【供应商寻源公告】太平金运互联网医疗险理赔辅助作业驻场外包服务项目供应商征集公告
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【供应商寻源公告】太平金运互联网医疗险理赔辅助作业驻场外包服务项目供应商征集公告
太平金运关于互联网医疗险理赔辅助作业驻场外包服务采购项目已启动，现征集优秀供应商，征集时间自2022年7月8日17:00截至2022年7月15日17:00，欢迎参与。
一、采购人
中 (略) （此项目为采购人自行组织实施，未委托任何招标代理机构）
二、采购事项[请报名供应商仔细阅读公告内容，具体项目情况可与需求咨询人：刘老师]
对太平金运关于互联网医疗险理赔辅助作业驻场外包服务采购项目的服务。
1.需采购15名以上符合要求的驻场人员，为太平财险互联网医疗险业务提供辅助作业服务，包含：未决回访、补材收集、案件销案、材料初审、提调申请、协谈回访、案件录入、案件理算、 (略) 理。
2.驻场地址为上海市浦东 (略) (略) ，具体安排由采购人指定。
3.项目清单：
序号 | 岗位和服务内容 | 人员要求 | 数量 |
1 | 初级辅助作业岗位 岗位工作内容包含：未决回访、案件销案、案件录入。 未决回访：回访未决案件，为客户做索赔指引，收集理赔资料或联系客户补充理赔材料，回访内容备注在作业系统；根据回访内容调整案件类型和立案金额。注：每次回访需在系统内备注，并简单说明回访内容。 案件销案：回访未决案件（包括首次回访及后续回访），客户同意0结、销案后，系统内备注结案原因、上传结案证明、完成结案操作。 案件录入：针对理赔案件进行全明细录入，包括出险人员、出险人身份证、事故经过、疾病名称、科室名称、 (略) 清单明细、明细价格、发票信息（总金额、医保支付金额、分类支付金额）等。 | 1)专科以上学历； 2)2年以上保险业从业经验； 3)较强的沟通能力和情绪管理能力； 4)能完成公司规定的标准产能； 5) (略) 要求； 6)医学、保险、法学类专业优先。 | 至少6人 |
2 | 中级辅助作业岗位 岗位工作内容包含：材料初审、提调申请、协谈回访、案件理算、 (略) 理、 (略) 理。 材料初审：根据客户提供理赔材料，初步核定保险责任是否成立、材料是否齐全、是否需要调查排除风险等，并推送至相应环节。 提调申请：对高金额、高风险案件申请调查，登记调查台账，并在时效内催促调查回销。 协谈回访：对材料初核后不符合保险责任的案件进行回访，客户同意结案后，系统内结案操作；若客户不同意结案，属于争议案件可根据《投 (略) 理作业细则》 (略) 理，与客户达成一致后，出具客户告知函；若争议案件无法与客户达成一致或不属于争议案件，时效内出具拒赔通知书。 案件理算：根据录入发票信息， (略) 保政策及产品信息，进行扣费理算。 (略) 理：在线转接咨询案件的解答或转办、值班电话应答。 (略) 理：客户投诉，非监管类 (略) 理至案件结案；处理疑难案件投诉、重 (略) 投诉件，跟踪至结案为止。 | 1）本科以上学历； 2）2年以上医疗险理赔作业经验； 3）良好的沟通能和情绪管理能力； 4） (略) 有意健险案件责任判定能力， (略) 的产量、质量指标； 5）医学、保险、法学专业优先。 | 至少9人 |
三、供应商要求
1、在中华人民共和国境内登记注册的企事业单位，并具有合法经营资格及独立承担民事责任的能力；
2、供应商未被列入国家企业信用信息公示系统经营异常名录和严重违法失信企业名单；
3、2019年1月1日至今（近三年）有类似医疗险理赔辅助作业驻场服务经验。
四、供应商项目报名
（一）采购项目报名
本次报名采用线下提交方式，请将报名材料发送至“ @@@ n 点击查看>> ”邮箱。【重点提醒：材料可分多次发送，每次不超过20M。登 点击查看>> https:/ 点击查看>> ，可在“采购公告”中查看此项目公告】
（二）供应商需提供的报名材料：
1、提供营业执照或事业法人登记证等相关证明的副本复印件；
2、提供国家企业信用信息公示系统经营异常名录和严重违法失信企业名单的截图；
3、至少提供一份自2019年1月1日（近三年）至今签署的类似医疗险理赔辅助作业驻场服务成功案例（关键页包括但不限于合同名称、标的、金额， 点击查看>> 点击查看>> 方签字盖章页）；
对于上述供应商要求进行点对点应答并提供相关说明材料。（加盖公章）
（三）温馨提示
该采 (略) 于供应商公开征集阶段，征集结束后我司会组织相关人员对报名成功的供应商进行筛选，通过筛选的供应商会被邀请参与该采购项目后续采购活动中，请各位供应商知悉。
五、联系人信息
项目报名联系人:彭老师
电 话：0755- 点击查看>> （如遇电话无人接听，请发邮件咨询）
邮箱： @@@ n 点击查看>>
项目需求咨询人：刘康宁
电 话：021- 点击查看>> -3744（如遇电话无人接听，请发邮件咨询）
