序号

问题清单

修改意见

1

说明项目用地性质，完善 (略) 城市总体规划符合性分析。完善项目选址合理性分析。

已完善，见P5

2

补充项目租赁楼房情况调查、建设历史。细化项目建设内容，完善项目组成一览表。核实床位数、科室设置情况。核实发电机房、食堂设置情况。 (略) 运行历史监测数据、达标情况。

已核实完善，见P7-P8，P12

3

加强现状调查，补充现状污染源监测，核实存在的环境问题及整改措施。完善地表水现状调查，补充环境空气特征污染因子、声环境现状监测。核实评价标准、环境保护目标。

已补充核实，见P15-17，P19

4

(略) 用水量、废水产生量、废水种类、污染物产排情况，说明废水消毒原理，核实废水处理工艺。核实油烟产生情况、废气量及排放量，说明油烟排气筒设置方案。结合周边环保目标的分布情况，完善恶臭污染物环境影响分析。核实噪声影响分析。补充污水处理站污泥去向。说明各类医疗废物产生情况、处置措施。

已核实，见P22-P25，P28

5

核实环境监测计划、环境保护措施监督检查清单。完善附图附件。

已核实，见P48-P49，见附图附件

施工

期环

境保

护措

施

项目已建成并运行多年，施工期未遗留与本项目有关的环境问题。

运营

期环

境影

响和

保护

措施

1、废水

1.1废水污染源强分析

项目废水主 (略) 医疗废水，主要为病区污水、门诊废水、化验室医务人员废水、生活废水、洗衣房废水。 (略) 提供的资料， (略) 用水量约12m3/d，其中生活用水量5m3/d、病房用水4.44m3/d、门诊用水1.92m3/d、洗衣房用水0.62m3/d，化验室医务人员废水0.02m3/d，7.2m3/a,根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医院污水处理工程设计 (略) 用水总量的85%~95%确定，本评价按用水量的90%计算，则本项目病房废水1438.5m3/a、门诊废水622.08m3/a、化验室洗手废水6.48m3/a、生活废水1620m3/a、洗衣房废水200.88m3/a。

根据《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005） 中对医疗机构污水（医疗污水） 的定义，当医疗机构其他污水和门诊、病房、手术室、各类检验室等污水混合排出时一律视为医疗机构污水，因此，本次评价将食堂废水、生活污水和病区污水一同视为项目医疗污水。

医院设有化验室、医学影像科、洗衣房。医学影像科无DR机不涉及胶片冲洗水，无放射性废水产生；化验室主要为使用购买试剂盒（不含氰化物、铬）进行简单的血尿常规等检测，不含氰化物废水、铬等重金属废水，综上本项目不产生含银、铬等重金属废水，不产生放射性废水，氰化物废水等特殊医疗废水，本项目特殊废水只为酸（碱）性废水。本项目病区污水、化验室医务人员废水、医护人员生活废水与食堂废水经隔油池处理后一起进入化粪池处理 (略) 污水处理站， 经污水处理站处理后满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准 (略) 洋溪桥污水处理厂处理，达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准后排入资江。

(略) 提供的资料， (略) 用水量约12m3/d，根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医院污水处理工程设计水 (略) 用水总量的85%~95%确定，本评价按用水量的90%计算，则本项目废水量为10.79m3/d，3884.4m3/a，其主要污染因子为：CODcr、BOD₅、氨氮、SS、动植物油。参照《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013） (略) 污水水质指标，医院废水产生浓度：CODcr300mg/L、BOD₅150mg/L、氨氮30mg/L、SS?80mg/L、动植物油30mg/L。

表4-3??废水类别、污染物及污染治理设施信息表

表4-4??废水间接排放口基本情况表

1.2废水处理工艺

(略) 废水处理工艺：沉淀池+厌氧池+消毒接触池。 (略) 废水间接排放，根据《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005），采取一级强化+消毒即可，本项目采取的污染治理工艺可行。消毒方法：采用二氧化氯消毒粉。

本项目采用二氧化氯消毒，将采购的二氧化氯加入加药桶中，利用其溶解后对水中的病原菌具有良好的杀灭效果，作用于菌体蛋白质。不仅可与细胞壁发生作用，且因分子小，不带电荷，侵入细胞内与蛋白质发生氧化作用或破坏其磷酸脱氢酶，使糖代谢失调而致细胞死亡。消毒单元使用二氧化氯杀菌消毒，去除污水中的细菌及病菌。

1.3废水排放达标分析

本项目医疗废水主要污染因子为CODcr、BOD₅、氨氮、SS、动植物油等，医院现有一套8t/d污水废水处理设施，采用“沉淀池+厌氧+消毒接触池”处 (略) 政管 (略) 洋溪桥污水处理厂集中处理，根据《排污许可证申请与核发技术规范 ?医疗机构》（HJ1105-2020），该治理工艺为可行技术。所以，本项目废水可以满足《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005） 表 2 中预处理标准限值要求。本项目污水量为10.8m3/d，污水站设计12t/d，可以满足水量要求。

?????1.4废水纳管可行性分析

本项目所在区域污水管网已建成，并接入洋溪桥污水处理厂。废水主要以CODcr、BOD₅、氨氮、SS、动植物油为主， (略) 污水处理站处理后污染物排放浓度符合纳管标准，废水类型与洋溪桥污水处理厂处理工艺相匹配，同时满足洋溪桥污水处理厂进水水质要求，且本项目废水排放量少，在正常情况下，项目排放的废水不会对洋溪桥污水处理厂产生冲击影响。在达标排放前提下，废水排放不会对最终纳污水体产生明显影响，水质基本能维持现状。

?1.5监测要求

依据《排污许可证申请与核发技术规范 ?医疗机构》（HJ1105-2020）和本项目废水排放情况，对本项目废水的日常监测要求见下表：

表4-5??建设项目废水监测要求

2、废气

2.1废气污染源强核算

根据工艺流程分析，本项目产生的废气主要为食堂油烟废气、污水处理站恶臭、柴油发电机废气、医疗废物暂存间臭气。

（1）食堂油烟废气

现有食堂设置有2个基准灶头，采用液化气为燃料，每天供应职工三餐，就餐人数约55人，油烟废气通过油烟净化器处理后经排烟管道抽至楼顶排放，根据类比调查，每位就餐员工消耗生食品1.5kg/人·次，每千克生食品将消耗30g的食用油，烹饪时食用油的挥发量为0.4%，预计食堂油烟产生量为5.4g/d，1.95kg/a，油烟净化器设施风量约为2000m³/h，每天运行约三小时，处理效率约为60%，油烟排放浓度为0.72mg/m³，满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中的小型食堂浓度限值。

（2）污水处理站恶臭

本项目建设的污水处理站会产生少量的恶臭气体，其主要成分为 H₂S、NH₃，产生量小。主要性质见下表。

表4-6??恶臭污染物的主要性质

由于污水处理站臭气散发不稳定，与气候、气象条件等诸多因素有关。根据美国 (略) 污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每去除1g的BOD₅可产生0.0031g的NH₃、0.00012g的 H₂S， (略) 污水处理BOD₅处理量为1.11t/a， (略) 污水处理站恶臭气体 NH₃、H₂S产生量分别约0.0094kg/d（0.0034t/a）、0.00036kg/d（0.00013t/a）。

本项目污水处理站为封闭式，且恶臭气体采用加盖密封后以无组织形式排放，项目可通过喷洒生物除臭剂处理，减少恶臭污染物的排放量，从而可以在更大程度上减轻其对项目及其周边环境的影响。

可行性及环境影响分析：根据《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ1105-2020）附录A 表A.1医疗机构排污单位废气治理可行技术参照表，具体如下：

表4-7?医疗机构排污单位废气治理可行技术参照表

由上表可知，本项目无组织恶臭气体采取加盖密封处理，与《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ1105-2020）明确的可行技术一致，措施可行。产生的臭气对外环境敏感点影响较小。

（3）医疗废物暂存间臭气

本项目设置医疗废物暂存间，医疗固废堆积会产生一定的异味，如不及时清运，将对大气环境产生一定影响。医疗废物通过专用容器及防漏胶带密封，并分类储存，通过加强管理，并加强消毒，可有效减低异味对周边大气环境的影响。

综上，本项目废气种类较多，但其排放量较小且扩散范围有效，根据上述分析得知其无组织排放经过距离衰减和通风换气装置等措施、食堂油烟废气经排气设施处理后均能达标排放。 (略) 及周边环境造成不利影响。

2.2废气污染源产生及排放情况

本项目废气污染源源强核算结果汇总于下表所示。

表4-9??大气污染物产生及排放情况一览表

2.3废气排放可行性及环境影响分析

本项目主要外排废气为污水站恶臭、食堂油烟，医院污水处理站为封闭式，加盖密闭，恶臭无组织排放，污水处理站周边废气排放可满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3标准要求，食堂油烟经油烟净化设施处理后满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中的小型食堂浓度限值，对周围环境影响较小。

本项目各废气产生源废气污染物排放量较小，且配备了技术可行的废气处理措施或设施，在正常工况下，各废气污染物均可达标排放。

综上，本项目在严格落实各项废气污染治理措施、制定完善的环境管理制度并有效执行的前提下，本项目废气排放对周边环境影响可接受。

2.4自行监测要求

依据《排污许可证申请与核发技术规范 ?医疗机构》（HJ1105-2020）和本项目废气排放情况，对本项目废气的日常监测要求见下表：

表4-11项目废气例行监测要求汇总表

3、噪声

3.1项目噪声源强

本项目在运行过程中的主要噪声源为污水泵、食堂风机等设备噪声，产生的噪声源设备处于室内，通过采用低噪声设备、基础减振、厂房隔声等减噪等措施进行减噪。通过类比分析，本项目主要噪声源的噪声级范围详见表4-12。

