项目名称

(略) 扩建项目

建设地点

(略) 会泽县古城街道通宝路体育馆东侧

建设单位

(略)

环评文件类型

报告表

环境影响评价机构

云南 (略)

项目概况

（1）项目名称： (略) 扩建项目

（2）建设单位： (略)

（3）建设地点： (略) 会泽县古城街道通宝路体育馆东侧

（4）建设性质：扩建

（5）项目总投资：3500万元

（6）占地面积：1536.9平方米

（7）建设内容：扩建项目建成后设病区床位101张、牙椅1张、员工食堂一个，科室设置为：预防保健科、内科、外科、妇产科；妇科专业、儿科 、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科皮肤科、医疗美容科；美容外科；美容皮肤科、急诊医学科、麻醉科、疼痛科、医学检验科、医学影像科、中医科、健康体检中心、职业健康检查中心。

（8）建设规模：扩建项目建成后设病区床位101张（新增床位56张）、牙椅1张、员工食堂一个。

项目主要环境影响和保护措施

施工期主要环境影响和保护措施：

1、废气环境影响防控措施

加强施工场地洒水降尘，及时清理建筑垃圾。

施工材料运输时应尽量减缓行驶车速，减少道路扬尘产生。

选用符合环保要求的燃油施工机械设备及其运输车辆。

加强运输管理，合理安排施工车辆行驶路线，尽量避开居民集中区，路经居民区集中区域应尽量减缓行驶车速，以减少机动车尾气的排放。

加强对施工人员的环保教育，增强全体施工人员的环保意识，坚持文明施工、科学施工、减少施工期的大气污染。

2、废水环境影响防控措施

设置专门的施工设备、工具清洗水池。

项目不设置施工营地，施工人员的生活依托公共设施，施工现场不产生生活污水，项目施工人员生活污水依托现有排污设施处理。

3、噪声环境影响防控措施

禁止夜间开展钢材切割、打磨等噪声较大的施工活动。

施工时应将主要产噪设备合理布局，布置于远离周边关心点一侧进行施工，必要时在靠近关心点一侧设置隔声屏。

施工单位应选用低噪声的施工设备，固定设备安装减震装置，从源头上控制噪声排放；加强施工机械的维修、管理，保证施工机械处于低噪声、高效率的良好工作状态。

加强对施工人员的管理，做到文明施工，避免人为噪声的产生，另外，项目施工期间要与施工方签订环境管理责任书，具体落实施工期噪声防治措施，减轻对环境影响。

在进行物料运输时，要合理安排运输时间，集中运输物料以缩短运输时间；加强交通管理，避开交通运输高峰，确保施工道路交通的通畅。

4、固体废物环境影响防控措施

①施工产生的建筑垃圾能可回收利用的外售当地废品收购站，不能回收利用的按照当地建筑垃圾管理要求进行处置。

②施工人员产生的生活垃圾禁止随意丢弃，充分利用企业现有的垃圾收集设施集中收集，委托当地环卫部门定期清运处置。

综上，项目后续施工期工程量较小，各类污染物的产生量有限，只要建设单位严格落实环评提出的环境保护措施，施工期对周围环境影响较小。

运营期期主要环境影响和保护措施：

1、废气环境影响防控措施

（1）生活垃圾异味

通过采取以上措施，生活垃圾异味对周边环境空气及保护目标影响较小。

（2）医疗废物暂存间异味

上述措施可有效防止医疗废物暂存间产生异味，避免异味产生，对项目区周围的影响较小。

（3）化粪池异味

医院在西北面设置有1个化粪池为地埋式，且有盖，及时清理化粪池，然后用清水冲刷干净。委托资质单位及时清除化粪池。可有效防止医疗废物暂存间产生异味，避免异味产生，对项目区周围的影响较小。

（4）污水处理站恶臭

经过上述处理措施，污水处理站废气产生量小，对周边环境影响较小。 (略) 营运期污水处理系统产生的恶臭对当地环境空气质量影响小。

（5）食堂废气

食堂废气通过油烟净化器处理后达到《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）小型规模限值2mg/m3，为达标排放。对当地环境空气质量影响小。

