移动护士站集成服务采购

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移动护士站集成服务采购

需求基本信息


需求描述:



第一章项目建设背景及目标1、项目建设背景
随着信息技术的不断发展和管理理念的不断提升,医院信息化建设已 (略) 管理水平的重要手段。 (略) 的最新信息化建设来看,移动计算应用正在帮助 (略) 实现“ (略) ”的管理理念,成为国内外医疗行业信息化建设的热点。 (略) 已经建立了数字化电子病历,以其为核心展开的 (略) 、处方、医嘱、诊疗和护理等应用得到普遍使用,但是目前在临床过程中不能将信息采集点推进到病房,护士需要重复手工录入,这样的话就容易造成错误,统计数据表明:医生差错35%可以被药剂师纠正,药剂师的错误20%可以被护士纠正,护士是医嘱执行的最后执行者,护士的差错如何预防,如何提高对护士的医疗安全控制,如何提高对重要病人的监护?采用智能识别技术实现的智慧护理是 (略) 到病床最后“10米”的有效途径。
(略) 信息化更 (略) 业务系统建设,由于条件的限制, (略) 信息化不能很好地为病人服务。 (略) 里,护理人员在执行医嘱时,通过人工方式进行病人和药物信息核对。在这些医疗活动过程中,存在以下问题:
首先,医护人员缺乏快速识别病人和药物的方法,很容易导致因判断错误而出现医疗差错;
其次,病人的医嘱具体执行情况现有系统无法实时记录,导致医生并不能实时了解病人的医嘱执行情况而影响病人治疗效果;
最后,医护人员对病人的巡视工作的执行情况与工作量无法监督,包括是否按时按次执行了体征信息采集及观察病情等工作。
当前的 (略) 于从基于纸张的手动流程驱动的行业向基于无纸化的数据传输过渡中,移动化的解决方案推动了医疗结构向全面信息化建设的进程, (略) 能以更低的成本更有效地采集及管理信息,这大大节省了资金、人员成本和时间。

2、项目建设目标
1.减少医疗差错和事故
利用身份识别技术,标识药品、生化标本、PDA、医护人员以及病人身份等信息,快速进行信息对应关系的确认,有效杜绝人为差错的产生。

2.减轻医护人员的工作强度,提高工作效率


PDA的应用使医护人员能随时 (略) 理病人诊疗信息,大大减轻了医护人员的工作强度以及工作压力,全面提高了医护人员的各项工作效率。

3.优化信息存取流程


借助身份识别和移动计算等各种成熟技术,大大减少了医护工作中海量信息录入、手工抄写等工作环节。

4.实现“ (略) ” (略) 管理理念


医护人员通过使用PDA,实现 (略) 理病人的诊疗信息,确保了病人在第一时间得到恰当的诊疗。
5.政策评审
《 (略) 信息化建设标准与规范(试行)》:一级指标“医疗服务”→二级指标“移动业务”→三级指标“移动护理”明确指出通过实现临床护理移动化,实现护理服务从计划、执行、跟踪到结束的全过程监督管理
《电子病历功能应用系统分级评价方法与标准》:三、评价分级→6级:全流程医疗数据闭环管理,高级医疗决策支持。其中全流程医疗数据闭环管理中的医嘱闭环、标本闭环、输血闭环均可通过移动医护实现。
《 (略) 评审标准(2020年版)》,在该《标准》的“医疗质量安全核心制度”章节中对建立查对制度进行了规定,在”输血管理及持续改进”中规定加强临床用血过程管理, (略) 为了顺利参评和复评,需要强化在移动护理信息化方面的建设。

第二章系统总体架构1、总体架构
(略) 系统整体解决 (略) 信息化建设为平台,以医疗物联网发展方向为根本设计理念, (略) (略) 的各种应用需求, (略) (略) 域网的基础上连接数据专网, (略) 信息传输的软硬件平台,将PDA作为业务承载终端,实现临床护理工作的实时化和移动化。
总体 (略) 示:


移动医护系统总体架构
2、网络组成架构


智慧护理系统组成架构图
移动 (略) 原有网络系统基础上,将网络信息点延伸到医护人员和病人的身边。

移动护理系 (略) 信 (略) 基础之上的整合型平台, 医护人员使用的PDA的数据请求先经过端加密,再通过数据专线,期间通过专用隧 (略) 局域网的移动应用服务器。进行解包及端解密后,处理产生的结果数据经端加密之 (略) 线返回,最终在移动终端解密、展现。实现医护人员在病床边实时查询和记录病人的基本信息、医嘱信息和生命体征等,以及快速检索病人的护理信息。通过病人腕带、药品标签和标本标签等方面的身份识别技术应用,可以采用PDA读取信息,快速准确地完成临床治疗的病人、药品和标本等识别。

