查数据录入技术统一由自治区组织培训，培训人员经考核合格后，方可开展监测工作。
（二）样品采集及实验室检测
1.采集孕妇尿样时，建议采集晨尿。晨尿采集， (略) 孕妇、采集中段尿5mL， (略) 、 (略) 实施，尿样采集应选择在产科检查之前开展，若在产科检查之后开展的应注意进行皮肤的清洗，防止因检查过程中使用含碘消毒剂造成尿样污染。随机尿样采集，应避免与妇科B超检查同时进行，防止因腹部B超检查饮水过多造成尿液稀释。
2.采样编号，避免重号。儿童、孕妇两类人群采样时，编号应顺延或间隔顺延编排，以避免重号。样品编号以我县首写字母和数字组成，8-10岁儿童数字编号001-200，孕妇数字编号（间隔顺延）为301-400。示例：鹿寨县儿童编号为（LZ001-LZ200），孕妇编号为（LZ301-LZ400）。
3.每批样品测定须同时检测标准物质，进行实验室内部质量控制。
4.市疾控中心对我县检测的尿样、盐样随机抽检5%的样品进行实验室复核检测工作。
（三）数据管理
1.数据通过“中国疾病预防控信息系统”（登录网址：http://**:8881/cdc/login）录入上报，由县疾控中心承担；市疾控中心负责数据质量复核并提交自治区疾控中心。
2.县疾控中心应有专人负责监测信息的管理，确保监测数据在收集、管理、分析和报送过程中及时、准确并且完整。
3.各种原始资料要及时分类、归档和备份。
九、职责分工与经费使用
(一）职责分工
1.县卫生健康局负责组织管理本辖区碘缺乏病监测工作，将监测信息通报至辖区内相关部门，并向同级人民政府报告。
2.县疾控中心负责监测工作组织协调。 (略) 疾控中心开展*状腺超声检查工作；组织协调碘缺乏病高危地区地克病搜索工作；负责本县监测工作的具体实施；数据汇总、分析、上报和反馈监测结果。
3. (略) 、 (略) 负责对孕妇尿碘、盐碘收集工作。
（二）资金安排及管理
严格按照《广西壮族自治区财政厅关于提前下达2023年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知》(桂卫财社〔2022〕153号)的有关规定，加强项目资金监管，确保专款专用，具体包括技术培训，实验室检测试剂和耗材，必要的检验检测设备添置，仪器设备维护、检定，检测数据录入，传输（含上网服务和设备）、储存设备，资料印刷、水电费，现场调查和采样人员补助费，交通燃油费，差旅费补助等开支。
附件：1.2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位及任务表
2.调查表（表1-表8）
附件1
2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位
及任务表
县/城区 | 中小学校 | 医院 | ||
学校名称 | 学生数量（人） | 医院名称 | 孕妇数量（人） | |
鹿寨镇 | 鹿寨县第二小学 | 40 | 鹿 (略) | 50 |
鹿寨 (略) | 50 | |||
寨沙镇 | 寨沙镇中心小学 | 40 | ||
四排镇 | 四排镇第二小学 | 40 | ||
平山镇 | 平山镇小学 | 40 | ||
拉沟乡 | 拉沟乡小学 | 40 | ||
附件2
调查表（表1-表8）
表1碘缺乏病监测县、乡基本信息调查表
调查人：调查日期：年月日
广西壮族自治 区市（县、区）
监测县信息
1、县（市、区）名称：__________；县代码：__________
2、国家级贫困县：是、否
3、县的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、县人口总数：__________万；本县非农业人口数：_________万
本县农业人口数：_________万
6、本县上一年度总GDP：__________万
7、本县上一年度人均可支配收入：__________万
监测乡信息
1、乡（镇、街道）名称：；乡代码：
2、采样小学名称
3、乡的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、乡人口总数：__________万；
6、本乡上一年度总GDP：__________万
7、本乡上一年度人均可支配收入：__________万
表2 地方性*状腺肿及地方性克汀病现症患者管理
1、地方性*肿现患人数：地方性克汀病现患人数：；
2、地方性*肿患者建档立卡人数：；
地方性*肿患者管理率：%；
3、地方性克汀病患者建档立卡人数：；
地方性克汀病患者管理率：%；
4、地方性*肿患者服药人数：地方性*肿患者手术人数：
地方性克汀病患者服药人数：；
5、地方性*肿患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
6、地方性克汀病患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
7、本年度地方性*肿患者随访人数；地方性克汀病随访人 数。
