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平度柏瑞口腔门诊部山东省青岛市平度市东阁街道办事处红旗路30号

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平度柏瑞口腔门诊部山东省青岛市平度市东阁街道办事处红旗路30号

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-10-26

项目名称	平度柏瑞口腔门诊部
建设地点	(略) (略) 东阁街道办事处红旗路30号	建筑面积（平方米）	680
建设单位	(略) (略)	法定代表人	林少颖
项目投资(万元)	100	环保投资(万元)	10
拟投入生产运营日期	2023-10-30
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	拟建项目为口腔门诊部，总建筑面积为680平，拟设11 台牙椅，1台口腔CT，1台小牙片，一台污水处理器。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 墙体24墙砖，墙面是硫酸钡，厚度2.5，吊顶是硫酸钡板及硫酸钡，配备防护用品铅衣铅帽铅围脖、个人剂量笔等，设置污水处理器。
??承诺： (略) (略) 林少颖承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) (略) ，林少颖承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*506。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-10-26

项目名称	平度柏瑞口腔门诊部
建设地点	(略) (略) 东阁街道办事处红旗路30号	建筑面积（平方米）	680
建设单位	(略) (略)	法定代表人	林少颖
项目投资(万元)	100	环保投资(万元)	10
拟投入生产运营日期	2023-10-30
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	拟建项目为口腔门诊部，总建筑面积为680平，拟设11 台牙椅，1台口腔CT，1台小牙片，一台污水处理器。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 墙体24墙砖，墙面是硫酸钡，厚度2.5，吊顶是硫酸钡板及硫酸钡，配备防护用品铅衣铅帽铅围脖、个人剂量笔等，设置污水处理器。
??承诺： (略) (略) 林少颖承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) (略) ，林少颖承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*506。

,山东, (略) , (略) ,青岛

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