第三章解决方案1、软件方案
系统设计遵循模块化、层次化设计的原则。 (略) HIS、EMR、LIS和PACS等系统高度融合。系统移动医疗架构可以针对不同类型的客户需求进行灵活配置。同时,工作流程和业务功能可以灵活配置,以符合用户习惯。
功能不能大而全,而要简单方便、实用性强,解决医护在实际移动办公中最需要解决的问题。

2、网络
(1)物联网卡: (略) 卡含上网流量。
(2) (略) :采 (略) ,带宽为上下行对称10M。 (略) 能够有效保障客户的数据安全,真正做到高效率、高质量、高安全性的数据传输。3、硬件方案
根据大多数业务操作需求和使用环境要求,移动接入及应用系统的终端主要以常用的智能手机和专用移动终端为主。为了满足实际应用的移动性和便携性的需求,结合移动计算、身份识别技术推出比传统移动计算PDA更具功能和使用优势的5GPDA (型号:中普达C800)用 (略) 业务场景。
(1). (略) 终端C800产品及功能
① 产品视图


② 性能指标

处理器

高通 5G SoC 硬件平台,8nm,64-bit,八核,主频高达 2.2GHz,集成 AI 引擎

操作系统

Android 10+

RAM

标配4GB

ROM

标配64GB

接口/通信

USB TYPE-C/WWAN/WLAN/BT

③ 数据采集功能配置

配置 1

二维图像引擎

型号

霍尼韦尔 N3601SR 或斑马 SE4720




视域

水平方向:45°

垂直方向:60°

左右摆动允差:±60°

前后摆动允差:±45°

旋转允差:360°

瞄准光

绿色

照明光

白色

环境光

0-100,000Lux








工作范围

条码类型

近距离

远距离

4 mil

Code 39

3.3 in / 8.4 cm


8.8 in / 点击查看>> cm

5 mil

Code 128

2.8 in / 7.1 cm


8.2 in / 点击查看>> cm

5 mil

Code 39

2.0 in / 5.08 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

5mil
PDF417

3.1 in / 7.9 cm


8.4 in / 点击查看>> cm

10 mil

Data Matrix

2.9 in / 7.4 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

100% UPCA

1.8 in / 4.6 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

点击查看>> mil

Code 39

2.0 in / 5.08 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

(略) 类型

Code 39, Code 128, PDF417, Data Matrix, UPCA

配置2

摄像头


像素

后置摄像头1600万像素,前置摄像头800万像素;


人脸识别

前置、后置摄像头均支持

配置3

无线充电:支持Quick Charge 3&Quick Charge AI快充技术、支持无线充电


无线座充:C800专用。功率 点击查看>> W;输入5V/3A -9V/2A;输出5V/2A -9V/1.5A Type-C接口

配置4

三轴加速度计、指南针、陀螺仪


④ 无线数据通信功能配置

(略) 域网
(WLAN 配置)

W1

频段

2.4GHz和5GHz双频

协议标准

点击查看>> a/b/g/n/ac

其他支持


2x2 MIMO

安全性

WPA3-Enterprise, WPA3- Enhanced Open, WPA3 Easy Connect, WPA3-Personal


无线广域网
(WWAN 配置)

5G/4G/3G/2G

覆盖国内三大运营商频段

电信(5G/4G)
移动(5G/4G/2G)
联通(5G/4G/3G/2G)

无线个域网(WPAN 配置)

BT

BT

v5.1 compliant

卫星定位

GPS


支持系统

北斗、GPS、Galileo、GLONASS


⑤ 物理参数

键盘

电源按钮、音量键、用户自定义快捷键


显示屏幕

6.1英寸全透式高亮全视角水滴显示屏,24位色;


康宁大猩猩高硬度触控玻璃盖板

分辨率 720(W)×1560(L)


电源

可拆卸4100mAh锂离子电池

支持高通Quick Charge 3 & Quick Charge AI快充技术,支持无线充电


通知方式

声音、振动器、LED灯指示

音频

内置免提式扬声器,内置麦克

尺寸

164mm(长)×75mm(宽)×18mm(厚)


重量

305g(含标准电池;依据不同配置略有不同)


⑥ 使用环境

工作温度

-10℃至+50℃

储存温度

-20℃至+60℃

湿度

5% to 95% RH 无凝露状态


跌落测试

能经受多次从1.5米高度坠落

IP防护等级

IP65

抗震和抗冲击

5-400Hz PSD(任意)和30g(3轴)


静电放电(ESD)

