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建设项目环境影响登记表

填表日期：

项目名称
建设地点		（平方米）
建设单位	／	法定代表人
项目投资(万元)		环保投资(万元)
拟投入生产运营日期
建设性质
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第项中。
建设内容及规模
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向







承诺：承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表提交成功，暂未生成备案号。

建设项目环境影响登记表

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项目名称
建设地点		（平方米）
建设单位	／	法定代表人
项目投资(万元)		环保投资(万元)
拟投入生产运营日期
建设性质
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第项中。
建设内容及规模
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向







承诺：承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表提交成功，暂未生成备案号。

,陕西, (略) ,泾阳县,咸阳

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