2、废水环境影响防控措施

项目产生废水都得到处理，食堂废水经隔油池处理后以及检验废水单独收集预处理后与其余废水经化粪池后进入扩建污水处理站处理；上述污水经处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表2预处理标准，氨氮达到《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T 31962-2015）表1中B等级标 (略) 政污水管网排入会泽县污水，后 (略) 政污水管网，进入会泽县污水处理厂处理。对周边环境影响较小，运行对地表水环境影响较小。

3、噪声环境影响防控措施

项目50m内没有声环境敏感目标，项目运营期间所产生的噪声对周边环境的影响较小。

4、固体废物环境影响防控措施

项目运营过程中产生的固体废弃物主要有生活垃圾、污水处理站污泥、医疗固废 。

（1）一般固废

一般生活垃圾产生量约为50.38t/a，详见表4-9。

表4-9 生活垃圾产生量估算表

将非传染病患者或家属在就诊过程中产生的生活垃圾，以及医疗机构职工非医疗活动产生的生活垃圾，与医疗活动中产生的医疗废物、输液瓶（袋）等区别管理。将生活垃圾统一收集到指定的垃圾堆放处，由环卫部门统一清运。

医疗废水处理系统污泥

1）污泥

根据《国家危险废物名录》（2021）医疗废水处理系统污泥为危险固废HW49其他废物，废物代码772-006-49，采用物理、化学、物理化学或生物方法处理或处置毒性或感染性危险废物过程中产生的废水处理污泥、残渣（液）。委托曲靖银发危险废物 (略) 进行处置。对周边环境影响不大。主要为以下两个:

?污水处理站污泥

根据一般污水处理设计资料，污水处理站及化粪池污泥产生情况为每立方米污水产泥量约有0.2kg（含水率98%），本项目医疗废水处理站废水处理量约为41.61m3/d，15187.65m3/a，则污泥产生量为3.04t/a，0.0083t/d（含水率98%）。

?化粪池污泥

医院内化粪池产生的污泥属于危险废物，应按照危险废物有关的要求进行运输和处置，化粪池污泥产生量约为每处理1m3产生0.1kg污泥。本项目化粪池产生污泥量为1.5t/a，0.0041 t/d。

本项目污水处理站污泥及化粪池污泥的处置方式为：委托曲靖银发危险废物 (略) 进行处置。

2）污泥清掏监测

由于医疗污水中含有大量病原微生物和寄生虫卵等，其中相当部分转移到了污泥中，使污泥也具有了传染性。根据《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》,在清掏污泥前应对污泥进行监测，达到粪大肠菌群数/(MPN/g)≤100，蛔虫卵死亡率>95%,才能清掏，如下表：

表4-10 医疗机构污泥控制标准

3)污泥消毒：

根据《医院污水处理工程技术规范HJ 2009-2013》污泥在贮泥池中进行消毒，贮泥池有效容积应不小于处理系统24h产泥量，且不宜小于1m3。贮泥池内需取搅拌措施，以利于污泥加药消毒。

污泥消毒一般采用化学消毒方式。常用的消毒药剂为石灰和漂白粉，采用石灰消毒，石灰投量约为15g/L污泥，使PH为11-12，搅拌均匀接触30-60min,，并有放7天以上，采用漂白粉消毒，漂白粉投加量约为泥量的10%—15%，条件允许，可用紫外线辐照消毒。

（3）餐厨废物及废油脂

本项目食堂每次就餐人数 95 人，每天 3 次，用餐过程中产生的餐厨废物按每人每次产生 0.1kg 计，食用油用量按人均每人每天 0.01kg 计，油烟净化器、隔油池分离出的废油脂产生量按耗油量 10%计，则餐厨废物产生量为28.5t/a，废油脂产生量为 0.095t/a。本项目产生的餐厨废物及废油脂按照《 (略) 厨余垃圾管理办法》（曲政办规[2022]2号）要求，交由有资质单位处置。

（4）医疗废物

医院共计101张病床；门诊流量共计120人/d。住院楼的垃圾产生量以0.42kg/(床位·d)计， (略) 楼垃圾产生量约为42.42kg/d，15.48t/a。门诊固废产生量按0.2kg/(人次·d)计，则门诊垃圾产生量约为24kg/d，8.76t/a；全院医疗废物合计产生量约66.42kg/d，24.24t/a。委托有曲靖银发危险废物 (略) 进行清运处置。对周边环境影响不大。