+/-15kV 空气放电,+/-10kV 直接放电


⑦ 第三方应用开发支撑

系统开发

开发环境 Android SDK


开发工具

1: Eclipse + JDK + Android SDK + Android ADT + Android NDK + Capipad API SDK

2: Android Studio + Capipad API SDK


⑧ 外部设备和配件

配件

电源适配器、座充、座充充电线、电池1块、说明书、质保卡、装箱单、合格证


⑨ 产品规范

通过 CCC 标准认证、无线核准证、进网许可证。

⑩ 保修

在保修期内

在非人为损坏的情况下,本设备自交付之日起,提供3年的免费保修服务


超过保修期

我们提供收费的保修服务(当次维修或是年度质保服务)


(2)终端优点
① 操作系统:安卓系统,电容屏手指操作快捷便利
② 医用材质:医用耐酒精擦拭材质
③ 硬件扫描:通过硬件扫描器扫描条码,识别率高
④ 充电:无线快充
⑤ 防护等级:IP65防护等级,防尘防水防摔
⑥网络:5G双模
⑦ 操作系统:Android 点击查看>> ,兼容性更好
第四章系统功能1、 (略) -移动端

用户登录

(略) 密码登录;

提供多科室登录选择功能;

限制单窗口登录该系统;

首页

快捷菜单

支持输入关键字 (略) 功能模块,点击后可跳转至对应功能模块界面


腕带|床头卡打印

(略) 快捷按钮跳转至【腕带|床头卡打印】界面

瓶签打印

(略) 快捷按钮跳转至【瓶签打印】界面

批量体征录入

(略) 快捷按钮跳转至【批量体征录入】界面

全屏

支持系统浏览器全屏展示

刷新当前页

支持在多tab模式下,刷新 (略) 属页面内容

下载插件

支持从服务器 (略) 需插件

待办事项

支持提醒显示当前待办事项(护理评估单、护理辅助决策、护理记录单)及待办数量,可点击具体项目直接跳转到对应待办事项

皮肤切换

支持系统主题切换

病区切换

支持多病区属性账户快速切换病区

功能菜单列表

支持对左侧功能菜单的折叠和展开

支持以病区为维度展示功能菜单列表

支持以患者为维度展示功能菜单列表

患者管理

在院患者

(略) (略) 、在院患者、今日手术、明日手术、手术3天内患者、病危患者、病重患者、一级护理、二级护理、三级护理、特级护理、普通、新生儿、 (略) 患者、三升袋患者、转入患者、外出患者、转床患 (略) 共计十九个标签进行患者数量统计

(略) 、姓名、性别、入院日期、 (略) 和年龄检索患者

支持简卡模式或列表模式自由 (略) 患者信息

支持患者简卡模式下,右键患者简卡呼出快捷菜单,快捷菜单可配置内容包含:病区管理、输血管理、检查检验、医嘱执行、常用文书、六项风险统计、护理统计、系统管理及表单明细(已录表单和未录表单)模块下的相关菜单。

支持患者简卡展示如下患者数据:
床号、姓名、性别、 (略) 、年龄、诊断、责任医生、责任护士、费用类型、护理等级、入院日期;今日手术、三升袋输注、 欠费、明日手术、 (略) 、 新医嘱、病危、 药物过敏、 病重、发热状态的图标

支持从患者简卡模式或列表模式快速进入打印患者腕带或床头卡

支持患者过敏类药物添加

列表模式下支持欠费患者标红提醒

支持快 (略) 患者

支持患者详情查看

住院经费

支持按费用类型、已欠费、欠费待提醒、未欠费进行患者检索

支持患者各项费用的显示,以及对欠费患者的标红提醒显示

支持欠费提醒额度值显示

病程记录

支持按记录日期、记录类别和病程关键字进行患者检索

支持展示患者病程记录详情

转科患者

(略) 号、姓名、查询日期、转科属性,转出病区和转入病区进行转科患者患者检索

支持对转科患者进行护理文书快捷跳转录入

支持转科患者属性按转入、转出和转归分类

支持对查询结果打印和导出

流转患者

支持按查询日期、 (略) 、姓名、性别、入院日期、流转记录、流转病区和记录护士进行流转患者患者检索

支持对查询结果打印和导出

出入记录

(略) 号、姓名、查询日期、入院日期、记录护士和出入记录进行患者出入记录检索

支持对查询结果打印和导出

出院患者历史记录

(略) 号、姓名、出院 (略) 患者检索

支持 (略) 期间如下医嘱信息: 医嘱列表、医嘱执行明细(计) 、医嘱执行明细(实)、未完成医嘱、长期医嘱执行单、临时医嘱执行单、输液医嘱执行单、医嘱执行单(长|临)和护理文书。