表4-12??项目主要设备噪声统计表 ?单位：dB（A）

3.2噪声预测模式

采用《环境影响评价技术导则一声环境》（HJ2.4-2021）中的噪声预测模式。

1、计算某个室内声源在靠近固护结构处产生的倍频带声压级：

L_p1＝L_w＋10 log ()

式中：

L_p1——某室内声源在靠近围炉结构处产生的倍频带声压级，dB；

L_w——声源的倍频带声功率级，dB；

Q——声源的指向性因子，无量纲；

r——受声点与声源的距离，m；

R——房间常数，用sa/(1－a) 表示，s房间表面积m²，

2、计算出所有室内声源在围护结构处产生的i倍频带叠加声压级：

式中：

L_P1i（T）——靠近围护结构处室内N个声源i倍频带的叠加声压级，dB；

L_P1ij——室内j声源i倍频带的声压级，dB；

N——室内声源总数。

3、在室内近似为扩散声场时，计算出靠近室外围护结构处的声压级：

式中：

L_P2i（T）——靠近围护结构处室外N个声源i倍频带的叠加声压级，dB；

TL_i——围护结构i倍频带的隔声量，dB。

4、将室外声源的声压级和透过面积换算成等效的室外声源，计算出中心位置位于透声面积（S）处的等效声源的倍频带声功率级。

5、等效室外声源的位置为围护结构的位置，其倍频带声功率级为Lw，由此按室外声源方法计算等效室外声源在预测点产生的声级。

6、计算某个室外声源在预测点产生的倍频带声压级：

L(r)=Lw-20lg(r/r₀)-△L

3.3噪声现状监测结果

由于项目西面位于马路旁，项 (略) 区，噪声现状监测结果见表4-13。

表4-13噪声现状监测结果 ?单位：dB（A）

由表4-13可知，由于 (略) 区商业街，本项目运营期东、南、北厂界噪声均满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准要求，敏感点处可满足 《声环境质量标准》（GB3096-2008）中1类标准要求，项目生产噪声经采取有效控制措施后，对周边环境影响较小。

3.4自行监测要求

依据《排污单位监测技术指南 总则》（HJ819-2017）和本项目噪声排放情况，对本项目噪声的日常监测要求见下表：

本项目噪声例行监测信息汇总于下表所示。

表4-14??项目噪声例行监测信息汇总表

4、固体废物

4.1 固体废物产生源及产生量分析

本项目产生的固体废物为生活垃圾、一般固体废物（餐厨垃圾及废油脂、一次性输液瓶（袋））、危险废物（医疗废物、医院污水处理站污泥）。

（1）生活垃圾

生活垃圾 (略) 员工、住院病人与陪护人员、门诊人员产生的生活垃圾。

(略) 提供的资料，生活垃圾总产生量约9.5t/a，项目不设置传染病区，院内生活垃圾经垃圾桶收集后定期由环卫部门统一清运。

（2）一般固体废物

①餐厨垃圾及废油脂

食堂和厨房产生的垃圾主要有厨余垃圾和废油脂。 (略) 提供的资料，则餐厨垃圾产生量为13.2kg/d（4.8t/a）。本项目设置带盖餐厨垃圾桶，做到日产日清。食堂废水经隔油池处理，会产生少量食堂废油脂，约0.2t/a， (略) 食堂厨余垃圾和废油脂分类收集后交由环卫部门清运处理。

②一次性输液瓶（袋）

根据《关于明确医疗废物分类的有关问题的通知》（卫办医发[2005]292号）及《关于进一步加强医疗废物管理工作通知》（ (略) 卫生和计划生育委员会、 (略) 环境保护厅、 (略) 公安厅湘卫函[2017]429号），医院使用后的各种玻璃、一次性塑料输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理。根据建设单位提供的资料，此类固体废物产生量约为3.6t/a。一次性输液瓶（袋）经收集后暂存至可回收医疗废物暂存间，委托湖南 (略) 回收处置。

（3）危险废物

①医疗废物

医疗垃圾包括病理废物、注射器、废弃的夹板、口罩、手套、安瓶、试剂瓶及病人产生的 废弃物等，往往带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性，必须安全处置。根据《国家危险废物名录（2021年）》医疗废物属于危险废物，编号为 HW01。

根据《医疗废物分类目录》医疗废物分5类：感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性废物，本项目医疗废物组成及特征见下表。

表4-15??医疗废物分类

(略) 提供的资料，医疗废物产生量为4.9t/a。属于《国家危险废物名录》（2021） 中编号为 HW01“医疗废物”，根据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构应当及时收 集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物 或者密闭的容器内。医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天。按照以上规定， 项目区医疗废物使用符合《医疗废物管理条例》要求的容器分类收集、暂存于医疗废物暂存间，定期交由邵阳 (略) 进行处置。

(略) 污水处理站污泥

(略) 污水处理站产生的的污泥，也属于危险废物， (略) 提供的资料，产生量约为0.27t/a，污泥处置（含脱水）交由有危废处理资质单位进行，并及时运走，不暂存，1次/1-2年。

根据《固体废物 鉴别标准-通则》（GB 34330-2017）、《一般固体废物分类与代码》（GB/T 39198-2020）和《国家危险废物名录》、《危险废物鉴别标准》等相关文件判定，本项目固体废物的分析结果汇总情况详见下表。

表4-16?一般固体废物鉴别分析汇总表

表4-17?项目危险废物汇总表

4.2环境管理要求

一般固废管理要求：固体废物分类收集、贮存、转运方法：

（1）将垃圾在源头分成三类，可直接回收的垃圾、不可直接回收的垃圾和特殊垃圾，分别装入三种不同颜色的垃圾桶回收。

（2）在固体废物的收集、运输过程中应做到集装化、封闭化，采用密闭式的垃圾收集储存设备，运输采用专用封闭式垃圾运输车进行清运，清运频次要根据不同季节进行调整防止生活垃圾发酵产生恶臭和渗漏液污染。

危险废物管理要求：

（1）根据《国家危险废物名录》（2021年版），危险固废需暂存于危废暂存间，粘贴标识牌，危险废物出入库记录台账，需 (略) 进行处理。其储存、运输、处置必须严格按《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》及国家环保总局《关于发布〈危险废物污染防治技术政策〉的通知》[环发 2001（199）号]的要求进行。建设单位需在厂区内严格执行《危险废物贮存污染控制标准》有关规定专门设置危废暂存间，贮存场所必须防渗、防雨、防晒、防扬散，企业必须做好危险废物的申报登记，建立台帐管理制度，记录上须注明危险废物的名称、来源、数量、特征和包装容器的类别、入库时间、存放库位、废物出库日期及接受单位名称。同时在危险废物转运的时候必须报请当地环保局批准同时填写危险废物转运单。

（2）项目产生的危险废物为医疗废物，医疗废物分类时应注意以下技术要点：

1）对病原体的培养基、菌种保存液等高危感染性废物应首先在产生场所就地高压灭菌或化学消毒处理，然后再按感染性废物进行包装处理。

2）对一次性使用医疗用品应按感染性废物处置；一次性医疗用品的包装物不属于医疗废物，可按一般生活垃圾处置。

3）对于锐利器械，无论是否被污染、是否属于感染性废物，均要收集在专门的利器盒中。

4）包装容器最多只能盛放2/3体积的医疗废物，其中塑料袋采用鹅颈束捆方法。在包装容器的2/3体积处应做一个清晰的横线标识。

5）病房或药房储存的批量过期的药品应单独收集，由持有生态环境局发放的《危险废物经营许可证》的处置单位集中焚烧或封存至失效处理。

6）如果医疗废物分装出现错误，不能采取将错放的医疗废物从一个容器转移到另一个容器或将一个容器放到另一个容器中去，如果不慎将普通生活垃圾与医疗废物混，那么混在一起的废物应当按医疗废物处理。

7）清洁人员应检查包装袋或者利器盒的完好性，标识是否完整，否则在其外部再加套一个塑料袋。

（3）危险废物贮存场所建设合理性分析

本项目医疗废物暂存间面积约10m²。项目医疗废物废物暂存间为室内形式，其地面为防渗水泥地面，满足防风、防雨、防晒、防渗漏的“四防”要求，应采用混凝土地面，铺设2mm厚高密度聚*烯或2mm厚其他人工材料防渗，渗透系数≤10^-10cm/s，同时规范危废暂存间的标识标牌。

（4）医疗废物清运和交接

1）安排专人负责医疗废物的交接，按照《医疗废物集中处置技术规范》填写和保存《危险废物转移联单》（医疗废物专用）及《医疗废物运送登记卡》，医疗废物定期邵阳 (略) 转运并处置。

2）盛装医疗废物的塑料袋或者利器盒一旦达到2/3体积后，收集至医疗废物储存间。

3）医疗废物储存间应该尽量避开人群活动区域，且与普通生活垃圾收集箱相隔一定的安全距离。医疗废物储存间需要定期消毒清洗，可与转运车的消毒同时进行；

4）医疗废物储存间外张贴了医疗废物专用的警示标识，应补充张贴禁止吸烟、饮食的警示标识，除工作人员外，其他人不能任意进出。

5）医疗废物集中贮存时间最长不得超过2天。在夏季，容易导致废物腐败发臭，贮存场所应优先选择在通风和阴凉的地方，同时应与废物处置单位加强沟通和联系尽可能做到日产日清。