表3 碘缺乏病监测8-10岁儿童调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会）小学 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 性别* | 年龄 | 民族 | 身份证号码 | 家庭住址 | 盐碘(mg/kg) | 碘盐#类型 | 尿碘(μg/L) | B超*状腺检查（mm） | 备注 | ||||||
左宽 | 右宽 | 左长 | 左厚 | 右长 | 右厚 | 结节 | |||||||||||
*性别：1=男 2=女； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
调查人：，调查日期：年月日， B超*状腺检查医师：，检查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表4 碘缺乏病监测孕妇调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会） 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 身份证号码 | 家庭住址 | 年龄 | 民族 | 孕周(天) | *状腺病史* | 盐碘(mg/kg) | 碘盐类型# | 尿碘(μg/L) | 一年内是否 服用碘制剂** | 每月是否食用一次以上富碘食品如海带、紫菜和海苔等 | 备注 | |||
有/无 | 确诊疾病名称 | 是/否 | 制剂名称、剂量 | 是/否 | 食用量（干重/克） | |||||||||||
*孕妇*状腺疾病史：1=*亢 2=*减 3=*状腺炎 4=*状腺癌 5=*肿 6=其他 7=无； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
**是否服用碘制剂：服用含碘的多元微生素（如斯利安、善存、爱乐维、21金他维、汤臣倍健等）均为服用碘制剂；*减/*亢服用的药物，不属于服用碘制剂
调查单位：，调查人：，调查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表5 新生儿*低筛查TSH结果
广西 (略) 县（市、区）
母亲 姓名 | 身份证号 | 年龄 | 生产方式 | 婴儿出生天数 | 新生儿性别 | 采样部位* | TSH |
注：采样部位（填数字）：1=足跟血，2=脐带血
生产方式（填数字）：1=自然产，2=剖腹产
收集人：，联系电话：
调查单位（盖章）：，调查时间：年月日
表6 *低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）
村（居委会）名 | 母亲姓名 | 年龄 | 身份证号码 | 生产方式 | 新生儿性别 | 出生天数 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab |
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表7 孕妇*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道）
村（居委会）名 | 孕妇姓名 | 年龄 | 孕期（周） | 住址 | 是否有*状腺疾病 | 身份证 号码 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab | |
无 | 有（诊断名称） | |||||||||||
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表8 碘缺乏病高危地区疑似地方性克汀病调查登记表
省（区、市）市（州、地）县（市、区、旗）乡（镇、街道办事处）村(居委会)村民小组
村（居委会）人口数人；村所在乡（镇、街道办事处）人口数人。
编号 | 姓名 | 性别 | 出生日期 | 民族 | 家长姓名 | * 肿 | 傻 笑 | 聋 哑 | 肢体痉挛 | 矮 小 | 瘫 痪 | 步态姿态异常 | 眼距 宽 | 斜视 | 塌 鼻梁 | 粘肿 | 是否 上学 | 其他补碘 措施 | |
种类 | 时间 | ||||||||||||||||||
填表说明：1．民族：汉族填1，藏族填2，维吾尔族填3，回族填4，其他民族填5。
2．*肿：填“0度，Ⅰ度，Ⅱ度”；其他指标：如果阳性“√”，阴性“×”。
3．据实填写其他补碘措施的名称、种类、时间等。
填表人：， 审核者：，调查单位（盖章）：，填表日期：年月日
关于印发《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》的通知
鹿卫疾控〔2023〕3号
(略) ，县直各医疗卫生单位，县疾病预防控制中心：