床位维护

床位分组列表

(略) 、病床分组查询床位分组列表

支持对床位进行分组设置

责床分配列表

支持以责任护士为单位分配归属于该护士的患者

责患分配列表

支持调整首页展示的床位排列顺序

病床排序管理

支持拖动调整病床排序(排序生效时间可配置)


支持导入和导出excel

支持待排序 (略) 显示

危急值管理

危急值患者

支持按发生时间、危急值类型、危急值 (略) 置进行危急值患者检索

支持以醒目 (略) (略) 置患者

支持按天展示危急值简卡内容

支持展示危 (略) 、姓名、性别、危急值类型、危急值数据、结论以及上报时间

支 (略) 理操作

输血管理

输血统计

支持按时间、床号、姓名、性别、 (略) 和血型进行输血记录检索

支持列表展示患者基本信息:床号、姓名、 性别、 年龄、 (略) 、输血原因、 (略) 、血型、血液种类、血量、备血时间、备血人、接血时间、接血人、输血核对时间、输血核对人、输血开始时间、执行人、输血结束时间、结束执行人、输血回收时间,输血回收执行人。

支持查看对应患者的输血记录单,支持单据的打印

检查检验

检查报告

支持按检查时间、审核日期、申请者和检查方式进行检查报告内容检索,并展示检查报告结果

检验报告

支持按检验时间、核对日期、申请者、检查状态和核对护士进行检验报告内容检索,并展示检验报告结果

医嘱执行

瓶签列表

瓶签打印

支持按医嘱类型、医嘱类别、打印状态、执行时间和是否当日开立医嘱进行医嘱检索

支持对检索结果(医嘱瓶签)打印预览、自定义打印、一键打印和快速同步

瓶签补打

支持对已打印且需再次打印的医嘱瓶签进行补打

医嘱计划查看

医嘱执行明细(计)

展示计划执行的医嘱执行明细(应计划日执行且于计划日执行完毕的医嘱);支持按医嘱类别、执行步骤、医嘱类型、医嘱名称和时间范围进行医嘱检索

医嘱执行明细(实)

展示实际执行的医嘱执行明细(应计划日执行但实际执行日执行完毕的医嘱);支持按医嘱类别、执行步骤、医嘱类型、医嘱名称和时间范围进行医嘱检索

未完成医嘱

展示未执行完毕的医嘱;支持按医嘱类别、医嘱类型、医嘱名称和时间范围进行医嘱检索

医嘱执行维护

查看补录记录

展示补录详情:床号、姓名、 (略) 、医嘱名称、途径、频次、执行状态、操作时间、执行护士、每日次数、执行方式、补录原因、补录人、补录时间、下达时间、计划日期和医嘱类型;

支持按补录日期、医嘱执行日期、医嘱类别、医嘱类型、医嘱名称和补录人进行补录记录检索

补录

支持对未完成医嘱进行未完成步骤补录操作,支持配液、校对、开始执行和结束执行的执行时间进行补录(确认补录后则无法在终端扫描),需注明补录原因

支持按医嘱执行日期、医嘱类别、医嘱类型、医嘱名称医嘱执行情况检索

修改

支持对已完成的医嘱进行执行时间、执行护士的修改

支持对需要修改的医嘱进行执行详情修改

医嘱执行单

长期医嘱执行单

支持按时间范围、医嘱类别、医嘱名称进行长期医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印

临时医嘱执行单

支持按时间范围、医嘱类别、医嘱名称进行临时医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印

输液医嘱执行单

支持按时间范围、医嘱类型、医嘱名称进行输液医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印


医嘱执行单(长|临)

支持按时间范围、医嘱类别、医嘱类型和医嘱名称进行长期或临时医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印