6）医院医疗废物管理者应加强集中贮存的内部管理和监督检查频次，确保所有医疗废物不会流入社会。

7）医院必须合理安排固定的医疗废物运输通道，不能与人流通道混用。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂存间。在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物送至医疗废物暂存间。

8）运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

（5）医疗废物的暂时贮存

1）库内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；

2）应按 GB15562.2和卫生、环保部门制定的专用医疗废物警示标识要求，在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识；

3）库房外宜设有供水龙头，以供暂时贮存库房的清洗用；暂存间地面和1.0m高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构的医疗废水消毒、处理系统，禁止将产生的废水直接排入外环境。

4）避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

4.3 固废影响结论

本项目营运期产生的固体废物采取上述措施，医疗废物均能够得到安全处置，固体废物处理处置符合国家《固体废物污染环境防治法》规定的原则，符合《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）、《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）和《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）规定，对周围环境造成的影响较小。

5、地下水、土壤

根据《环境影响评价技术导则 地下水环境》（HJ610-2016）附录A地下水环境影响评价项目类别，本项目属于“社会事业与服务业” (略) 的“其他”为Ⅳ类建设项目，不开展地下水环境影响评价。根据《环境影响评价技术导则土壤环境（试行）》（HJ964-2018）附录A表A.1土壤环境影响评价项目类别，本项目属于“社会事业与服务业”中的“其他”，为Ⅳ类建设项目，可不开展土壤环境影响评价工作。因此，项目对周围地下水、土壤环境影响较小。

6、生态影响

本 (略) 建成区，不涉及新增用地，周边无生态环境保护目标，无生态环境影响。

7、电磁辐射

本项目营运后放射性污染源主要为放射机，其产生量难以估算，主要对检查间有影响，本评价对放射性污染不作分析，对放射性污染的影响及 (略) 应委托有资质的单位进行专门的评价。

同时，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安、全和防护条例》、《卫生行政许可管理办法》、《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定，应当在开展放射诊疗工作前办理辐射安全许可证和放射诊疗许可证。

8、环境风险

根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018），需要计算所涉及的每种危险物质在厂界内的最大存在总量与其在附录B中对应临界量的比值Q。当只涉及一种危险物质时，计算该物质的总量与其临界量比值，即为 Q；

当存在多种危险物质时，则按下述公式计算物质总量与其临界量比值（Q）：

Q= q1/Q1+q2/Q2……+ qn/Qn

式中：q 1 、q 2 ‥‥‥q n —每种危险物质的最大存在总量，t。

Q 1 、Q 2 ‥‥‥Q n —每种危险物质的临界量，t。

当 Q＜1时，该项目环境风险潜势为 I。

当 Q≥1时，将 Q 值划分为：1≤Q＜10；10≤Q＜100； Q≥100。

根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录B进行辨识，本项目涉及的主要风险物质为医用酒精、84消毒液、柴油，其Q值计算见下表4-18。

表4-18项目危险废物风险识别一览表

由上表可知，本项目Q=0.04095＜1，项目环境风险潜势为 I。

根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南》（污染影响类）（试行可知），有毒有害和易燃易爆危险物质储存量超过临界量的建设项目需进行专项评价（临界量及计算方法可参考《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169）附录B和附录C），本项目危险物质储存量未超过临界量，无需进行专项评价，仅简单分析。

（1）环境风险

?①化学品泄漏环境风影响分析

根据《化学品分类和危险性公示 通则》（GB 13690-2009）内容，危险化学品包括 8 类：爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体，易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品、辐射性物品和腐蚀品。按照危险化学品鉴别方法，医院涉及众多危险化学品，环评建议本项目设置专门的储存间， (略) 安排专业人员管理，?医用酒精、84消毒液置于接液托盘。

②供氧室氧气瓶爆炸环境风险分析

?供氧室氧气瓶储存的氧气具有易爆特性，在供氧室及酒精等易燃化学品储存区周围要坚决杜绝明火，特别要注意防止电器电火花引起火灾及爆炸，电器采用防火防爆的插头、插座，对可能产生静电火花的管道、物品等做静电处理。装运气瓶必须对气瓶进行检查，将开关关紧，戴好安全帽，瓶体要有防震圈，并确保无缺陷、无漏气、符合技术检验标准，否则不得装运。

③医疗废水事故排放环境风险影响分析

一般情况下，污水管网不会发生堵塞、破裂和爆炸。发生该类事故的可能原因主要有管网设计不合理、操作不当、往下水道倾倒大量固体废物和易燃易爆物质等。本项目在发生地震时，可能造成污水收集系统毁坏或其它事故，使污水外溢流入附近土壤及水体，对土壤及水环境产生一定影响。

医疗废水处理过程中的事故因素主要是由于操作不当或处理设施维护不及时而失灵，导致废水不能达标。医疗废水事故下超标排放，可能对纳管污水处理厂运行造成影响，进而影响纳污水体水质。且医疗废水含有细菌等，不经有效处理可能会污染环境，影响人体健康。

④医疗废物泄漏环境风险影响分析

医疗废物中可能存在病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性要比普通生活垃圾大得多。医疗废物在贮存、转运过程中发生泄漏可能会引起病毒扩散，对人员及环境造成危害。

⑤火灾影响分析

项目可能引起火灾事故主要包括项目内电器、电路等因短路、过载和接触不良等原因也可能引起火灾。火灾事故可能造成建筑损坏，人员伤亡，波及周边环境；火灾事故中燃烧释放的浓烟和有毒有害气体直接排放，对周边大气环境造成影响。本项目火势较小时，通常采用手提式干粉灭火器进行灭火救援，不会产生消防废水；本项目火势较大甚至蔓延时，通常采用消防栓喷水进行灭火救援，因此火灾后的消防废水未收集处理直接排放进入雨水收集系统，会对地表水造成影响。

（2）环境风险防范措施及应急要求

为使本项目环境风险减小到最低限度，必须加强安全环保管理，制定完备、有效的安全环保防范措施，尽可能降低火灾及泄漏事故发生的概率。

①危险化学品的风险管理措施

1.对于危险化学品的购买、储存、保管、使用等需按照《危险化学品安全管理条例》之规定管理。危险化学品必须储存在专用仓库、专用场地或者专用储存室内，其储存方式、方法与储存数量必须符合国家有关规定，并由专人管理，危险化学品出入库，必须进行核查登记，并定期检查库存。剧毒化学品的储存必须在专用仓库内单独存放，实行双人收发、双人保管制度。危险化学品专用仓库，应当符合国家相关规定（安全、消防）要求，设置明显标志，医用酒精、84消毒液置于接液托盘。

2.要求一般药品和毒、麻药品分开储存，专人负责药品收发、验库、使用登记、报废等工作，医院建立药品和药剂的管理办法，只要严格按照管理办法执行，其危险化学品不会对周围环境和人群健康造成损害。

????②氧气瓶储存的风险防范措施

????1.本项目供氧室内不得放易燃物品，并定期对储罐和设备进行安全性检验，检验合格后才能

使用，同一储存间严禁存放其他可燃气瓶和油脂类物品；

????2.使用氧气过程中要提供良好的自然通风条件。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。生产和使用时，应远离火种、热源，远离易燃、可燃物，避免与活性金属粉末接触。工作

场所严禁吸烟，还要避免高浓度吸入；

3.明示各种警示标牌，附近严禁烟火和堆放易燃易爆物品，杜绝可能产生火花的一切因素；

4.定期检查装置的气密性防止出现泄漏；

5.储存设施要向正规厂家购置；储存室配备消防设施；

6.一旦发生事故，要启动应急预案，引导人群有序疏散。 医院应加强管理，严格按照规范的操作程序操作，氧气瓶放置符合有关消防规范，建立健 全相应的防范应急措施，并在设计、管理及运行中得到认真落实，可将上述风险事故隐患降至可接受程度。

③废水事故防范措施

为了确保其正常、不出现停止运行情况，防止环境风险的发生，应通过以下措施加强项目环境风险防范。

?1.选用优质机械电器、仪表等设备。关键设备一备一用，易损部件要有备用件，在出现事故时能及时更换；

2.需对污水处理站提供双路电源和应急电源，保证污水处理站用电不间断，重要的设备需有备用；

3. (略) 污水收集管网维护及管理，防止因污水管网破损、堵漏等原因造成医疗废水外渗；4.加强对污水处理站设备的检查、维护，确保设备的正常运转。由于废水事故性排放主要是

粪大肠菌群超标， (略) 在污水处理站的日常运行管理中，严格加强消毒处理，消毒剂必须足量，禁止出现不投或少投消毒剂的现象；

5.发生污水处理站事故时， (略) 内各用水科室，采取停止或减少用水的措施，减少污水处理站处理负荷；

6.当污水处理站发生事故停运时，应立即关闭污水站废水排口，并将污水引入废水事故池中暂存， (略) 污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）：医院污水处理工程应设置应急事故池，非 (略) 污水处理工程的应急事故池不应小于日排放量的30%，污水处理站发生事故停运时，应将污水立即引入污水处理站事故池中暂存，并对污水处理站进行紧急抢修，若还不能达到目的，则需要立即停止用水。待其污水处理站恢复正常工作后，将该部分临时储存的污水经污水处理站处理达标后再外排进入城镇污水管网。严禁项目污水未经有效处理就直接外排进入城镇污水管网。

????④医疗废物泄露风险防范措施

1.医疗废物按类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，医疗废物专用包装物、容器均有明显的警示标志和警示说明。

