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使用III类射线装置山东省青岛市李沧区九水东路189-15号

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使用III类射线装置山东省青岛市李沧区九水东路189-15号

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-11-10

项目名称	使用III类射线装置
建设地点	(略) 李沧区九水东路189-15号	建筑面积（平方米）	230
建设单位	李沧区明志口腔诊所	法定代表人	何萌
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2016-12-10
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	李沧区明志口腔诊所成立于2012年，于2016年取得放射诊疗许可，有口腔全景机一台，放射工作人员两名。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 铅衣、铅帽、铅裙、铅护颈、铅门及安全报警装置
??承诺：李沧区明志口腔诊所何萌承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由李沧区明志口腔诊所，何萌承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*579。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2023-11-10

项目名称	使用III类射线装置
建设地点	(略) 李沧区九水东路189-15号	建筑面积（平方米）	230
建设单位	李沧区明志口腔诊所	法定代表人	何萌
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2016-12-10
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	李沧区明志口腔诊所成立于2012年，于2016年取得放射诊疗许可，有口腔全景机一台，放射工作人员两名。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 铅衣、铅帽、铅裙、铅护颈、铅门及安全报警装置
??承诺：李沧区明志口腔诊所何萌承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由李沧区明志口腔诊所，何萌承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*579。

,山东, (略) ,李沧区,青岛

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