输液巡视表

展示患者的输液医嘱的巡视单,可通过执行时间、医嘱名称进行筛选查找患者的输液巡视记录。支持多患者查询。

常用文书

体温单

体征录入

支持各项体征数据录入,体温、脉搏、心率、呼吸、降温后体温、大便、小便、输入液量、入量、出量、血压、体重、身高、、皮试、引流量。

支持三测单展示与打印

支持新生儿体温单和普通体温单切换

支持三测单自定义项目的录入

支持床头事件录入,包含:手术、转出、转入、入院、回访、出院、分娩、死亡、出生。


支持保存体征数据后按体温和BMI值触发护理辅助决策

批量体征录入

支持体征的批量录入,可通过归属时间段、检查日期、检查时段、模板类型进行选择录入

支持根据测量计划生成批量体征录入计划

支持生成一天一测的测量计划

支持生成多天无大便患者进行查询

体征详情

支持按记录日期、记录指标、记录值、记录护士和检查方式进行体征详情检索

支持多天无大便患者统计查询

支持体征值异常患者统计查询

护理记录单

包含表单清单:危重患者护理记录单、新生儿护理记录单、出入量记录单、妇产科护理记录单、静脉溶栓监测记录单、皮试结果记录单、精神疾病患者监护记录单、输血安全护理单、糖足护理记录单、辩证施护护理记录(中医)、腹膜透析随访记录单、血液透析治疗记录单、腹膜透析出入量记录单、血流灌流治疗记录单、血液灌流记录、特殊护理记录单、血液透析护理记录单、腹膜透析护理记录表、ICU护理记录单、重症医学科CRRT记录单、手术护理记录单、围手术期护理记录单、手术清点记录单、术后随访记录单、机械通气护理记录单、心脏介入手术护理记录单、产后记录单、产科危重护理记录单、一般护理记录单共计二十九张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键预览、上一患者切换、下一患者切换。

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、单选、复选、多行文本输入、模板套用等表单编辑功能。

支持按24小时、12小时、班次和自定义统计出入量,并在护理记录单上用红框标记提醒,支持统计时段合理性判断

支持特殊字符导入和拷贝历史病情观察与措施

支持从体温单导入血压、心率、呼吸、体温、体重、身高和脉搏等体征数据至护理记录单

支持病情观察可关联导入医嘱、生命体征、检验报告、护理记录、特殊字符、输液记录模块数据

支持特殊字符:L/min、次/分、L、%、℃、Ω、℉、∑、$、㏄、nnol/L、Ⅰ、@、の、7、㏒、⊙、≦、φ、6、√、mmol/L、Ⅱ、mmHg、Ⅲ、x

支持禁止提前录入护理文书,如提前录入保存时报错提醒,提前时间可自定义

交接单

包含表单清单:危重患者转运交接单、普通交接单(转运交接单)、手术患者接送交接单、急诊交接单、普通交接单(转运交接单)、危重患者转运交接单、手术患者转运交接单、新生儿转运交接单、血液透析患者接送交接单、放射介入治疗交接单、手术室接病人交接记录单、心脏介入治疗交接单、责任制整体护理班交接表共计十三张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换、鼠标右击输入框清空当前输入框内容等操作,支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、下拉菜单等表单编辑功能

血糖记录

包含清单:血糖监测单、血糖监测及胰岛素治疗单、糖尿病人血糖监测及胰岛素用量记录表三张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换、鼠标右击输入框清空当前输入框内容等操作,支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、下拉菜单等表单编辑功能。

血糖趋势图

支持按天和周查看血糖趋势图;


支持不同颜色标注不同时段的血糖趋势图,如早餐前、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前和晚上10点。

支持血糖趋势图的下载(下载后为png格式的图片)

护理评估单

包含表单清单:入院评估单、烫伤风险评估单、脱管风险因素评估(管道滑脱)、自理能力评估单(ADL) (Barthel指数)、GCS评估表、导管风险评估及记录单、保护性约束评估记录单、MEWS评估单、言语能力评定表、Braden压疮风险护理单、简易智力状态检查量表(MMSE)、误吸/窒息风险评估表、危重病人风险评估及防范措施记录单、责任制整体护理患者每日评估单、围手术期患者风险评估及防范措施记录单、术后评估单、入院护理评估、入院评估单(中医)、出院评估单(中医)、术前评估单、跌倒(坠床)风险评估单、Braden评分预测量表、深静脉血栓(DVT)wells临床评分共计二十三张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、单选、复选、子表嵌套、计算得分、根据得分判断等级、多行文本输入、下拉菜单和模板套用等表单编辑功能

支持保存后可根据触发规则进入护理辅助决策

支持对文本框配置必填项、区间范围、大于、小于、字数范围、整形数字、浮点型、 (略) 码、 (略) 时间等规则,当文本框录入内容不符合预设规则时,禁止保存,并 (略) 标记提醒,提醒内容可自定义

疼痛评估单

包含表单清单:疼痛评估单、疼痛评估记录单

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、单选、复选、子表嵌套、计算得分、根据得分判断等级、多行文本输入、下拉菜单和模板套用等表单编辑功能

支持保存后可根据触发规则进入护理辅助决策

支持对文本框配置必填项、区间范围、大于、小于、字数范围、整形数字、浮点型、 (略) 码、 (略) 时间等规则,当文本框录入内容不符合预设规则时,禁止保存,并 (略) 标记提醒,提醒内容可自定义

