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上海鑫沐口腔诊所新增一间机房及一台III类射线装置上海市直辖市长宁区江苏路817号临

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上海鑫沐口腔诊所新增一间机房及一台III类射线装置上海市直辖市长宁区江苏路817号临

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-07-11

项目名称	上海鑫沐口腔诊所新增一间机房及一台III类射线装置
建设地点	(略) 长宁区江苏路817号（临）	建筑面积（平方米）	510
建设单位	上海 (略)	法定代表人	程江
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2023-07-25
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容：口腔CT机房，内设一间III类射线装置的口腔CT设备二、建设规模：我诊所建筑面积为510平米，口腔CT机房位于诊所二层，口腔CT机房使用面积经实测为5.952（2.7m*2.14m），设备名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，设备型号PHT-35LHS,生产厂家：上海 (略) ，管电压99KV，管电流16mA，机器操作位设在北侧操作区
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施:一、污染防治措施1、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。2、警示标识：所有的机房病人出入门外 1m 处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。3、贮源室：90Sr90Y 密封源贮存处加设防盗报警装置，认真做好防火、防盗、防泄漏的“三防”工作。4、通风装置：射线装置机房设置动力排风装置，并保持良好的通风。5、照射剂量控制：根据各射线装置的实际工作情况配备可升降的含铅挡板，为受检病人的非检查部位提供遮挡，尽量减少受照剂量；移动 X 光机、移动式 C 臂机、移动DR 使用场所应配置铅屏风，以保护其他非照射病人和医生。6、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计 XX 个、辐射剂量仪 XX 个、铅衣 XX 件、铅围裙 XX 条、铅屏风XX块、铅围脖 XX 个、铅防护眼镜 X 副、铅帽 X 顶。二、安全管理措施1、有专职管理人员负责辐射安全管理。2、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、XXX 人参加辐射安全和防护知识培训。三、废弃物最终去向报废的 90Sr90Y 密封源由供源单位回 (略) 放射性废物库收贮
??承诺：上海 (略) 程江承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由上海 (略) ，程江承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*317。

, (略) ,长宁区,上海

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-07-11

项目名称	上海鑫沐口腔诊所新增一间机房及一台III类射线装置
建设地点	(略) 长宁区江苏路817号（临）	建筑面积（平方米）	510
建设单位	上海 (略)	法定代表人	程江
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2023-07-25
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容：口腔CT机房，内设一间III类射线装置的口腔CT设备二、建设规模：我诊所建筑面积为510平米，口腔CT机房位于诊所二层，口腔CT机房使用面积经实测为5.952（2.7m*2.14m），设备名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，设备型号PHT-35LHS,生产厂家：上海 (略) ，管电压99KV，管电流16mA，机器操作位设在北侧操作区
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施:一、污染防治措施1、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。2、警示标识：所有的机房病人出入门外 1m 处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。3、贮源室：90Sr90Y 密封源贮存处加设防盗报警装置，认真做好防火、防盗、防泄漏的“三防”工作。4、通风装置：射线装置机房设置动力排风装置，并保持良好的通风。5、照射剂量控制：根据各射线装置的实际工作情况配备可升降的含铅挡板，为受检病人的非检查部位提供遮挡，尽量减少受照剂量；移动 X 光机、移动式 C 臂机、移动DR 使用场所应配置铅屏风，以保护其他非照射病人和医生。6、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计 XX 个、辐射剂量仪 XX 个、铅衣 XX 件、铅围裙 XX 条、铅屏风XX块、铅围脖 XX 个、铅防护眼镜 X 副、铅帽 X 顶。二、安全管理措施1、有专职管理人员负责辐射安全管理。2、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、XXX 人参加辐射安全和防护知识培训。三、废弃物最终去向报废的 90Sr90Y 密封源由供源单位回 (略) 放射性废物库收贮
??承诺：上海 (略) 程江承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由上海 (略) ，程江承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*317。

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