2.医废暂存间地面采取防重点渗措施，其防渗系数应满足《危险废物贮存污染控制标准》 （GB18597-2001）要求进行防渗处理，渗透系数≤10^-10cm/s。并设计堵截泄漏的墙裙，墙裙应进行防腐、防渗处理，地面与墙裙所围建的容积不低于堵截最大容器的最大储量或总储量的五分之一。地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒。

3.医院应制定医疗废物暂存管理的规章制度、工作程序以及应急处理措施。

????4.医疗废物在转运过程中应严格按照相关规范执行，杜绝废物发生泄漏、抛洒现象。当运 送过程中发生翻车、撞车导致医疗废物大量溢出、散落时，运送人员应立即向本单位或当地公安交警、环境保护等单位联系。并立即请求公安交通警察在受污染地区设立隔离区，禁止其他车辆和行人穿过，避免污染物扩散和对行人造成伤害；对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理，对被污染的现场地面进行消毒和清洁处理。对于液体溢出物采用吸附材料吸收处理；清洁人员应做好个人防护措施。鉴于医疗废物的危害性极大，本项目在收集、贮存、运送医疗废物的过程中存在着一定风险，为保证项目产生的医疗废物得到有效处置，使其风险减少到最小程度，而不会对环境造成不良影响。针对医疗危险废物的处理特点，医院应严格执行《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。

????⑤火灾风险事故防范措施

1.消防设施均按照国家相关规范设计实施，根据《建筑灭火器配置设计规范》的规定，在项目内配备足够的消防器材。

2.安装火灾烟雾报警器，以便及时发现险情。

3. (略) 设置事故池，事故废水经收集后排至污水处理厂处理达标后排放。

4.加强人员的安全防火意识，电气设备定期巡检，防止电气火灾发生。

5.火灾一旦发生，在消防员未赶到前全体员工必须听从指挥，根据职责和要求，分头迅速开展火灾抢救、报警、开启应急通道，疏散人流，切断电源等工作；必须保持消防通道畅通，出入口有明显标志，应急照明，消防通道及安全门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例；当火灾发生时，采用适当的方法组织灭火、疏散，必须配备足够的消防器材；所有参加灭火与应急疏散工作的领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，确保行动协调统一指挥。

⑥柴油储存风险防范措施

1.备用发电机仅停电时使用，在柴油发电机房暂存场所内设置防火安全设施，并严格《危险化学品安全管理条例》的规定进行运输、储存和使用，储存间内按有关规范要求配置干粉泡沫化学灭火器；禁止将明火带入柴油贮存处，且将柴油储存桶远离热源、火源。

2.在柴油发电机房暂存场所内设置应急桶，并设置围堰。定期检查阀门、 管道，加强设备零件保养、维护，发现问题立即检修，防止设备使用过程柴油跑、冒、滴、漏的发生。

⑦常规检验科风险防范措施

1.常规检验科室制定安全操作管理规程，每日安排专人对化学试剂的安全存放、使用进 行检查，努力确保化学试剂不发生泄漏及火灾爆炸。

2.加强对检验科室操作人员的环境安全宣传教育，严格按操作规程操作，杜绝化学试剂 瓶罐破裂现象的发生，不使用化学试剂时要及时将瓶罐口封闭。

3.存在化学试剂的科室应远离明火，最大限度地杜绝火灾爆炸现象的发生。

4.结合化学试剂的理化性质，严格控制存在化学试剂的科室的室内温度，当室内温度较 高时，应尽量减少使用或不用易挥发的化学试剂。

5.加强对化学试剂操作人员个体防护，如穿防护工作服、戴口罩及手套等。

6.易燃、易爆危险品存放地点严禁烟火，分类存放，经常检查，防止因变质、分解造成 自然和爆炸事故。遇水易发生爆炸、燃烧的化学物品，不准放置在潮湿或者易积水、漏水的地点。 受阳光照射容易引爆的危险品，要存放在阴凉地点；易燃易爆危险品搬运过程要轻拿轻放，防止 震动、撞击、重压、倾倒和摩擦。有毒化学品存放场所应阴凉、通风、干燥，不得与其相抵触的 物品混放混运。减少危险化学品储存量，专人管理，严格执行领料制度。 危险品存放地点严禁闲人进入，保管人员工作结束离开前要进行安全检查。一旦发现缺损或 丢失时，要立即向主管领导报告， (略) 保卫部门。院领导每年检查一次管理及制度执行情况。

7.各使用部门领取危险化学品必须指定专人负责，领取人要当面点清品种和数量。

⑧人员培训和职业安全防护

医院应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：

1.掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；

2.掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；

3.掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；

4.掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；

5.掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

（3）环境风险评价结论

本项目虽然存在事故风险的可能性，但建设单位只要认真执行评价所提出的各项综合风险防范措施后，可把事故发生的几率降至最低。在采取各项风险防范及管理措施后，项目环境风险可控。

9、环境管理与监测计划

（1）环境管理

环境管理是协调经济发展与环境保护的关系，是使经济、社会、环境有序持续发展的重要手段，根据本项目的工程特性，建设单位设置工程管理机构中环境保护管理专职人员，其环境管理主要内容如下：

在项目设计阶段，按照国家有关环保法律、法规，论证工程的污染状况，设计完善的污染物处理措施，达到国家规定的环保标准。

组织和实施环境保护规划，并监督、检查环境保护措施的执行情况和环保经费的使用情况，保证各单项工程建设执行“三同时”制度。协调处理工程引起的环境污染污染事故和环境纠纷。监督承包商进行文明施工。

在营运过程中加强环境管理，建立健全严格的环境管理和污染控制操作程序。监督与环境有关的合同条款的执行，参与单位工程验收和工程竣工验收并签署环境管理意见，使工程建设符合环境保护法规的要求。

（2）环境管理措施

项目营运过程的环境管理的重点是各项环境保护措施的落实，环保设施运行的管理和维护，日常的监测及污染事故的防范和应急处理。

①建设单位应当按期及时申报污染物排放情况，及时办理排污许可证；超标排放，应及时处理。

②根据环保部门、安全部门对环保设施验收报告的批复意见进行补充完善。

③根据企业的环境保护目标考核计划，结合生产过程各环节的不同环境要求，把资源和能源消耗、资源回收利用、污染物排放量的反映环保工作水平的生产环境质量等环保指标，纳入各级生产作业计划，同其它指标一并组织实施和考核。

④按环保设施的操作规程，定期对环保设施进行保养和检修，保证环保设施的正常运行和污染物的达标排放。一旦环保设施出现故障，应立即停产检修，并上报环保法定责任人，严禁环保设施带病运行和事故性排放。建立运行记录并制定考核指标。

⑤要加强设备、管道、阀门、仪器、仪表的检查、维护、检修，保证设备完好运行，防止跑、冒、滴、漏对环境的污染。

⑥加强各生产车间、工段的环境卫生管理：督促有关工段及时清理废弃的渣料等，以免大风天气时形成扬尘，造成二次污染，影响周围环境。保持工场的通风、整洁和宽畅。开工时废气净化、除尘装置必须正常运转，确保操作工人有安全生产的环境。操作工人还应做好个人防护工作，避免粉尘、废气经呼吸道和皮肤吸收，引起急性中毒事件或职业病的发生。及时将生产过程中产生的各类固废送至暂存场所，严禁露天堆放。

（3）排污口规范化

在场区“三废”及噪声排放点设置明显标志，盛装危险废物的容器必须粘贴危险废物警告标志和危险废物标签，包装标志要粘牢固、正确。标志的设置应执行《环境保护图形标志排放口(源)》（GBl5562.1-1995）、《环境保护图形固体废物贮存(处置)场》(GBl55622--1995)。

表4-22??排放口图形标志

10、建设项目竣工环境保护验收

2017年7月16日， (略) (略) 第682号令公布了《 (略) 关于修改<建设项目环境管理条例>的决定》，自2017年10月1日起施行。该文件第十七条规定：编制环境影响报告书、环境影响报告表的建设项目竣工后，建设单位应 (略) 环境保护行政主管部门规定的标准和程序，自主对配套建设的的环境保护设施进行验收，编制验收报告。建设单位在环境保护设施验收过程中，应当如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设和调试情况，不得弄虚作假。除按照国家规定需要保密的情形外，建设单位应当依法向社会公开验收报告。本建设项目竣工环境保护设施验收内容见下表4-19。

表4-19??建设项目竣工环境保护设施验收一览表

分类

项目

污染物名称

现有工程

排放量（固体废物产生量）①

现有工程

许可排放量

②

在建工程

排放量（固体废物产生量）③

本项目

排放量（固体废物产生量）④

以新带老削减量

（新建项目不填）⑤

本项目建成后

全厂排放量（固体废物产生量）⑥

变化量

⑦

废气

食堂

油烟

/

/

/

0.0012t/a

0

0.0012t/a

0.0012t/a

污水处理站

NH₃

/

/

/

0.0034t/a

0

0.0034t/a

0.0034t/a

H₂S

/

/

/

0.00013t/a

0

0.00013t/a

0.00013t/a

废水

医疗废水

/

/

/

2066.59t/a

0

2066.59t/a

2066.59t/a

生活废水

/

/

/

1820.88t/a

0

1820.88t/a

1820.88t/a

一般工业固体废物

餐厨垃圾及废油脂

/

/

/

0.2t/a

0

0.2t/a

0.2t/a

生活垃圾

生活垃圾

/

/

/

9.5t/a

0

9.5t/a

9.5t/a

危险废物

医疗废物

/

/

/

4.9t/a

0

4.9t/a

4.9t/a

医院污水处理池污泥

/

/

/

0.27t/a

0

0.27t/a

0.27t/a

序号

问题清单

修改意见

1

说明项目用地性质，完善 (略) 城市总体规划符合性分析。完善项目选址合理性分析。

已完善，见P5

2

补充项目租赁楼房情况调查、建设历史。细化项目建设内容，完善项目组成一览表。核实床位数、科室设置情况。核实发电机房、食堂设置情况。 (略) 运行历史监测数据、达标情况。

