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口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备河北省廊坊市香河县淑阳大街育龙香苑小区南门底商西侧

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口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备河北省廊坊市香河县淑阳大街育龙香苑小区南门底商西侧

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-10-12

项目名称	口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备
建设地点	(略) 香河县淑阳大街育龙香苑小区南门底商西侧	建筑面积（平方米）	240
建设单位	香河爱雅口腔门诊部	法定代表人	刘思源
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	5
拟投入生产运营日期	2023-10-20
建设性质	改建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	新增一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备属于III类射线装置设备型号：Dentrix 55 设备编号：LE23AA3GKW 生产厂家： (略) (略) 设备参数：管电压 90kV 管电流 10mA 功率 30W
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 一、污染措施保护：1.辐射屏蔽措施：我院老设备和新增加设备均已采取了必要的防护措施，2.警示标示：现有设备均有工作指示灯，在工作场所张贴电离辐射警告标志及中文警示说明，我院现有设备1米处划有警戒线。3.防护用品和监测仪器：我院已为所有辐射工作人员配备个人剂量计，并配备计量监测仪器。二、安全管理措施：1.X射线装置使用登记表 2.操作规程 3.岗位职责 4.辐射防护和安全保卫制度 5.设备检修维护制度 6.人员培训计划 7.监测方案 8.辐射事故应急措施。
??承诺：香河爱雅口腔门诊部刘思源承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由香河爱雅口腔门诊部，刘思源承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*198。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-10-12

项目名称	口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备
建设地点	(略) 香河县淑阳大街育龙香苑小区南门底商西侧	建筑面积（平方米）	240
建设单位	香河爱雅口腔门诊部	法定代表人	刘思源
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	5
拟投入生产运营日期	2023-10-20
建设性质	改建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	新增一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备属于III类射线装置设备型号：Dentrix 55 设备编号：LE23AA3GKW 生产厂家： (略) (略) 设备参数：管电压 90kV 管电流 10mA 功率 30W
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 一、污染措施保护：1.辐射屏蔽措施：我院老设备和新增加设备均已采取了必要的防护措施，2.警示标示：现有设备均有工作指示灯，在工作场所张贴电离辐射警告标志及中文警示说明，我院现有设备1米处划有警戒线。3.防护用品和监测仪器：我院已为所有辐射工作人员配备个人剂量计，并配备计量监测仪器。二、安全管理措施：1.X射线装置使用登记表 2.操作规程 3.岗位职责 4.辐射防护和安全保卫制度 5.设备检修维护制度 6.人员培训计划 7.监测方案 8.辐射事故应急措施。
??承诺：香河爱雅口腔门诊部刘思源承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由香河爱雅口腔门诊部，刘思源承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*198。

,河北, (略) ,香河县,廊坊

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