西安市医疗保障局2024年06月政府采购意向

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西安市医疗保障局2024年06月政府采购意向

为便于供应商及时了解政府采购信息,根据《财政部关于开展政府采购意向公开工作的通知》(财库〔2020〕10号)等有关规定,现将本单位2024年05月至2024年06月采购意向公开如下:

序号 采购项目名称 采购需求概况 预算金额(万元) 预计采购时间 备注
1 向社会力量购买医保基金监管服务 采购内容:采取政府向社会力量购买服务的方式,积极引进信息技术服务机构作为第三方力量参与基金监管工作,利用大数据技术提升医保基金监管能效,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系;主要功能或目标:通过购买第三方服务,开展多层次、全方位的常态化医保大数据筛查,结 (略) (略) ,进一步规范定点医疗机构医疗服务行为以及参保人员的就医行为,增强医患双方遵守医保政策的自觉性,健全更加完善的医保监管体系,保障医保基金安全运行,实现优化医疗机构运营环境,强化医保风险管理,确保医保事业可持续发展。建立医保基金常态化监管机制,加大医疗保险监管工作力度,形成高压态势,强化监督管理,打击和震慑违法违规行为,促进社会诚信和法制建设。;需满足的要求:(一)监管服务。一是聚焦虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为,聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域;二是开展往年检查“回头看”工作,以往年检查内容为重点,检查定点医疗机构违规问题整改是否落实到位;三是针对药店开展开展集聚刷卡、异常购药、高频购药、慢特病开药异常等分析,针对医疗机构开 (略) 、高频就诊、 (略) 等分析以及违反三目录收费规范的数据筛查。 (二)数据筛查。由市医保局负责医保信息系统数据的采集; (略) 医保局采集相关定点医药机构数据;第 (略) 的监管现状以及往年检查情况,针对今年检查内容,采用数据挖掘技术构建分析模型,对分析结果编写《数据分析报告》。 (三)驻场服务。派驻1名具有较强的医保基金监管经验的人员,派 (略) 医保局管理,派驻时间1年。。 95.00 2024年06月

本次公开的采购意向是本单位政府采购工作的初步安排,具体采购项目情况以相关采购公告和采购文件为准。

(略) 医疗保障局

2024年05月13日

为便于供应商及时了解政府采购信息,根据《财政部关于开展政府采购意向公开工作的通知》(财库〔2020〕10号)等有关规定,现将本单位2024年05月至2024年06月采购意向公开如下:

序号 采购项目名称 采购需求概况 预算金额(万元) 预计采购时间 备注
1 向社会力量购买医保基金监管服务 采购内容:采取政府向社会力量购买服务的方式,积极引进信息技术服务机构作为第三方力量参与基金监管工作,利用大数据技术提升医保基金监管能效,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系;主要功能或目标:通过购买第三方服务,开展多层次、全方位的常态化医保大数据筛查,结 (略) (略) ,进一步规范定点医疗机构医疗服务行为以及参保人员的就医行为,增强医患双方遵守医保政策的自觉性,健全更加完善的医保监管体系,保障医保基金安全运行,实现优化医疗机构运营环境,强化医保风险管理,确保医保事业可持续发展。建立医保基金常态化监管机制,加大医疗保险监管工作力度,形成高压态势,强化监督管理,打击和震慑违法违规行为,促进社会诚信和法制建设。;需满足的要求:(一)监管服务。一是聚焦虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为,聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域;二是开展往年检查“回头看”工作,以往年检查内容为重点,检查定点医疗机构违规问题整改是否落实到位;三是针对药店开展开展集聚刷卡、异常购药、高频购药、慢特病开药异常等分析,针对医疗机构开 (略) 、高频就诊、 (略) 等分析以及违反三目录收费规范的数据筛查。 (二)数据筛查。由市医保局负责医保信息系统数据的采集; (略) 医保局采集相关定点医药机构数据;第 (略) 的监管现状以及往年检查情况,针对今年检查内容,采用数据挖掘技术构建分析模型,对分析结果编写《数据分析报告》。 (三)驻场服务。派驻1名具有较强的医保基金监管经验的人员,派 (略) 医保局管理,派驻时间1年。。 95.00 2024年06月

本次公开的采购意向是本单位政府采购工作的初步安排,具体采购项目情况以相关采购公告和采购文件为准。

(略) 医疗保障局

2024年05月13日

    
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