已核实完善，见P7-P8，P12

3

加强现状调查，补充现状污染源监测，核实存在的环境问题及整改措施。完善地表水现状调查，补充环境空气特征污染因子、声环境现状监测。核实评价标准、环境保护目标。

已补充核实，见P15-17，P19

4

(略) 用水量、废水产生量、废水种类、污染物产排情况，说明废水消毒原理，核实废水处理工艺。核实油烟产生情况、废气量及排放量，说明油烟排气筒设置方案。结合周边环保目标的分布情况，完善恶臭污染物环境影响分析。核实噪声影响分析。补充污水处理站污泥去向。说明各类医疗废物产生情况、处置措施。

已核实，见P22-P25，P28

5

核实环境监测计划、环境保护措施监督检查清单。完善附图附件。

已核实，见P48-P49，见附图附件

施工

期环

境保

护措

施

项目已建成并运行多年，施工期未遗留与本项目有关的环境问题。

运营

期环

境影

响和

保护

措施

1、废水

1.1废水污染源强分析

项目废水主 (略) 医疗废水，主要为病区污水、门诊废水、化验室医务人员废水、生活废水、洗衣房废水。 (略) 提供的资料， (略) 用水量约12m3/d，其中生活用水量5m3/d、病房用水4.44m3/d、门诊用水1.92m3/d、洗衣房用水0.62m3/d，化验室医务人员废水0.02m3/d，7.2m3/a,根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医院污水处理工程设计 (略) 用水总量的85%~95%确定，本评价按用水量的90%计算，则本项目病房废水1438.5m3/a、门诊废水622.08m3/a、化验室洗手废水6.48m3/a、生活废水1620m3/a、洗衣房废水200.88m3/a。

根据《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005） 中对医疗机构污水（医疗污水） 的定义，当医疗机构其他污水和门诊、病房、手术室、各类检验室等污水混合排出时一律视为医疗机构污水，因此，本次评价将食堂废水、生活污水和病区污水一同视为项目医疗污水。

医院设有化验室、医学影像科、洗衣房。医学影像科无DR机不涉及胶片冲洗水，无放射性废水产生；化验室主要为使用购买试剂盒（不含氰化物、铬）进行简单的血尿常规等检测，不含氰化物废水、铬等重金属废水，综上本项目不产生含银、铬等重金属废水，不产生放射性废水，氰化物废水等特殊医疗废水，本项目特殊废水只为酸（碱）性废水。本项目病区污水、化验室医务人员废水、医护人员生活废水与食堂废水经隔油池处理后一起进入化粪池处理 (略) 污水处理站， 经污水处理站处理后满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准 (略) 洋溪桥污水处理厂处理，达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准后排入资江。

(略) 提供的资料， (略) 用水量约12m3/d，根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医院污水处理工程设计水 (略) 用水总量的85%~95%确定，本评价按用水量的90%计算，则本项目废水量为10.79m3/d，3884.4m3/a，其主要污染因子为：CODcr、BOD₅、氨氮、SS、动植物油。参照《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013） (略) 污水水质指标，医院废水产生浓度：CODcr300mg/L、BOD₅150mg/L、氨氮30mg/L、SS?80mg/L、动植物油30mg/L。

表4-3??废水类别、污染物及污染治理设施信息表

表4-4??废水间接排放口基本情况表

1.2废水处理工艺

(略) 废水处理工艺：沉淀池+厌氧池+消毒接触池。 (略) 废水间接排放，根据《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005），采取一级强化+消毒即可，本项目采取的污染治理工艺可行。消毒方法：采用二氧化氯消毒粉。

本项目采用二氧化氯消毒，将采购的二氧化氯加入加药桶中，利用其溶解后对水中的病原菌具有良好的杀灭效果，作用于菌体蛋白质。不仅可与细胞壁发生作用，且因分子小，不带电荷，侵入细胞内与蛋白质发生氧化作用或破坏其磷酸脱氢酶，使糖代谢失调而致细胞死亡。消毒单元使用二氧化氯杀菌消毒，去除污水中的细菌及病菌。

1.3废水排放达标分析

本项目医疗废水主要污染因子为CODcr、BOD₅、氨氮、SS、动植物油等，医院现有一套8t/d污水废水处理设施，采用“沉淀池+厌氧+消毒接触池”处 (略) 政管 (略) 洋溪桥污水处理厂集中处理，根据《排污许可证申请与核发技术规范 ?医疗机构》（HJ1105-2020），该治理工艺为可行技术。所以，本项目废水可以满足《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005） 表 2 中预处理标准限值要求。本项目污水量为10.8m3/d，污水站设计12t/d，可以满足水量要求。

?????1.4废水纳管可行性分析

本项目所在区域污水管网已建成，并接入洋溪桥污水处理厂。废水主要以CODcr、BOD₅、氨氮、SS、动植物油为主， (略) 污水处理站处理后污染物排放浓度符合纳管标准，废水类型与洋溪桥污水处理厂处理工艺相匹配，同时满足洋溪桥污水处理厂进水水质要求，且本项目废水排放量少，在正常情况下，项目排放的废水不会对洋溪桥污水处理厂产生冲击影响。在达标排放前提下，废水排放不会对最终纳污水体产生明显影响，水质基本能维持现状。

?1.5监测要求

依据《排污许可证申请与核发技术规范 ?医疗机构》（HJ1105-2020）和本项目废水排放情况，对本项目废水的日常监测要求见下表：

表4-5??建设项目废水监测要求

2、废气

2.1废气污染源强核算

根据工艺流程分析，本项目产生的废气主要为食堂油烟废气、污水处理站恶臭、柴油发电机废气、医疗废物暂存间臭气。

（1）食堂油烟废气

现有食堂设置有2个基准灶头，采用液化气为燃料，每天供应职工三餐，就餐人数约55人，油烟废气通过油烟净化器处理后经排烟管道抽至楼顶排放，根据类比调查，每位就餐员工消耗生食品1.5kg/人·次，每千克生食品将消耗30g的食用油，烹饪时食用油的挥发量为0.4%，预计食堂油烟产生量为5.4g/d，1.95kg/a，油烟净化器设施风量约为2000m³/h，每天运行约三小时，处理效率约为60%，油烟排放浓度为0.72mg/m³，满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中的小型食堂浓度限值。

（2）污水处理站恶臭

本项目建设的污水处理站会产生少量的恶臭气体，其主要成分为 H₂S、NH₃，产生量小。主要性质见下表。

表4-6??恶臭污染物的主要性质

由于污水处理站臭气散发不稳定，与气候、气象条件等诸多因素有关。根据美国 (略) 污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每去除1g的BOD₅可产生0.0031g的NH₃、0.00012g的 H₂S， (略) 污水处理BOD₅处理量为1.11t/a， (略) 污水处理站恶臭气体 NH₃、H₂S产生量分别约0.0094kg/d（0.0034t/a）、0.00036kg/d（0.00013t/a）。

本项目污水处理站为封闭式，且恶臭气体采用加盖密封后以无组织形式排放，项目可通过喷洒生物除臭剂处理，减少恶臭污染物的排放量，从而可以在更大程度上减轻其对项目及其周边环境的影响。

可行性及环境影响分析：根据《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ1105-2020）附录A 表A.1医疗机构排污单位废气治理可行技术参照表，具体如下：

表4-7?医疗机构排污单位废气治理可行技术参照表

由上表可知，本项目无组织恶臭气体采取加盖密封处理，与《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ1105-2020）明确的可行技术一致，措施可行。产生的臭气对外环境敏感点影响较小。

（3）医疗废物暂存间臭气

本项目设置医疗废物暂存间，医疗固废堆积会产生一定的异味，如不及时清运，将对大气环境产生一定影响。医疗废物通过专用容器及防漏胶带密封，并分类储存，通过加强管理，并加强消毒，可有效减低异味对周边大气环境的影响。

综上，本项目废气种类较多，但其排放量较小且扩散范围有效，根据上述分析得知其无组织排放经过距离衰减和通风换气装置等措施、食堂油烟废气经排气设施处理后均能达标排放。 (略) 及周边环境造成不利影响。

2.2废气污染源产生及排放情况

本项目废气污染源源强核算结果汇总于下表所示。

表4-9??大气污染物产生及排放情况一览表

2.3废气排放可行性及环境影响分析

本项目主要外排废气为污水站恶臭、食堂油烟，医院污水处理站为封闭式，加盖密闭，恶臭无组织排放，污水处理站周边废气排放可满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3标准要求，食堂油烟经油烟净化设施处理后满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中的小型食堂浓度限值，对周围环境影响较小。

本项目各废气产生源废气污染物排放量较小，且配备了技术可行的废气处理措施或设施，在正常工况下，各废气污染物均可达标排放。

综上，本项目在严格落实各项废气污染治理措施、制定完善的环境管理制度并有效执行的前提下，本项目废气排放对周边环境影响可接受。

2.4自行监测要求

依据《排污许可证申请与核发技术规范 ?医疗机构》（HJ1105-2020）和本项目废气排放情况，对本项目废气的日常监测要求见下表：

表4-11项目废气例行监测要求汇总表

3、噪声

3.1项目噪声源强

本项目在运行过程中的主要噪声源为污水泵、食堂风机等设备噪声，产生的噪声源设备处于室内，通过采用低噪声设备、基础减振、厂房隔声等减噪等措施进行减噪。通过类比分析，本项目主要噪声源的噪声级范围详见表4-12。

