隆安县人民政府办公室关于印发隆安县卫生健康发展“十四五”规划的通知

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隆安县人民政府办公室关于印发隆安县卫生健康发展“十四五”规划的通知


隆政办发〔2023〕9号

隆安县人民政府办公室

关于印发隆安县卫生健康发展

“十四五”规划的通知

各乡镇人民政府、隆安华侨管理区管委会,县级各双管单位,县直各事业、企业单位:

经县人民政府同意,现将《隆安县卫生健康发展“十四五”规划》印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

2023年7月21日


隆安县卫生健康发展“十四五”规划

为推动我县卫生健康高质量发展,满足人民群众日益增长的卫生健康需求,根据《 (略) 卫生健康发展“十四五”规划》(南府办〔2022〕52号)精神,结合我县实际,制定本规划。

一、规划背景

(一)发展基础

“十三五”时期,我县卫生健康各项工作取得显著成效,各项指标优于“十二五”发展水平。

——人民健康水平明显提升。婴儿死亡率由2015年的4.0‰下降至2020年的2.21‰,5岁以下儿童死亡率由6.20‰下降至3.87‰,孕产妇死亡率由40.02/10万下降至27.62/10万。居民人均预期寿命达78.78岁,比2015年增加1.48岁。居民健康素养水平提升至21.6%。

——医疗卫生服务体系更加完善。2020年,全县有医疗卫生机构201个,比2015年增加2个。全县辖区医疗卫生机构床位数2200张,比2015年增加509张,年递增6.02%,其中基层医疗卫生机构床位841张,比2015年增加358张。实施医疗卫生机构能力建设项目5个,总投资1.489亿元。城市“15分钟医疗服务圈”初步形成,100%行政村设有标准化村卫生室。

——公共卫生服务能力持续提升。重大疾病防控能力不断提升,新冠疫情防控取得重大战略成果,疫情防控从“*类*管”成功转段为“*类*管”,新阶段疫情防控工作机制不断健全。各类人群艾滋病防治知识知晓率不断提升,检测范围不断扩大,及早发现病例,及时实施干预和转介治疗,最大限度发现、治疗和管理艾滋病病毒感染者和病人,将艾滋病疫情持续控制在低流行水平。慢性病防治体系不断完善,慢性病防治工作有效提升。

——健康扶贫工作圆满收官。通过深入实施健康扶贫,实现每个乡镇均有1个 (略) ,每个行政村均有1个标准化政府办卫生室。未脱贫户和在两年扶持期内的建档立卡 (略) 、门诊特殊慢性病兜底保障报销比例达90%以上。全县建档立卡贫困人口基本医疗保障问题得到有效解决,为全面打赢脱贫攻坚战提供重要保障。

——医药卫生体制改革扎实推进。加强县域医共体建设和 (略) 改革。县域内 (略) 补偿率均达到100%,累计减少药品加成约4.9亿元,个人卫生支出比重持续下降。医保报销比例逐步提高,城乡居民医保政 (略) 报销比例从2015年57.87%提高到2020年的82.7%。

——重点人群健康有效维护。全面两孩政策有序实施,人口稳步增长,生育政策服务管理不断加强,各项奖励扶助政策落实到位。妇幼健康水平不断提升,婚前医学检查率达100%,新生儿疾病筛查率、孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率等指 (略) 平均水平。老龄健康服务可及性不断提升,二级 (略) 设立老年医学科达到100%。每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4个。职业健康防治体系进一步完善,指 (略) 为我县职业健康检查机构,企业职工健康体检工作得到进一步加强。

——中医药事业进一步发展。中医药服务体系不断健全,中医独特优势日益彰显,中医药参与新冠疫情防控成效显著,每千常住人口中医类别执业(助理)医师数0.28人,每千常住人口公 (略) 床位数达到0.61张。

——学科专科建设不断加强。安排财政专项资金用 (略) (略) 临床特色优势专科品牌建设, (略) 级以上重点学科(特色专科)3个,3个均荣获自治区重点学科(培育)。李福勇全国基层名老中医药专家传承工作室、黄立武广西名中医工作室落户隆 (略) 。

——人才队*不断扩容提质。构建了以“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医疗人才培养体系, (略) 医师规范化培训制度。共录取92名农村订单定向免费医学生、累计培养全科医生2008人,每万名常住人口拥有2名全科医生,实现每 (略) 拥有一名全科医生。落实乡村医生“乡聘村用”政策,聘用192名乡村医生到村卫生室执业,投入276万元提高乡村医生待遇,并对全县乡村医生开展服务能力提升培训。

(二)发展形势

发展机遇。一是自治区党委、政府作出“深入推进健康广西建设”战略决策,高位推进卫生健康改革发展,市政府印发《“健康南宁2030”行动规划》《健康南宁行动实施方案》等文件,这些都为卫生健康事业发展指明了方向。二是脱贫攻坚期间我县投入大量资源用于县、乡医疗机构建设,为我县医疗卫生机构服务能力提升打下良好基础,乡村振兴深入推进,为优化提升卫生健康资源配置提出新要求和进入新发展阶段。三是新冠肺炎疫情暴发后,倒逼卫生健康服务体系改革发展,加快推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。四是重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。五是居民健康素养水平稳步提高,落实个人健康责任,养成健康生活方式。健康生活方式加快推广,健康生产生活环境初步形成。六是我县经济社会持续健康发展为卫生健康事业优质高效发展提供有力支持。

面临挑战。同时也应看到制约我县卫生健康事业发展的结构性问题依然存在。大卫生、大健康格局尚未完全形成,公共卫生体系建设还有一些短板弱项,艾滋病、结核病、性病等重大传染病防控形势依然严峻。深化医药卫生体制改革步入攻坚阶段,一些深层次体制机制矛盾尚未完全破解,改革的系统性、整体性、协同性有待增强。优质医疗资源布局仍不均衡,基层服务品质仍需加强,卫生健康科技创新策源力亟待提高。医疗卫生服务体系整合协作有待加强,分级诊疗、医防融合、医养结合发展还不够协调。卫生健康服务体系整合、协同不够,重大疫情和突发公共卫生事件应对能力不足,基层服务品质仍需加强,中医药发展创新不足、传承不够,多元化健康服务体系有待培育。

二、总体要求

(一)指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指引,全面贯彻党的二十大精神,深入贯彻落实总书记对广西“五个更大”重要要求、视察广西“4·27”重要讲话和对广西工作的系列重要指示精神,坚持新时代卫生健康工作方针,紧紧围绕高质量推进健康隆安建设的战略目标任务,以维护人民健康和更好地满足人民日益增长的健康需求为出发点和落脚点,以提高卫生健康供给质量和服务水平为核心,坚持系统观念,更好提供全方位全周期健康服务,为地区经济社会高质量发展提供有力支撑。

(二)基本原则

党建引领,全面发展。坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制,把党的领导落实到卫生健康改革发展的各领域各方面各环节,为全面推进健康隆安建设提供根本保证。

健康优先,共建共享。坚持把人民健康放在优先发展战略地位。建立政府、社会、个人共同推动卫生健康发展的体制机制,强化“每个人是自己健康第一责任人”的主人翁意识,推进健康南宁建设人人参与、人人尽责、人人共享。

关口前移,重心下沉。加强公共卫生体系建设,深入开展全民健康教育和健康促进,增强健康意识,突出预防为主。以基层和资源短缺地区为重点,推动优质医疗卫生资源扩容下沉。

深化改革,提高质量。坚持高质量发展,持续深化医药卫生体制改革,建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系,实现发展规模、质量、结构、效益的有机统一,促进卫生健康协调、可持续发展。

(三)发展目标

1.总体目标

到2025年,健康隆安行动取得重要阶段性成果,主要健康指标 (略) 平均水平。医疗卫生服务体系、公共卫生应急管理体系和卫生健康治理体系进一步健全,中医药独特优势和作用进一步发挥,实现发展更安全、生活更健康、服务更优质、治理更现代化,人人享有更高水平、更高质量的基本医疗卫生健康服务,人均预期寿命提高到79.5岁。

到2035年,城乡居民健康素养水平显著提升,全面建立强大的公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系,中医药实现振兴发展,人均预期寿命达到80.5岁以上,卫生健康综合 (略) 平均水平,我县卫生健康体系基本实现现代化。

2.具体目标

——推进健康隆安行动,主要健康指 (略) 平均水平。到2025年,人均预期寿命达79.5岁,健康预期寿命同比例提高,孕产妇死亡率控制在13.9/10万以下,婴儿死亡率控制在4.5‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下。城乡、区域、人群间健康差异进一步缩小,着力健全“一老一小”健康服务体系。

——推动医疗卫生事业高质量发展,扩大优质医疗卫生资源有效供给。基本建成区域协调、城乡一体、医防协同、中西并重、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。进一步优化医疗卫生资源配置,完善卫生健康人才培养体系,加快推进各级医疗卫生机构项目建设。

——完善疾病预防控制体系,明显提升疾病防控水平。疾病预防控制体系专业化、数字化、现代化、精准化、智慧化水平全面提升。县疾病预防控制中心按照标准化进行建设,全面普及健康生活方式,有效控制健康危险因素。

——提升重大疫情救治能力,完善应急救援网络布局。 (略) 功能定位和发展目标要求的公共卫生与医疗应急保障体系,努力满足突发疫情等公共安全保障需要。完善城乡传染病救治网络,推进公共设施平急两用, (略) 前急救服务能力。

——打造创新型健康服务模式,推动健康产业转型升级。推动卫生健康服务模式转变和智慧健康服务体系建设,有效整合健康服务全过程。建立中医药特色突出、专科专病优势明显、服务便捷高效的中医药体系。推 (略) 向规模化、连锁化方向发展。以促进健康为导向的创新型医保制度基本形成。

表1“十四五”时期卫生健康主要指标

领域

序号

指标

2020年

2025年

2025年

广西值

2025年

国家值

指标

性质

健康水平

1

人均预期寿命(岁)

78.78

79.5

79.06

78.93

预期性

2

人均健康预期寿命(岁)

同比例提高

同比例提高

同比例提高

预期性

3

孕产妇死亡率(/10万)

27.62

≤13.9

≤14

≤14.5

预期性

4

婴儿死亡率(‰)

2.21

≤4.5

≤5

≤5.2

预期性

5

5岁以下儿童死亡率(‰)

3.87

≤6

≤6.3

≤6.6

预期性

6

重大慢性病过早死亡率(%)

19.21

≤15

≤15

≤15

预期性

7

城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例(%)

92

91.5

预期性

健康生活

8

居民健康素养水平(%)

18.0

25

25

25

预期性

9

经常参加体育锻炼人数比例(%)

≥46

40

38.5

预期性

10

15岁以上人群吸烟率(%)

21.11

<20

<23.3

23.3

预期性

健康服务

11

每千人口医疗机构床位数(张)

6.74

7.75

7.5

7.4-7.5

预期性

12

每千人口执业(助理)医师数(人)

2.01

2.20

3

3.2

预期性

13

每千人口注册护士数(人)

2.73

2.9

3.96

3.8

预期性

14

每万人口全科医生数(人)

2.09

3.5

4

约束性

15

每千人口药师(士)数(人)

0.40

0.54

0.54

0.54

预期性

16

孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率(%)

>85

>85

>85

预期性

17

以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%)

97.60

>95

>90

>90

约束性

18

严重精神障碍患者管理率

93

≥90

≥90

≥90

约束性

19

每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)

1.87

5

4.5

4.5

预期性

20

儿童青少年总体近视率(%)

33.46

力争每年降低0.5个百分点以上

力争每年降低0.5个百分点以上

力争每年降低0.5个百分点以上

约束性

21

二级及以 (略) 设置老年医学科的比例(%)

100

≥70

≥60

≥60

预期性

22

设置中医临床科室的二级以上 (略) 比例(%)

100

100

94.26

90

预期性

健康保障

23

个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)

27左右

27左右

27

约束性

24

职工和城乡居民医保政策范围内报销比例(%)

≥85

≥70

≥85

≥70

85

70

约束性

健康产业

25

健康服务业总规模(万亿元)

>0.1

>0.5

>11.5

预期性

三、全面推进健康隆安建设

(一)全力实施健康隆安行动

扎实推进健康隆安专项行动。深入实施《健康隆安行动实施方案》,扎实推进19个专项行动,构建全社会共同参与的健康隆安行动推进机制。强化政府主导、部门协同、社会参与,健全涵盖建设健康环境、优化健康服务、完善健康保障、普及健康生活、发展健康产业等方面的制度体系,持续探索建立健康影响评估制度,巩固健康影响评估试点工作成果,推动 (略) 规划、建设、管理全过程。持续改善城乡人居环境,促进生态优势转化为健康优势。推动卫生健康服务向企事业单位、社区和家庭延伸。

普及健康生活方式。完善健康科普知识发布和传播机制,构建全媒体发布传播体系,把健康教育纳入学前、学校和在职教育全过程,倡导践行文明健康绿色环保的生活方式,全面提升居民健康素养。普及全民应急救护知识和技能。实施合理膳食行动和国民营养计划,提升民众营养健康水平。强化人群营养状况监测,在脱贫地区开展儿童等重点人群营养干预工作。推进“三减三健”专项行动。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。针对不同人群持续开展各种形式控烟行动,倡导创建无烟场所,将控烟宣传教育纳入中小学生健康教育计划,15岁以上人群吸烟率控制在20%以内。加强限酒健康教育,控制酒精过度使用,减少酗酒。广泛开展全民健身运动。全市成人肥胖增长率持续减缓。积极推进国家基本公共卫生服务

0—6岁儿童健康管理项目。

维护环境健康与食品安全。加强环境健康管理,建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。健全医疗废物收集转运处置体系。完善伤害预防监测体系与干预机制。持续改善全县居民饮用水水质达标情况。实施食品安全风险监测评估预警专项行动,加强疾病预防控制机构、 (略) 风险监测与评估能力建设,全面提升食源性疾病调查溯源能力

(二)加强重大传染病防治

加强传染病监测预警、预防控制能力建设,法定传染病报告率达100%。加强全县传染病医疗机构服务能力、负压病房、重症监护病 (略) (病)区建设。深入推进第三轮防治艾滋病攻坚工程(2021—2025年),突出重点地区、重点人群、重点环节,高质量落实宣传教育、综合治理、综合干预、检测咨询、抗病毒治疗、随访管理等防治措施,将艾滋病控制在低流行水平。稳步推进结核病防、治、管“三位一体”新型服务模式转型升级。加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,推进患者全程随诊管理,控制结核病发病率,活动性肺结核患者成功治疗率达到90%以上。做好霍乱、鼠疫、新冠病毒感染、流感、手足口病、麻疹、登革热、麻风病、性病等重点传染病监测、分析研判和防控,实施以传染源控制为主的狂犬病、布病等人畜共患病综合治理策略。全面实施病毒性肝炎防治措施,开展消除病毒性肝炎公共卫生危害行动。协助加强卫生检疫能力建设、境外传染病监测预警和应急处置,严防外来重大传染病传入。加强免疫规划工作,推广“互联网+预防接种服务”新模式,实现疫苗储运全流程电子化可追溯。适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。

