合作协议书

协议编号：

*方： 茶 (略)

*方：长沙艾迪康医 (略)

依据《中华人民共和国民法典》之规定，本着平等、自愿、诚实信用原则，就*方委托*方提供医学检测技术服务相关事宜，经**双方协商一致，签订本协议，以资共同遵守。

一、委托内容。

1、由*方委托*方作为其定点检测单位，对*方采集的医学样本进行检测。

2、*方应当对*方送检的样本，编制12位条码号作为专属识别标识，其前六位条码为 XZ0559 。

二、技术服务内容。

*方对*方提供的检测样本进行检测并出具相关《检测报告》，具体检测项目见附件一《检测目录》。

三、技术服务期限。

期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止。本协议期限届满前30日内，如任一方未以书面方式通知对方到期终止合作的，双方自愿按照本协议约定延续一年。

四、服务费用及结算方式。

1、服务费用标准：详见附件二《委托检测协议价格及计算方法》。

2、结算方式：按月结算，即*方应当于每月20日前，就上月度已完成的检测项目和数量明细向*方提供《检测对账单》，*方应于接到对账单后3日内加盖公章或财务专用章确认，如因特殊情况无法及时在对账单上盖章，应先由*方工作人员（部门: 医务科姓名：钟海江联系方式： * ）代表*方在对账单上进行签名确认，后由*方补盖印章，如后续*方未在对账单上补盖印章，则*方工作人员的签字确认视为*方已完全认可对账单。*方如有异议，应于接到对账单后3日内提出，逾期视为*方无异议。经*方审核确认费用金额后于 90 个工作日内支付费用。

3、发票：本协议服务费为含税价格，*方应当按*方要求开具全额的增值税（□普通/□专用）发票，票到后付款；因本协议而须支付的各项税、费由*方自行承担。*方应保证对应的税费支付符合国家规定，且与最终提供的发票税率一致。

4、付款方式：□转账、□电汇；不得采用现金支付。

5、*方指定收款账户：

户 名：长沙艾迪康医 (略)

开户行：中国工商银行长沙天华支行

账 号：1901 0233 1910 0021 350

五、双方职责。

（一）*方职责。

1、标本采集：

（1）*方应当严格按照样本采集、预处理等要求(见附件一)采集并向*方提供的检测样本。

（2）*方应当安排人员与*方样本接收人员交接签收工作，因样本不符合要求而造成的后果由*方自行承担，但*方在交接时未向*方明确告知样本存在的问题的，由*方承担全部责任。

2、通知送检：*方应当于完成标本采集后 小时内通知*方负责人上门接收检测标本。

3、*方对*方提交的检测结果有异议的应当在报告收到后3日内（如果样本保存期少于3日的则按照样本保存期的时间）提出。逾期视为*方完全同意接受检测结果。

4、*方应根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》要求，按时向*方书面告知需要传报项目的相关患者的信息。

5、如*方有大批量（20人以上）体检需求时，需提前书面或者电话通知*方，共同协商检测结果报告的时间和方式。

6、*方同意*方等研究机构因科研项目、数据分析等需要，将受检者信息匿名化后，使用数据及剩余样本（若有），并确认已获得知情同意；样本最终由*方进行安全处置（特殊情况除外），*方承诺对所有送检样本及检测结果相关资料保密，但应政府相关要求的除外。

7、*方应当设立危急值处理、报告联系部门及联系人，当人员或电话变更时，及时通知*方，以方便*方就检测结果的危急程度及时和*方取得联系，因*方提供上述信息不准确导致*方无法及时通知所产生的一切后果由*方承担。

8、*方指定联系人：（部门: 检验科，姓名： 胡勇，联系方式：* ）。

（二）*方职责：

1、标本接收及运输：

（1）*方应当于收到*方送检通知后 小时内安排专人上门接收*方采集的样本，并及时运送至*方合作的检测实验室。

（2）*方上门接收标本时，由双方对送检标本数量、类型等进行核对并签订《检测标本接收单》。如*方发现检测标本的采集或保存不符合检测要求的有权拒收。

（3）*方应当在检测项目发生变化或价格发生变化时立即向*方提供书面更改清单。清单详细列出检测项目、检测内容、检测方法、检测样本和价格等更改的内容，经*方确认后再执行。

（4）本协议采集、运输标本所需的所有耗材、容器、包装及运输费用均由*方负责提供及承担。

2、样本报存：

（1）*方保证对*方送检的样本按附件一保存时限进行保存，以备*方复查，但因样本自身原因造成的性质改变*方不承担责任。

（2）*方应当提供相应的样本管，供*方样本离心后分装。

3、技术检测：*方接收检测标本后，应当立即安排检测实验室严格按照法律规定、行业规定和技术规范以及附件一《检测目录》等要求，合法、合格、合理地开展样本检测，保证检测效率和质量，并对检测结果负责。