会诊记录单

包含表单清单:特殊用药会诊记录单 、会诊记录单

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、多行文本输入、模板套用等表单编辑功能

健康宣教

健康教育

健康教育统计

支持按时间范围、 (略) 、教育对象、教育项目、项目内容、教育状态和教育者统计健康教育记录

支持查看当前筛选条件下的健康宣教宣教率

支持查看宣教详情

健康教育模板

模板分类

支持查询、编辑和删除健康教育分类

模板内容

支持查询、编辑和删除一条健康教育内容, (略) 属模板类型选择

支持添加图片、视频、音频和文本

护理交接班


支持按班次和时间查询交接班记录一览:入院、转入、转出、出院、死亡、手术、分娩、病危、一级护理、二级护理、特级护理、术后、待产和其他类型下,各班次及24小时的人数统计

(略) 、转入、转出、出院、死亡、手术、分娩、病危、一级护理、二级护理、特级护理、术后、待产和其他类型明细统计患者交接班记录

支持交接班新增、修改、删除和打印操作

支持新增交接班记录时按患者类型快速选择患者:入院、转入、转出、出院、死亡、手术、分娩、病危、一级护理、二级护理、特级护理、术后、待产和其他

支持按班次增加患者交接班记录:诊断、体征、患者情况记录

支持按日期和时间段导入患者体征:温度、心率、呼吸和血压等

支持录入患者情况时,提取模板、存为模板、导入:入院时间、住院天数、检查结果、检查阳性项、护理记录病情观察项,支持特殊字符录入

支持输入内容字符统计,支持撤销、重做、清空、预览

支持按班次录入特殊事件:床位、姓名、疼痛病人、重点病人、便秘病人、体温异常、血糖异常、血压异常和病情变化,支持提取模 (略) ,支持输入内容字数统计,支持撤销、重做、清空和预览,支持按班次删除特殊事件

支持护士按班次签名

护理统计

护理事件

事件登记列表

提供护士录入事件登记以及展示事件登记列表;可对列表中的记录进行查询、删除(此页面需配合终端护理事件进行使用)。

巡查事件

巡查事件列表

提供护士录入巡查事件,查看巡查事件统计结果以及查看巡查事件列表;可对列表中的记录进行查询(此模块需配合终端巡查事件进行使用)。

巡查事件统计

支持按日期统计护士的巡查事件历史记录

标本送检

标本采集列表

支持统计标本核对记录

标本送检列表

支持统计标本送检记录

病房巡视

病房管理

支持病房管理:编辑、删除、是否启用和病房二维码打印

病房巡视记录

支持统计病房巡视记录

护理工作统计

个人工作量统计

支持按日期统计护士的各项工作(配液核对、标本送检、医嘱执行、标本核对、体征采集、患者巡视、护理操作、不良事件、摆药核查)执行次数之和


支持对个人工作量统计结果导出为excel格式

支持对单项工作项目进行图形统计(折线图、柱状图),支持保存单项工作项目的统计结果为图片格式

病区工作量统计


支持饼状图展示当前病区的各 (略) 占比例情况,支持excel结果导出

工作详情

支持按天查询工作量详情(项目名称、项目类型、 (略) 号、 (略) 、 (略) 属病区、执行护士姓名、和执行时间)

护理操作

护理操作列表

支持统计不同数据来源的护理操作数据(PDA或PC)

添加


支持从PC侧登记护理操作数据

护理事件统计

支持按日期统计护士的护理事件历史记录

PDA扫码统计

支持对 (略) 所属病区进行PDA扫码统计(投放病区、用法、应扫码总量、实际扫码总量、未扫码总量和扫码率)

支持统计扫码详情(床号、姓名、 (略) 、医嘱内容、类型、用法、频次、应执行、已执行、未执行、计划执行日期)


支持导出统计结果为excel文件

终端错误统计

支持按日期统计PDA扫码时出现的错误信息(错误分组、错误类型、错误详细信息、医嘱内容、设备id、执行护士和执行时间)