(三)推动慢性病和地方病综合防治

完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,建立疾病预防控制中心、 (略) (略) 、基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防控机制,构建覆盖县、乡、村医疗卫生机构的防治服务网络。推动我县慢性病综合防控示范区各项工作。整合全县各级医疗、卫生、福利等机构慢性非传染性疾病患者信息,实现慢性病“预防—治疗—管理”一体化。基层医疗卫生机构设立独立的公共卫生科(室)。加强慢性病筛查和早期发现,针对肝癌开展早筛早诊早治工作,早诊率达到60%。推进“三高”共管,高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率70%以上。强化地中海贫血、鼻咽癌、寄生虫病、饮水型燃煤型氟中毒等地方病防治,控制和消除重点地方病。

(四)优化心理健康和精神卫生服务

开展心理健康科普活动,引导公众正确认识精神障碍和心理行为问题,到2025年,全县居民心理健康素养水平提升到25%。完善全县心理卫生服务标准和规范,发展壮大心理健康服务队*。继续推进全县心理危机干预工作机制和队*建设,以突发公共事件心理危机干预为重点,将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。提高抑郁、焦虑、孤独症、睡眠障碍、儿童心理行为发育异常、阿尔茨海默病等心理行为问题和常见精神障碍筛查识别、处置能力。加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助,登记在册的严重精神障碍患者管理率达到90%。建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相衔接的精神障碍社区康复服务模式。每千人口精神科床位数达到0.78张。

(五)深入开展爱国卫生运动

深入贯彻落实总书记关于爱国卫生运动的重要指示精神,广泛发动群众参与爱国卫生运动,协调爱卫会各成员单位严格履责,加大卫生基础设施投入,推进卫生城镇和健康城镇建设,打造健康支持性环境,树立全周期的城镇健康管理理念,持续改善城乡人居环境,到2025年,如期成功创建国家卫生县城,国家卫生乡镇覆盖率达到10%, (略) 级健康城镇示范点,培育一批“健康细胞”建设特色样板。加强城镇生活垃圾和污水处理设施建设,推进城镇垃圾分类和资源回收利用。协助推进农村厕所革命,稳步推进户用卫生厕所建设和改造,加强厕所粪污无害化处理和资源化利用。强化开展以环境治理为主、专业防制为辅的病媒生物防治工作。倡导勤洗手、科学戴口罩、使用公勺公筷等卫生。建立健全“平急结合”的疫病防控和公共卫生科研攻关体系。探索实施“一类保障、二类管理”的薪酬制度。

(二)强 (略) 公共卫生责任

健全基层公共卫生体系。完善县—乡—村三级公共卫生防疫体系,强化和明晰乡镇公共卫生管理职责,推动村(社区)委员会成立公共卫生委员会,城乡基层医疗卫生机构至少配备1名公共卫生医师。构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制。将监管场所医疗卫生工作纳入公共卫生体系,加强监管场所医疗卫生专业化建设。

落实各级医疗机构公共卫生职责。完善公立医疗卫生机构公共卫生岗位设置,配备具备相应资质的人员。将履职情况纳入医疗机构绩效考核。 (略) 应对处置突发公共卫生事件能力,逐步建立权责清晰、医防协同、运行高 (略) 公共卫生运行新机制。基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理服务职责,接受疾病预防控制行政管理部门对传染病防控的业务指导和监督。

创新医防融合机制。推动医疗服务与公共卫生服务高效协同、无缝衔接,健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制,推进疾病预防和连续管理,实现防控关口前移。探索建立医防融合培训和人员双向流动机制,推动医防机构人员通、信息通、资源通。探索推进疾病预防控制机构参与医疗联合体工作,县疾控中心与县域医 (略) 签订医防联盟合作协议,强化医疗和疾控机构之间的业务协作和职能衔接工作。

完善公共卫生服务项目。落实国家、自治区基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,优化服务内涵,提高服务质量,实行科学动态调整,提高防治结合和健康管理服务水平。以高血压、2型糖尿病等慢性疾病管理为突破口推进基层医防融合,实施城乡社区慢性病医防融合能力提升工程,为每 (略) 培养具备医、防、管等能力的复合型人才,为基层医疗卫生机构配备数字化、智能化辅助诊疗、随访、信息采集等设备。推进基本公共卫生服务均等化,不断提高群众满意度。

(三)完善监测预警机制

加强重点传染病监测预警平台建设,构建多点触发、反应快速、权威高效的突发公共卫生事件监测预警和信息网络体系。健全多渠道监测、智慧化多点触发、不明原因疾病和异常健康事件监测等机制。完善县、乡两级公共卫生监测网络,扩大哨点监测范围,加大重点场所监测力度,开展高危人群疫情监测追踪。落实传染病疫情、突发公共卫生事件信息报告和风险评估制度。依托公共卫生、动物疫病、口岸检疫、食品安全、生态环境等系统,共享检测报告并实时报送异常健康事件。建立相关激励和免责机制,畅通社会公众主动报告疑似传染病和异常健康事件的渠道。

(四)健全应急响应和处置机制

建立集中统一高效的领导指挥体系。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、发现报告、风险评估、信息发布、应急处置及医疗救治等环节体制机制。重点提升疫情发现和现场处置能力。健全重大疫情联防联控、群防群控工作机制。建设高效协同、上下联动的重点传染病监测预警及应急指挥平台,强化应急指挥机构硬件设施建设。完善卫生应急处置预案,建立 (略) 、大型公共设施紧急转换为医疗设施的应急预案,定期开展卫生应急队*规范化技能培训和多部门参与的贴近实战的综合模拟演练,确保突发公共卫生事件发生时能够迅速反应、科学应对。优化首诊负责、联合会诊等制度和处置流程,提高各级各类医疗卫生机构规范化处置能力。健全重大疫情医疗废物应急处置机制。建立重大传染病疫情和突发事件全县救援力量整体调动与支援机制。

推进紧急救援网络和急救体系建设。 (略) 前急救医疗体系改革, (略) 前急救网络和站点,推进急救站点标准化建设,打造县域30分钟急救圈。建成政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的县、 (略) 前医疗急救服务体系。强化医疗救援信息联通,提升区域严重创伤和多发伤害综合救治能力。加强县级危重孕产妇、新生儿救治中心能力建设。

(五)提高重大疫情救治能力

加强传染病救治体系建设。建立健全分级分层分流、功能完善、平急结合的救治体系。以传染病隔离病区、负压病房等为建设重点,完善县级传 (略) 建设。严格 (略) 两个2%的标准进行重症医疗资源的扩容储备,持续抓好重症救治技术培训及医护力量准备。

提 (略) 传染病防治能力,发挥中医药在流感、新冠感染等新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。加强县、乡两级医疗机构发热门诊(发热诊室)建设。推 (略) 、 (略) 感染性疾病科建设,加强重症监护病区建设,完善重症监护病房建设标准,改善急危重症患者救治硬件设施,强化急诊、重症、呼吸、检验等突发公共卫生事件救治相关专科能力建设,提升综合救治和多学科联合诊治水平。

完善公共卫生应急保障体系。加强卫生应急队*建设,建设现代化、专业化的公共卫生专业队*和医疗救治队*。加强医疗应急物资储备和调度体系建设,做好药品、试剂和医用防护物资储备。布局建设公共卫生应急物资储备中心,各级各类医疗卫生机构合理储备应急医疗物资。充分发挥社区居委会、村委会在应对突发公共卫生事件中的重要作用,有序规划和配置公共卫生应急设施。鼓励发展大数据、人工智能、云计算等数据科学技术用于支撑突发公共卫生事件的预警、监测、溯源、防控、救治及资源调配。多渠道筹集公共卫生应急资金,落实专项资金用于卫生应急工作保障。

专栏2 公共卫生防控体系建设

1.实施疾病预防控制机构能力提升工程。完善疾控中心实验室建制。推进疾控骨干人才培养(训)项目。

2.加快构建公共卫生应急体系。建设县公共卫生应急指挥中心,推进县公共卫生应急处置中心、县紧急医疗救援中心(县120急救指挥中心)、县公共卫生临床中心项目建设,加强应急工作信息化建设。

3.提升突发公共卫生事件应急处置能力。做好突发公共卫生事件事前预测预警、事中决策响应、事后评估修订等工作,加强突发公共事件医疗救援。提高医务人员早期识别和应急处置水平。做好重大活动医疗保障工作。

4. (略) 前急救体系建设,优化紧急救援网络布局。建 (略) 标准化急救点,打造县域30分钟急救圈;鼓励符合条件的医疗机 (略) 120急救网络体系, (略) (略) 前急救指挥调度中心的统一调度和同质化管理。

5.推进采供血应急保障能力建设。完善采血点设置,提高血液应急采集能力。增强血站与临床用血医疗机构信息互联互通管理、血液供应储备应急能力。

五、全周期保障人群健康

(一)落实国家生育政策

依法实施三孩生育政策,提倡适龄婚育、优生优育,适时出台生育激励措施。做好城乡居民医保参保人生育医疗费用保障,切实减轻家庭生育养育负担。取消社会抚养费,清理和废止相关处罚规定。将入户、入学、入职等与个人生育情况全面脱钩。完善计划生育特殊家庭保障帮扶体系,推进双岗联系制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭,继续落实现行各项奖励扶助制度和优惠政策。健全覆盖全人群、全生命周期的人口监测体系。依托国家人口基础信息库等平台,实现教育、公安、民政、卫生健康、医保、社保等人口服务基础信息融合共享、动态更新。加强数据比对、入户核实工作,提高全员人口信息质量和安全管理水平。加强生育意愿调查,密切监测生育水平变动态势,为优化生育服务做好政策措施储备和政策衔接。

(二)健全婴幼儿照护服务发展体系

构建多元化婴幼儿照护服务体系。构建多元化婴幼儿照护服务体系。推进“医育结合”,支持 (略) 建设县级示范性托育综合服务中心。鼓励用人单位提供福利性婴幼儿照护服务,机关事业单位发挥工会组织作用,积极挖掘现有资源,通过自建自营或委托经营的方式举办普惠性托育服务机构。推动“托幼一体化”,鼓励幼儿园开设2至3岁幼儿托班。支持和鼓励国有企业等参与各级人民政府推动的社会力量举办托育服务机构。加强托育机构设施与社区服务中心(站)及社区卫生、文化、体育、养老等设施的功能衔接,采取公办民营、民办公助等多种模式支持新建、改建、扩建、联建多功能示范性社区托育服务机构。建成具有带动效应、承担一定指导功能的婴幼儿公办托育示范点,力争县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的公办托育服务机构。推进托育服务专业化规范化发展。加快托育机构备案登记,健全托育机构内部安全管理制度,明确托育机构对婴幼儿安全和健康负主体责任。运用互联网信息化手段对托育服务机构的服务全过程加强监管,建立健全业务指导、督促检查、动态评估、安全保障和责任追究制度。定期组织对托育服务机构的卫生保健进行检查,预防控制传染病,降低常见病发病率。加快托育人才队*培养,开展托育机构人员业务培训等工作。

加强对家庭婴幼儿照护服务的支持指导。全面落实产假政策,鼓励用人单位灵活安排工作时间。为照护婴幼儿的父母重返工作岗位提供信息服务、就业指导和职业技能培训,落实就业扶持政策。通过入户指导、亲子活动、家长课堂等方式,利用传统媒体以及直播、短视频等新媒体和互联网的优势,为家庭提供科学养育、早期发展科普服务,开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务,增强家庭科学育儿能力。

(三)加强妇女和儿童健康服务

开展优生优育服务。加强母婴安全保障,全面落实母婴安全五项制度,加强县级危重孕产妇和新生儿救治中心能力建设,健全完善危重孕产妇和新生儿救治服务网络,提供优质的生育全程基本医疗保健服务,全县孕产妇死亡率有效控制。完善一站式婚育综合服务模式,严把“婚前医学检查、增补叶酸预防神经管缺陷、产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查”四个出生缺陷防控节点,婚前医学检查率保持稳定,推进孕前优生健康检查项目。加强产前筛查机构规范化建设,推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作,产前筛查率达到85%以上。加强出生缺陷综合防治,促进早筛早诊早治。普及出生缺陷预防控制健康知识。加强地中海贫血防治工作,为婚育服务人群提供地贫初筛、复筛、基因诊断、产前诊断、重型地贫胎儿医学干预免费服务。扩大新生儿疾病筛查病种范围,新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上,新生儿先天性心脏病筛查率稳步提升。做好出生缺陷患儿基本医疗和康复救助工作。

加强妇女健康服务。开展妇女常见病防治,加强妇女常见病防治知识宣传,增强妇女自我保健能力,做好妇女常见疾病治疗随访,保障妇女健康,逐步提升妇女常见病筛查率。推进妇女重大疾病防治,继续为适龄妇女提供免费宫颈癌、乳腺癌检查治疗服务,促进早诊早治,提升妇女生存生活质量。全面落实预防艾滋病、梅毒和*肝母婴传播综合干预措施,对重点人群落实追踪管理,减少传染病母婴传播。深入开展妇女保健特色专科建设,围绕妇女不同生理阶段的健康需求,提供涵盖生理、心理和社会适应的整合型医疗保健服务。开展更年期妇女卫生保健知识宣传教育,提供健康咨询和指导。鼓励 (略) 设置更年期门诊,促进更年期保健专科建设。关爱生殖健康,为育龄夫妇免费提供避孕服务,减少非意愿妊娠。

促进儿童和青少年健康服务。规范开展新生儿安全管理评审,减少新生儿死亡。倡导母乳喂养,加强婴幼儿辅食添加指导,新生儿访视率保持在90%以上。推广早产儿母乳喂养、袋鼠式护理和早期发展促进,不断提高早产儿专案管理率。针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点,积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命。完善儿童健康服务网络,加强儿童保健和医疗服务。加强儿童保健门诊标准化建设,支持妇幼保健机构创建 (略) 。加强对儿童青少年贫血、视力不良、肥胖、龋病等风险因素和疾病的筛查、诊断和干预,加强儿童心理健康教育和服务,强化儿童孤独症筛查和干预。5岁以下儿童贫血率和生长迟缓率逐步下降,儿童超重、肥胖上升趋势得到有效控制。推广青春健康教育工作,开展青少年性与生殖健康教育。持续推进儿童青少年近视综合防控,倡导科学用眼,加强防控综合干预,降低青少年近视率。培养学生体育锻炼。加强适老环境建设和改造,建设一批符合条件的老年友善医疗和健康示范机构。推动开展老年人综合评估和老年综合征诊治,促进老年医疗服务深入开展。加快推进我县老年中医健康服务体系建设,重点推进 (略) 和那桐镇养老服务中心医疗养老联合体建设。提升基层医疗卫生机构老年健康评估水平,到2025年,每 (略) 至少配备一名老年综合评估员。完善上门服务,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。

开展长期照护和安宁疗护服务。推动提供老年护理服务的医疗机构规范开展老年护理需求评估和服务,逐步扩大基本公共卫生服务项目失能老年人健康评估与健康服务覆盖范围。建立长期照护服务体系,完善从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。开展“互联网+老年延续护理”服务。稳步扩大安宁疗护试点工作,加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。

