云岩铭一口腔诊所新建口腔CT项目贵州省贵阳市云岩区贵州省贵阳市云岩区大营路街道新添大道南段289号中天花园三期B区B1-B4，B6栋1层10号-采招网

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云岩铭一口腔诊所新建口腔CT项目贵州省贵阳市云岩区贵州省贵阳市云岩区大营路街道新添大道南段289号中天花园三期B区B1-B4，B6栋1层10号

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云岩铭一口腔诊所新建口腔CT项目贵州省贵阳市云岩区贵州省贵阳市云岩区大营路街道新添大道南段289号中天花园三期B区B1-B4，B6栋1层10号

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-03-29

项目名称	云岩铭一口腔诊所新建口腔CT项目
建设地点	(略) 云岩区 (略) 云 (略) 街道新添大道南段289号中天花园三期B区B1-B4，B6栋1层10号	建筑面积（平方米）	123
建设单位	贵阳云岩铭一口腔诊所	法定代表人	杨.娅
项目投资(万元)	28	环保投资(万元)	2
拟投入生产运营日期	2025-03-08
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容诊所新增口腔CT装置。二、建设规模 1、口腔CT 产品型号：Smart3D-Xs 序列号：DBCACDBEFFE 电源条件：220V~单相50Hz,输入功率：间歇2.5kVA 连续0.5kVA 使用位置一楼CT室 2、牙科影像板扫描仪网电源输入：~220V 50Hz 输入功率：70VA 使用位置一楼CT室 3、铅衣、铅围脖、铅帽使用位置一楼CT室 4、一楼口腔CT室实际面积5.63平方米，标准要求（最小有效使用面积）为5平方，符合标准。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施:一、污染防治措施1、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内部布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。2、警示标志：机房的病人出入门外1米处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所设置工作指示灯和电离辐射标志，注明工作时严禁人员入内。3、通风装置：射线装置机房设置动力排风装置，并保持良好通风。4、照射剂量控制：根据射线装置的实际工作情况配备含铅挡板，尽量减少受照剂量，以保护其他非照射病人和医生。6、防护用品和检测仪器：诊所已配备个人剂量计一个、辐射剂量仪一个、铅围裙两件、铅围脖两个、铅帽两顶。二、安全管理措施1、有专职人员负责辐射安全管理。2、规章制度:操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、一人参加辐射安全和防护知识培训。
??承诺：贵阳云岩铭一口腔诊所杨.娅承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由贵阳云岩铭一口腔诊所，杨.娅承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*058。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-03-29

项目名称	云岩铭一口腔诊所新建口腔CT项目
建设地点	(略) 云岩区 (略) 云 (略) 街道新添大道南段289号中天花园三期B区B1-B4，B6栋1层10号	建筑面积（平方米）	123
建设单位	贵阳云岩铭一口腔诊所	法定代表人	杨.娅
项目投资(万元)	28	环保投资(万元)	2
拟投入生产运营日期	2025-03-08
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容诊所新增口腔CT装置。二、建设规模 1、口腔CT 产品型号：Smart3D-Xs 序列号：DBCACDBEFFE 电源条件：220V~单相50Hz,输入功率：间歇2.5kVA 连续0.5kVA 使用位置一楼CT室 2、牙科影像板扫描仪网电源输入：~220V 50Hz 输入功率：70VA 使用位置一楼CT室 3、铅衣、铅围脖、铅帽使用位置一楼CT室 4、一楼口腔CT室实际面积5.63平方米，标准要求（最小有效使用面积）为5平方，符合标准。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 环保措施:一、污染防治措施1、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内部布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。2、警示标志：机房的病人出入门外1米处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所设置工作指示灯和电离辐射标志，注明工作时严禁人员入内。3、通风装置：射线装置机房设置动力排风装置，并保持良好通风。4、照射剂量控制：根据射线装置的实际工作情况配备含铅挡板，尽量减少受照剂量，以保护其他非照射病人和医生。6、防护用品和检测仪器：诊所已配备个人剂量计一个、辐射剂量仪一个、铅围裙两件、铅围脖两个、铅帽两顶。二、安全管理措施1、有专职人员负责辐射安全管理。2、规章制度:操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、一人参加辐射安全和防护知识培训。
??承诺：贵阳云岩铭一口腔诊所杨.娅承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由贵阳云岩铭一口腔诊所，杨.娅承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*058。

,贵州, (略) ,云岩区,贵阳

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