4、出具报告：

（1）*方应当接收检测标本后按纸质项目册标注时间出具《检测报告》，如有调整需书面通知*方，并将《检测报告》纸质版送至*方。*方应当对《检测报告》的内容及结论的真实性、合法性、准确性负责，如检测出现异常或结论存疑的，*方应当及时予以书面解答和处理。

（2）报告单、检验明细采用以下 之方式进行发出：

① *方使用*方专门提供的唯一账号及密码， (略) （ (略) 址：http://**）自行打印；

② *方寄送、配送至*方指定地点（指定地点： ），*方未指定地点的,默认为*方住所，如有异议，*方应于打印或收到报告单或检验明细后3日内提出，逾期视为无异议。

5、技术支持和培训：

（1）*方应当就检测的基本信息、样本采集、报存流程及要求等为*方及其人员进行课程讲解和培训。

（2）*方有权建议*方选择何种检测和服务，*方有权对检测结果提供适当的解释并与*方就服务、质量和咨询进行定期交流。

（3）如*方需要进行临床学术研究、发表文献等，*方应当就本协议所涉检测数据和科研成果为*方提供数据和技术支持，并对*方开展的学术会议予以积极配合和支持。

六、保密义务。

1、本协议内容及双方相关资料（包括但不限于各类数据、检测报告、价格）以及双方在协议履行过程中所获悉的对方的商业信息、商业秘密、技术参数等重要信息均为保密资料，非经双方书面同意的，任一方不得擅自向第三方透露或用于本协议之外的事项；如所涉内容已通过公开途径为公众所知的除外。

2、本协议保密义务不因协议解除或终止而失效。

3、任一方违反保密义务造成对方损失的，应当按照 万元的标准向对方支付违约金，违约金不足以弥补对方损失的，应当补足赔偿。

七、特别约定。

1、如标本接收前（即签订《检测标本接收单》前）检测标本出现采样和保存不符合规范要求、样本丢失的，由*方承担全部责任。

2、如标本接收后（即签订《检测标本接收单》后）发生差错（如样本在*方接收并签字后丢失、漏检和错检等），由*方承担全部责任。

3、非因*方原因导致重新检测的，检测费用由*方承担。

八、违约责任。

1、*方逾期交付《检测报告》的，应当按照 元/日标准向*方支付逾期交付违约金；*方逾期交付超过 15 日的，*方有权解除协议，因此给*方造成损失的，由*方成都的全部赔偿责任。

2、因*方检测不当或保管不当导致检测标本损毁，或因*方《检测报告》失真、错误的，*方应当及时予以纠正或重新检测，由此给*方造成损失的，由*方承担全部赔偿责任。

3、*方逾期支付款项的，应当按照欠付价款日万分之二标准向*方支付逾期付款违约金。

4、任一方违反本协议约定导致协议无法履行的，守约方有权解除协议，并要求违约方按照 元标准向守约方支付违约金，违约金不足以弥补损失的，由违约方补足赔偿。

九、争议解决。

因本协议履行过程中发生争议的，由双方协商解决，协商不成的由*方所在地 (略) 诉讼解决。

十、其他。

1、本协议未尽事宜，可另行签订补充协议；补充协议同本协议具有同等的法律效力。

2、本协议一式*份，由*方、*方各持*份。自双方签订之日生效。

3、附件为本协议不可分割的组成部分。

附：

附件一: 《检测目录》

附件二：委托检测协议价格及计算方法

附件三：反商业贿赂承诺书

附件四：资质证照（医疗机构为事业单位的，需提供事业单位法人证书、民办非企业登记证和医疗机构执业许可证或《诊所备案证书》）

附件五：补充条款（若有）

附件六：实验室能力评审表

*方： *方：

签约代表： 签约代表：

签订时间： 年 月 日

附件二： 委托检测协议价格及计算方法

根据双方协商，*方以附件一的检测项目价格（不含税）为依据给予*方优惠详见下表，其中病理、遗传学检查，血液肿瘤、实体瘤、病原体等二代测序，肿瘤基因*基化检测，个性化用药指导，结核、神经免疫性疾病检测，质谱、院感、科研项目，将不享受折扣优惠。结算起始时间以*方收到*方的检测标本的时间为准。本协议签订之后新增加的检测项目价格将不受本协议约束，由双方另行协商确定。

商品信息

*方： *方：

签约代表： 签约代表：

签订时间： 年 月 日

合作协议书

协议编号：

*方： 茶 (略)