深化推进医养结合。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制,深化医养结合机构“放管服”改革。加快医养结合机构发展,支 (略) 和有条件的私人机构参与发展老年人健康康复、护理业务,到2025年,至少建立1所具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构(能够提供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作)。

(五)促进残疾人和农村低收入人群健康

加强残疾人健康管理,全面推进残疾人家庭医生签约服务。增强全社会残疾预防意识,加强对致残疾病以及其他致残因素的防控,开展全人群、全生命周期的残疾预防。完善残疾人康复服务体系,加强残疾人康复和托养设施建设。推进0—6岁儿童残疾筛查、医疗机构无障碍设施建设、防盲治盲、防聋治聋等残疾人健康维护项目,改善残疾人医疗服务环境。加强残疾人心理健康工作,做好残疾人健康状况评估。推进基本医保、大病保险、医疗救助对农村低收入人群综合保障全覆盖。根据低收入人群突出健康问题,因户因人因病精准施策。强化因病返贫致贫动态监测,巩固拓展健康扶贫成果,持续推进脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设。

(六)提升职业病防治水平

强化职业病危害源头治理和风险管控。坚持“管行业必须管职业健康”的原则,强化党委、政府,部门,用人单位和劳动者个人四方责任。深化工业企业的职业病危害源头治理,加强职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理。以粉尘、化学毒物、噪声和辐射等职业病危害因素严重的行业领域为重点,持续开展职业病危害因素监测和专项治理。建立用人单位职业卫生分级分类监管机制,对职业病危害高风险企业实施重点监管,督促用人单位落实职业病防治主体责任,建立工作场所职业病危害因素监测与职业卫生监督执法相衔接机制,危害因素监测合格率达到85%以上。健全用人单位职业健康信息及风险评估基础数据库。建立中小微型企业职业健康帮扶机制,指导用人单位完善职业病防护设施,改善工作场所劳动条件。加强职业活动中新兴危害的辨识评估和防控。

完善职业病防治技术支撑体系。构建县级职业病防治技术支撑体系。按照“区市诊断、市县救治、基层康复”的原则,强化职业病诊断、救治能力,继续加强职业健康检查机构建设, (略) 承担职业健康检查工作。建立职业病救治专家队*,加强尘肺病康复站(点)建设,加大对尘肺病康复站(点)的政策扶持和技术指导力度,强化基础设施建设,提升尘肺病患者康复服务的能力。

提升职业病患者保障水平。持续实施尘肺病等重点职业病工伤保险扩面专项行动。强化尘肺病、职业性放射性疾病等职业病患者的救治救助,对未参加工伤保险且用人单位不存在或无法确定劳动关系的尘肺病患者,按规定落实基本医疗保障和基本生活救助措施。

加强职业健康促进。实施职业健康保护行动,组织开展职业健康知识进企业、机构和学校等活动,普及职业病防治知识,倡导健康工作方式,提升工作相关的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知识普及率。开展中小微型企业职业健康帮扶行动,试行“一企一策”帮扶模式,探索“企业+托管服务单位+卫生监管部门”监管模式,逐步改善企业工作场所劳动条件,提升职业健康管理水平。推进健康企业建设,开展争做“职业健康达人”活动。到2025年,市级健康企业不少于5家。

专栏3全生命周期健康保障工程

1.优生优育工程。开展免费婚前医学检查、孕前优生健康检查;加强人口监测体系建设;强化人口形势分析研判。

2.托育增量提质工程。构建县级托育服务体系。在县区内或者有条件的乡镇建成1所公办综合性托育中心(园);整合基层公共务阵地,推动村(社区)建成一批普惠托育机构和单位工作场所的托育点。开展婴幼儿照护 (略) 创建活动,创建一批示范性托育机构。

3.妇幼健康服务能力提升工程。加强妇幼健康服务标准化建设。持续开展二级妇幼保健机构绩效考核工作,强化妇幼保健机构切实履行公共卫生职责。

4.危重孕产妇和新生儿救治能力提升工程。加强危重孕产妇和新生儿救治中心管理,完善转会诊和救治网络,提升危重孕产妇和新生儿救治能力和水平,保障救治服务的及时性和安全性,切实降低孕产妇和新生儿死亡率。

5.出生人口素质提升工程。加强出生缺陷防治体系建设,落实出生缺陷三级预防措施,推进优生优育全程服务。将婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、产前筛查、新生儿疾病筛查等项目纳入政府公共卫生服务项目范围,先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。

6.老年健康服务提升工程。二级及以 (略) 设立老年医学科的比例达到70%, (略) 、基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构的占比达到85%,二级及以 (略) 设置康复(医学)科的比例达到75%。推进医养结合,支 (略) (略) “两院一体”发展。利 (略) (略) 等资源,改扩建一批乡镇医养结合服务设施。

7.职业病防治能力提升工程。健全县级职业病防治技术支撑体系。加强尘肺病康复站(点)建设和管理。重点人群职业健康知识知晓率达85%以上。

六、全过程提升医疗卫生服务质量与安全

(一)推动医疗资源均衡布局

提升 (略) 综合能力。支持隆 (略) 重点推进重症医学科、普外科、骨科、心血管、神经内科、康复医学科等专科能力建设,全面完成“千县工程”医院五大中心建设;鼓励隆 (略) 创建 (略) ;推动隆 (略) 特色优势专科建设,重点提升肺病、脑病、心病、骨伤、皮肤、肿瘤、急诊、老年病、康复、治未病等专科专病能力,形成与 (略) 错位发展、优势互补的发展模式;支持隆安 (略) 重点加强儿童康复治疗专科、乳腺科建设。

强化基层“网底”服务能力。依托县域医共体建设,持续推进优质医疗资源向农村地区下沉、均衡布局。继续实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划,采取派驻、延伸服务、流动巡诊等方式,保障乡村两级医疗卫生服务全覆盖。县人民政府每年重点打造1 (略) 。全面推进健康乡村建设,大力振兴乡村医疗卫生,全面改善基层医疗机构设施设备条件,全面推进村卫生室标准化建设。

(二)提升医疗服务质量

强化医疗质量管理。严格落实医疗质量安全核心制度,完善各级医疗卫生机构质量管理与控制体系,建立多部门、多学科有效协同的质量监管机制,实现全行业全方位精准实施和管理控制。落实年度国家医疗质量安全改进目标。常态化开展不合理医疗检查专项治理行动。加大医疗执业全程监管及民营医疗机构执业管理力度。严格执行国家诊疗规范、技术指南,严格规范医疗技术、病种诊疗、临床路径、临床用血管理,加强药事管理、合理用药监测,提高合理用药水平,进 (略) 感染防控体系。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,持续开展“优质服务基层行”活动,力争到2025年,全县70% (略) 达到基本标准以上。

优化医疗服务模式。构建“健康管理—预防—急救—治疗—康复—护理”全方位、全流程的“一站式”服务模式,推动医疗服务模式从数量驱动转变为价值驱动。以病人为中心,以医共体为载体,提供连续服务模式,加强二级医疗康复服务。大力推进分时段预约诊疗服务,缩短患者诊疗等待时间,提高医疗服务效率。鼓励设置日间病房,以日间服务为切入点,推进急慢分治医疗服务模式。以病人为中心推广多学科诊疗模式,制定单病种多学科诊疗规范、多学科病例讨论和联合查房制度。加强二级以上医疗机构与基层医疗卫生机构协作, (略) 患者提供后续医疗服务。通过信息化手段优化服务流程,提供高效、精准、前沿的医疗服务。

改善群众就医体验。改善诊区、病区设施布局,营造温馨就诊环境。优化就医流程,畅通急诊、优诊绿色通道。推动智慧服务建设,推进“互联网+医疗健康”惠民便民服务向纵深发展,提供线上线下无缝衔接的连续服务。全面推行医疗机构电子病历、检查、检验资源共享,实现检查、检验结果互认。扩大优质护理服务覆盖面, (略) 全覆盖,探索优质护理长效机制。

(三)提高血液供应保障能力

提高血液供应能力,优化采血点布局。继续加大无偿献血宣传教育和组织动员力度,提高社会各界群众对无偿献血的知晓率和参与度。在各乡镇(管理区)政府所在地设置流动采血点,每年至少组织1次献血专场。县人民政府出台本行政区域无偿献血奖励或关爱机制,拓宽献血者优待、关爱范围。

(四)加强医疗卫生综合监督管理

构建多元化的综合监管体系。建立健全各部门参与的医疗卫生行业综合监管长效机制,重点加强医疗卫生服务要素准入、医疗服务质量与安全、健康产业等监管。落实医疗机构依法执业主体责任,加强医疗卫生机构资质和医师、护士资格等监管。发挥行业组织作用,探索开展行业信用评价。推进政府智能化监管和信用监管。探索建立医疗服务社会监督员制度,倡导社会各界参与医疗服务监管。加强对医疗卫生相关领域融合产生的新业态新模式的监管,完善覆盖健康产业全链条、全流程的包容、审慎、有效监管机制。

强化卫生健康监督执法。全面推行“双随机、一公开”抽查机制,健全跨部门协同监管机制。全面推行行政执法全过程记录制度和重大执法决定法制审核制度,规范卫生健康领域行政执法。依法公示相关企业的行政许可、行政处罚、抽查检查结果等信息。按照“信用+综合监管”模式和有关规定建立完善监管单位社会诚信档案、失信联合惩戒和黑名单制度,完善医疗卫生机构和医务人员不良执业行为计分制度。加强传染病防控、医疗美容、职业卫生、生活饮用水等重点领域监督执法,严厉打击非法行医、非法采供血等违法行为, (略) 场环境。推动从重点监管公立医疗卫生机构向全行业监管转变,从注重事前审批向注重事中事后全流程监管转变,从单项监管向综合协同监管转变。

加强卫生健康监督执法能力建设。完善卫生健康监督执法和中医药壮瑶医药服务监管体系,加强执法队*建设,按标准逐步配齐监督执法人员。全面推进卫生健康监督机构规范化建设,实施卫生健康监督执法能力提升工程,推动卫生健康监督机构业务用房、执法装备等达到配置标准。健全突发公共卫生事件应急卫生监督处理工作。加强专业技术人员培训,强化卫生健康监督执法实训。

专 (略) 高质量发展

1.加强临床重点专科建设。推进隆 (略) 重症医学科、普外科、骨科、心血管、神经内科、康复医学科等重点科室建设;推动隆 (略) 老年医学科、推拿科等特色优势专科建设;支持隆安 (略) 重点加强儿童康复治疗专科、乳腺科建设。

2.加强急诊急救“五大中心”建设。2025年底前,隆 (略) 全面完成“千县工程”医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心建设。

七、发展高水平中医药事业

(一)提升中医药服务能力

发挥中医药特色优势,加强中医脑病科、脾胃病科、妇科、治未病科、针灸科等特色优势重点专科建设,推广中医治未病理念,鼓励建设中医经典病房,提升专科诊疗水平。提升中医专科能力建设, (略) 中西医协同治疗能力建设。推进县 (略) 提档升级,建成2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。 (略) 全部建成中医馆,配备中医医师。整合各级医疗机构中医护理资源,搭建中医康复—延续护理服务体系。探索“互联网+”中医药服务模式,发展中医咨询、养生保健、亚健康管理等线上线下的中医药特色服务。

(二)加快中医药传承与创新

完善学术传承制度, (略) 建设名中医工作团队,以师带徒的方式传承中医药医术。

(三)弘扬中医药文化

实施中医药文化内涵提升工程,推动中医药党建基地、中医药文化宣传教育基地建设。开展中医药文化传播行动,支持中小学普及中医药文化教育,推动中医药文化与旅游、养老等产业融合发展。

专栏5中医药传承创新发展

1.提升中医药服务能力。支持隆 (略) 开展“两专科一中心”建设。推动 (略) 提标扩能,加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设。推动中医专科能力、治未病服务能力、康复能力提升。

2.加快中医药传承与创新。支持隆 (略) 开展名中医工作站建设。利用中央资金10万元开展全国基层名老中医(李福勇)工作室建设,利用自治区资金10万元开展名中医(黄立武)工作室建设。

八、推动健康医疗产业发展

(一)壮大健康医疗产业

深入落实区域协调发展战略,按照集聚发展、产城融合、良性互动的原则,在关键区域、资源富集区域布局大健康医疗产业,促进资源高效利用,构建大健康医疗产业新格局。深化“放管服”改革,推动“非禁即入”、审批应减尽减和清理妨碍公平竞争各种规定做法的落实,改善产业发展软硬件环境。鼓励社会资本投资医疗服务业,按照“大专科小综合”发展思路,引进高端医疗、康复疗养、老年护理、婴幼托育、智慧医疗等项目,建设肿瘤、医学检验、健康管理、影像诊断、病理诊断、医疗消毒和康复专科等机构。

(二)加快医药产业发展

建设“中药材种植”示范基地,推进中药材产业、中医药健康旅游产业和中医药特色医养结合产业融合发展,确保示范基地建设标准化、管理规范化、生产规范化。加强品牌宣传,强化中药药材道地产区环境保护和地理标志登记保护,努力打造“一县一品”道地药材种植基地发展模式,建设道地药材“定制药园”。推行中药生态种植、野生抚育和仿生栽培,建设中药材优良种子种苗专业化繁育基地。

(三)支持国有企业办医

鼓励国有企业与政府办医疗机构协同发展。将国有企业办医疗机构纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划、分级诊疗和医疗急救体系,落实医保政策,按规定将符合条件的国有企业办医疗机构纳入医保定点协议管理,提升学科建设能力,推动医、教、研、产融合发展, (略) 管理制度。国有企业对举办的医疗卫生机构按照现行体制和相关领域改革要求落实经费保障责任。鼓励国有企业办医疗机构在提供基本医疗及公共卫生服务基础上,在职业病防治、健康管理、康复、护理、医养结合、安宁疗护等领域提供多层次的医疗健康服务,引导支持国有企业办医疗机构医生加入家庭医生队*,在基层医疗卫生机构开展签约服务。

(四)促进社会办医健康发展

落实支持社会力量办医的工作措施,优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,推进非营利 (略) (略) 享受同等待遇。支持社会力量在医疗资源薄弱地区和妇科、儿科、老年病、骨伤、护理、口腔保健、康复、精神卫生、临终关怀等短缺专科领域举办非营利性医疗机构,加强传染病、精神心理、妇女儿 (略) 建设。 (略) 与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构,满足群众多层次医疗服务需求。推进医师多点执业,促进资源流动和共享。将符合条件的社会办医疗机构纳入医保定点范围,实行协议管理。

(五)促进健康相关业态融合发展

推动健康医疗与健康运动、旅游休闲、城市建设、现代产业、民族文化等融合发展,协同发展健身健美、山地户外、民族体育等健康运动产业,培育健康运动龙头企业。发展智慧健康、远程健康、个性化健康服务等新型业态。完善社会健康管理体系,大力发展以健康信息档案、慢病管理、健康咨询、健康保险等为主的健康管理产业,开展第三方健康检测评价及咨询服务。积极开发生态养老、休闲养生、森林康养等健康旅游产品,建设森林康养基地。发展健康医疗旅游业,推动健康医疗机构与旅游机构深度融合。鼓励有条件的度假村、景区等建设康养中心、健康管理中心,构建旅游体验、健康医疗、健康管理和服务保障等全产业链的健康旅游产业发展格局。

