序号

采购人

采购项目名称

采购需求概况

预算金额（万元）

预计采购时间

备注

1

兰州市医 (略)

兰州市DRG升级扩容项目

1、政策上线服务（1） (略) 理服务。开展相关数据采集、清洗等工作，为DRG测算和分组提供基础性数据；（2）提供相关培训服务。根据项目要求和工作需要，对我市DRG支付方式改革工作相关医保和医疗机构人员提供专业培训，提升相关人员业务素质；（3）提供现场指导服务。根据项目要求，对我市相关医疗机构提供现场指导，协助完成数据完善、数据导出、上传等工作；并根据相关医疗机构的数据质量情况进行现场反馈和指导；（4）提供数据分析服务。按照国家、 (略) DRG收付费技术规范要求，协助确定本地DRG分组方案及各组定额标准；协助进行DRG病案质量及相关数据测算分析，收集全市73家(除 (略) 以外)二级以上定点医疗机构历史数据，进行病案数据采集，通过AI智能编码转换器，标准采集编码。然后对于抽取的病案数据进行质控校验，质控合格的病案在事中依据国家标准的分组器里进行CHS-DRG分组测算， (略) 测算的 (略) 数据，以此初步测算出兰州市病组的权重以及费率。（5）提供模拟运行相关服务。在一期项目测算的权重费率基础之上，根据数据测算结果， (略) 发布的分组规则， (略) 上报特色学科，确定本地化细分组，并且确定权重及费率。（6）提供本地化特色服务。在完成国家CHS-DRG的基础上，根据兰州实际及相关工作要求，协助完成兰州本地特色的DRG改革任务。（7）城乡居民DRG支付扩容。将城乡居民医保数据进行测算，并且纳入DRG支付范围，完成职工医保及城乡居民医保覆盖。 2、政策运行服务（1）提供数据监测及引导服务。持续开展病案质量监测反馈，促进提升我市DRG付费病案分组质量；引导医疗机构在病案首页数据填报、结算清单数据填报、重点环节管理等方面采取有效措施，确保病案数据与结算清单数据填报客观、真实、及时、规范、完整， (略) 期间相关诊疗信息。（2）提供病案质量监测服务。持续开展病案监测工作。对极高费用病例、极低费用病例、 (略) 时间病例等特殊病例进行追踪，提供相关意见。对未入组、分组不合理的病例进行监测，分析病案质量问题对分组的影响及提升意见。（3）提供本地化分组优化服务。持续开展DRG付费分组本地化调整工作；持续开展DRG付费标准费用数据优化工作。协助DRG付费标准相关数据的优化分析工作。（4）提供日常咨询解答服务。做好DRG付费改革扩面完善工作，为相关医疗 (略) 门提供问题咨询、政策解读及技术支持服务。（5）提供相关指标评估分析服务。做好DRG付费阶段 (略) 人次、医疗费用等相关指标的监测、评估工作。 3、数据分析服务（1）提供DRG分组框架下的大数据统计分析及病案分析服务。按月对疾病谱、医疗机构诊疗行为、医疗服务量变化等方面进行分析；每月对分组结果正确性、合理性进行筛查，对费用异常病例进行病历审核，提出专业意见建议， (略) 门作出合理支付的决策；（2）提供医疗机构数据质量分析、医疗质量分析、绩效评价分析、费用占比分析等服务，以DRG医疗大数据为依托，对相关医疗机构、科室、医生进行评价，并定期公布评价结果；（3）提供月度、年度病案数据及结算数据提取、匹配；按时完成月、年分组结果，整理并完成月结分组分析报告；分组调整进度并核对分组调整结果，受理并完成分组调整及基金支付分析报告。 4、其他相关服务在保质保量完成DRG支付方式改革工作任务的基础上，根据实际工作需要，协助完成医保其他相关工作。

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2022-07

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兰州市DRG升级扩容项目

1、政策上线服务（1） (略) 理服务。开展相关数据采集、清洗等工作，为DRG测算和分组提供基础性数据；（2）提供相关培训服务。根据项目要求和工作需要，对我市DRG支付方式改革工作相关医保和医疗机构人员提供专业培训，提升相关人员业务素质；（3）提供现场指导服务。根据项目要求，对我市相关医疗机构提供现场指导，协助完成数据完善、数据导出、上传等工作；并根据相关医疗机构的数据质量情况进行现场反馈和指导；（4）提供数据分析服务。按照国家、 (略) DRG收付费技术规范要求，协助确定本地DRG分组方案及各组定额标准；协助进行DRG病案质量及相关数据测算分析，收集全市73家(除 (略) 以外)二级以上定点医疗机构历史数据，进行病案数据采集，通过AI智能编码转换器，标准采集编码。然后对于抽取的病案数据进行质控校验，质控合格的病案在事中依据国家标准的分组器里进行CHS-DRG分组测算， (略) 测算的 (略) 数据，以此初步测算出兰州市病组的权重以及费率。（5）提供模拟运行相关服务。在一期项目测算的权重费率基础之上，根据数据测算结果， (略) 发布的分组规则， (略) 上报特色学科，确定本地化细分组，并且确定权重及费率。（6）提供本地化特色服务。在完成国家CHS-DRG的基础上，根据兰州实际及相关工作要求，协助完成兰州本地特色的DRG改革任务。（7）城乡居民DRG支付扩容。将城乡居民医保数据进行测算，并且纳入DRG支付范围，完成职工医保及城乡居民医保覆盖。 2、政策运行服务（1）提供数据监测及引导服务。持续开展病案质量监测反馈，促进提升我市DRG付费病案分组质量；引导医疗机构在病案首页数据填报、结算清单数据填报、重点环节管理等方面采取有效措施，确保病案数据与结算清单数据填报客观、真实、及时、规范、完整， (略) 期间相关诊疗信息。（2）提供病案质量监测服务。持续开展病案监测工作。对极高费用病例、极低费用病例、 (略) 时间病例等特殊病例进行追踪，提供相关意见。对未入组、分组不合理的病例进行监测，分析病案质量问题对分组的影响及提升意见。（3）提供本地化分组优化服务。持续开展DRG付费分组本地化调整工作；持续开展DRG付费标准费用数据优化工作。协助DRG付费标准相关数据的优化分析工作。（4）提供日常咨询解答服务。做好DRG付费改革扩面完善工作，为相关医疗 (略) 门提供问题咨询、政策解读及技术支持服务。（5）提供相关指标评估分析服务。做好DRG付费阶段 (略) 人次、医疗费用等相关指标的监测、评估工作。 3、数据分析服务（1）提供DRG分组框架下的大数据统计分析及病案分析服务。按月对疾病谱、医疗机构诊疗行为、医疗服务量变化等方面进行分析；每月对分组结果正确性、合理性进行筛查，对费用异常病例进行病历审核，提出专业意见建议， (略) 门作出合理支付的决策；（2）提供医疗机构数据质量分析、医疗质量分析、绩效评价分析、费用占比分析等服务，以DRG医疗大数据为依托，对相关医疗机构、科室、医生进行评价，并定期公布评价结果；（3）提供月度、年度病案数据及结算数据提取、匹配；按时完成月、年分组结果，整理并完成月结分组分析报告；分组调整进度并核对分组调整结果，受理并完成分组调整及基金支付分析报告。 4、其他相关服务在保质保量完成DRG支付方式改革工作任务的基础上，根据实际工作需要，协助完成医保其他相关工作。

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