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德州睿齿口腔诊所有限公司口腔CT射线装置应用山东省德州市德城区天衢中路南龙国际花园9-C号楼SD15号门市

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建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-09-09

项目名称	德州 (略) 口腔CT射线装置应用
建设地点	(略) 德城 (略) 南龙国际花园9-C号楼S (略)	建筑面积（平方米）	106
建设单位	／	法定代表人	韩云龙
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2024-09-09
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容:口腔诊所新增III类射线装置应用。二、建设规模 1、本次新增射线装置使用规模(1)新购置1台常州博恩 (略) Bondream 3D-1020MS(配置3)型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备,电源连接条件：220VAC~,50Hz,输入功率2.0kVA；最大管电压100kV,最大管电流10mA,放置于二楼CT影像室;
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 安全管理措施：1、有专职管理人员负责辐射安全管理。2、规章制度:操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度，设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、配备1个人的剂量检定和职业健康体检；建立1个人的剂量档案和健康档案。
承诺：韩云龙承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由韩云龙承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*177。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2024-09-09

项目名称	德州 (略) 口腔CT射线装置应用
建设地点	(略) 德城 (略) 南龙国际花园9-C号楼S (略)	建筑面积（平方米）	106
建设单位	／	法定代表人	韩云龙
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	3
拟投入生产运营日期	2024-09-09
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。
建设内容及规模	一、建设内容:口腔诊所新增III类射线装置应用。二、建设规模 1、本次新增射线装置使用规模(1)新购置1台常州博恩 (略) Bondream 3D-1020MS(配置3)型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备,电源连接条件：220VAC~,50Hz,输入功率2.0kVA；最大管电压100kV,最大管电流10mA,放置于二楼CT影像室;
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向






	环保措施: 安全管理措施：1、有专职管理人员负责辐射安全管理。2、规章制度:操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度，设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、辐射事故应急措施。4、配备1个人的剂量检定和职业健康体检；建立1个人的剂量档案和健康档案。
承诺：韩云龙承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由韩云龙承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*177。

,山东, (略) ,德城区,德州

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