专栏6 健康产业发展

健康医药产业。积极推进隆安砂仁中药材绿色、生态和有机种植,打造南宁道地药材品牌,联合隆安 (略) 开展“定制药园”和“中药种植基地建设”。

九、持续深化医药卫生体制改革

(一)完善分级诊疗制度

推进县域医共体建设。明确各级医疗机构在分级诊疗中的职责分工,形成连续畅通的转诊服务路径。持续深化紧密型县域医共体和县乡村一体化建设。

加强专科联盟和县域医疗中心建设。深化心脑血管病、传染病、精神病、中医、妇幼、眼科、生殖医疗、创伤外科等专科联盟建设,推动专科联盟扩容提质。扩大远程医疗服务范围,利用信息化手段促进资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务体系整体效率。建设县域医疗中心,加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治“五大中心”能力建设。

多渠道加强县域医共体资金保障。优化财政投入方式,探索将基本公共卫生服务经费、基本药物制度补助等相关经费打包给紧密型县域医共体统筹使用。按自治区统一部署,在实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费前提下积极探索紧密型县域医共体医保支付方式改革。

推进家庭医生签约服务升级。建立以县域医共体为平台、全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式,注重提质增效,做实做细家庭医生签约服务工作。依托居民健康档案,为签约居民提供公共卫生、基本医疗和健康管理服务。以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等人群为签约服务重点,逐步实现家庭医生签约服务制度全覆盖。 (略) 为符合条件的签约慢性病患者提供长期处方服务。

(二) (略) 高质量发展

建立 (略) 管理机制。探索建立符合医疗行业特 (略) 管理制度,实现“三个转变、三个提高”, (略) 体系、技术、模式、管理“四大创新”。落实政府办医职责, (略) 更加注重公益导向、质量效益,逐步 (略) 存量债务,实行“以奖代补”的政府补助方式。建立 (略) 法人治理结构, (略) 经营管理自主权。全面 (略) 编制、人事和薪酬制度改革,落实“两个允许”建立并完善激励相容、灵活高效、符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。加强全面预算管理,完善内部控制管理制度,推动精细化管理。完善绩效考核体系,重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等。全面实行党 (略) 长负责制, (略) 党组织和党员队*建设质量,实施党支部书记“双带头人”培育工程。推动“ (略) ”建设,大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,促进形成良好医 (略) 文化。

创新专科发展模式。加强对临床专科建设发展的规划引导,鼓 (略) 依托自身专科优势,整合医疗资源,支 (略) 重点建设卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心等专科。加大对特色专科的资源投入,支持开展新业务、新项目,形成优势专科引领下的“小综合”发展格局。促进“强专科”质量和内涵建设,合并专科强项,建成“大综合”发展格局,提升“大综合”核心竞争力。大力培养和引进专科(学科)高层次人才,助力我县专科(学科)发展。

(三)深化“三医联动”系统集成改革

完善总额预算管理下的多元复合式医保支付方式, (略) 费用按疾病诊断相关分组(DRG)付费,按疾病诊断相关分组或按病种付费的医保基金占全部符 (略) 医保基金支出的比例达到70%。探索符合中医药服务特点的医保支付方式。落实自治区“互联网+”医疗服务医保支付政策。按照“腾空间、调结构、保衔接”改革路径,落实国家、自治区医疗服务价格动态调整政策,不断理顺医疗服务比价关系。加强医疗服务、药品、检查检验等费用增长监测,控制医疗费用不合理增长。科学合理设定控费目标, (略) (略) 次均费用增幅得到有效控。推动药品、医用耗材集中带量采购工作常态化制度化,支持县域医共体建立药品联动管理机制,促进上下级用药衔接。加强医保配套政策协同,落实集中采购医保资金结余留用政策,完善激励约束机制。

专栏7 医药卫生体制改革

1.分级诊疗。健全分级诊疗保障机制;完善紧密型县域医共体网格化布局;制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准。

2. (略) 高质量发展。 (略) 绩效考核;推进公立医疗卫生机构薪酬制度改革。

3.全民医保。继续推进DRG付费、按人头付费、按床日付费等多元复合式医保支付方式改革;根据国家和自治区部署,扎实推进长期护理保险制度试点工作;建立医疗服务价格动态调整机制。

4.药品供应保障。开展药品医用耗材集中带量采购;加强短缺药品监测预警分级应对、药品使用监测和临床综合评价体系建设。

十、推动卫生健康数字化转型

(一) (略) 全民健康信息平台

全县卫生健康信息化水平力争达到全区平均水平。推进区域医疗健康信息一体化整合和“三医联动”平台建设,促进各医疗机构信息系统和公共卫生系统与区域全民健康信息平台规范连接,解决“信息孤岛”和“数据烟囱”问题, (略) 跨区域、跨医疗机构的健康档案和电子病历数据、检验检查结果的共享。以居民电子健康卡、社会保障卡、医保电子凭证作为“互联网+医疗健康”服务和“三医联动”的入口, (略) 统一的“一站式”医疗便民服务平台。

(二)加强重点人群健康信息化管理

利用人工智能、大数据、智能设备等技术,将公共卫生人口健康信息管理、妇幼健康信息管理与家庭医生签约服务管理相融合,对重点人群(慢性病、传染病、老年人、孕产妇及儿童、建档立卡对象)进行健康跟踪、管理、服务与及时干预, (略) 妇幼机构孕产保健、儿童健康、妇女保健、家庭签约等服务一体化管理,实现重点人群健康管理、营养指导、心理指导等数字化服务。推进家庭医生签约信息化工作,开展快速建档、随访、慢性病管理等公共卫生服务,实现家庭医生健康指导和管理服务智能化应用。推广“云上妇幼”服务。

(三)加强医疗服务及管理信息化建设

推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体” (略) (略) 信息标准化建设,打造高水平的 (略) , (略) 信息化建设标准化、规范化水平。提升 (略) 电子病历应用、智慧服务和智慧管理水平。建设“ (略) ”,创新医疗服务模式,提升医疗服务数字化水平,实现医疗服务从线下向线上的拓展,建立“平台+生态”的“互联网+医疗健康”新型服务模式。推动互联网技术与医疗服务融合发展,构 (略) 的远程医疗协作网,依托医 (略) 的技术实力, (略) 级远程影像、远程心电诊断中心,建设分级诊疗和远程门诊远程会诊系统,完善“基层检查,上级诊断”服务模式。建设医疗运营和全面预算管理信息平台,动态 (略) 收支执行情况, (略) (略) 部门预算、财务预算、政府采购的有效衔接,并逐步推广应用到 (略) 。

(四)发展数字健康新业态

配合推进区块链、5G、虚拟现实、物联网、人工智能、大数据、云计算、手术机器人等前沿信息技术与医疗服务深度融合应用,推动数字健康新业态发展。推进医疗智能辅助设备、智能系统、智能终端等应用,探索开展5G远程教学。 (略) 健康医疗大数据平台建设及应用,带动发展健康医疗大数据产业,催生健康医疗数字应用发展新模式,推动健康医疗信息化高质量发展。

专栏8 卫生健康信息化建设

1.配 (略) 全民健康信息平台。 (略) 全民健康信息平台数据质量, (略) 不同机构、平台的医疗健康信息和数据互联互通,组织开展国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级*等测评。

2.建设重点人群健康管理平台。建设孕产妇、儿童、慢性病等重点人群健康管理平台。开展重点人群信息采集、分类管理、健康监测、健康评估、健康干预等健康管理服务,推进覆盖人群的“互联网+健康管理”服务模式。

3.构建“三位一体”高 (略) 。力争到2025年, (略) 电子病历应用水平分别达到3级和4级,智慧服务平均级别达到2级和3级,智慧管理平均级别达到1级和2级。建成有影响力的、有示范引领作 (略) 。

4.推广应用远程医疗服务 (略) 。配 (略) 级远程影像中心1个、远程心电诊断中心1个,建立1个县级远程影像和远程心电诊断中心。二 (略) 开展“互联网+护理服务”,二级 (略) 开展互联网诊疗服务。

5.实施医疗运营和全面预算管理平台建设。建设统一集中的成本核算管理、全面预算管理系统,实施卫生财务一体化核算平台与财政部门预算一体化系统对接。

十一、健全卫生健康支撑保障

(一)推动卫生人力与服务协同发展

构建与高质量发展要求相适应的人才规模和结构布局。持续扩大卫生人才队*规模。强化医教协同, (略) 校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养体系。促进专业队*均衡发展。优化医护比例,壮大护士队*,落实医疗机构技术人员标准化配置。优化县域医共体人才流动机制,推进人力资源向基层和边远、稀缺地区倾斜。加强县域卫生人才一体化配备和管理,推广“县聘乡用”,实行“乡聘村用”。以县为单位动态调 (略) 人员编制总量,允许编制在县域内统筹使用。加强订单定向培养人员的履约监管,加快乡村医生向执业(助理)医师转变。支持二 (略) 在职或退休医师到乡村基层医疗卫生机构多点执业,开办乡村诊所,充实乡村卫生健康人才队*。引导医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册。

统筹推进各类卫生人才队*建设。加大公共卫生复合型人才培养,吸纳多学科专业人员加入公共卫生队*。实施中医药壮医药特色人才培养计划,培育高层次中医药人才。加强卫生管理、医院运营、卫生信息复合型人才队*建设。加大公卫、全科、儿科、产科、麻醉医学、重症医学、老年医学科、精神和心理卫生、病理、护理、康复、托育等紧缺专业人才的引进与培养。加大养老护理、中医护理、医养结合、社会体育指导等职业技能人才培养和使用。

在妇幼保健、中医中药、针灸推拿、老年病学、传染病防控等医学领域,培养和发现一批高层次领军人才,加强重点学科人才队*建设。

专栏9 人才队*建设

1.实施人才引进培养工程。培养高层次复合型人才, (略) 领导班子后备梯队,每年选派不少于5名优秀中青年专业技术人才到国内外先进医疗机构、科研机构进修学台。对中小学生进行脊柱侧弯筛查与治疗等。将健身与健康更好融合,发挥1+1>2的作用和效果。推动体卫融合服务机构向基层覆盖延伸,为不同人群提供针对性的运动处方。构建城镇社区“10分钟健身圈”,鼓励公共体育场馆和设施免费或低收费开放。提倡机关、企事业单位开展工间操。全县城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例达到92%以上,经常参加体育锻炼人数比例保持在46%以上。

推进教卫深度融合。全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作,以中小学为重点,开展健康科普进校园活动,引导学生从小养成健康生活台,做好规划的宣传解读,及时收集规划实施的典型案例,总结推广先进经验。广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性,推动卫生健康政策深入人心。做好新闻发布、政策解读和舆论引导,及时回应社会关切,增强卫生健康改革发展的共识与合力,推动全社会共建共享卫生健康事业,形成全社会关注支持卫生健康事业高质量发展良好氛围,确保规划的顺利实施。

附件:1.隆安县卫生健康发展“十四五”重点项目

2.规划文本主要缩略词解释


附件1

隆安县卫生健康发展“十四五”重点项目

序号

项目名称

项目所

在地

项目业

主单位

项目建设主要内容及规模

总投资

估算

(万元)

资金来源

目前项目进展情况

计划竣工时间

一、 (略)

1

隆安县易地扶贫搬迁震东集中安置区配套公共卫生服务中心( (略) )

隆安县

广西 (略)

业务用房建设,总占地面积为2685.48m2,总建筑面积16245.52m2。

10327

中央资金、县级资金

完成主体建设,一期装修在收尾阶段

2025

2

隆 (略) 搬迁项目

隆安县

广西 (略)

总建筑面积25500m2(地上24000m2、地下室面积1500m2)。医院大楼地上16层,共设置病床位500张,规划投资合计16750万元(基建投资12750万元,配套医疗设备4000万元)。

16750

财政补助及多渠道筹措资金

前期工作

2028

3

隆安 (略) 搬迁项目

隆安县

广西 (略)

占地面积为30.6亩(20382.1m2),总建设面积26147.86m2,急诊部建筑面积596m2、门诊部建筑面积2976m2、发热门诊建筑面积1506.16m2、住院病房楼建设建筑面积7737.6m2、医技科室建筑面积5356.8m2、保障系统用房建筑面积1587.2m2、行政 (略) 内生活服务建筑面积1685.4m2、地下建筑面积4702.7m2。主要建设门诊部、急诊部、发热门诊、医技科室、住院部、保障系统及停车库以及配套设施(如建设道路硬化、供电工程、暖通工程、给排水工程、绿化等。

23680

财政补助及多渠道筹措资金

前期工作

2028

二、专业公共卫生及其他机构

4

隆安县疾病预防控制中心标准化建设项目

隆安县

隆安县疾

病预防控

制中心

业务用房建设及设备购置

2478

自治区补助资金、县财政

前期工作

2025

三、基层医疗卫生机构

5

隆安县那桐 (略) 综合门诊楼

隆安县

隆安县那桐 (略)

1.建设一栋6层综合门诊楼,建筑面积5985m2;

2.设备购置。


中央资金、粤桂帮扶资金

装修

2023

6

震东移民安置区 (略) 搬迁项目

隆安县

广西 (略)

(略) 整体迁建。

10000

财政补助及多渠道筹集

前提工作

2026

7

隆安 (略) 新建项目

隆安县

隆安县*当 (略)

(略) 楼(建筑面积2000m2), (略) 床位50张,增加康复训练室、急诊急救科室建设,购置诊疗设备一批。

1500

中央资金、自治区资金、自筹

已完成立项、可研报告,正开展初步设计

2026

8

隆安华侨 (略) 扩建项目

隆安县

隆安华侨 (略)

(略) 楼(建筑面积2000m2),增加中医床位30张,购置诊疗设备一批。

1000

中央资金、自治区资金、自筹

已完成立项、可研报告,正开展初步设计

2025

9

隆安县*当 (略) 业务用房项目

隆安县

隆安县*当 (略)

新建业务用房、购买设备。

118

中央资金、自治区资金、自筹

前期工作

2025


附件2

规划文本主要缩略词解释

①“5+3”“3+2”临床医学人才培养体系:实施以“5+3”(5年临床医学本科教育+ (略) 医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主,“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为辅的临床医学人才培养体系。

②“19个专项行动”:“健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、妇幼健康促进、出生缺陷干预、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控、医疗卫生能力提升、公共卫生应急体系建设、全民健康信息化”等19个专项行动。

③“三减三健”:“减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼”专项行动。

④“三高”共管:“高血压、高血糖、高血脂”共管。

⑤母婴安全五项制度:妊娠风险筛查与评估制度、高危孕产妇专案管理制度、危急重症孕产妇救治制度、孕产妇死亡个案报告制度和重点地区的约谈通报制度。

⑥“双随机、一公开”:“双随机”是指“随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员”,“一公开”是指“抽查情况及查处结果要及时向社会公示”。

⑦“三个转变、三个提高”:“三个转变”是指“ (略) 发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素”。“三个提高”是指“提高医疗服务的质量,提高医疗服务的效率,提高医务人员的积极性”。