对比《医疗废物分类目录》，本项目营运期可能产生的医疗废物包括：被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布、一次性卫生用品和医疗器械，以及废弃血液、血清等感染性废物；废弃的人体组织、器官等病理性废物；医用针头、缝合针、手术刀等损伤性废物；过期药品、疫苗、血液等药物性废物；废弃的汞血压计、汞温度计等化学性废物。

医疗废物主要来源于在医疗过程中产生的手术包扎残余物、废液、化验检查残余物、废医疗材料及废水处理污泥，属于危险废物， 根据《国家危险废物名录》（2021年版）及《医疗废物分类目录》，医院产生的医疗固体废物组成及特征见表4-11，危险废物名录一览表见表4-12。

表4-11 项目医疗废物组成、特征产生量

表4-12 危险废物名录一览表

本项目医疗废物使用专用黄色医疗废物垃圾箱收集，并用移动式垃圾箱转移至医疗废物暂存间分类别、分区域暂时贮存，等待医疗废物运输车统一清运。医疗废物暂存间远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放场所，并设置了明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防盗及预防儿童接触等安全措施。

本项目在医疗废物的清运、转移过程中严格按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的要求填写医疗废物转移联单。医疗废物委托曲靖银发危险废物 (略) 清运处置，是具备医疗废弃物处理资质的单位。

结论

(略) 扩建项目符合国家政策，符合相关规划，符合达标排放、总量控制的原则。项目产生的环境影响包括废水、废气、噪声、固废。在采取环评提出的防治措施后，可以得到有效控制，不会对周围环境产生显著的影响。项与周围环境相容。因此，在严格执行“三同时”制度，加强企业环境管理，采纳本报告提出的对策措施的前提下，本项目从环境保护角度来说是可行的。

公众参与情况

建设单位或地方政府所作出的相关承诺文件

建设项目环境影响报告表信息全文公开的承诺书

项目名称

(略) 扩建项目

建设地点

(略) 会泽县古城街道通宝路体育馆东侧

建设单位

(略)

环评文件类型

报告表

环境影响评价机构

云南 (略)

项目概况

（1）项目名称： (略) 扩建项目

（2）建设单位： (略)

（3）建设地点： (略) 会泽县古城街道通宝路体育馆东侧

（4）建设性质：扩建

（5）项目总投资：3500万元

（6）占地面积：1536.9平方米

（7）建设内容：扩建项目建成后设病区床位101张、牙椅1张、员工食堂一个，科室设置为：预防保健科、内科、外科、妇产科；妇科专业、儿科 、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科皮肤科、医疗美容科；美容外科；美容皮肤科、急诊医学科、麻醉科、疼痛科、医学检验科、医学影像科、中医科、健康体检中心、职业健康检查中心。