表4-12??项目主要设备噪声统计表 ?单位：dB（A）

3.2噪声预测模式

采用《环境影响评价技术导则一声环境》（HJ2.4-2021）中的噪声预测模式。

1、计算某个室内声源在靠近固护结构处产生的倍频带声压级：

L_p1＝L_w＋10 log ()

式中：

L_p1——某室内声源在靠近围炉结构处产生的倍频带声压级，dB；

L_w——声源的倍频带声功率级，dB；

Q——声源的指向性因子，无量纲；

r——受声点与声源的距离，m；

R——房间常数，用sa/(1－a) 表示，s房间表面积m²，

2、计算出所有室内声源在围护结构处产生的i倍频带叠加声压级：

式中：

L_P1i（T）——靠近围护结构处室内N个声源i倍频带的叠加声压级，dB；

L_P1ij——室内j声源i倍频带的声压级，dB；

N——室内声源总数。

3、在室内近似为扩散声场时，计算出靠近室外围护结构处的声压级：

式中：

L_P2i（T）——靠近围护结构处室外N个声源i倍频带的叠加声压级，dB；

TL_i——围护结构i倍频带的隔声量，dB。

4、将室外声源的声压级和透过面积换算成等效的室外声源，计算出中心位置位于透声面积（S）处的等效声源的倍频带声功率级。

5、等效室外声源的位置为围护结构的位置，其倍频带声功率级为Lw，由此按室外声源方法计算等效室外声源在预测点产生的声级。

6、计算某个室外声源在预测点产生的倍频带声压级：

L(r)=Lw-20lg(r/r₀)-△L

3.3噪声现状监测结果

由于项目西面位于马路旁，项 (略) 区，噪声现状监测结果见表4-13。

表4-13噪声现状监测结果 ?单位：dB（A）

由表4-13可知，由于 (略) 区商业街，本项目运营期东、南、北厂界噪声均满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准要求，敏感点处可满足 《声环境质量标准》（GB3096-2008）中1类标准要求，项目生产噪声经采取有效控制措施后，对周边环境影响较小。

3.4自行监测要求

依据《排污单位监测技术指南 总则》（HJ819-2017）和本项目噪声排放情况，对本项目噪声的日常监测要求见下表：

本项目噪声例行监测信息汇总于下表所示。

表4-14??项目噪声例行监测信息汇总表

4、固体废物

4.1 固体废物产生源及产生量分析

本项目产生的固体废物为生活垃圾、一般固体废物（餐厨垃圾及废油脂、一次性输液瓶（袋））、危险废物（医疗废物、医院污水处理站污泥）。

（1）生活垃圾

生活垃圾 (略) 员工、住院病人与陪护人员、门诊人员产生的生活垃圾。

(略) 提供的资料，生活垃圾总产生量约9.5t/a，项目不设置传染病区，院内生活垃圾经垃圾桶收集后定期由环卫部门统一清运。

（2）一般固体废物

①餐厨垃圾及废油脂

食堂和厨房产生的垃圾主要有厨余垃圾和废油脂。 (略) 提供的资料，则餐厨垃圾产生量为13.2kg/d（4.8t/a）。本项目设置带盖餐厨垃圾桶，做到日产日清。食堂废水经隔油池处理，会产生少量食堂废油脂，约0.2t/a， (略) 食堂厨余垃圾和废油脂分类收集后交由环卫部门清运处理。

②一次性输液瓶（袋）

根据《关于明确医疗废物分类的有关问题的通知》（卫办医发[2005]292号）及《关于进一步加强医疗废物管理工作通知》（ (略) 卫生和计划生育委员会、 (略) 环境保护厅、 (略) 公安厅湘卫函[2017]429号），医院使用后的各种玻璃、一次性塑料输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理。根据建设单位提供的资料，此类固体废物产生量约为3.6t/a。一次性输液瓶（袋）经收集后暂存至可回收医疗废物暂存间，委托湖南 (略) 回收处置。

（3）危险废物

①医疗废物

医疗垃圾包括病理废物、注射器、废弃的夹板、口罩、手套、安瓶、试剂瓶及病人产生的 废弃物等，往往带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性，必须安全处置。根据《国家危险废物名录（2021年）》医疗废物属于危险废物，编号为 HW01。

根据《医疗废物分类目录》医疗废物分5类：感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性废物，本项目医疗废物组成及特征见下表。

表4-15??医疗废物分类

(略) 提供的资料，医疗废物产生量为4.9t/a。属于《国家危险废物名录》（2021） 中编号为 HW01“医疗废物”，根据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构应当及时收 集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物 或者密闭的容器内。医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天。按照以上规定， 项目区医疗废物使用符合《医疗废物管理条例》要求的容器分类收集、暂存于医疗废物暂存间，定期交由邵阳 (略) 进行处置。

(略) 污水处理站污泥

(略) 污水处理站产生的的污泥，也属于危险废物， (略) 提供的资料，产生量约为0.27t/a，污泥处置（含脱水）交由有危废处理资质单位进行，并及时运走，不暂存，1次/1-2年。

根据《固体废物 鉴别标准-通则》（GB 34330-2017）、《一般固体废物分类与代码》（GB/T 39198-2020）和《国家危险废物名录》、《危险废物鉴别标准》等相关文件判定，本项目固体废物的分析结果汇总情况详见下表。

表4-16?一般固体废物鉴别分析汇总表

表4-17?项目危险废物汇总表

4.2环境管理要求

一般固废管理要求：固体废物分类收集、贮存、转运方法：

（1）将垃圾在源头分成三类，可直接回收的垃圾、不可直接回收的垃圾和特殊垃圾，分别装入三种不同颜色的垃圾桶回收。

（2）在固体废物的收集、运输过程中应做到集装化、封闭化，采用密闭式的垃圾收集储存设备，运输采用专用封闭式垃圾运输车进行清运，清运频次要根据不同季节进行调整防止生活垃圾发酵产生恶臭和渗漏液污染。

危险废物管理要求：

（1）根据《国家危险废物名录》（2021年版），危险固废需暂存于危废暂存间，粘贴标识牌，危险废物出入库记录台账，需 (略) 进行处理。其储存、运输、处置必须严格按《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》及国家环保总局《关于发布〈危险废物污染防治技术政策〉的通知》[环发 2001（199）号]的要求进行。建设单位需在厂区内严格执行《危险废物贮存污染控制标准》有关规定专门设置危废暂存间，贮存场所必须防渗、防雨、防晒、防扬散，企业必须做好危险废物的申报登记，建立台帐管理制度，记录上须注明危险废物的名称、来源、数量、特征和包装容器的类别、入库时间、存放库位、废物出库日期及接受单位名称。同时在危险废物转运的时候必须报请当地环保局批准同时填写危险废物转运单。

（2）项目产生的危险废物为医疗废物，医疗废物分类时应注意以下技术要点：

1）对病原体的培养基、菌种保存液等高危感染性废物应首先在产生场所就地高压灭菌或化学消毒处理，然后再按感染性废物进行包装处理。

2）对一次性使用医疗用品应按感染性废物处置；一次性医疗用品的包装物不属于医疗废物，可按一般生活垃圾处置。

3）对于锐利器械，无论是否被污染、是否属于感染性废物，均要收集在专门的利器盒中。

4）包装容器最多只能盛放2/3体积的医疗废物，其中塑料袋采用鹅颈束捆方法。在包装容器的2/3体积处应做一个清晰的横线标识。

5）病房或药房储存的批量过期的药品应单独收集，由持有生态环境局发放的《危险废物经营许可证》的处置单位集中焚烧或封存至失效处理。

6）如果医疗废物分装出现错误，不能采取将错放的医疗废物从一个容器转移到另一个容器或将一个容器放到另一个容器中去，如果不慎将普通生活垃圾与医疗废物混，那么混在一起的废物应当按医疗废物处理。

7）清洁人员应检查包装袋或者利器盒的完好性，标识是否完整，否则在其外部再加套一个塑料袋。

（3）危险废物贮存场所建设合理性分析

本项目医疗废物暂存间面积约10m²。项目医疗废物废物暂存间为室内形式，其地面为防渗水泥地面，满足防风、防雨、防晒、防渗漏的“四防”要求，应采用混凝土地面，铺设2mm厚高密度聚*烯或2mm厚其他人工材料防渗，渗透系数≤10^-10cm/s，同时规范危废暂存间的标识标牌。

（4）医疗废物清运和交接

1）安排专人负责医疗废物的交接，按照《医疗废物集中处置技术规范》填写和保存《危险废物转移联单》（医疗废物专用）及《医疗废物运送登记卡》，医疗废物定期邵阳 (略) 转运并处置。

2）盛装医疗废物的塑料袋或者利器盒一旦达到2/3体积后，收集至医疗废物储存间。

3）医疗废物储存间应该尽量避开人群活动区域，且与普通生活垃圾收集箱相隔一定的安全距离。医疗废物储存间需要定期消毒清洗，可与转运车的消毒同时进行；

4）医疗废物储存间外张贴了医疗废物专用的警示标识，应补充张贴禁止吸烟、饮食的警示标识，除工作人员外，其他人不能任意进出。

5）医疗废物集中贮存时间最长不得超过2天。在夏季，容易导致废物腐败发臭，贮存场所应优先选择在通风和阴凉的地方，同时应与废物处置单位加强沟通和联系尽可能做到日产日清。