*方：长沙艾迪康医 (略)

依据《中华人民共和国民法典》之规定，本着平等、自愿、诚实信用原则，就*方委托*方提供医学检测技术服务相关事宜，经**双方协商一致，签订本协议，以资共同遵守。

一、委托内容。

1、由*方委托*方作为其定点检测单位，对*方采集的医学样本进行检测。

2、*方应当对*方送检的样本，编制12位条码号作为专属识别标识，其前六位条码为 XZ0559 。

二、技术服务内容。

*方对*方提供的检测样本进行检测并出具相关《检测报告》，具体检测项目见附件一《检测目录》。

三、技术服务期限。

期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止。本协议期限届满前30日内，如任一方未以书面方式通知对方到期终止合作的，双方自愿按照本协议约定延续一年。

四、服务费用及结算方式。

1、服务费用标准：详见附件二《委托检测协议价格及计算方法》。

2、结算方式：按月结算，即*方应当于每月20日前，就上月度已完成的检测项目和数量明细向*方提供《检测对账单》，*方应于接到对账单后3日内加盖公章或财务专用章确认，如因特殊情况无法及时在对账单上盖章，应先由*方工作人员（部门: 医务科姓名：钟海江联系方式： * ）代表*方在对账单上进行签名确认，后由*方补盖印章，如后续*方未在对账单上补盖印章，则*方工作人员的签字确认视为*方已完全认可对账单。*方如有异议，应于接到对账单后3日内提出，逾期视为*方无异议。经*方审核确认费用金额后于 90 个工作日内支付费用。

3、发票：本协议服务费为含税价格，*方应当按*方要求开具全额的增值税（□普通/□专用）发票，票到后付款；因本协议而须支付的各项税、费由*方自行承担。*方应保证对应的税费支付符合国家规定，且与最终提供的发票税率一致。

4、付款方式：□转账、□电汇；不得采用现金支付。

5、*方指定收款账户：

户 名：长沙艾迪康医 (略)

开户行：中国工商银行长沙天华支行

账 号：1901 0233 1910 0021 350

五、双方职责。

（一）*方职责。

1、标本采集：

（1）*方应当严格按照样本采集、预处理等要求(见附件一)采集并向*方提供的检测样本。

（2）*方应当安排人员与*方样本接收人员交接签收工作，因样本不符合要求而造成的后果由*方自行承担，但*方在交接时未向*方明确告知样本存在的问题的，由*方承担全部责任。

2、通知送检：*方应当于完成标本采集后 小时内通知*方负责人上门接收检测标本。

3、*方对*方提交的检测结果有异议的应当在报告收到后3日内（如果样本保存期少于3日的则按照样本保存期的时间）提出。逾期视为*方完全同意接受检测结果。

4、*方应根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》要求，按时向*方书面告知需要传报项目的相关患者的信息。

5、如*方有大批量（20人以上）体检需求时，需提前书面或者电话通知*方，共同协商检测结果报告的时间和方式。

6、*方同意*方等研究机构因科研项目、数据分析等需要，将受检者信息匿名化后，使用数据及剩余样本（若有），并确认已获得知情同意；样本最终由*方进行安全处置（特殊情况除外），*方承诺对所有送检样本及检测结果相关资料保密，但应政府相关要求的除外。

7、*方应当设立危急值处理、报告联系部门及联系人，当人员或电话变更时，及时通知*方，以方便*方就检测结果的危急程度及时和*方取得联系，因*方提供上述信息不准确导致*方无法及时通知所产生的一切后果由*方承担。

8、*方指定联系人：（部门: 检验科，姓名： 胡勇，联系方式：* ）。

（二）*方职责：

1、标本接收及运输：

（1）*方应当于收到*方送检通知后 小时内安排专人上门接收*方采集的样本，并及时运送至*方合作的检测实验室。

（2）*方上门接收标本时，由双方对送检标本数量、类型等进行核对并签订《检测标本接收单》。如*方发现检测标本的采集或保存不符合检测要求的有权拒收。

（3）*方应当在检测项目发生变化或价格发生变化时立即向*方提供书面更改清单。清单详细列出检测项目、检测内容、检测方法、检测样本和价格等更改的内容，经*方确认后再执行。

（4）本协议采集、运输标本所需的所有耗材、容器、包装及运输费用均由*方负责提供及承担。

2、样本报存：

（1）*方保证对*方送检的样本按附件一保存时限进行保存，以备*方复查，但因样本自身原因造成的性质改变*方不承担责任。

（2）*方应当提供相应的样本管，供*方样本离心后分装。

3、技术检测：*方接收检测标本后，应当立即安排检测实验室严格按照法律规定、行业规定和技术规范以及附件一《检测目录》等要求，合法、合格、合理地开展样本检测，保证检测效率和质量，并对检测结果负责。