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际，制定《鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。
鹿寨县卫生健康局
2023年5月12日
公开方式：主动公开
抄送：县教育局 |
鹿寨县卫生健康局办公室2023年5月12日印发 |
（网络传输）
鹿寨县2023年重点地方病防治项目工作方案
根据《自治区卫生健康委关于印发广西碘缺乏病监测方案的通知》（桂卫疾控发〔2023〕4号）、《 (略) 2023年重点地方病防治项目工作方案》要求，结合我县实际情况，制定本工作方案。
一、目的
为观察我县重点人群尿碘、盐碘水平以及*状腺肿大率等情况，及时掌握我县人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。
二、监测人群
监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。
三、监测项目
（一）必测项目
1.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量；
2.8-10岁儿童*状腺肿大情况；
3.孕妇尿碘、盐碘含量及孕妇补碘情况；
4.地方性克汀病搜索。
（二）选择项目
1.收集新生儿*低筛查TSH结果；
2.收集*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果；
3.收集孕妇*功和抗体检测结果。
四、抽样方法与监测内容
（一）监测范围
在5个乡（镇）开展。
（二）抽样方法
监测按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇，每个乡镇各抽取1所小学，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐）。每个乡镇抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。
（三）监测方法和内容
1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况、地方性*状腺肿大（以下简称*肿）患者及地方性克汀病（以下简称地克病）患者管理情况等信息，填写表1、表2。
2.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和*状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。2023年在鹿寨镇、寨沙镇、导江乡、平山镇、拉沟乡5个乡镇开展，采用超声法测量8-10岁儿童*状腺容积，计算*状腺肿大率，填写表3。
3.孕妇尿碘、盐碘含量检测及补碘情况调查。在所抽取的5个乡镇中各抽取20名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），采集孕妇尿样和家中食用盐，检测尿碘含量和盐碘含量，并调查孕妇食用富碘食品情况及含碘补充剂情况，计算孕妇补碘率，填写表4。
4.与妇幼部门合作，收集监测县新生儿*低筛查TSH结果、*低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果以及孕妇*功和抗体检测结果，填写表5、6、7。
5.碘缺乏病高危地区地方性克汀病搜索。
（1）开展碘缺乏病高危地区地克病搜索的条件。以县级为单位，历史上曾有地克病流行，本年度孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数低于100μg/L即可启动。
（2）终止条件。孕妇或8-10岁儿童尿碘中位数在100μg/L以上后，终止高危地区地克病搜索。
（3）搜索疑似地克病病例方法。在搜索乡（镇） (略) 、乡（镇） (略) 的门诊日志、住院病历，搜索疑似病例；在搜索乡（镇）、村（居委会）开展疑似病例线索调查，填写表8。 (略) （区、市）专家诊断组进行病例确诊后，将发现的疑似、确诊地克病病人数及有关情况录入数据库。
五、检测方法及判定标准
（一）尿碘含量。采用《尿中碘的测定第1部分：砷铈催化分光光度法》（WS/T 107.1）或《尿中碘的测定第2部分：电感耦合等离子体质谱法》（WS/T 107.2）检测。
（二）*状腺容积。采用B超法，按《地方性*状腺肿诊断标准》（WS 276）判定。
（三）盐碘含量。采用《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。
（四）地克病。采用地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断标准（WS/T 104）。
六、监测时限
每年6月20日之前完成现场调查、采样与实验室检测工作，8月20日之前上报监测数据及监测报告。
七、健康教育与社会动员
