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上海瑞慈瑞铭门诊部有限公司X射线DR、CT应用项目上海市直辖市静安区上海市静安区西藏北路号301、302、303室

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上海瑞慈瑞铭门诊部有限公司X射线DR、CT应用项目上海市直辖市静安区上海市静安区西藏北路号301、302、303室

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-11-03

项目名称	上海瑞 (略) X射线DR、CT应用项目
建设地点	(略) (略) 静安区西藏北路558-588号 301、302、303室	占地面积（平方米）	3834.56
建设单位	上海瑞慈瑞铭门诊部	法定代表人	梅红
项目投资(万元)	1500	环保投资(万元)	20
拟投入生产运营日期	2023-11-06
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容上海瑞 (略) 使用摄影X射线机1台和X射线计算机体层摄影设备3台二、建设规模 1、使用摄影X射线机1台，设备型号：新东方1000FA；设备编号Y23-233-1-1；主要参数：1500kv、1000mA，位置：普检区138号DR 2、使用X射线计算机体层摄影设备1台，设备型号Revolution ACTS，设备编号：CE6ZGHM，主要参数140kV、200mA 探测器排数：16排，位置：普检区139号CT 3、使用X射线计算机体层摄影设备1台，设备型号Revolution ACTS，设备编号：CE6ZGHM，主要参数140kV、200mA 探测器排数：16排，位置：普检区137号CT 4、使用X射线计算机体层摄影设备1台，设备型号Revolution Advance，设备编号：CBDLG*HM，主要参数140kV、200mA 探测器排数：24排，位置：VIP区215号CT
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 一、污染防治措施1、警示标示（1）警示标识牌：2块牌，“当心电离辐射”、“禁止入内”、“禁止停留”、“孕妇不宜放射检查”（2）警示灯：和门联动，门开灯亮，门关灯灭。（3）警示灯箱：灯箱用语为“射线有害，灯亮勿入”。（4）警示线：红色，宽度为8-10cm，距门前及门框两边各30cm。（5）安装门机连锁警示红灯、门灯连锁装置、三角警示牌。2、屏蔽防护措施（1）3台CT机房四周墙体均为轻钢龙骨隔墙 4mm 铅板，顶棚为120mm 混凝土楼板 2mm 铅板防护，地面为120mm混凝楼板 40mm钡水泥，防护平开门内衬4mm铅板，电动防护移门内衬4mm铅板，观察窗使用4mmPb 铅玻璃;（2）1台DR机房北侧墙体轻钢龙骨墙 4mm铅板，南、东、西侧墙体均为轻钢龙骨墙 3mm 铅板，顶棚为120mm 混凝土楼板 2mm铅板，地面为120mm 混凝土楼板 50mm钡水泥，控制室防护门内衬3mm 铅板，机房防护双开门内衬3mm铅板，观察窗使用3mmPb铅玻璃。3、防护用品和检测仪器（1）屏蔽能力为0.5mmPb的铅防护毯3条、铅防护衣2件、铅防护围脖6条、铅防护帽4顶，防护铅屏风1架。（2）本项目拟参射线装置操作和管理的人员暂时还没有配置个人剂量计，拟在x射线诊断项目开展时，工作人员将佩戴个人剂量计上岗。在诊断项目开展后，操作人员需要定期将个人剂量计送有相关资质的检测单位进行查，并建立个人剂量健康档案。二、安全管理措施：1、有专职管理人员负责辐射安全管理.2、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安保卫制度、设备检修维护制度、射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、参加辐射全和防护知识培训。
??承诺：上海瑞慈瑞铭门诊部梅红承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由上海瑞慈瑞铭门诊部，梅红承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*674。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-11-03

项目名称	上海瑞 (略) X射线DR、CT应用项目
建设地点	(略) (略) 静安区西藏北路558-588号 301、302、303室	占地面积（平方米）	3834.56
建设单位	上海瑞慈瑞铭门诊部	法定代表人	梅红
项目投资(万元)	1500	环保投资(万元)	20
拟投入生产运营日期	2023-11-06
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容上海瑞 (略) 使用摄影X射线机1台和X射线计算机体层摄影设备3台二、建设规模 1、使用摄影X射线机1台，设备型号：新东方1000FA；设备编号Y23-233-1-1；主要参数：1500kv、1000mA，位置：普检区138号DR 2、使用X射线计算机体层摄影设备1台，设备型号Revolution ACTS，设备编号：CE6ZGHM，主要参数140kV、200mA 探测器排数：16排，位置：普检区139号CT 3、使用X射线计算机体层摄影设备1台，设备型号Revolution ACTS，设备编号：CE6ZGHM，主要参数140kV、200mA 探测器排数：16排，位置：普检区137号CT 4、使用X射线计算机体层摄影设备1台，设备型号Revolution Advance，设备编号：CBDLG*HM，主要参数140kV、200mA 探测器排数：24排，位置：VIP区215号CT
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 一、污染防治措施1、警示标示（1）警示标识牌：2块牌，“当心电离辐射”、“禁止入内”、“禁止停留”、“孕妇不宜放射检查”（2）警示灯：和门联动，门开灯亮，门关灯灭。（3）警示灯箱：灯箱用语为“射线有害，灯亮勿入”。（4）警示线：红色，宽度为8-10cm，距门前及门框两边各30cm。（5）安装门机连锁警示红灯、门灯连锁装置、三角警示牌。2、屏蔽防护措施（1）3台CT机房四周墙体均为轻钢龙骨隔墙 4mm 铅板，顶棚为120mm 混凝土楼板 2mm 铅板防护，地面为120mm混凝楼板 40mm钡水泥，防护平开门内衬4mm铅板，电动防护移门内衬4mm铅板，观察窗使用4mmPb 铅玻璃;（2）1台DR机房北侧墙体轻钢龙骨墙 4mm铅板，南、东、西侧墙体均为轻钢龙骨墙 3mm 铅板，顶棚为120mm 混凝土楼板 2mm铅板，地面为120mm 混凝土楼板 50mm钡水泥，控制室防护门内衬3mm 铅板，机房防护双开门内衬3mm铅板，观察窗使用3mmPb铅玻璃。3、防护用品和检测仪器（1）屏蔽能力为0.5mmPb的铅防护毯3条、铅防护衣2件、铅防护围脖6条、铅防护帽4顶，防护铅屏风1架。（2）本项目拟参射线装置操作和管理的人员暂时还没有配置个人剂量计，拟在x射线诊断项目开展时，工作人员将佩戴个人剂量计上岗。在诊断项目开展后，操作人员需要定期将个人剂量计送有相关资质的检测单位进行查，并建立个人剂量健康档案。二、安全管理措施：1、有专职管理人员负责辐射安全管理.2、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安保卫制度、设备检修维护制度、射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、参加辐射全和防护知识培训。
??承诺：上海瑞慈瑞铭门诊部梅红承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由上海瑞慈瑞铭门诊部，梅红承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*674。

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