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天山区延安路黄明口腔诊所新增2台射线装置新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区延安路281号

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天山区延安路黄明口腔诊所新增2台射线装置新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区延安路281号

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-08-21

项目名称	天山区延安路黄明口腔诊所新增2台射线装置
建设地点	新疆维吾尔自治 (略) 天山区延安路281号	占地面积（平方米）	5
建设单位	天山区延安路黄明口腔诊所	法定代表人	黄明
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	5
拟投入生产运营日期	2023-08-31
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容:诊所新增两台射线装置。二、建设规模:①一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CBCT)，型号为:Dentrix 50.额定容量为:90kV，10mA，生产厂家为: (略) (略) ，位于诊所口腔拍片室。②一台数字口内影像板扫描处理系统，型号为:F200，额定容量为:70kV，7mA，生产厂家为: (略) (略) ，位于诊所口腔拍片室。以上两台设备均属于III类射线装。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施:1、机房防护设计:2台射线装置均在一个机房、机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求，机房内布局合理，2、警示标示:机房铅门外设置有警示灯、并且有防辐射告知。3、该机房墙面采用3个铅当量的硫酸钡进行防护，门采用3个铅当量的铅门，配有铅玻璃。并为受检者、陪检者配备铅围裙1件、铅围脖1件、铅帽子1件等防护用品。4、配有个人剂量计以及辐射剂量报警仪、定期对个人受辐射剂量进行监测，有放射防护制度和培训记录，且有定期考核记录以及放射防护培训合格证等。5、1名放射工作人员均已进行个人剂量监测。
??承诺：天山区延安路黄明口腔诊所黄明承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由天山区延安路黄明口腔诊所，黄明承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*114。

,新疆, (略) ,天山区,乌鲁木齐

备案系统登记表管理

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-08-21

项目名称	天山区延安路黄明口腔诊所新增2台射线装置
建设地点	新疆维吾尔自治 (略) 天山区延安路281号	占地面积（平方米）	5
建设单位	天山区延安路黄明口腔诊所	法定代表人	黄明
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	5
拟投入生产运营日期	2023-08-31
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容:诊所新增两台射线装置。二、建设规模:①一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CBCT)，型号为:Dentrix 50.额定容量为:90kV，10mA，生产厂家为: (略) (略) ，位于诊所口腔拍片室。②一台数字口内影像板扫描处理系统，型号为:F200，额定容量为:70kV，7mA，生产厂家为: (略) (略) ，位于诊所口腔拍片室。以上两台设备均属于III类射线装。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施:1、机房防护设计:2台射线装置均在一个机房、机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求，机房内布局合理，2、警示标示:机房铅门外设置有警示灯、并且有防辐射告知。3、该机房墙面采用3个铅当量的硫酸钡进行防护，门采用3个铅当量的铅门，配有铅玻璃。并为受检者、陪检者配备铅围裙1件、铅围脖1件、铅帽子1件等防护用品。4、配有个人剂量计以及辐射剂量报警仪、定期对个人受辐射剂量进行监测，有放射防护制度和培训记录，且有定期考核记录以及放射防护培训合格证等。5、1名放射工作人员均已进行个人剂量监测。
??承诺：天山区延安路黄明口腔诊所黄明承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由天山区延安路黄明口腔诊所，黄明承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*114。

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