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乌海市海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室内蒙古自治区乌海市海勃湾区蒙西B区外围10-18号

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乌海市海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室内蒙古自治区乌海市海勃湾区蒙西B区外围10-18号

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-08-30

项目名称	(略) 海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室
建设地点	内蒙古 (略) 海勃湾区蒙西B区外围10-18号	占地面积（平方米）	8
建设单位	(略) 森羽口腔门诊部	法定代表人	郭娜
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2025-09-28
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容：新增3台III类射线装置二、建设规模： 1.新增口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备。规格型号：Smart3D-X,管电压：100KV管电流：10MA. (略) 海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室。 2.新增高频牙科X射线机。规格型号：X-12,管电压：60KV:管电流：1mA. (略) 海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室。 3.新增牙科X射线机。规格型号：RAY68(M),管电压：70KV:管电流：7mA. (略) 海勃湾区森羽口腔门诊部二楼种植室。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 1、警示标识：中X射线装置工作场所设置电离辐射警示标示，并且工作时开启警示灯告诫无关人员勿靠近照射场地；在射线装置周围 1m处设置警戒线，以防止关人员进入。2、屏蔽防护：有铅板、防护玻璃、铅沙隔离。3防护用品：配备铅衣、铅帽、铅围脖。4通风设施：排风扇
承诺： (略) 森羽口腔门诊部郭娜承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) 森羽口腔门诊部，郭娜承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*115。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-08-30

项目名称	(略) 海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室
建设地点	内蒙古 (略) 海勃湾区蒙西B区外围10-18号	占地面积（平方米）	8
建设单位	(略) 森羽口腔门诊部	法定代表人	郭娜
项目投资(万元)	30	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2025-09-28
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容：新增3台III类射线装置二、建设规模： 1.新增口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备。规格型号：Smart3D-X,管电压：100KV管电流：10MA. (略) 海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室。 2.新增高频牙科X射线机。规格型号：X-12,管电压：60KV:管电流：1mA. (略) 海勃湾区森羽口腔门诊部一楼CT室。 3.新增牙科X射线机。规格型号：RAY68(M),管电压：70KV:管电流：7mA. (略) 海勃湾区森羽口腔门诊部二楼种植室。
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 1、警示标识：中X射线装置工作场所设置电离辐射警示标示，并且工作时开启警示灯告诫无关人员勿靠近照射场地；在射线装置周围 1m处设置警戒线，以防止关人员进入。2、屏蔽防护：有铅板、防护玻璃、铅沙隔离。3防护用品：配备铅衣、铅帽、铅围脖。4通风设施：排风扇
承诺： (略) 森羽口腔门诊部郭娜承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) 森羽口腔门诊部，郭娜承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*115。

,内蒙古, (略) ,海勃湾区,乌海,内蒙

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