6）医院医疗废物管理者应加强集中贮存的内部管理和监督检查频次，确保所有医疗废物不会流入社会。

7）医院必须合理安排固定的医疗废物运输通道，不能与人流通道混用。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂存间。在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物送至医疗废物暂存间。

8）运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

（5）医疗废物的暂时贮存

1）库内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；

2）应按 GB15562.2和卫生、环保部门制定的专用医疗废物警示标识要求，在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识；

3）库房外宜设有供水龙头，以供暂时贮存库房的清洗用；暂存间地面和1.0m高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构的医疗废水消毒、处理系统，禁止将产生的废水直接排入外环境。

4）避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

4.3 固废影响结论

本项目营运期产生的固体废物采取上述措施，医疗废物均能够得到安全处置，固体废物处理处置符合国家《固体废物污染环境防治法》规定的原则，符合《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）、《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）和《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）规定，对周围环境造成的影响较小。

5、地下水、土壤

根据《环境影响评价技术导则 地下水环境》（HJ610-2016）附录A地下水环境影响评价项目类别，本项目属于“社会事业与服务业” (略) 的“其他”为Ⅳ类建设项目，不开展地下水环境影响评价。根据《环境影响评价技术导则土壤环境（试行）》（HJ964-2018）附录A表A.1土壤环境影响评价项目类别，本项目属于“社会事业与服务业”中的“其他”，为Ⅳ类建设项目，可不开展土壤环境影响评价工作。因此，项目对周围地下水、土壤环境影响较小。

6、生态影响

本 (略) 建成区，不涉及新增用地，周边无生态环境保护目标，无生态环境影响。

7、电磁辐射

本项目营运后放射性污染源主要为放射机，其产生量难以估算，主要对检查间有影响，本评价对放射性污染不作分析，对放射性污染的影响及 (略) 应委托有资质的单位进行专门的评价。

同时，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安、全和防护条例》、《卫生行政许可管理办法》、《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定，应当在开展放射诊疗工作前办理辐射安全许可证和放射诊疗许可证。

8、环境风险

根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018），需要计算所涉及的每种危险物质在厂界内的最大存在总量与其在附录B中对应临界量的比值Q。当只涉及一种危险物质时，计算该物质的总量与其临界量比值，即为 Q；

当存在多种危险物质时，则按下述公式计算物质总量与其临界量比值（Q）：

Q= q1/Q1+q2/Q2……+ qn/Qn

式中：q 1 、q 2 ‥‥‥q n —每种危险物质的最大存在总量，t。

Q 1 、Q 2 ‥‥‥Q n —每种危险物质的临界量，t。

当 Q＜1时，该项目环境风险潜势为 I。

当 Q≥1时，将 Q 值划分为：1≤Q＜10；10≤Q＜100； Q≥100。

根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录B进行辨识，本项目涉及的主要风险物质为医用酒精、84消毒液、柴油，其Q值计算见下表4-18。

表4-18项目危险废物风险识别一览表

由上表可知，本项目Q=0.04095＜1，项目环境风险潜势为 I。

根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南》（污染影响类）（试行可知），有毒有害和易燃易爆危险物质储存量超过临界量的建设项目需进行专项评价（临界量及计算方法可参考《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169）附录B和附录C），本项目危险物质储存量未超过临界量，无需进行专项评价，仅简单分析。

（1）环境风险

?①化学品泄漏环境风影响分析

根据《化学品分类和危险性公示 通则》（GB 13690-2009）内容，危险化学品包括 8 类：爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体，易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品、辐射性物品和腐蚀品。按照危险化学品鉴别方法，医院涉及众多危险化学品，环评建议本项目设置专门的储存间， (略) 安排专业人员管理，?医用酒精、84消毒液置于接液托盘。

②供氧室氧气瓶爆炸环境风险分析

?供氧室氧气瓶储存的氧气具有易爆特性，在供氧室及酒精等易燃化学品储存区周围要坚决杜绝明火，特别要注意防止电器电火花引起火灾及爆炸，电器采用防火防爆的插头、插座，对可能产生静电火花的管道、物品等做静电处理。装运气瓶必须对气瓶进行检查，将开关关紧，戴好安全帽，瓶体要有防震圈，并确保无缺陷、无漏气、符合技术检验标准，否则不得装运。

③医疗废水事故排放环境风险影响分析

一般情况下，污水管网不会发生堵塞、破裂和爆炸。发生该类事故的可能原因主要有管网设计不合理、操作不当、往下水道倾倒大量固体废物和易燃易爆物质等。本项目在发生地震时，可能造成污水收集系统毁坏或其它事故，使污水外溢流入附近土壤及水体，对土壤及水环境产生一定影响。

医疗废水处理过程中的事故因素主要是由于操作不当或处理设施维护不及时而失灵，导致废水不能达标。医疗废水事故下超标排放，可能对纳管污水处理厂运行造成影响，进而影响纳污水体水质。且医疗废水含有细菌等，不经有效处理可能会污染环境，影响人体健康。

④医疗废物泄漏环境风险影响分析

医疗废物中可能存在病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性要比普通生活垃圾大得多。医疗废物在贮存、转运过程中发生泄漏可能会引起病毒扩散，对人员及环境造成危害。

⑤火灾影响分析

项目可能引起火灾事故主要包括项目内电器、电路等因短路、过载和接触不良等原因也可能引起火灾。火灾事故可能造成建筑损坏，人员伤亡，波及周边环境；火灾事故中燃烧释放的浓烟和有毒有害气体直接排放，对周边大气环境造成影响。本项目火势较小时，通常采用手提式干粉灭火器进行灭火救援，不会产生消防废水；本项目火势较大甚至蔓延时，通常采用消防栓喷水进行灭火救援，因此火灾后的消防废水未收集处理直接排放进入雨水收集系统，会对地表水造成影响。

（2）环境风险防范措施及应急要求

为使本项目环境风险减小到最低限度，必须加强安全环保管理，制定完备、有效的安全环保防范措施，尽可能降低火灾及泄漏事故发生的概率。

①危险化学品的风险管理措施

1.对于危险化学品的购买、储存、保管、使用等需按照《危险化学品安全管理条例》之规定管理。危险化学品必须储存在专用仓库、专用场地或者专用储存室内，其储存方式、方法与储存数量必须符合国家有关规定，并由专人管理，危险化学品出入库，必须进行核查登记，并定期检查库存。剧毒化学品的储存必须在专用仓库内单独存放，实行双人收发、双人保管制度。危险化学品专用仓库，应当符合国家相关规定（安全、消防）要求，设置明显标志，医用酒精、84消毒液置于接液托盘。

2.要求一般药品和毒、麻药品分开储存，专人负责药品收发、验库、使用登记、报废等工作，医院建立药品和药剂的管理办法，只要严格按照管理办法执行，其危险化学品不会对周围环境和人群健康造成损害。

????②氧气瓶储存的风险防范措施

????1.本项目供氧室内不得放易燃物品，并定期对储罐和设备进行安全性检验，检验合格后才能

使用，同一储存间严禁存放其他可燃气瓶和油脂类物品；

????2.使用氧气过程中要提供良好的自然通风条件。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。生产和使用时，应远离火种、热源，远离易燃、可燃物，避免与活性金属粉末接触。工作

场所严禁吸烟，还要避免高浓度吸入；

3.明示各种警示标牌，附近严禁烟火和堆放易燃易爆物品，杜绝可能产生火花的一切因素；

4.定期检查装置的气密性防止出现泄漏；

5.储存设施要向正规厂家购置；储存室配备消防设施；

6.一旦发生事故，要启动应急预案，引导人群有序疏散。 医院应加强管理，严格按照规范的操作程序操作，氧气瓶放置符合有关消防规范，建立健 全相应的防范应急措施，并在设计、管理及运行中得到认真落实，可将上述风险事故隐患降至可接受程度。

③废水事故防范措施

为了确保其正常、不出现停止运行情况，防止环境风险的发生，应通过以下措施加强项目环境风险防范。

?1.选用优质机械电器、仪表等设备。关键设备一备一用，易损部件要有备用件，在出现事故时能及时更换；

2.需对污水处理站提供双路电源和应急电源，保证污水处理站用电不间断，重要的设备需有备用；

3. (略) 污水收集管网维护及管理，防止因污水管网破损、堵漏等原因造成医疗废水外渗；4.加强对污水处理站设备的检查、维护，确保设备的正常运转。由于废水事故性排放主要是

粪大肠菌群超标， (略) 在污水处理站的日常运行管理中，严格加强消毒处理，消毒剂必须足量，禁止出现不投或少投消毒剂的现象；

5.发生污水处理站事故时， (略) 内各用水科室，采取停止或减少用水的措施，减少污水处理站处理负荷；

6.当污水处理站发生事故停运时，应立即关闭污水站废水排口，并将污水引入废水事故池中暂存， (略) 污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）：医院污水处理工程应设置应急事故池，非 (略) 污水处理工程的应急事故池不应小于日排放量的30%，污水处理站发生事故停运时，应将污水立即引入污水处理站事故池中暂存，并对污水处理站进行紧急抢修，若还不能达到目的，则需要立即停止用水。待其污水处理站恢复正常工作后，将该部分临时储存的污水经污水处理站处理达标后再外排进入城镇污水管网。严禁项目污水未经有效处理就直接外排进入城镇污水管网。

????④医疗废物泄露风险防范措施

1.医疗废物按类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，医疗废物专用包装物、容器均有明显的警示标志和警示说明。