4、出具报告：

（1）*方应当接收检测标本后按纸质项目册标注时间出具《检测报告》，如有调整需书面通知*方，并将《检测报告》纸质版送至*方。*方应当对《检测报告》的内容及结论的真实性、合法性、准确性负责，如检测出现异常或结论存疑的，*方应当及时予以书面解答和处理。

（2）报告单、检验明细采用以下 之方式进行发出：

① *方使用*方专门提供的唯一账号及密码， (略) （ (略) 址：http://**）自行打印；

② *方寄送、配送至*方指定地点（指定地点： ），*方未指定地点的,默认为*方住所，如有异议，*方应于打印或收到报告单或检验明细后3日内提出，逾期视为无异议。

5、技术支持和培训：

（1）*方应当就检测的基本信息、样本采集、报存流程及要求等为*方及其人员进行课程讲解和培训。

（2）*方有权建议*方选择何种检测和服务，*方有权对检测结果提供适当的解释并与*方就服务、质量和咨询进行定期交流。

（3）如*方需要进行临床学术研究、发表文献等，*方应当就本协议所涉检测数据和科研成果为*方提供数据和技术支持，并对*方开展的学术会议予以积极配合和支持。

六、保密义务。

1、本协议内容及双方相关资料（包括但不限于各类数据、检测报告、价格）以及双方在协议履行过程中所获悉的对方的商业信息、商业秘密、技术参数等重要信息均为保密资料，非经双方书面同意的，任一方不得擅自向第三方透露或用于本协议之外的事项；如所涉内容已通过公开途径为公众所知的除外。

2、本协议保密义务不因协议解除或终止而失效。

3、任一方违反保密义务造成对方损失的，应当按照 万元的标准向对方支付违约金，违约金不足以弥补对方损失的，应当补足赔偿。

七、特别约定。

1、如标本接收前（即签订《检测标本接收单》前）检测标本出现采样和保存不符合规范要求、样本丢失的，由*方承担全部责任。

2、如标本接收后（即签订《检测标本接收单》后）发生差错（如样本在*方接收并签字后丢失、漏检和错检等），由*方承担全部责任。

3、非因*方原因导致重新检测的，检测费用由*方承担。

八、违约责任。

1、*方逾期交付《检测报告》的，应当按照 元/日标准向*方支付逾期交付违约金；*方逾期交付超过 15 日的，*方有权解除协议，因此给*方造成损失的，由*方成都的全部赔偿责任。

2、因*方检测不当或保管不当导致检测标本损毁，或因*方《检测报告》失真、错误的，*方应当及时予以纠正或重新检测，由此给*方造成损失的，由*方承担全部赔偿责任。

3、*方逾期支付款项的，应当按照欠付价款日万分之二标准向*方支付逾期付款违约金。

4、任一方违反本协议约定导致协议无法履行的，守约方有权解除协议，并要求违约方按照 元标准向守约方支付违约金，违约金不足以弥补损失的，由违约方补足赔偿。

九、争议解决。

因本协议履行过程中发生争议的，由双方协商解决，协商不成的由*方所在地 (略) 诉讼解决。

十、其他。

1、本协议未尽事宜，可另行签订补充协议；补充协议同本协议具有同等的法律效力。

2、本协议一式*份，由*方、*方各持*份。自双方签订之日生效。

3、附件为本协议不可分割的组成部分。

附：

附件一: 《检测目录》

附件二：委托检测协议价格及计算方法

附件三：反商业贿赂承诺书

附件四：资质证照（医疗机构为事业单位的，需提供事业单位法人证书、民办非企业登记证和医疗机构执业许可证或《诊所备案证书》）

附件五：补充条款（若有）

附件六：实验室能力评审表

*方： *方：

签约代表： 签约代表：

签订时间： 年 月 日

附件二： 委托检测协议价格及计算方法

根据双方协商，*方以附件一的检测项目价格（不含税）为依据给予*方优惠详见下表，其中病理、遗传学检查，血液肿瘤、实体瘤、病原体等二代测序，肿瘤基因*基化检测，个性化用药指导，结核、神经免疫性疾病检测，质谱、院感、科研项目，将不享受折扣优惠。结算起始时间以*方收到*方的检测标本的时间为准。本协议签订之后新增加的检测项目价格将不受本协议约束，由双方另行协商确定。

商品信息

*方： *方：

签约代表： 签约代表：

签订时间： 年 月 日