保靖县民族口腔诊所核技术利用建设项目湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县迁陵镇酉水大道廊桥天街商住小区一栋0单元203号-采招网

保靖县民族口腔诊所核技术利用建设项目湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县迁陵镇酉水大道廊桥天街商住小区一栋0单元203号

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保靖县民族口腔诊所核技术利用建设项目湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县迁陵镇酉水大道廊桥天街商住小区一栋0单元203号

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-05-31

项目名称	保靖县民族口腔诊所核技术利用建设项目
建设地点	(略) 湘西土家族苗族自治州 (略) 湘西土家族苗族自治州保靖县迁陵镇酉水大道廊桥天街商住小区一栋0单元203号	占地面积（平方米）	6
建设单位	保靖县民族口腔诊所	法定代表人	彭波
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2023-07-20
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容：诊所新购一台CT设备，使用Ⅲ类射线装置*台；永顺明月牙科诊所一楼新建一间CT机房。二、建设规模：我单位新购使用一台CBCT设备，CBCT设备为北京 (略) 生产的Smart3D-Xs型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，该设备安放在诊所二楼CT室，该设备最大管电压为100kV，最大管电流为10mA；
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 1、机房屏蔽设计：四周墙体拟采用24cm实心砖墙和3cm硫酸钡水泥作为屏蔽防护材料，机房顶棚采用10m现浇混泥土和3cm硫酸钡钡板作为屏蔽材料，防护门内嵌3mm铅板，观察窗采用3mmPb的铅玻璃。2、警示标识和指示灯：机房入口防护门上拟张贴“当心电离辐射”的警示标志，防护门上拟安装工作状态指示灯，指示灯与防护门之间设置门灯联动装置，并在灯箱处设置“射线有害，灯亮勿入”的警示语句。3、通风装置：口腔CT室内拟在机房顶棚开设通风口，安装动力排风扇作为通排风装置，并在通风口处设置百叶铅防护罩，拟采取的通风措施满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）规定的要求。4、防护用品及辅助防护设施：拟根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130－2020）要求为受检者和陪检者配备足够数量的个人防护用品。5、放射防护管理措施（1）成立放射防护管理委员会。（2）制定应急预案和一系列完善的辐射安全管理制度，并张贴上墙。（3）辐射工作人员均佩戴个人剂量计，并定期进行测读，建立个人剂量档案和个人健康档案。（4）辐射工作人员参加辐射安全和防护知识培训。
??承诺：保靖县民族口腔诊所彭波承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由保靖县民族口腔诊所，彭波承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*008。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-05-31

项目名称	保靖县民族口腔诊所核技术利用建设项目
建设地点	(略) 湘西土家族苗族自治州 (略) 湘西土家族苗族自治州保靖县迁陵镇酉水大道廊桥天街商住小区一栋0单元203号	占地面积（平方米）	6
建设单位	保靖县民族口腔诊所	法定代表人	彭波
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2023-07-20
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容：诊所新购一台CT设备，使用Ⅲ类射线装置*台；永顺明月牙科诊所一楼新建一间CT机房。二、建设规模：我单位新购使用一台CBCT设备，CBCT设备为北京 (略) 生产的Smart3D-Xs型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，该设备安放在诊所二楼CT室，该设备最大管电压为100kV，最大管电流为10mA；
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 1、机房屏蔽设计：四周墙体拟采用24cm实心砖墙和3cm硫酸钡水泥作为屏蔽防护材料，机房顶棚采用10m现浇混泥土和3cm硫酸钡钡板作为屏蔽材料，防护门内嵌3mm铅板，观察窗采用3mmPb的铅玻璃。2、警示标识和指示灯：机房入口防护门上拟张贴“当心电离辐射”的警示标志，防护门上拟安装工作状态指示灯，指示灯与防护门之间设置门灯联动装置，并在灯箱处设置“射线有害，灯亮勿入”的警示语句。3、通风装置：口腔CT室内拟在机房顶棚开设通风口，安装动力排风扇作为通排风装置，并在通风口处设置百叶铅防护罩，拟采取的通风措施满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）规定的要求。4、防护用品及辅助防护设施：拟根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130－2020）要求为受检者和陪检者配备足够数量的个人防护用品。5、放射防护管理措施（1）成立放射防护管理委员会。（2）制定应急预案和一系列完善的辐射安全管理制度，并张贴上墙。（3）辐射工作人员均佩戴个人剂量计，并定期进行测读，建立个人剂量档案和个人健康档案。（4）辐射工作人员参加辐射安全和防护知识培训。
??承诺：保靖县民族口腔诊所彭波承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由保靖县民族口腔诊所，彭波承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*008。

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