按国家卫生健康委要求在全县范围内开展碘缺乏病日宣传活动。加强健康教育，全面提高居民碘缺乏病防治知识，自觉购买食用合格碘盐。印制宣传材料、横幅等，开展相关防治知识宣传；要求每个 (略) (略) 场显眼处，至少各有2条碘缺乏病固定宣传标语。
八、质量控制
（一）人员培训
1.对各监测点相关人员开展培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。
2.*状腺 (略) 疾控中心派专业人员到现场开展监测工作。
3.尿碘、盐碘检测和*状腺检查数据录入技术统一由自治区组织培训，培训人员经考核合格后，方可开展监测工作。
（二）样品采集及实验室检测
1.采集孕妇尿样时，建议采集晨尿。晨尿采集， (略) 孕妇、采集中段尿5mL， (略) 、 (略) 实施，尿样采集应选择在产科检查之前开展，若在产科检查之后开展的应注意进行皮肤的清洗，防止因检查过程中使用含碘消毒剂造成尿样污染。随机尿样采集，应避免与妇科B超检查同时进行，防止因腹部B超检查饮水过多造成尿液稀释。
2.采样编号，避免重号。儿童、孕妇两类人群采样时，编号应顺延或间隔顺延编排，以避免重号。样品编号以我县首写字母和数字组成，8-10岁儿童数字编号001-200，孕妇数字编号（间隔顺延）为301-400。示例：鹿寨县儿童编号为（LZ001-LZ200），孕妇编号为（LZ301-LZ400）。
3.每批样品测定须同时检测标准物质，进行实验室内部质量控制。
4.市疾控中心对我县检测的尿样、盐样随机抽检5%的样品进行实验室复核检测工作。
（三）数据管理
1.数据通过“中国疾病预防控信息系统”（登录网址：http://**:8881/cdc/login）录入上报，由县疾控中心承担；市疾控中心负责数据质量复核并提交自治区疾控中心。
2.县疾控中心应有专人负责监测信息的管理，确保监测数据在收集、管理、分析和报送过程中及时、准确并且完整。
3.各种原始资料要及时分类、归档和备份。
九、职责分工与经费使用
(一）职责分工
1.县卫生健康局负责组织管理本辖区碘缺乏病监测工作，将监测信息通报至辖区内相关部门，并向同级人民政府报告。
2.县疾控中心负责监测工作组织协调。 (略) 疾控中心开展*状腺超声检查工作；组织协调碘缺乏病高危地区地克病搜索工作；负责本县监测工作的具体实施；数据汇总、分析、上报和反馈监测结果。
3. (略) 、 (略) 负责对孕妇尿碘、盐碘收集工作。
（二）资金安排及管理
严格按照《广西壮族自治区财政厅关于提前下达2023年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知》(桂卫财社〔2022〕153号)的有关规定，加强项目资金监管，确保专款专用，具体包括技术培训，实验室检测试剂和耗材，必要的检验检测设备添置，仪器设备维护、检定，检测数据录入，传输（含上网服务和设备）、储存设备，资料印刷、水电费，现场调查和采样人员补助费，交通燃油费，差旅费补助等开支。
附件：1.2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位及任务表
2.调查表（表1-表8）
附件1
2023年鹿寨县地方病监测工作抽检单位
及任务表
县/城区 | 中小学校 | 医院 | ||
学校名称 | 学生数量（人） | 医院名称 | 孕妇数量（人） | |
鹿寨镇 | 鹿寨县第二小学 | 40 | 鹿 (略) | 50 |
鹿寨 (略) | 50 | |||
寨沙镇 | 寨沙镇中心小学 | 40 | ||
四排镇 | 四排镇第二小学 | 40 | ||
平山镇 | 平山镇小学 | 40 | ||
拉沟乡 | 拉沟乡小学 | 40 | ||
附件2
调查表（表1-表8）
表1碘缺乏病监测县、乡基本信息调查表
调查人：调查日期：年月日
广西壮族自治 区市（县、区）
监测县信息
1、县（市、区）名称：__________；县代码：__________
2、国家级贫困县：是、否
3、县的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、县人口总数：__________万；本县非农业人口数：_________万
本县农业人口数：_________万
6、本县上一年度总GDP：__________万
7、本县上一年度人均可支配收入：__________万
监测乡信息
1、乡（镇、街道）名称：；乡代码：
2、采样小学名称
3、乡的地理类型（填数字）1=平原，2=山区，3=丘陵
4、是否沿海 ：是，否；距海岸线的距离：_________公里
5、乡人口总数：__________万；
6、本乡上一年度总GDP：__________万
7、本乡上一年度人均可支配收入：__________万
表2 地方性*状腺肿及地方性克汀病现症患者管理
1、地方性*肿现患人数：地方性克汀病现患人数：；
2、地方性*肿患者建档立卡人数：；
地方性*肿患者管理率：%；
3、地方性克汀病患者建档立卡人数：；
地方性克汀病患者管理率：%；