邮箱： liukn@ 点击查看>>
特此公告
2022年7月8日
太平金运关于互联网医疗险理赔辅助作业驻场外包服务采购项目已启动，现征集优秀供应商，征集时间自2022年7月8日17:00截至2022年7月15日17:00，欢迎参与。
一、采购人
中 (略) （此项目为采购人自行组织实施，未委托任何招标代理机构）
二、采购事项[请报名供应商仔细阅读公告内容，具体项目情况可与需求咨询人：刘老师]
对太平金运关于互联网医疗险理赔辅助作业驻场外包服务采购项目的服务。
1.需采购15名以上符合要求的驻场人员，为太平财险互联网医疗险业务提供辅助作业服务，包含：未决回访、补材收集、案件销案、材料初审、提调申请、协谈回访、案件录入、案件理算、 (略) 理。
2.驻场地址为上海市浦东 (略) (略) ，具体安排由采购人指定。
3.项目清单：
序号 | 岗位和服务内容 | 人员要求 | 数量 |
1 | 初级辅助作业岗位 岗位工作内容包含：未决回访、案件销案、案件录入。 未决回访：回访未决案件，为客户做索赔指引，收集理赔资料或联系客户补充理赔材料，回访内容备注在作业系统；根据回访内容调整案件类型和立案金额。注：每次回访需在系统内备注，并简单说明回访内容。 案件销案：回访未决案件（包括首次回访及后续回访），客户同意0结、销案后，系统内备注结案原因、上传结案证明、完成结案操作。 案件录入：针对理赔案件进行全明细录入，包括出险人员、出险人身份证、事故经过、疾病名称、科室名称、 (略) 清单明细、明细价格、发票信息（总金额、医保支付金额、分类支付金额）等。 | 1)专科以上学历； 2)2年以上保险业从业经验； 3)较强的沟通能力和情绪管理能力； 4)能完成公司规定的标准产能； 5) (略) 要求； 6)医学、保险、法学类专业优先。 | 至少6人 |
2 | 中级辅助作业岗位 岗位工作内容包含：材料初审、提调申请、协谈回访、案件理算、 (略) 理、 (略) 理。 材料初审：根据客户提供理赔材料，初步核定保险责任是否成立、材料是否齐全、是否需要调查排除风险等，并推送至相应环节。 提调申请：对高金额、高风险案件申请调查，登记调查台账，并在时效内催促调查回销。 协谈回访：对材料初核后不符合保险责任的案件进行回访，客户同意结案后，系统内结案操作；若客户不同意结案，属于争议案件可根据《投 (略) 理作业细则》 (略) 理，与客户达成一致后，出具客户告知函；若争议案件无法与客户达成一致或不属于争议案件，时效内出具拒赔通知书。 案件理算：根据录入发票信息， (略) 保政策及产品信息，进行扣费理算。 (略) 理：在线转接咨询案件的解答或转办、值班电话应答。 (略) 理：客户投诉，非监管类 (略) 理至案件结案；处理疑难案件投诉、重 (略) 投诉件，跟踪至结案为止。 | 1）本科以上学历； 2）2年以上医疗险理赔作业经验； 3）良好的沟通能和情绪管理能力； 4） (略) 有意健险案件责任判定能力， (略) 的产量、质量指标； 5）医学、保险、法学专业优先。 | 至少9人 |
三、供应商要求
1、在中华人民共和国境内登记注册的企事业单位，并具有合法经营资格及独立承担民事责任的能力；
2、供应商未被列入国家企业信用信息公示系统经营异常名录和严重违法失信企业名单；
3、2019年1月1日至今（近三年）有类似医疗险理赔辅助作业驻场服务经验。
四、供应商项目报名
（一）采购项目报名
本次报名采用线下提交方式，请将报名材料发送至“ @@@ n 点击查看>> ”邮箱。【重点提醒：材料可分多次发送，每次不超过20M。登 点击查看>> https:/ 点击查看>> ，可在“采购公告”中查看此项目公告】
（二）供应商需提供的报名材料：
1、提供营业执照或事业法人登记证等相关证明的副本复印件；
2、提供国家企业信用信息公示系统经营异常名录和严重违法失信企业名单的截图；
3、至少提供一份自2019年1月1日（近三年）至今签署的类似医疗险理赔辅助作业驻场服务成功案例（关键页包括但不限于合同名称、标的、金额， 点击查看>> 点击查看>> 方签字盖章页）；
对于上述供应商要求进行点对点应答并提供相关说明材料。（加盖公章）
（三）温馨提示
该采 (略) 于供应商公开征集阶段，征集结束后我司会组织相关人员对报名成功的供应商进行筛选，通过筛选的供应商会被邀请参与该采购项目后续采购活动中，请各位供应商知悉。
五、联系人信息
项目报名联系人:彭老师
电 话：0755- 点击查看>> （如遇电话无人接听，请发邮件咨询）
邮箱： @@@ n 点击查看>>
项目需求咨询人：刘康宁
电 话：021- 点击查看>> -3744（如遇电话无人接听，请发邮件咨询）
邮箱： liukn@ 点击查看>>
特此公告
2022年7月8日
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