⑧“两个允许”:允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

公开方式:主动公开

隆安县人民政府办公室2023年7月21日印发


隆政办发〔2023〕9号

隆安县人民政府办公室

关于印发隆安县卫生健康发展

“十四五”规划的通知

各乡镇人民政府、隆安华侨管理区管委会,县级各双管单位,县直各事业、企业单位:

经县人民政府同意,现将《隆安县卫生健康发展“十四五”规划》印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

2023年7月21日


隆安县卫生健康发展“十四五”规划

为推动我县卫生健康高质量发展,满足人民群众日益增长的卫生健康需求,根据《 (略) 卫生健康发展“十四五”规划》(南府办〔2022〕52号)精神,结合我县实际,制定本规划。

一、规划背景

(一)发展基础

“十三五”时期,我县卫生健康各项工作取得显著成效,各项指标优于“十二五”发展水平。

——人民健康水平明显提升。婴儿死亡率由2015年的4.0‰下降至2020年的2.21‰,5岁以下儿童死亡率由6.20‰下降至3.87‰,孕产妇死亡率由40.02/10万下降至27.62/10万。居民人均预期寿命达78.78岁,比2015年增加1.48岁。居民健康素养水平提升至21.6%。

——医疗卫生服务体系更加完善。2020年,全县有医疗卫生机构201个,比2015年增加2个。全县辖区医疗卫生机构床位数2200张,比2015年增加509张,年递增6.02%,其中基层医疗卫生机构床位841张,比2015年增加358张。实施医疗卫生机构能力建设项目5个,总投资1.489亿元。城市“15分钟医疗服务圈”初步形成,100%行政村设有标准化村卫生室。

——公共卫生服务能力持续提升。重大疾病防控能力不断提升,新冠疫情防控取得重大战略成果,疫情防控从“*类*管”成功转段为“*类*管”,新阶段疫情防控工作机制不断健全。各类人群艾滋病防治知识知晓率不断提升,检测范围不断扩大,及早发现病例,及时实施干预和转介治疗,最大限度发现、治疗和管理艾滋病病毒感染者和病人,将艾滋病疫情持续控制在低流行水平。慢性病防治体系不断完善,慢性病防治工作有效提升。

——健康扶贫工作圆满收官。通过深入实施健康扶贫,实现每个乡镇均有1个 (略) ,每个行政村均有1个标准化政府办卫生室。未脱贫户和在两年扶持期内的建档立卡 (略) 、门诊特殊慢性病兜底保障报销比例达90%以上。全县建档立卡贫困人口基本医疗保障问题得到有效解决,为全面打赢脱贫攻坚战提供重要保障。

——医药卫生体制改革扎实推进。加强县域医共体建设和 (略) 改革。县域内 (略) 补偿率均达到100%,累计减少药品加成约4.9亿元,个人卫生支出比重持续下降。医保报销比例逐步提高,城乡居民医保政 (略) 报销比例从2015年57.87%提高到2020年的82.7%。

——重点人群健康有效维护。全面两孩政策有序实施,人口稳步增长,生育政策服务管理不断加强,各项奖励扶助政策落实到位。妇幼健康水平不断提升,婚前医学检查率达100%,新生儿疾病筛查率、孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率等指 (略) 平均水平。老龄健康服务可及性不断提升,二级 (略) 设立老年医学科达到100%。每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4个。职业健康防治体系进一步完善,指 (略) 为我县职业健康检查机构,企业职工健康体检工作得到进一步加强。

——中医药事业进一步发展。中医药服务体系不断健全,中医独特优势日益彰显,中医药参与新冠疫情防控成效显著,每千常住人口中医类别执业(助理)医师数0.28人,每千常住人口公 (略) 床位数达到0.61张。

——学科专科建设不断加强。安排财政专项资金用 (略) (略) 临床特色优势专科品牌建设, (略) 级以上重点学科(特色专科)3个,3个均荣获自治区重点学科(培育)。李福勇全国基层名老中医药专家传承工作室、黄立武广西名中医工作室落户隆 (略) 。

——人才队*不断扩容提质。构建了以“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医疗人才培养体系, (略) 医师规范化培训制度。共录取92名农村订单定向免费医学生、累计培养全科医生2008人,每万名常住人口拥有2名全科医生,实现每 (略) 拥有一名全科医生。落实乡村医生“乡聘村用”政策,聘用192名乡村医生到村卫生室执业,投入276万元提高乡村医生待遇,并对全县乡村医生开展服务能力提升培训。

(二)发展形势

发展机遇。一是自治区党委、政府作出“深入推进健康广西建设”战略决策,高位推进卫生健康改革发展,市政府印发《“健康南宁2030”行动规划》《健康南宁行动实施方案》等文件,这些都为卫生健康事业发展指明了方向。二是脱贫攻坚期间我县投入大量资源用于县、乡医疗机构建设,为我县医疗卫生机构服务能力提升打下良好基础,乡村振兴深入推进,为优化提升卫生健康资源配置提出新要求和进入新发展阶段。三是新冠肺炎疫情暴发后,倒逼卫生健康服务体系改革发展,加快推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。四是重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。五是居民健康素养水平稳步提高,落实个人健康责任,养成健康生活方式。健康生活方式加快推广,健康生产生活环境初步形成。六是我县经济社会持续健康发展为卫生健康事业优质高效发展提供有力支持。

面临挑战。同时也应看到制约我县卫生健康事业发展的结构性问题依然存在。大卫生、大健康格局尚未完全形成,公共卫生体系建设还有一些短板弱项,艾滋病、结核病、性病等重大传染病防控形势依然严峻。深化医药卫生体制改革步入攻坚阶段,一些深层次体制机制矛盾尚未完全破解,改革的系统性、整体性、协同性有待增强。优质医疗资源布局仍不均衡,基层服务品质仍需加强,卫生健康科技创新策源力亟待提高。医疗卫生服务体系整合协作有待加强,分级诊疗、医防融合、医养结合发展还不够协调。卫生健康服务体系整合、协同不够,重大疫情和突发公共卫生事件应对能力不足,基层服务品质仍需加强,中医药发展创新不足、传承不够,多元化健康服务体系有待培育。

二、总体要求

(一)指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指引,全面贯彻党的二十大精神,深入贯彻落实总书记对广西“五个更大”重要要求、视察广西“4·27”重要讲话和对广西工作的系列重要指示精神,坚持新时代卫生健康工作方针,紧紧围绕高质量推进健康隆安建设的战略目标任务,以维护人民健康和更好地满足人民日益增长的健康需求为出发点和落脚点,以提高卫生健康供给质量和服务水平为核心,坚持系统观念,更好提供全方位全周期健康服务,为地区经济社会高质量发展提供有力支撑。

(二)基本原则

党建引领,全面发展。坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制,把党的领导落实到卫生健康改革发展的各领域各方面各环节,为全面推进健康隆安建设提供根本保证。

健康优先,共建共享。坚持把人民健康放在优先发展战略地位。建立政府、社会、个人共同推动卫生健康发展的体制机制,强化“每个人是自己健康第一责任人”的主人翁意识,推进健康南宁建设人人参与、人人尽责、人人共享。

关口前移,重心下沉。加强公共卫生体系建设,深入开展全民健康教育和健康促进,增强健康意识,突出预防为主。以基层和资源短缺地区为重点,推动优质医疗卫生资源扩容下沉。

深化改革,提高质量。坚持高质量发展,持续深化医药卫生体制改革,建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系,实现发展规模、质量、结构、效益的有机统一,促进卫生健康协调、可持续发展。

(三)发展目标

1.总体目标

到2025年,健康隆安行动取得重要阶段性成果,主要健康指标 (略) 平均水平。医疗卫生服务体系、公共卫生应急管理体系和卫生健康治理体系进一步健全,中医药独特优势和作用进一步发挥,实现发展更安全、生活更健康、服务更优质、治理更现代化,人人享有更高水平、更高质量的基本医疗卫生健康服务,人均预期寿命提高到79.5岁。

到2035年,城乡居民健康素养水平显著提升,全面建立强大的公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系,中医药实现振兴发展,人均预期寿命达到80.5岁以上,卫生健康综合 (略) 平均水平,我县卫生健康体系基本实现现代化。

2.具体目标

——推进健康隆安行动,主要健康指 (略) 平均水平。到2025年,人均预期寿命达79.5岁,健康预期寿命同比例提高,孕产妇死亡率控制在13.9/10万以下,婴儿死亡率控制在4.5‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下。城乡、区域、人群间健康差异进一步缩小,着力健全“一老一小”健康服务体系。

——推动医疗卫生事业高质量发展,扩大优质医疗卫生资源有效供给。基本建成区域协调、城乡一体、医防协同、中西并重、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。进一步优化医疗卫生资源配置,完善卫生健康人才培养体系,加快推进各级医疗卫生机构项目建设。

——完善疾病预防控制体系,明显提升疾病防控水平。疾病预防控制体系专业化、数字化、现代化、精准化、智慧化水平全面提升。县疾病预防控制中心按照标准化进行建设,全面普及健康生活方式,有效控制健康危险因素。

——提升重大疫情救治能力,完善应急救援网络布局。 (略) 功能定位和发展目标要求的公共卫生与医疗应急保障体系,努力满足突发疫情等公共安全保障需要。完善城乡传染病救治网络,推进公共设施平急两用, (略) 前急救服务能力。

——打造创新型健康服务模式,推动健康产业转型升级。推动卫生健康服务模式转变和智慧健康服务体系建设,有效整合健康服务全过程。建立中医药特色突出、专科专病优势明显、服务便捷高效的中医药体系。推 (略) 向规模化、连锁化方向发展。以促进健康为导向的创新型医保制度基本形成。

表1“十四五”时期卫生健康主要指标

领域

序号

指标

2020年

2025年

2025年

广西值

2025年

国家值

指标

性质

健康水平

1

人均预期寿命(岁)

78.78

79.5

79.06

78.93

预期性

2

人均健康预期寿命(岁)

同比例提高

同比例提高

同比例提高

预期性

3

孕产妇死亡率(/10万)

27.62

≤13.9

≤14

≤14.5

预期性

4

婴儿死亡率(‰)

2.21

≤4.5

≤5

≤5.2

预期性

5

5岁以下儿童死亡率(‰)

3.87

≤6

≤6.3

≤6.6

预期性

6

重大慢性病过早死亡率(%)

19.21

≤15

≤15

≤15

预期性

7

城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例(%)

92

91.5

预期性

健康生活

8

居民健康素养水平(%)

18.0

25

25

25

预期性

9

经常参加体育锻炼人数比例(%)

≥46

40

38.5

预期性

10

15岁以上人群吸烟率(%)

21.11

<20

<23.3

23.3

预期性

健康服务

11

每千人口医疗机构床位数(张)

6.74

7.75

7.5

7.4-7.5

预期性

12

每千人口执业(助理)医师数(人)

2.01

2.20

3

3.2

预期性

13

每千人口注册护士数(人)

2.73

2.9

3.96

3.8

预期性

14

每万人口全科医生数(人)

2.09

3.5

4

约束性

15

每千人口药师(士)数(人)

0.40

0.54

0.54

0.54

预期性

16

孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率(%)

>85

>85

>85

预期性

17

以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%)

97.60

>95

>90

>90

约束性

18

严重精神障碍患者管理率

93

≥90

≥90

≥90

约束性

19

每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)

1.87

5

4.5

4.5

预期性

20

儿童青少年总体近视率(%)

33.46

力争每年降低0.5个百分点以上

力争每年降低0.5个百分点以上

力争每年降低0.5个百分点以上

约束性

21

二级及以 (略) 设置老年医学科的比例(%)

100

≥70

≥60

≥60

预期性

22

设置中医临床科室的二级以上 (略) 比例(%)

100

100

94.26

90

预期性

健康保障

23

个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)

27左右

27左右

27

约束性

24

职工和城乡居民医保政策范围内报销比例(%)

≥85

≥70

≥85

≥70

85

70

约束性

健康产业

25

健康服务业总规模(万亿元)

>0.1

>0.5

>11.5

预期性

三、全面推进健康隆安建设

(一)全力实施健康隆安行动

扎实推进健康隆安专项行动。深入实施《健康隆安行动实施方案》,扎实推进19个专项行动,构建全社会共同参与的健康隆安行动推进机制。强化政府主导、部门协同、社会参与,健全涵盖建设健康环境、优化健康服务、完善健康保障、普及健康生活、发展健康产业等方面的制度体系,持续探索建立健康影响评估制度,巩固健康影响评估试点工作成果,推动 (略) 规划、建设、管理全过程。持续改善城乡人居环境,促进生态优势转化为健康优势。推动卫生健康服务向企事业单位、社区和家庭延伸。

普及健康生活方式。完善健康科普知识发布和传播机制,构建全媒体发布传播体系,把健康教育纳入学前、学校和在职教育全过程,倡导践行文明健康绿色环保的生活方式,全面提升居民健康素养。普及全民应急救护知识和技能。实施合理膳食行动和国民营养计划,提升民众营养健康水平。强化人群营养状况监测,在脱贫地区开展儿童等重点人群营养干预工作。推进“三减三健”专项行动。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。针对不同人群持续开展各种形式控烟行动,倡导创建无烟场所,将控烟宣传教育纳入中小学生健康教育计划,15岁以上人群吸烟率控制在20%以内。加强限酒健康教育,控制酒精过度使用,减少酗酒。广泛开展全民健身运动。全市成人肥胖增长率持续减缓。积极推进国家基本公共卫生服务

0—6岁儿童健康管理项目。

维护环境健康与食品安全。加强环境健康管理,建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。健全医疗废物收集转运处置体系。完善伤害预防监测体系与干预机制。持续改善全县居民饮用水水质达标情况。实施食品安全风险监测评估预警专项行动,加强疾病预防控制机构、 (略) 风险监测与评估能力建设,全面提升食源性疾病调查溯源能力

(二)加强重大传染病防治

加强传染病监测预警、预防控制能力建设,法定传染病报告率达100%。加强全县传染病医疗机构服务能力、负压病房、重症监护病 (略) (病)区建设。深入推进第三轮防治艾滋病攻坚工程(2021—2025年),突出重点地区、重点人群、重点环节,高质量落实宣传教育、综合治理、综合干预、检测咨询、抗病毒治疗、随访管理等防治措施,将艾滋病控制在低流行水平。稳步推进结核病防、治、管“三位一体”新型服务模式转型升级。加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,推进患者全程随诊管理,控制结核病发病率,活动性肺结核患者成功治疗率达到90%以上。做好霍乱、鼠疫、新冠病毒感染、流感、手足口病、麻疹、登革热、麻风病、性病等重点传染病监测、分析研判和防控,实施以传染源控制为主的狂犬病、布病等人畜共患病综合治理策略。全面实施病毒性肝炎防治措施,开展消除病毒性肝炎公共卫生危害行动。协助加强卫生检疫能力建设、境外传染病监测预警和应急处置,严防外来重大传染病传入。加强免疫规划工作,推广“互联网+预防接种服务”新模式,实现疫苗储运全流程电子化可追溯。适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。