（8）建设规模：扩建项目建成后设病区床位101张（新增床位56张）、牙椅1张、员工食堂一个。

项目主要环境影响和保护措施

施工期主要环境影响和保护措施：

1、废气环境影响防控措施

加强施工场地洒水降尘，及时清理建筑垃圾。

施工材料运输时应尽量减缓行驶车速，减少道路扬尘产生。

选用符合环保要求的燃油施工机械设备及其运输车辆。

加强运输管理，合理安排施工车辆行驶路线，尽量避开居民集中区，路经居民区集中区域应尽量减缓行驶车速，以减少机动车尾气的排放。

加强对施工人员的环保教育，增强全体施工人员的环保意识，坚持文明施工、科学施工、减少施工期的大气污染。

2、废水环境影响防控措施

设置专门的施工设备、工具清洗水池。

项目不设置施工营地，施工人员的生活依托公共设施，施工现场不产生生活污水，项目施工人员生活污水依托现有排污设施处理。

3、噪声环境影响防控措施

禁止夜间开展钢材切割、打磨等噪声较大的施工活动。

施工时应将主要产噪设备合理布局，布置于远离周边关心点一侧进行施工，必要时在靠近关心点一侧设置隔声屏。

施工单位应选用低噪声的施工设备，固定设备安装减震装置，从源头上控制噪声排放；加强施工机械的维修、管理，保证施工机械处于低噪声、高效率的良好工作状态。

加强对施工人员的管理，做到文明施工，避免人为噪声的产生，另外，项目施工期间要与施工方签订环境管理责任书，具体落实施工期噪声防治措施，减轻对环境影响。

在进行物料运输时，要合理安排运输时间，集中运输物料以缩短运输时间；加强交通管理，避开交通运输高峰，确保施工道路交通的通畅。

4、固体废物环境影响防控措施

①施工产生的建筑垃圾能可回收利用的外售当地废品收购站，不能回收利用的按照当地建筑垃圾管理要求进行处置。

②施工人员产生的生活垃圾禁止随意丢弃，充分利用企业现有的垃圾收集设施集中收集，委托当地环卫部门定期清运处置。

综上，项目后续施工期工程量较小，各类污染物的产生量有限，只要建设单位严格落实环评提出的环境保护措施，施工期对周围环境影响较小。

运营期期主要环境影响和保护措施：

1、废气环境影响防控措施

（1）生活垃圾异味

通过采取以上措施，生活垃圾异味对周边环境空气及保护目标影响较小。

（2）医疗废物暂存间异味

上述措施可有效防止医疗废物暂存间产生异味，避免异味产生，对项目区周围的影响较小。

（3）化粪池异味

医院在西北面设置有1个化粪池为地埋式，且有盖，及时清理化粪池，然后用清水冲刷干净。委托资质单位及时清除化粪池。可有效防止医疗废物暂存间产生异味，避免异味产生，对项目区周围的影响较小。

（4）污水处理站恶臭

经过上述处理措施，污水处理站废气产生量小，对周边环境影响较小。 (略) 营运期污水处理系统产生的恶臭对当地环境空气质量影响小。

（5）食堂废气

食堂废气通过油烟净化器处理后达到《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）小型规模限值2mg/m3，为达标排放。对当地环境空气质量影响小。

2、废水环境影响防控措施

项目产生废水都得到处理，食堂废水经隔油池处理后以及检验废水单独收集预处理后与其余废水经化粪池后进入扩建污水处理站处理；上述污水经处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表2预处理标准，氨氮达到《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T 31962-2015）表1中B等级标 (略) 政污水管网排入会泽县污水，后 (略) 政污水管网，进入会泽县污水处理厂处理。对周边环境影响较小，运行对地表水环境影响较小。

3、噪声环境影响防控措施

项目50m内没有声环境敏感目标，项目运营期间所产生的噪声对周边环境的影响较小。

4、固体废物环境影响防控措施

项目运营过程中产生的固体废弃物主要有生活垃圾、污水处理站污泥、医疗固废 。

（1）一般固废

一般生活垃圾产生量约为50.38t/a，详见表4-9。

表4-9 生活垃圾产生量估算表

将非传染病患者或家属在就诊过程中产生的生活垃圾，以及医疗机构职工非医疗活动产生的生活垃圾，与医疗活动中产生的医疗废物、输液瓶（袋）等区别管理。将生活垃圾统一收集到指定的垃圾堆放处，由环卫部门统一清运。

医疗废水处理系统污泥

1）污泥

根据《国家危险废物名录》（2021）医疗废水处理系统污泥为危险固废HW49其他废物，废物代码772-006-49，采用物理、化学、物理化学或生物方法处理或处置毒性或感染性危险废物过程中产生的废水处理污泥、残渣（液）。委托曲靖银发危险废物 (略) 进行处置。对周边环境影响不大。主要为以下两个:

?污水处理站污泥

根据一般污水处理设计资料，污水处理站及化粪池污泥产生情况为每立方米污水产泥量约有0.2kg（含水率98%），本项目医疗废水处理站废水处理量约为41.61m3/d，15187.65m3/a，则污泥产生量为3.04t/a，0.0083t/d（含水率98%）。

?化粪池污泥

医院内化粪池产生的污泥属于危险废物，应按照危险废物有关的要求进行运输和处置，化粪池污泥产生量约为每处理1m3产生0.1kg污泥。本项目化粪池产生污泥量为1.5t/a，0.0041 t/d。

