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口腔CBCT辐射安全许可证吉林省吉林市船营区中凯梦之城小区1号楼22号网点

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-06-14

项目名称	口腔CBCT辐射安全许可证
建设地点	(略) 船营区中凯梦之城小区1号 (略) 点	建筑面积（平方米）	299
建设单位	(略) 船营区今山口腔门诊部	法定代表人	赵梓岑
项目投资(万元)	20	环保投资(万元)	2
拟投入生产运营日期	2024-06-14
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	辐射安全许可申请
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 铅房，铅衣，铅帽，铅围脖
承诺： (略) 船营区今山口腔门诊部赵梓岑承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) 船营区今山口腔门诊部，赵梓岑承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*022。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-06-14

项目名称	口腔CBCT辐射安全许可证
建设地点	(略) 船营区中凯梦之城小区1号 (略) 点	建筑面积（平方米）	299
建设单位	(略) 船营区今山口腔门诊部	法定代表人	赵梓岑
项目投资(万元)	20	环保投资(万元)	2
拟投入生产运营日期	2024-06-14
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	辐射安全许可申请
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 铅房，铅衣，铅帽，铅围脖
承诺： (略) 船营区今山口腔门诊部赵梓岑承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) 船营区今山口腔门诊部，赵梓岑承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*022。

,吉林, (略) ,船营区,吉林

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