(三)推动慢性病和地方病综合防治

完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,建立疾病预防控制中心、 (略) (略) 、基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防控机制,构建覆盖县、乡、村医疗卫生机构的防治服务网络。推动我县慢性病综合防控示范区各项工作。整合全县各级医疗、卫生、福利等机构慢性非传染性疾病患者信息,实现慢性病“预防—治疗—管理”一体化。基层医疗卫生机构设立独立的公共卫生科(室)。加强慢性病筛查和早期发现,针对肝癌开展早筛早诊早治工作,早诊率达到60%。推进“三高”共管,高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率70%以上。强化地中海贫血、鼻咽癌、寄生虫病、饮水型燃煤型氟中毒等地方病防治,控制和消除重点地方病。

(四)优化心理健康和精神卫生服务

开展心理健康科普活动,引导公众正确认识精神障碍和心理行为问题,到2025年,全县居民心理健康素养水平提升到25%。完善全县心理卫生服务标准和规范,发展壮大心理健康服务队*。继续推进全县心理危机干预工作机制和队*建设,以突发公共事件心理危机干预为重点,将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。提高抑郁、焦虑、孤独症、睡眠障碍、儿童心理行为发育异常、阿尔茨海默病等心理行为问题和常见精神障碍筛查识别、处置能力。加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助,登记在册的严重精神障碍患者管理率达到90%。建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相衔接的精神障碍社区康复服务模式。每千人口精神科床位数达到0.78张。

(五)深入开展爱国卫生运动

深入贯彻落实总书记关于爱国卫生运动的重要指示精神,广泛发动群众参与爱国卫生运动,协调爱卫会各成员单位严格履责,加大卫生基础设施投入,推进卫生城镇和健康城镇建设,打造健康支持性环境,树立全周期的城镇健康管理理念,持续改善城乡人居环境,到2025年,如期成功创建国家卫生县城,国家卫生乡镇覆盖率达到10%, (略) 级健康城镇示范点,培育一批“健康细胞”建设特色样板。加强城镇生活垃圾和污水处理设施建设,推进城镇垃圾分类和资源回收利用。协助推进农村厕所革命,稳步推进户用卫生厕所建设和改造,加强厕所粪污无害化处理和资源化利用。强化开展以环境治理为主、专业防制为辅的病媒生物防治工作。倡导勤洗手、科学戴口罩、使用公勺公筷等卫生。建立健全“平急结合”的疫病防控和公共卫生科研攻关体系。探索实施“一类保障、二类管理”的薪酬制度。

(二)强 (略) 公共卫生责任

健全基层公共卫生体系。完善县—乡—村三级公共卫生防疫体系,强化和明晰乡镇公共卫生管理职责,推动村(社区)委员会成立公共卫生委员会,城乡基层医疗卫生机构至少配备1名公共卫生医师。构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制。将监管场所医疗卫生工作纳入公共卫生体系,加强监管场所医疗卫生专业化建设。

落实各级医疗机构公共卫生职责。完善公立医疗卫生机构公共卫生岗位设置,配备具备相应资质的人员。将履职情况纳入医疗机构绩效考核。 (略) 应对处置突发公共卫生事件能力,逐步建立权责清晰、医防协同、运行高 (略) 公共卫生运行新机制。基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理服务职责,接受疾病预防控制行政管理部门对传染病防控的业务指导和监督。

创新医防融合机制。推动医疗服务与公共卫生服务高效协同、无缝衔接,健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制,推进疾病预防和连续管理,实现防控关口前移。探索建立医防融合培训和人员双向流动机制,推动医防机构人员通、信息通、资源通。探索推进疾病预防控制机构参与医疗联合体工作,县疾控中心与县域医 (略) 签订医防联盟合作协议,强化医疗和疾控机构之间的业务协作和职能衔接工作。

完善公共卫生服务项目。落实国家、自治区基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,优化服务内涵,提高服务质量,实行科学动态调整,提高防治结合和健康管理服务水平。以高血压、2型糖尿病等慢性疾病管理为突破口推进基层医防融合,实施城乡社区慢性病医防融合能力提升工程,为每 (略) 培养具备医、防、管等能力的复合型人才,为基层医疗卫生机构配备数字化、智能化辅助诊疗、随访、信息采集等设备。推进基本公共卫生服务均等化,不断提高群众满意度。

(三)完善监测预警机制

加强重点传染病监测预警平台建设,构建多点触发、反应快速、权威高效的突发公共卫生事件监测预警和信息网络体系。健全多渠道监测、智慧化多点触发、不明原因疾病和异常健康事件监测等机制。完善县、乡两级公共卫生监测网络,扩大哨点监测范围,加大重点场所监测力度,开展高危人群疫情监测追踪。落实传染病疫情、突发公共卫生事件信息报告和风险评估制度。依托公共卫生、动物疫病、口岸检疫、食品安全、生态环境等系统,共享检测报告并实时报送异常健康事件。建立相关激励和免责机制,畅通社会公众主动报告疑似传染病和异常健康事件的渠道。

(四)健全应急响应和处置机制

建立集中统一高效的领导指挥体系。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、发现报告、风险评估、信息发布、应急处置及医疗救治等环节体制机制。重点提升疫情发现和现场处置能力。健全重大疫情联防联控、群防群控工作机制。建设高效协同、上下联动的重点传染病监测预警及应急指挥平台,强化应急指挥机构硬件设施建设。完善卫生应急处置预案,建立 (略) 、大型公共设施紧急转换为医疗设施的应急预案,定期开展卫生应急队*规范化技能培训和多部门参与的贴近实战的综合模拟演练,确保突发公共卫生事件发生时能够迅速反应、科学应对。优化首诊负责、联合会诊等制度和处置流程,提高各级各类医疗卫生机构规范化处置能力。健全重大疫情医疗废物应急处置机制。建立重大传染病疫情和突发事件全县救援力量整体调动与支援机制。

推进紧急救援网络和急救体系建设。 (略) 前急救医疗体系改革, (略) 前急救网络和站点,推进急救站点标准化建设,打造县域30分钟急救圈。建成政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的县、 (略) 前医疗急救服务体系。强化医疗救援信息联通,提升区域严重创伤和多发伤害综合救治能力。加强县级危重孕产妇、新生儿救治中心能力建设。

(五)提高重大疫情救治能力

加强传染病救治体系建设。建立健全分级分层分流、功能完善、平急结合的救治体系。以传染病隔离病区、负压病房等为建设重点,完善县级传 (略) 建设。严格 (略) 两个2%的标准进行重症医疗资源的扩容储备,持续抓好重症救治技术培训及医护力量准备。

提 (略) 传染病防治能力,发挥中医药在流感、新冠感染等新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。加强县、乡两级医疗机构发热门诊(发热诊室)建设。推 (略) 、 (略) 感染性疾病科建设,加强重症监护病区建设,完善重症监护病房建设标准,改善急危重症患者救治硬件设施,强化急诊、重症、呼吸、检验等突发公共卫生事件救治相关专科能力建设,提升综合救治和多学科联合诊治水平。

完善公共卫生应急保障体系。加强卫生应急队*建设,建设现代化、专业化的公共卫生专业队*和医疗救治队*。加强医疗应急物资储备和调度体系建设,做好药品、试剂和医用防护物资储备。布局建设公共卫生应急物资储备中心,各级各类医疗卫生机构合理储备应急医疗物资。充分发挥社区居委会、村委会在应对突发公共卫生事件中的重要作用,有序规划和配置公共卫生应急设施。鼓励发展大数据、人工智能、云计算等数据科学技术用于支撑突发公共卫生事件的预警、监测、溯源、防控、救治及资源调配。多渠道筹集公共卫生应急资金,落实专项资金用于卫生应急工作保障。

专栏2 公共卫生防控体系建设

1.实施疾病预防控制机构能力提升工程。完善疾控中心实验室建制。推进疾控骨干人才培养(训)项目。

2.加快构建公共卫生应急体系。建设县公共卫生应急指挥中心,推进县公共卫生应急处置中心、县紧急医疗救援中心(县120急救指挥中心)、县公共卫生临床中心项目建设,加强应急工作信息化建设。

3.提升突发公共卫生事件应急处置能力。做好突发公共卫生事件事前预测预警、事中决策响应、事后评估修订等工作,加强突发公共事件医疗救援。提高医务人员早期识别和应急处置水平。做好重大活动医疗保障工作。

4. (略) 前急救体系建设,优化紧急救援网络布局。建 (略) 标准化急救点,打造县域30分钟急救圈;鼓励符合条件的医疗机 (略) 120急救网络体系, (略) (略) 前急救指挥调度中心的统一调度和同质化管理。

5.推进采供血应急保障能力建设。完善采血点设置,提高血液应急采集能力。增强血站与临床用血医疗机构信息互联互通管理、血液供应储备应急能力。

五、全周期保障人群健康

(一)落实国家生育政策

依法实施三孩生育政策,提倡适龄婚育、优生优育,适时出台生育激励措施。做好城乡居民医保参保人生育医疗费用保障,切实减轻家庭生育养育负担。取消社会抚养费,清理和废止相关处罚规定。将入户、入学、入职等与个人生育情况全面脱钩。完善计划生育特殊家庭保障帮扶体系,推进双岗联系制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭,继续落实现行各项奖励扶助制度和优惠政策。健全覆盖全人群、全生命周期的人口监测体系。依托国家人口基础信息库等平台,实现教育、公安、民政、卫生健康、医保、社保等人口服务基础信息融合共享、动态更新。加强数据比对、入户核实工作,提高全员人口信息质量和安全管理水平。加强生育意愿调查,密切监测生育水平变动态势,为优化生育服务做好政策措施储备和政策衔接。

(二)健全婴幼儿照护服务发展体系

构建多元化婴幼儿照护服务体系。构建多元化婴幼儿照护服务体系。推进“医育结合”,支持 (略) 建设县级示范性托育综合服务中心。鼓励用人单位提供福利性婴幼儿照护服务,机关事业单位发挥工会组织作用,积极挖掘现有资源,通过自建自营或委托经营的方式举办普惠性托育服务机构。推动“托幼一体化”,鼓励幼儿园开设2至3岁幼儿托班。支持和鼓励国有企业等参与各级人民政府推动的社会力量举办托育服务机构。加强托育机构设施与社区服务中心(站)及社区卫生、文化、体育、养老等设施的功能衔接,采取公办民营、民办公助等多种模式支持新建、改建、扩建、联建多功能示范性社区托育服务机构。建成具有带动效应、承担一定指导功能的婴幼儿公办托育示范点,力争县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的公办托育服务机构。推进托育服务专业化规范化发展。加快托育机构备案登记,健全托育机构内部安全管理制度,明确托育机构对婴幼儿安全和健康负主体责任。运用互联网信息化手段对托育服务机构的服务全过程加强监管,建立健全业务指导、督促检查、动态评估、安全保障和责任追究制度。定期组织对托育服务机构的卫生保健进行检查,预防控制传染病,降低常见病发病率。加快托育人才队*培养,开展托育机构人员业务培训等工作。

加强对家庭婴幼儿照护服务的支持指导。全面落实产假政策,鼓励用人单位灵活安排工作时间。为照护婴幼儿的父母重返工作岗位提供信息服务、就业指导和职业技能培训,落实就业扶持政策。通过入户指导、亲子活动、家长课堂等方式,利用传统媒体以及直播、短视频等新媒体和互联网的优势,为家庭提供科学养育、早期发展科普服务,开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务,增强家庭科学育儿能力。

(三)加强妇女和儿童健康服务

开展优生优育服务。加强母婴安全保障,全面落实母婴安全五项制度,加强县级危重孕产妇和新生儿救治中心能力建设,健全完善危重孕产妇和新生儿救治服务网络,提供优质的生育全程基本医疗保健服务,全县孕产妇死亡率有效控制。完善一站式婚育综合服务模式,严把“婚前医学检查、增补叶酸预防神经管缺陷、产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查”四个出生缺陷防控节点,婚前医学检查率保持稳定,推进孕前优生健康检查项目。加强产前筛查机构规范化建设,推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作,产前筛查率达到85%以上。加强出生缺陷综合防治,促进早筛早诊早治。普及出生缺陷预防控制健康知识。加强地中海贫血防治工作,为婚育服务人群提供地贫初筛、复筛、基因诊断、产前诊断、重型地贫胎儿医学干预免费服务。扩大新生儿疾病筛查病种范围,新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上,新生儿先天性心脏病筛查率稳步提升。做好出生缺陷患儿基本医疗和康复救助工作。

加强妇女健康服务。开展妇女常见病防治,加强妇女常见病防治知识宣传,增强妇女自我保健能力,做好妇女常见疾病治疗随访,保障妇女健康,逐步提升妇女常见病筛查率。推进妇女重大疾病防治,继续为适龄妇女提供免费宫颈癌、乳腺癌检查治疗服务,促进早诊早治,提升妇女生存生活质量。全面落实预防艾滋病、梅毒和*肝母婴传播综合干预措施,对重点人群落实追踪管理,减少传染病母婴传播。深入开展妇女保健特色专科建设,围绕妇女不同生理阶段的健康需求,提供涵盖生理、心理和社会适应的整合型医疗保健服务。开展更年期妇女卫生保健知识宣传教育,提供健康咨询和指导。鼓励 (略) 设置更年期门诊,促进更年期保健专科建设。关爱生殖健康,为育龄夫妇免费提供避孕服务,减少非意愿妊娠。

促进儿童和青少年健康服务。规范开展新生儿安全管理评审,减少新生儿死亡。倡导母乳喂养,加强婴幼儿辅食添加指导,新生儿访视率保持在90%以上。推广早产儿母乳喂养、袋鼠式护理和早期发展促进,不断提高早产儿专案管理率。针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点,积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命。完善儿童健康服务网络,加强儿童保健和医疗服务。加强儿童保健门诊标准化建设,支持妇幼保健机构创建 (略) 。加强对儿童青少年贫血、视力不良、肥胖、龋病等风险因素和疾病的筛查、诊断和干预,加强儿童心理健康教育和服务,强化儿童孤独症筛查和干预。5岁以下儿童贫血率和生长迟缓率逐步下降,儿童超重、肥胖上升趋势得到有效控制。推广青春健康教育工作,开展青少年性与生殖健康教育。持续推进儿童青少年近视综合防控,倡导科学用眼,加强防控综合干预,降低青少年近视率。培养学生体育锻炼。加强适老环境建设和改造,建设一批符合条件的老年友善医疗和健康示范机构。推动开展老年人综合评估和老年综合征诊治,促进老年医疗服务深入开展。加快推进我县老年中医健康服务体系建设,重点推进 (略) 和那桐镇养老服务中心医疗养老联合体建设。提升基层医疗卫生机构老年健康评估水平,到2025年,每 (略) 至少配备一名老年综合评估员。完善上门服务,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。

开展长期照护和安宁疗护服务。推动提供老年护理服务的医疗机构规范开展老年护理需求评估和服务,逐步扩大基本公共卫生服务项目失能老年人健康评估与健康服务覆盖范围。建立长期照护服务体系,完善从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。开展“互联网+老年延续护理”服务。稳步扩大安宁疗护试点工作,加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。

深化推进医养结合。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制,深化医养结合机构“放管服”改革。加快医养结合机构发展,支 (略) 和有条件的私人机构参与发展老年人健康康复、护理业务,到2025年,至少建立1所具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构(能够提供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作)。