系统管理

护士概览

展示 (略) 有的护士、护士长, (略) 、姓名、职位进行查询,可进行添加、删除、编辑操作,支持预览和打印。

模板管理

护理记录分类

支持对护理记录录入时调用模板的类型的查询、新增、修改和删除

护理记录

支持对护理记录录入时调用模板的具体内容进行查询、新增、修改和删除;支持设置模板归属于具体护理表单

缓存管理

可对系统运行中的记录文件进行清除。

插件下载


提供系统需要的插件下载:Clodop、reportall、flashplayer、Chrome、Chrome For XP(32)、JCP

常规评估单设置

支持按评估单名字查询已配置规则的评估单

支持新增、编辑和删除已添加的护理评估单

(略) 、出院、术前、术后和转科配置首次评估单

支持以天、小时、分钟配置首次评估单

支持按天/次、小时/次和 次/周,配置评估评率;支持按周配置时自定选择日期

支持按评估分数再次触发评估范

支持消息推送提醒设置

巡视规则设置


支持以护理等级、输液、输血为维度,设置巡视提醒规则,包括巡视周期和首次巡视时间以及PDA消息提醒规则

护理记录单待办规则配置

支持按记录单名称查询护理记录单待办规则配置列表

支持新增、编辑和删除护理记录单待办规则

支持按班次、分值配置护理记录单提醒频次,并生成待办提醒

护理记录时间限制

支持限制护理记录单在当前时间多久内可录入,超过此时间则禁止录入

用户管理

用户登录

(略) 密码登录、扫描快捷登录,登 (略) 理

支持科室切换( (略) 归属多科室)

(略) 互斥登录 (略) 登录模式(可配置)

支持超时退出

支持系统更新

今日待办

患者待办

支持查看当前患者医嘱待办任务

支持查看当前患者标本检查待办任务

支持查看当前患者体征录入待办任务

支持查看当前患者巡视待办任务

支持查看当前患者护理评估待办任务

支持查看当前患者危急值待办任务

支持查看各待办事项,点击后可跳转至对应功能模块操作界面

患者管理

患者列表

支持患者一览:患者总人数, (略) 号、姓名、床号、性别、年龄、患者属性和护理级别;多科室情况下,可以将对应病区内的患者 (略) 属科室进行展示;

支持患者当日待办医嘱数量统计、跨天医嘱待办数量统计

支持按患者姓名、 (略) 模糊检索

支持按患者分组、患者护理级别和患者属性展示患者信息

支持列表模式和简卡模式显示患者

支持扫描患者腕带信息切换患者

支持手动选择切换患者

支持自定义显示患者属性,如:药物过敏、发热患者、欠费患者、三升袋患者等(显示内容可后台编辑)

支持显示患者属性图标:根据患者当前状态生成或消失

支 (略) 展示当前患者姓名、年龄、性别、病区、 (略) 、 (略) 、住院天数、护理级别、患者属性和患者头像

支持筛选,我的病人及床位管理功能,点击我的病人,只筛选查询,在床位管理中确定床位的患者

患者信息

支持展示:患者姓名、住院ID、床号、入院时间、诊断、护理级别、过敏史等基本信息

支持展示:患者的病程记录,首次病程记录(点击进入可查看记录详细内容)

患者属性编辑

支持编辑患者属性:住院状态、药物过敏、发热患者、欠费患者和三升袋患者等(可后台配置可编辑的属性内容)

住院经费

(略) 患者的经费信息,显示当前患者费用合计、预交金,医保类型等

医嘱管理

护士审核医嘱提醒

支持新医嘱、停止医嘱和撤销医嘱一览

支持新医嘱、停止医嘱和撤销医嘱有变化时声音提醒

支持点击新医嘱跳转执行

摆药核查

支持当前患者医嘱一览,展示长期和临时医嘱已核查和未核查数量、医嘱详情、是否过期、医嘱开始时间、应执行时间、警示药品提醒、用法、频率、当前执行次数、核查执行记录等信息

支持今日医嘱或明日医嘱的核查选择(点击进入模块时选择)

支持昨日未完成医嘱核查

支持长期医嘱和临时医嘱切换查看

支持摆药核查医嘱用法类型选择(如:输液、注射、雾化等,可配置)

支持多次核查(次数可配置)

支持医嘱核对间隔提示(间隔时间可配置)

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行

支持限定执行方式:手动执行、扫描执行

支持扫描医嘱瓶签切换患者(可配置)

支持扫描一次即可核查医嘱(不弹框显示详细,可配置)

支持执行记录离线保存或在线保存

支持输液医嘱摆药核查时间限制,超时不允许操作,预设时间未到不允许提前操作

支持对符合时间限制规则的输液医嘱提前弹窗提醒

支持执行不符合时间限制规则的输液医嘱时,弹窗提醒超时禁止操作或不允许提前操作

支持对不符合时间限制规则的输液医嘱弹窗提醒

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

批量摆药核查

支持全病区患者医嘱一览,展示长期和临时医嘱已核查和未核查数量、医嘱详情、是否过期、医嘱开始时间、应执行时间、警示药品提醒、用法、频率、当前执行次数、核查执行记录等信息

支持今日医嘱或明日医嘱的核查选择(点击进入模块时选择)

支持昨日未完成医嘱核查

支持长期医嘱和临时医嘱切换查看

支持摆药核查医嘱用法类型选择(如:输液、注射、雾化等,可配置)