2.医废暂存间地面采取防重点渗措施，其防渗系数应满足《危险废物贮存污染控制标准》 （GB18597-2001）要求进行防渗处理，渗透系数≤10^-10cm/s。并设计堵截泄漏的墙裙，墙裙应进行防腐、防渗处理，地面与墙裙所围建的容积不低于堵截最大容器的最大储量或总储量的五分之一。地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒。

3.医院应制定医疗废物暂存管理的规章制度、工作程序以及应急处理措施。

????4.医疗废物在转运过程中应严格按照相关规范执行，杜绝废物发生泄漏、抛洒现象。当运 送过程中发生翻车、撞车导致医疗废物大量溢出、散落时，运送人员应立即向本单位或当地公安交警、环境保护等单位联系。并立即请求公安交通警察在受污染地区设立隔离区，禁止其他车辆和行人穿过，避免污染物扩散和对行人造成伤害；对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理，对被污染的现场地面进行消毒和清洁处理。对于液体溢出物采用吸附材料吸收处理；清洁人员应做好个人防护措施。鉴于医疗废物的危害性极大，本项目在收集、贮存、运送医疗废物的过程中存在着一定风险，为保证项目产生的医疗废物得到有效处置，使其风险减少到最小程度，而不会对环境造成不良影响。针对医疗危险废物的处理特点，医院应严格执行《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。

????⑤火灾风险事故防范措施

1.消防设施均按照国家相关规范设计实施，根据《建筑灭火器配置设计规范》的规定，在项目内配备足够的消防器材。

2.安装火灾烟雾报警器，以便及时发现险情。

3. (略) 设置事故池，事故废水经收集后排至污水处理厂处理达标后排放。

4.加强人员的安全防火意识，电气设备定期巡检，防止电气火灾发生。

5.火灾一旦发生，在消防员未赶到前全体员工必须听从指挥，根据职责和要求，分头迅速开展火灾抢救、报警、开启应急通道，疏散人流，切断电源等工作；必须保持消防通道畅通，出入口有明显标志，应急照明，消防通道及安全门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例；当火灾发生时，采用适当的方法组织灭火、疏散，必须配备足够的消防器材；所有参加灭火与应急疏散工作的领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，确保行动协调统一指挥。

⑥柴油储存风险防范措施

1.备用发电机仅停电时使用，在柴油发电机房暂存场所内设置防火安全设施，并严格《危险化学品安全管理条例》的规定进行运输、储存和使用，储存间内按有关规范要求配置干粉泡沫化学灭火器；禁止将明火带入柴油贮存处，且将柴油储存桶远离热源、火源。

2.在柴油发电机房暂存场所内设置应急桶，并设置围堰。定期检查阀门、 管道，加强设备零件保养、维护，发现问题立即检修，防止设备使用过程柴油跑、冒、滴、漏的发生。

⑦常规检验科风险防范措施

1.常规检验科室制定安全操作管理规程，每日安排专人对化学试剂的安全存放、使用进 行检查，努力确保化学试剂不发生泄漏及火灾爆炸。

2.加强对检验科室操作人员的环境安全宣传教育，严格按操作规程操作，杜绝化学试剂 瓶罐破裂现象的发生，不使用化学试剂时要及时将瓶罐口封闭。

3.存在化学试剂的科室应远离明火，最大限度地杜绝火灾爆炸现象的发生。

4.结合化学试剂的理化性质，严格控制存在化学试剂的科室的室内温度，当室内温度较 高时，应尽量减少使用或不用易挥发的化学试剂。

5.加强对化学试剂操作人员个体防护，如穿防护工作服、戴口罩及手套等。

6.易燃、易爆危险品存放地点严禁烟火，分类存放，经常检查，防止因变质、分解造成 自然和爆炸事故。遇水易发生爆炸、燃烧的化学物品，不准放置在潮湿或者易积水、漏水的地点。 受阳光照射容易引爆的危险品，要存放在阴凉地点；易燃易爆危险品搬运过程要轻拿轻放，防止 震动、撞击、重压、倾倒和摩擦。有毒化学品存放场所应阴凉、通风、干燥，不得与其相抵触的 物品混放混运。减少危险化学品储存量，专人管理，严格执行领料制度。 危险品存放地点严禁闲人进入，保管人员工作结束离开前要进行安全检查。一旦发现缺损或 丢失时，要立即向主管领导报告， (略) 保卫部门。院领导每年检查一次管理及制度执行情况。

7.各使用部门领取危险化学品必须指定专人负责，领取人要当面点清品种和数量。

⑧人员培训和职业安全防护

医院应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：

1.掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；

2.掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；

3.掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；

4.掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；

5.掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

（3）环境风险评价结论

本项目虽然存在事故风险的可能性，但建设单位只要认真执行评价所提出的各项综合风险防范措施后，可把事故发生的几率降至最低。在采取各项风险防范及管理措施后，项目环境风险可控。

9、环境管理与监测计划

（1）环境管理

环境管理是协调经济发展与环境保护的关系，是使经济、社会、环境有序持续发展的重要手段，根据本项目的工程特性，建设单位设置工程管理机构中环境保护管理专职人员，其环境管理主要内容如下：

在项目设计阶段，按照国家有关环保法律、法规，论证工程的污染状况，设计完善的污染物处理措施，达到国家规定的环保标准。

组织和实施环境保护规划，并监督、检查环境保护措施的执行情况和环保经费的使用情况，保证各单项工程建设执行“三同时”制度。协调处理工程引起的环境污染污染事故和环境纠纷。监督承包商进行文明施工。

在营运过程中加强环境管理，建立健全严格的环境管理和污染控制操作程序。监督与环境有关的合同条款的执行，参与单位工程验收和工程竣工验收并签署环境管理意见，使工程建设符合环境保护法规的要求。

（2）环境管理措施

项目营运过程的环境管理的重点是各项环境保护措施的落实，环保设施运行的管理和维护，日常的监测及污染事故的防范和应急处理。

①建设单位应当按期及时申报污染物排放情况，及时办理排污许可证；超标排放，应及时处理。

②根据环保部门、安全部门对环保设施验收报告的批复意见进行补充完善。

③根据企业的环境保护目标考核计划，结合生产过程各环节的不同环境要求，把资源和能源消耗、资源回收利用、污染物排放量的反映环保工作水平的生产环境质量等环保指标，纳入各级生产作业计划，同其它指标一并组织实施和考核。

④按环保设施的操作规程，定期对环保设施进行保养和检修，保证环保设施的正常运行和污染物的达标排放。一旦环保设施出现故障，应立即停产检修，并上报环保法定责任人，严禁环保设施带病运行和事故性排放。建立运行记录并制定考核指标。

⑤要加强设备、管道、阀门、仪器、仪表的检查、维护、检修，保证设备完好运行，防止跑、冒、滴、漏对环境的污染。

⑥加强各生产车间、工段的环境卫生管理：督促有关工段及时清理废弃的渣料等，以免大风天气时形成扬尘，造成二次污染，影响周围环境。保持工场的通风、整洁和宽畅。开工时废气净化、除尘装置必须正常运转，确保操作工人有安全生产的环境。操作工人还应做好个人防护工作，避免粉尘、废气经呼吸道和皮肤吸收，引起急性中毒事件或职业病的发生。及时将生产过程中产生的各类固废送至暂存场所，严禁露天堆放。

（3）排污口规范化

在场区“三废”及噪声排放点设置明显标志，盛装危险废物的容器必须粘贴危险废物警告标志和危险废物标签，包装标志要粘牢固、正确。标志的设置应执行《环境保护图形标志排放口(源)》（GBl5562.1-1995）、《环境保护图形固体废物贮存(处置)场》(GBl55622--1995)。

表4-22??排放口图形标志

10、建设项目竣工环境保护验收

2017年7月16日， (略) (略) 第682号令公布了《 (略) 关于修改<建设项目环境管理条例>的决定》，自2017年10月1日起施行。该文件第十七条规定：编制环境影响报告书、环境影响报告表的建设项目竣工后，建设单位应 (略) 环境保护行政主管部门规定的标准和程序，自主对配套建设的的环境保护设施进行验收，编制验收报告。建设单位在环境保护设施验收过程中，应当如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设和调试情况，不得弄虚作假。除按照国家规定需要保密的情形外，建设单位应当依法向社会公开验收报告。本建设项目竣工环境保护设施验收内容见下表4-19。

表4-19??建设项目竣工环境保护设施验收一览表

分类

项目

污染物名称

现有工程

排放量（固体废物产生量）①

现有工程

许可排放量

②

在建工程

排放量（固体废物产生量）③

本项目

排放量（固体废物产生量）④

以新带老削减量

（新建项目不填）⑤

本项目建成后

全厂排放量（固体废物产生量）⑥

变化量

⑦

废气

食堂

油烟

/

/

/

0.0012t/a

0

0.0012t/a

0.0012t/a

污水处理站

NH₃

/

/

/

0.0034t/a

0

0.0034t/a

0.0034t/a

H₂S

/

/

/

0.00013t/a

0

0.00013t/a

0.00013t/a

废水

医疗废水

/

/

/

2066.59t/a

0

2066.59t/a

2066.59t/a

生活废水

/

/

/

1820.88t/a

0

1820.88t/a

1820.88t/a

一般工业固体废物

餐厨垃圾及废油脂

/

/

/

0.2t/a

0

0.2t/a

0.2t/a

生活垃圾

生活垃圾

/

/

/

9.5t/a

0

9.5t/a

9.5t/a

危险废物

医疗废物

/

/

/

4.9t/a

0

4.9t/a

4.9t/a

医院污水处理池污泥

/

/

/

0.27t/a

0

0.27t/a

0.27t/a