本项目污水处理站污泥及化粪池污泥的处置方式为：委托曲靖银发危险废物 (略) 进行处置。

2）污泥清掏监测

由于医疗污水中含有大量病原微生物和寄生虫卵等，其中相当部分转移到了污泥中，使污泥也具有了传染性。根据《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》,在清掏污泥前应对污泥进行监测，达到粪大肠菌群数/(MPN/g)≤100，蛔虫卵死亡率>95%,才能清掏，如下表：

表4-10 医疗机构污泥控制标准

3)污泥消毒：

根据《医院污水处理工程技术规范HJ 2009-2013》污泥在贮泥池中进行消毒，贮泥池有效容积应不小于处理系统24h产泥量，且不宜小于1m3。贮泥池内需取搅拌措施，以利于污泥加药消毒。

污泥消毒一般采用化学消毒方式。常用的消毒药剂为石灰和漂白粉，采用石灰消毒，石灰投量约为15g/L污泥，使PH为11-12，搅拌均匀接触30-60min,，并有放7天以上，采用漂白粉消毒，漂白粉投加量约为泥量的10%—15%，条件允许，可用紫外线辐照消毒。

（3）餐厨废物及废油脂

本项目食堂每次就餐人数 95 人，每天 3 次，用餐过程中产生的餐厨废物按每人每次产生 0.1kg 计，食用油用量按人均每人每天 0.01kg 计，油烟净化器、隔油池分离出的废油脂产生量按耗油量 10%计，则餐厨废物产生量为28.5t/a，废油脂产生量为 0.095t/a。本项目产生的餐厨废物及废油脂按照《 (略) 厨余垃圾管理办法》（曲政办规[2022]2号）要求，交由有资质单位处置。

（4）医疗废物

医院共计101张病床；门诊流量共计120人/d。住院楼的垃圾产生量以0.42kg/(床位·d)计， (略) 楼垃圾产生量约为42.42kg/d，15.48t/a。门诊固废产生量按0.2kg/(人次·d)计，则门诊垃圾产生量约为24kg/d，8.76t/a；全院医疗废物合计产生量约66.42kg/d，24.24t/a。委托有曲靖银发危险废物 (略) 进行清运处置。对周边环境影响不大。

对比《医疗废物分类目录》，本项目营运期可能产生的医疗废物包括：被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布、一次性卫生用品和医疗器械，以及废弃血液、血清等感染性废物；废弃的人体组织、器官等病理性废物；医用针头、缝合针、手术刀等损伤性废物；过期药品、疫苗、血液等药物性废物；废弃的汞血压计、汞温度计等化学性废物。

医疗废物主要来源于在医疗过程中产生的手术包扎残余物、废液、化验检查残余物、废医疗材料及废水处理污泥，属于危险废物， 根据《国家危险废物名录》（2021年版）及《医疗废物分类目录》，医院产生的医疗固体废物组成及特征见表4-11，危险废物名录一览表见表4-12。

表4-11 项目医疗废物组成、特征产生量

表4-12 危险废物名录一览表

本项目医疗废物使用专用黄色医疗废物垃圾箱收集，并用移动式垃圾箱转移至医疗废物暂存间分类别、分区域暂时贮存，等待医疗废物运输车统一清运。医疗废物暂存间远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放场所，并设置了明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防盗及预防儿童接触等安全措施。

本项目在医疗废物的清运、转移过程中严格按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的要求填写医疗废物转移联单。医疗废物委托曲靖银发危险废物 (略) 清运处置，是具备医疗废弃物处理资质的单位。

结论

(略) 扩建项目符合国家政策，符合相关规划，符合达标排放、总量控制的原则。项目产生的环境影响包括废水、废气、噪声、固废。在采取环评提出的防治措施后，可以得到有效控制，不会对周围环境产生显著的影响。项与周围环境相容。因此，在严格执行“三同时”制度，加强企业环境管理，采纳本报告提出的对策措施的前提下，本项目从环境保护角度来说是可行的。

公众参与情况

建设单位或地方政府所作出的相关承诺文件

建设项目环境影响报告表信息全文公开的承诺书