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四方淮安路三岔口山东省青岛市市北区四方淮安路三岔口，

建设项目环境影响登记表

填表日期：2025-01-20

项目名称	(略) 三岔口
建设地点	(略) (略) (略) 三岔口（120.，36.）	建筑面积（平方米）	10
建设单位	(略) (略)	法定代表人	张传波
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	0.3
拟投入生产运营日期	2024-09-24
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第166 无线通讯项中全部。
建设内容及规模	通信基站（LFN02L0GP1R1_ (略) (SF鑫源向上)-移动通信基站）
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向







承诺： (略) (略) 张传波承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) (略) ，张传波承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*070。

建设项目环境影响登记表

填表日期：2025-01-20

项目名称	(略) 三岔口
建设地点	(略) (略) (略) 三岔口（120.，36.）	建筑面积（平方米）	10
建设单位	(略) (略)	法定代表人	张传波
项目投资(万元)	10	环保投资(万元)	0.3
拟投入生产运营日期	2024-09-24
建设性质	新建
备案依据	该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第166 无线通讯项中全部。
建设内容及规模	通信基站（LFN02L0GP1R1_ (略) (SF鑫源向上)-移动通信基站）
主要环境影响		采取的环保措施及排放去向







承诺： (略) (略) 张传波承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 (略) (略) ，张传波承担全部责任。
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：*070。

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