(五)促进残疾人和农村低收入人群健康

加强残疾人健康管理,全面推进残疾人家庭医生签约服务。增强全社会残疾预防意识,加强对致残疾病以及其他致残因素的防控,开展全人群、全生命周期的残疾预防。完善残疾人康复服务体系,加强残疾人康复和托养设施建设。推进0—6岁儿童残疾筛查、医疗机构无障碍设施建设、防盲治盲、防聋治聋等残疾人健康维护项目,改善残疾人医疗服务环境。加强残疾人心理健康工作,做好残疾人健康状况评估。推进基本医保、大病保险、医疗救助对农村低收入人群综合保障全覆盖。根据低收入人群突出健康问题,因户因人因病精准施策。强化因病返贫致贫动态监测,巩固拓展健康扶贫成果,持续推进脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设。

(六)提升职业病防治水平

强化职业病危害源头治理和风险管控。坚持“管行业必须管职业健康”的原则,强化党委、政府,部门,用人单位和劳动者个人四方责任。深化工业企业的职业病危害源头治理,加强职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理。以粉尘、化学毒物、噪声和辐射等职业病危害因素严重的行业领域为重点,持续开展职业病危害因素监测和专项治理。建立用人单位职业卫生分级分类监管机制,对职业病危害高风险企业实施重点监管,督促用人单位落实职业病防治主体责任,建立工作场所职业病危害因素监测与职业卫生监督执法相衔接机制,危害因素监测合格率达到85%以上。健全用人单位职业健康信息及风险评估基础数据库。建立中小微型企业职业健康帮扶机制,指导用人单位完善职业病防护设施,改善工作场所劳动条件。加强职业活动中新兴危害的辨识评估和防控。

完善职业病防治技术支撑体系。构建县级职业病防治技术支撑体系。按照“区市诊断、市县救治、基层康复”的原则,强化职业病诊断、救治能力,继续加强职业健康检查机构建设, (略) 承担职业健康检查工作。建立职业病救治专家队*,加强尘肺病康复站(点)建设,加大对尘肺病康复站(点)的政策扶持和技术指导力度,强化基础设施建设,提升尘肺病患者康复服务的能力。

提升职业病患者保障水平。持续实施尘肺病等重点职业病工伤保险扩面专项行动。强化尘肺病、职业性放射性疾病等职业病患者的救治救助,对未参加工伤保险且用人单位不存在或无法确定劳动关系的尘肺病患者,按规定落实基本医疗保障和基本生活救助措施。

加强职业健康促进。实施职业健康保护行动,组织开展职业健康知识进企业、机构和学校等活动,普及职业病防治知识,倡导健康工作方式,提升工作相关的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知识普及率。开展中小微型企业职业健康帮扶行动,试行“一企一策”帮扶模式,探索“企业+托管服务单位+卫生监管部门”监管模式,逐步改善企业工作场所劳动条件,提升职业健康管理水平。推进健康企业建设,开展争做“职业健康达人”活动。到2025年,市级健康企业不少于5家。

专栏3全生命周期健康保障工程

1.优生优育工程。开展免费婚前医学检查、孕前优生健康检查;加强人口监测体系建设;强化人口形势分析研判。

2.托育增量提质工程。构建县级托育服务体系。在县区内或者有条件的乡镇建成1所公办综合性托育中心(园);整合基层公共务阵地,推动村(社区)建成一批普惠托育机构和单位工作场所的托育点。开展婴幼儿照护 (略) 创建活动,创建一批示范性托育机构。

3.妇幼健康服务能力提升工程。加强妇幼健康服务标准化建设。持续开展二级妇幼保健机构绩效考核工作,强化妇幼保健机构切实履行公共卫生职责。

4.危重孕产妇和新生儿救治能力提升工程。加强危重孕产妇和新生儿救治中心管理,完善转会诊和救治网络,提升危重孕产妇和新生儿救治能力和水平,保障救治服务的及时性和安全性,切实降低孕产妇和新生儿死亡率。

5.出生人口素质提升工程。加强出生缺陷防治体系建设,落实出生缺陷三级预防措施,推进优生优育全程服务。将婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、产前筛查、新生儿疾病筛查等项目纳入政府公共卫生服务项目范围,先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。

6.老年健康服务提升工程。二级及以 (略) 设立老年医学科的比例达到70%, (略) 、基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构的占比达到85%,二级及以 (略) 设置康复(医学)科的比例达到75%。推进医养结合,支 (略) (略) “两院一体”发展。利 (略) (略) 等资源,改扩建一批乡镇医养结合服务设施。

7.职业病防治能力提升工程。健全县级职业病防治技术支撑体系。加强尘肺病康复站(点)建设和管理。重点人群职业健康知识知晓率达85%以上。

六、全过程提升医疗卫生服务质量与安全

(一)推动医疗资源均衡布局

提升 (略) 综合能力。支持隆 (略) 重点推进重症医学科、普外科、骨科、心血管、神经内科、康复医学科等专科能力建设,全面完成“千县工程”医院五大中心建设;鼓励隆 (略) 创建 (略) ;推动隆 (略) 特色优势专科建设,重点提升肺病、脑病、心病、骨伤、皮肤、肿瘤、急诊、老年病、康复、治未病等专科专病能力,形成与 (略) 错位发展、优势互补的发展模式;支持隆安 (略) 重点加强儿童康复治疗专科、乳腺科建设。

强化基层“网底”服务能力。依托县域医共体建设,持续推进优质医疗资源向农村地区下沉、均衡布局。继续实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划,采取派驻、延伸服务、流动巡诊等方式,保障乡村两级医疗卫生服务全覆盖。县人民政府每年重点打造1 (略) 。全面推进健康乡村建设,大力振兴乡村医疗卫生,全面改善基层医疗机构设施设备条件,全面推进村卫生室标准化建设。

(二)提升医疗服务质量

强化医疗质量管理。严格落实医疗质量安全核心制度,完善各级医疗卫生机构质量管理与控制体系,建立多部门、多学科有效协同的质量监管机制,实现全行业全方位精准实施和管理控制。落实年度国家医疗质量安全改进目标。常态化开展不合理医疗检查专项治理行动。加大医疗执业全程监管及民营医疗机构执业管理力度。严格执行国家诊疗规范、技术指南,严格规范医疗技术、病种诊疗、临床路径、临床用血管理,加强药事管理、合理用药监测,提高合理用药水平,进 (略) 感染防控体系。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,持续开展“优质服务基层行”活动,力争到2025年,全县70% (略) 达到基本标准以上。

优化医疗服务模式。构建“健康管理—预防—急救—治疗—康复—护理”全方位、全流程的“一站式”服务模式,推动医疗服务模式从数量驱动转变为价值驱动。以病人为中心,以医共体为载体,提供连续服务模式,加强二级医疗康复服务。大力推进分时段预约诊疗服务,缩短患者诊疗等待时间,提高医疗服务效率。鼓励设置日间病房,以日间服务为切入点,推进急慢分治医疗服务模式。以病人为中心推广多学科诊疗模式,制定单病种多学科诊疗规范、多学科病例讨论和联合查房制度。加强二级以上医疗机构与基层医疗卫生机构协作, (略) 患者提供后续医疗服务。通过信息化手段优化服务流程,提供高效、精准、前沿的医疗服务。

改善群众就医体验。改善诊区、病区设施布局,营造温馨就诊环境。优化就医流程,畅通急诊、优诊绿色通道。推动智慧服务建设,推进“互联网+医疗健康”惠民便民服务向纵深发展,提供线上线下无缝衔接的连续服务。全面推行医疗机构电子病历、检查、检验资源共享,实现检查、检验结果互认。扩大优质护理服务覆盖面, (略) 全覆盖,探索优质护理长效机制。

(三)提高血液供应保障能力

提高血液供应能力,优化采血点布局。继续加大无偿献血宣传教育和组织动员力度,提高社会各界群众对无偿献血的知晓率和参与度。在各乡镇(管理区)政府所在地设置流动采血点,每年至少组织1次献血专场。县人民政府出台本行政区域无偿献血奖励或关爱机制,拓宽献血者优待、关爱范围。

(四)加强医疗卫生综合监督管理

构建多元化的综合监管体系。建立健全各部门参与的医疗卫生行业综合监管长效机制,重点加强医疗卫生服务要素准入、医疗服务质量与安全、健康产业等监管。落实医疗机构依法执业主体责任,加强医疗卫生机构资质和医师、护士资格等监管。发挥行业组织作用,探索开展行业信用评价。推进政府智能化监管和信用监管。探索建立医疗服务社会监督员制度,倡导社会各界参与医疗服务监管。加强对医疗卫生相关领域融合产生的新业态新模式的监管,完善覆盖健康产业全链条、全流程的包容、审慎、有效监管机制。

强化卫生健康监督执法。全面推行“双随机、一公开”抽查机制,健全跨部门协同监管机制。全面推行行政执法全过程记录制度和重大执法决定法制审核制度,规范卫生健康领域行政执法。依法公示相关企业的行政许可、行政处罚、抽查检查结果等信息。按照“信用+综合监管”模式和有关规定建立完善监管单位社会诚信档案、失信联合惩戒和黑名单制度,完善医疗卫生机构和医务人员不良执业行为计分制度。加强传染病防控、医疗美容、职业卫生、生活饮用水等重点领域监督执法,严厉打击非法行医、非法采供血等违法行为, (略) 场环境。推动从重点监管公立医疗卫生机构向全行业监管转变,从注重事前审批向注重事中事后全流程监管转变,从单项监管向综合协同监管转变。

加强卫生健康监督执法能力建设。完善卫生健康监督执法和中医药壮瑶医药服务监管体系,加强执法队*建设,按标准逐步配齐监督执法人员。全面推进卫生健康监督机构规范化建设,实施卫生健康监督执法能力提升工程,推动卫生健康监督机构业务用房、执法装备等达到配置标准。健全突发公共卫生事件应急卫生监督处理工作。加强专业技术人员培训,强化卫生健康监督执法实训。

专 (略) 高质量发展

1.加强临床重点专科建设。推进隆 (略) 重症医学科、普外科、骨科、心血管、神经内科、康复医学科等重点科室建设;推动隆 (略) 老年医学科、推拿科等特色优势专科建设;支持隆安 (略) 重点加强儿童康复治疗专科、乳腺科建设。

2.加强急诊急救“五大中心”建设。2025年底前,隆 (略) 全面完成“千县工程”医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心建设。

七、发展高水平中医药事业

(一)提升中医药服务能力

发挥中医药特色优势,加强中医脑病科、脾胃病科、妇科、治未病科、针灸科等特色优势重点专科建设,推广中医治未病理念,鼓励建设中医经典病房,提升专科诊疗水平。提升中医专科能力建设, (略) 中西医协同治疗能力建设。推进县 (略) 提档升级,建成2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。 (略) 全部建成中医馆,配备中医医师。整合各级医疗机构中医护理资源,搭建中医康复—延续护理服务体系。探索“互联网+”中医药服务模式,发展中医咨询、养生保健、亚健康管理等线上线下的中医药特色服务。

(二)加快中医药传承与创新

完善学术传承制度, (略) 建设名中医工作团队,以师带徒的方式传承中医药医术。

(三)弘扬中医药文化

实施中医药文化内涵提升工程,推动中医药党建基地、中医药文化宣传教育基地建设。开展中医药文化传播行动,支持中小学普及中医药文化教育,推动中医药文化与旅游、养老等产业融合发展。

专栏5中医药传承创新发展

1.提升中医药服务能力。支持隆 (略) 开展“两专科一中心”建设。推动 (略) 提标扩能,加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设。推动中医专科能力、治未病服务能力、康复能力提升。

2.加快中医药传承与创新。支持隆 (略) 开展名中医工作站建设。利用中央资金10万元开展全国基层名老中医(李福勇)工作室建设,利用自治区资金10万元开展名中医(黄立武)工作室建设。

八、推动健康医疗产业发展

(一)壮大健康医疗产业

深入落实区域协调发展战略,按照集聚发展、产城融合、良性互动的原则,在关键区域、资源富集区域布局大健康医疗产业,促进资源高效利用,构建大健康医疗产业新格局。深化“放管服”改革,推动“非禁即入”、审批应减尽减和清理妨碍公平竞争各种规定做法的落实,改善产业发展软硬件环境。鼓励社会资本投资医疗服务业,按照“大专科小综合”发展思路,引进高端医疗、康复疗养、老年护理、婴幼托育、智慧医疗等项目,建设肿瘤、医学检验、健康管理、影像诊断、病理诊断、医疗消毒和康复专科等机构。

(二)加快医药产业发展

建设“中药材种植”示范基地,推进中药材产业、中医药健康旅游产业和中医药特色医养结合产业融合发展,确保示范基地建设标准化、管理规范化、生产规范化。加强品牌宣传,强化中药药材道地产区环境保护和地理标志登记保护,努力打造“一县一品”道地药材种植基地发展模式,建设道地药材“定制药园”。推行中药生态种植、野生抚育和仿生栽培,建设中药材优良种子种苗专业化繁育基地。

(三)支持国有企业办医

鼓励国有企业与政府办医疗机构协同发展。将国有企业办医疗机构纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划、分级诊疗和医疗急救体系,落实医保政策,按规定将符合条件的国有企业办医疗机构纳入医保定点协议管理,提升学科建设能力,推动医、教、研、产融合发展, (略) 管理制度。国有企业对举办的医疗卫生机构按照现行体制和相关领域改革要求落实经费保障责任。鼓励国有企业办医疗机构在提供基本医疗及公共卫生服务基础上,在职业病防治、健康管理、康复、护理、医养结合、安宁疗护等领域提供多层次的医疗健康服务,引导支持国有企业办医疗机构医生加入家庭医生队*,在基层医疗卫生机构开展签约服务。

(四)促进社会办医健康发展

落实支持社会力量办医的工作措施,优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,推进非营利 (略) (略) 享受同等待遇。支持社会力量在医疗资源薄弱地区和妇科、儿科、老年病、骨伤、护理、口腔保健、康复、精神卫生、临终关怀等短缺专科领域举办非营利性医疗机构,加强传染病、精神心理、妇女儿 (略) 建设。 (略) 与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构,满足群众多层次医疗服务需求。推进医师多点执业,促进资源流动和共享。将符合条件的社会办医疗机构纳入医保定点范围,实行协议管理。

(五)促进健康相关业态融合发展

推动健康医疗与健康运动、旅游休闲、城市建设、现代产业、民族文化等融合发展,协同发展健身健美、山地户外、民族体育等健康运动产业,培育健康运动龙头企业。发展智慧健康、远程健康、个性化健康服务等新型业态。完善社会健康管理体系,大力发展以健康信息档案、慢病管理、健康咨询、健康保险等为主的健康管理产业,开展第三方健康检测评价及咨询服务。积极开发生态养老、休闲养生、森林康养等健康旅游产品,建设森林康养基地。发展健康医疗旅游业,推动健康医疗机构与旅游机构深度融合。鼓励有条件的度假村、景区等建设康养中心、健康管理中心,构建旅游体验、健康医疗、健康管理和服务保障等全产业链的健康旅游产业发展格局。