4、地方性*肿患者服药人数：地方性*肿患者手术人数：
地方性克汀病患者服药人数：；
5、地方性*肿患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
6、地方性克汀病患者治疗效果评价：
有效人数有效率%；无效人数无效率%；
7、本年度地方性*肿患者随访人数；地方性克汀病随访人 数。
表3 碘缺乏病监测8-10岁儿童调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会）小学 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 性别* | 年龄 | 民族 | 身份证号码 | 家庭住址 | 盐碘(mg/kg) | 碘盐#类型 | 尿碘(μg/L) | B超*状腺检查（mm） | 备注 | ||||||
左宽 | 右宽 | 左长 | 左厚 | 右长 | 右厚 | 结节 | |||||||||||
*性别：1=男 2=女； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
调查人：，调查日期：年月日， B超*状腺检查医师：，检查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表4 碘缺乏病监测孕妇调查表
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道） 行政村（居委会） 调查地区类型:碘缺乏地区
编号 | 姓名 | 身份证号码 | 家庭住址 | 年龄 | 民族 | 孕周(天) | *状腺病史* | 盐碘(mg/kg) | 碘盐类型# | 尿碘(μg/L) | 一年内是否 服用碘制剂** | 每月是否食用一次以上富碘食品如海带、紫菜和海苔等 | 备注 | |||
有/无 | 确诊疾病名称 | 是/否 | 制剂名称、剂量 | 是/否 | 食用量（干重/克） | |||||||||||
*孕妇*状腺疾病史：1=*亢 2=*减 3=*状腺炎 4=*状腺癌 5=*肿 6=其他 7=无； #碘盐类型：1=碘酸钾碘盐 2=碘化钾碘盐 3=海藻碘盐
**是否服用碘制剂：服用含碘的多元微生素（如斯利安、善存、爱乐维、21金他维、汤臣倍健等）均为服用碘制剂；*减/*亢服用的药物，不属于服用碘制剂
调查单位：，调查人：，调查日期：年月日
尿样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
盐样监测单位：，检测人：，检测时间：年月日
表5 新生儿*低筛查TSH结果
广西 (略) 县（市、区）
母亲 姓名 | 身份证号 | 年龄 | 生产方式 | 婴儿出生天数 | 新生儿性别 | 采样部位* | TSH |
注：采样部位（填数字）：1=足跟血，2=脐带血
生产方式（填数字）：1=自然产，2=剖腹产
收集人：，联系电话：
调查单位（盖章）：，调查时间：年月日
表6 *低筛查复检的新生儿*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）
村（居委会）名 | 母亲姓名 | 年龄 | 身份证号码 | 生产方式 | 新生儿性别 | 出生天数 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab |
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表7 孕妇*功和抗体检测结果
广西 (略) 县（市、区）乡（镇、街道）
村（居委会）名 | 孕妇姓名 | 年龄 | 孕期（周） | 住址 | 是否有*状腺疾病 | 身份证 号码 | FT3 | FT4 | TSH | TPO-Ab | TG-Ab | |
无 | 有（诊断名称） | |||||||||||
调查人：，联系电话：，调查单位（盖章）：调查时间：年月日
表8 碘缺乏病高危地区疑似地方性克汀病调查登记表
省（区、市）市（州、地）县（市、区、旗）乡（镇、街道办事处）村(居委会)村民小组
村（居委会）人口数人；村所在乡（镇、街道办事处）人口数人。
编号 | 姓名 | 性别 | 出生日期 | 民族 | 家长姓名 | * 肿 | 傻 笑 | 聋 哑 | 肢体痉挛 | 矮 小 | 瘫 痪 | 步态姿态异常 | 眼距 宽 | 斜视 | 塌 鼻梁 | 粘肿 | 是否 上学 | 其他补碘 措施 | |
种类 | 时间 | ||||||||||||||||||
填表说明：1．民族：汉族填1，藏族填2，维吾尔族填3，回族填4，其他民族填5。
2．*肿：填“0度，Ⅰ度，Ⅱ度”；其他指标：如果阳性“√”，阴性“×”。
3．据实填写其他补碘措施的名称、种类、时间等。
填表人：， 审核者：，调查单位（盖章）：，填表日期：年月日
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