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电磁辐射类项目山东省青岛市黄岛区庐山路156号

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电磁辐射类项目山东省青岛市黄岛区庐山路156号

建设项目环境影响登记表

填表日期：**

项目名称	电磁辐射类项目
建设地点	(略) 黄岛区庐山路156号	营业面积（平方米）	260
建设单位	黄岛田文华口腔门诊部	法定代表人	田朋栩
项目投资(万元)	78	环保投资(万元)	4.8
拟投入生产运营日期	**
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第108 医院；专 (略) (所、站)； (略) (所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生 (略) 床位20张以下的(不 (略) 床位的)。
建设内容及规模	建设CT室一间，位于黄岛区庐山路156号黄岛田文华口腔门诊部二楼
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向




	有环保措施: 机房采用屏蔽体建设，安装防护门。


承诺：黄岛田文华口腔门诊部田朋栩承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由黄岛田文华口腔门诊部，田朋栩承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*350。

建设项目环境影响登记表

填表日期：**

项目名称	电磁辐射类项目
建设地点	(略) 黄岛区庐山路156号	营业面积（平方米）	260
建设单位	黄岛田文华口腔门诊部	法定代表人	田朋栩
项目投资(万元)	78	环保投资(万元)	4.8
拟投入生产运营日期	**
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第108 医院；专 (略) (所、站)； (略) (所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生 (略) 床位20张以下的(不 (略) 床位的)。
建设内容及规模	建设CT室一间，位于黄岛区庐山路156号黄岛田文华口腔门诊部二楼
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向




	有环保措施: 机房采用屏蔽体建设，安装防护门。


承诺：黄岛田文华口腔门诊部田朋栩承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由黄岛田文华口腔门诊部，田朋栩承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*350。

,山东, (略) ,黄岛区,青岛

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