专栏6 健康产业发展

健康医药产业。积极推进隆安砂仁中药材绿色、生态和有机种植,打造南宁道地药材品牌,联合隆安 (略) 开展“定制药园”和“中药种植基地建设”。

九、持续深化医药卫生体制改革

(一)完善分级诊疗制度

推进县域医共体建设。明确各级医疗机构在分级诊疗中的职责分工,形成连续畅通的转诊服务路径。持续深化紧密型县域医共体和县乡村一体化建设。

加强专科联盟和县域医疗中心建设。深化心脑血管病、传染病、精神病、中医、妇幼、眼科、生殖医疗、创伤外科等专科联盟建设,推动专科联盟扩容提质。扩大远程医疗服务范围,利用信息化手段促进资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务体系整体效率。建设县域医疗中心,加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治“五大中心”能力建设。

多渠道加强县域医共体资金保障。优化财政投入方式,探索将基本公共卫生服务经费、基本药物制度补助等相关经费打包给紧密型县域医共体统筹使用。按自治区统一部署,在实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费前提下积极探索紧密型县域医共体医保支付方式改革。

推进家庭医生签约服务升级。建立以县域医共体为平台、全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式,注重提质增效,做实做细家庭医生签约服务工作。依托居民健康档案,为签约居民提供公共卫生、基本医疗和健康管理服务。以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等人群为签约服务重点,逐步实现家庭医生签约服务制度全覆盖。 (略) 为符合条件的签约慢性病患者提供长期处方服务。

(二) (略) 高质量发展

建立 (略) 管理机制。探索建立符合医疗行业特 (略) 管理制度,实现“三个转变、三个提高”, (略) 体系、技术、模式、管理“四大创新”。落实政府办医职责, (略) 更加注重公益导向、质量效益,逐步 (略) 存量债务,实行“以奖代补”的政府补助方式。建立 (略) 法人治理结构, (略) 经营管理自主权。全面 (略) 编制、人事和薪酬制度改革,落实“两个允许”建立并完善激励相容、灵活高效、符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。加强全面预算管理,完善内部控制管理制度,推动精细化管理。完善绩效考核体系,重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等。全面实行党 (略) 长负责制, (略) 党组织和党员队*建设质量,实施党支部书记“双带头人”培育工程。推动“ (略) ”建设,大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,促进形成良好医 (略) 文化。

创新专科发展模式。加强对临床专科建设发展的规划引导,鼓 (略) 依托自身专科优势,整合医疗资源,支 (略) 重点建设卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心等专科。加大对特色专科的资源投入,支持开展新业务、新项目,形成优势专科引领下的“小综合”发展格局。促进“强专科”质量和内涵建设,合并专科强项,建成“大综合”发展格局,提升“大综合”核心竞争力。大力培养和引进专科(学科)高层次人才,助力我县专科(学科)发展。

(三)深化“三医联动”系统集成改革

完善总额预算管理下的多元复合式医保支付方式, (略) 费用按疾病诊断相关分组(DRG)付费,按疾病诊断相关分组或按病种付费的医保基金占全部符 (略) 医保基金支出的比例达到70%。探索符合中医药服务特点的医保支付方式。落实自治区“互联网+”医疗服务医保支付政策。按照“腾空间、调结构、保衔接”改革路径,落实国家、自治区医疗服务价格动态调整政策,不断理顺医疗服务比价关系。加强医疗服务、药品、检查检验等费用增长监测,控制医疗费用不合理增长。科学合理设定控费目标, (略) (略) 次均费用增幅得到有效控。推动药品、医用耗材集中带量采购工作常态化制度化,支持县域医共体建立药品联动管理机制,促进上下级用药衔接。加强医保配套政策协同,落实集中采购医保资金结余留用政策,完善激励约束机制。

专栏7 医药卫生体制改革

1.分级诊疗。健全分级诊疗保障机制;完善紧密型县域医共体网格化布局;制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准。

2. (略) 高质量发展。 (略) 绩效考核;推进公立医疗卫生机构薪酬制度改革。

3.全民医保。继续推进DRG付费、按人头付费、按床日付费等多元复合式医保支付方式改革;根据国家和自治区部署,扎实推进长期护理保险制度试点工作;建立医疗服务价格动态调整机制。

4.药品供应保障。开展药品医用耗材集中带量采购;加强短缺药品监测预警分级应对、药品使用监测和临床综合评价体系建设。

十、推动卫生健康数字化转型

(一) (略) 全民健康信息平台

全县卫生健康信息化水平力争达到全区平均水平。推进区域医疗健康信息一体化整合和“三医联动”平台建设,促进各医疗机构信息系统和公共卫生系统与区域全民健康信息平台规范连接,解决“信息孤岛”和“数据烟囱”问题, (略) 跨区域、跨医疗机构的健康档案和电子病历数据、检验检查结果的共享。以居民电子健康卡、社会保障卡、医保电子凭证作为“互联网+医疗健康”服务和“三医联动”的入口, (略) 统一的“一站式”医疗便民服务平台。

(二)加强重点人群健康信息化管理

利用人工智能、大数据、智能设备等技术,将公共卫生人口健康信息管理、妇幼健康信息管理与家庭医生签约服务管理相融合,对重点人群(慢性病、传染病、老年人、孕产妇及儿童、建档立卡对象)进行健康跟踪、管理、服务与及时干预, (略) 妇幼机构孕产保健、儿童健康、妇女保健、家庭签约等服务一体化管理,实现重点人群健康管理、营养指导、心理指导等数字化服务。推进家庭医生签约信息化工作,开展快速建档、随访、慢性病管理等公共卫生服务,实现家庭医生健康指导和管理服务智能化应用。推广“云上妇幼”服务。

(三)加强医疗服务及管理信息化建设

推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体” (略) (略) 信息标准化建设,打造高水平的 (略) , (略) 信息化建设标准化、规范化水平。提升 (略) 电子病历应用、智慧服务和智慧管理水平。建设“ (略) ”,创新医疗服务模式,提升医疗服务数字化水平,实现医疗服务从线下向线上的拓展,建立“平台+生态”的“互联网+医疗健康”新型服务模式。推动互联网技术与医疗服务融合发展,构 (略) 的远程医疗协作网,依托医 (略) 的技术实力, (略) 级远程影像、远程心电诊断中心,建设分级诊疗和远程门诊远程会诊系统,完善“基层检查,上级诊断”服务模式。建设医疗运营和全面预算管理信息平台,动态 (略) 收支执行情况, (略) (略) 部门预算、财务预算、政府采购的有效衔接,并逐步推广应用到 (略) 。

(四)发展数字健康新业态

配合推进区块链、5G、虚拟现实、物联网、人工智能、大数据、云计算、手术机器人等前沿信息技术与医疗服务深度融合应用,推动数字健康新业态发展。推进医疗智能辅助设备、智能系统、智能终端等应用,探索开展5G远程教学。 (略) 健康医疗大数据平台建设及应用,带动发展健康医疗大数据产业,催生健康医疗数字应用发展新模式,推动健康医疗信息化高质量发展。

专栏8 卫生健康信息化建设

1.配 (略) 全民健康信息平台。 (略) 全民健康信息平台数据质量, (略) 不同机构、平台的医疗健康信息和数据互联互通,组织开展国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级*等测评。

2.建设重点人群健康管理平台。建设孕产妇、儿童、慢性病等重点人群健康管理平台。开展重点人群信息采集、分类管理、健康监测、健康评估、健康干预等健康管理服务,推进覆盖人群的“互联网+健康管理”服务模式。

3.构建“三位一体”高 (略) 。力争到2025年, (略) 电子病历应用水平分别达到3级和4级,智慧服务平均级别达到2级和3级,智慧管理平均级别达到1级和2级。建成有影响力的、有示范引领作 (略) 。

4.推广应用远程医疗服务 (略) 。配 (略) 级远程影像中心1个、远程心电诊断中心1个,建立1个县级远程影像和远程心电诊断中心。二 (略) 开展“互联网+护理服务”,二级 (略) 开展互联网诊疗服务。

5.实施医疗运营和全面预算管理平台建设。建设统一集中的成本核算管理、全面预算管理系统,实施卫生财务一体化核算平台与财政部门预算一体化系统对接。

十一、健全卫生健康支撑保障

(一)推动卫生人力与服务协同发展

构建与高质量发展要求相适应的人才规模和结构布局。持续扩大卫生人才队*规模。强化医教协同, (略) 校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养体系。促进专业队*均衡发展。优化医护比例,壮大护士队*,落实医疗机构技术人员标准化配置。优化县域医共体人才流动机制,推进人力资源向基层和边远、稀缺地区倾斜。加强县域卫生人才一体化配备和管理,推广“县聘乡用”,实行“乡聘村用”。以县为单位动态调 (略) 人员编制总量,允许编制在县域内统筹使用。加强订单定向培养人员的履约监管,加快乡村医生向执业(助理)医师转变。支持二 (略) 在职或退休医师到乡村基层医疗卫生机构多点执业,开办乡村诊所,充实乡村卫生健康人才队*。引导医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册。

统筹推进各类卫生人才队*建设。加大公共卫生复合型人才培养,吸纳多学科专业人员加入公共卫生队*。实施中医药壮医药特色人才培养计划,培育高层次中医药人才。加强卫生管理、医院运营、卫生信息复合型人才队*建设。加大公卫、全科、儿科、产科、麻醉医学、重症医学、老年医学科、精神和心理卫生、病理、护理、康复、托育等紧缺专业人才的引进与培养。加大养老护理、中医护理、医养结合、社会体育指导等职业技能人才培养和使用。

在妇幼保健、中医中药、针灸推拿、老年病学、传染病防控等医学领域,培养和发现一批高层次领军人才,加强重点学科人才队*建设。

专栏9 人才队*建设

1.实施人才引进培养工程。培养高层次复合型人才, (略) 领导班子后备梯队,每年选派不少于5名优秀中青年专业技术人才到国内外先进医疗机构、科研机构进修学台。对中小学生进行脊柱侧弯筛查与治疗等。将健身与健康更好融合,发挥1+1>2的作用和效果。推动体卫融合服务机构向基层覆盖延伸,为不同人群提供针对性的运动处方。构建城镇社区“10分钟健身圈”,鼓励公共体育场馆和设施免费或低收费开放。提倡机关、企事业单位开展工间操。全县城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例达到92%以上,经常参加体育锻炼人数比例保持在46%以上。

推进教卫深度融合。全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作,以中小学为重点,开展健康科普进校园活动,引导学生从小养成健康生活台,做好规划的宣传解读,及时收集规划实施的典型案例,总结推广先进经验。广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性,推动卫生健康政策深入人心。做好新闻发布、政策解读和舆论引导,及时回应社会关切,增强卫生健康改革发展的共识与合力,推动全社会共建共享卫生健康事业,形成全社会关注支持卫生健康事业高质量发展良好氛围,确保规划的顺利实施。

附件:1.隆安县卫生健康发展“十四五”重点项目

2.规划文本主要缩略词解释


附件1

隆安县卫生健康发展“十四五”重点项目

序号

项目名称

项目所

在地

项目业

主单位

项目建设主要内容及规模

总投资

估算

(万元)

资金来源

目前项目进展情况

计划竣工时间

一、 (略)

1

隆安县易地扶贫搬迁震东集中安置区配套公共卫生服务中心( (略) )

隆安县

广西 (略)

业务用房建设,总占地面积为2685.48m2,总建筑面积16245.52m2。

10327

中央资金、县级资金

完成主体建设,一期装修在收尾阶段

2025

2

隆 (略) 搬迁项目

隆安县

广西 (略)

总建筑面积25500m2(地上24000m2、地下室面积1500m2)。医院大楼地上16层,共设置病床位500张,规划投资合计16750万元(基建投资12750万元,配套医疗设备4000万元)。

16750

财政补助及多渠道筹措资金

前期工作

2028

3

隆安 (略) 搬迁项目

隆安县

广西 (略)

占地面积为30.6亩(20382.1m2),总建设面积26147.86m2,急诊部建筑面积596m2、门诊部建筑面积2976m2、发热门诊建筑面积1506.16m2、住院病房楼建设建筑面积7737.6m2、医技科室建筑面积5356.8m2、保障系统用房建筑面积1587.2m2、行政 (略) 内生活服务建筑面积1685.4m2、地下建筑面积4702.7m2。主要建设门诊部、急诊部、发热门诊、医技科室、住院部、保障系统及停车库以及配套设施(如建设道路硬化、供电工程、暖通工程、给排水工程、绿化等。

23680

财政补助及多渠道筹措资金

前期工作

2028

二、专业公共卫生及其他机构

4

隆安县疾病预防控制中心标准化建设项目

隆安县

隆安县疾

病预防控

制中心

业务用房建设及设备购置

2478

自治区补助资金、县财政

前期工作

2025

三、基层医疗卫生机构

5

隆安县那桐 (略) 综合门诊楼

隆安县

隆安县那桐 (略)

1.建设一栋6层综合门诊楼,建筑面积5985m2;

2.设备购置。


中央资金、粤桂帮扶资金

装修

2023

6

震东移民安置区 (略) 搬迁项目

隆安县

广西 (略)

(略) 整体迁建。

10000

财政补助及多渠道筹集

前提工作

2026

7

隆安 (略) 新建项目

隆安县

隆安县*当 (略)

(略) 楼(建筑面积2000m2), (略) 床位50张,增加康复训练室、急诊急救科室建设,购置诊疗设备一批。

1500

中央资金、自治区资金、自筹

已完成立项、可研报告,正开展初步设计

2026

8

隆安华侨 (略) 扩建项目

隆安县

隆安华侨 (略)

(略) 楼(建筑面积2000m2),增加中医床位30张,购置诊疗设备一批。

1000

中央资金、自治区资金、自筹

已完成立项、可研报告,正开展初步设计

2025

9

隆安县*当 (略) 业务用房项目

隆安县

隆安县*当 (略)

新建业务用房、购买设备。

118

中央资金、自治区资金、自筹

前期工作

2025


附件2

规划文本主要缩略词解释

①“5+3”“3+2”临床医学人才培养体系:实施以“5+3”(5年临床医学本科教育+ (略) 医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主,“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为辅的临床医学人才培养体系。

②“19个专项行动”:“健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、妇幼健康促进、出生缺陷干预、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控、医疗卫生能力提升、公共卫生应急体系建设、全民健康信息化”等19个专项行动。

③“三减三健”:“减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼”专项行动。

④“三高”共管:“高血压、高血糖、高血脂”共管。

⑤母婴安全五项制度:妊娠风险筛查与评估制度、高危孕产妇专案管理制度、危急重症孕产妇救治制度、孕产妇死亡个案报告制度和重点地区的约谈通报制度。

⑥“双随机、一公开”:“双随机”是指“随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员”,“一公开”是指“抽查情况及查处结果要及时向社会公示”。

⑦“三个转变、三个提高”:“三个转变”是指“ (略) 发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素”。“三个提高”是指“提高医疗服务的质量,提高医疗服务的效率,提高医务人员的积极性”。

⑧“两个允许”:允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

公开方式:主动公开

隆安县人民政府办公室2023年7月21日印发

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