支持多次核查(次数可配置)

支持医嘱核对间隔提示(间隔时间可配置)

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行

支持限定执行方式:手动执行、扫描执行

支持扫描医嘱瓶签切换患者(可配置)

支持扫描一次即可核查医嘱(不弹框显示详细)(可配置)

支持执行记录离线保存或在线保存

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

配液核对

支持当前患者医嘱一览,展示长期医嘱已校对和未校对数量、临时医嘱已校对和未校对数量、医嘱详情、是否过期(超时未执行)、医嘱开始时间、应执行时间、警示药品提醒、用法、频率、执行次数、配前核查记录等信息

支持主界面扫描医嘱瓶签,动态计算医嘱状态,非配液核对的医嘱,可进入配液核对功能(可配置)

支持待配液、已配液、已校对状态筛选(医嘱状态可配置定制化)

支持昨日未完成医嘱配液核对

支持配液核对医嘱用法类型选择(例:输液、注射、雾化等,可配置)

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行(可配置)

(略) 分医嘱不允许护士手点执行(可配置)

支持医嘱从已配液撤回待配液状态功能

支持扫描医嘱瓶签切换患者功能(可配置)

支持扫描一次执行医嘱校对功能(可配置)

支持医嘱配液时间间隔限定,超时后禁止后续操作 (可配置)

支持扫描患者腕带或床头卡切换患者,并刷新医嘱

支持执行记录离线保存和在线保存功能

支持扫描患者腕带或床头卡切换患者

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

支持输液医嘱:配液、校对时间限制,超时不允许操作,预设时间未到不允许提前操作

支持对符合时间限制规则的输液医嘱提前弹窗提醒

支持执行不符合时间限制规则的输液医嘱时,弹窗提醒超时禁止操作或不允许提前操作

支持对特殊药物的瓶签显示提醒(警示、高危、防外渗、跌倒、敏感和特别提醒类药物)

医嘱执行

当前患者医嘱一览,展示长期医嘱已执行和未执行数量、临时医嘱已执行和未执行数量、医嘱详情、是否过期、医嘱开始时间、用法、频率、执行次数、警示药品提醒、配前核查执行记录、核对执行记录等信息

支持医嘱用法类型配置超出7个后可横向滑动功能(可配置)

支持状态栏显示(待配液、未执行、开始执行、暂停和执行完毕)(可配置)

支持执行昨日未完成医嘱

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行(可配置)

支持医嘱当前次数执行记录的查看, (略) 有执行记录查看

支持执行记录离线保存和在线保存功能

扫描腕带或床头卡校验患者后才可执行医嘱(可配置)

支持拆零药品只能扫描执行功能(可配置)

支持医嘱状态为开始执行后可进行其他操作等(可配置)

支持输液医嘱开始执行时提醒是否结束当前正在执行的输液医嘱


(略) /多路输液(可配置)

支持医嘱执行验证时间间隔(可配置)

支持医嘱执行完毕时,检查当前患者医嘱完成情况(定制化)

支持医嘱批量执行功能(可配置)

支持判断医嘱审核护士与执行护士不能是同一人(定制化)

支持抗生素使用核对(定制化)

支持双签名医嘱: (略) 登录时,需扫描另一名护士胸牌进行双签名操作(可配置)

支持扫描患者腕带或床头卡校验患者后才可执行医嘱功能(可配置)

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

支持扫描包药机分配医嘱条码批量执行医嘱功能

支持扫描未配液核对的医嘱跳转到配液核对界面并执行

支持扫描医嘱瓶签一次,直接执行,不弹框提示(可配置)

支持在开始执行医嘱后,录入其他操作,包括暂停、药物反应、录入滴速、巡视、拔针、接液以及其他

支持医嘱暂停执行后继续开始执行

支持输液医嘱:开始执行和执行完毕的时间限制,时不允许操作,预设时间未到不允许提前操作

支持对符合时间限制规则的输液医嘱提前弹窗提醒

支持执行不符合时间限制规则的输液医嘱时,弹窗提醒超时禁止操作或不允许提前操作

支持对特殊药物的瓶签显示提醒(警示、高危、防外渗、跌倒、敏感和特别提醒类药物)

支持判断含有敏感类药物的医嘱,增加提醒内容“该医嘱中存在过敏药物,请对过敏药物录入皮试结果”

支持对含有敏感类药物的医嘱,要求先录入皮试结果后才能继续执行

支持对含有患者皮试结果为阳物的医嘱,增加提醒内容“药物中存在患者过敏药,请先确认皮试结果”

支持皮试结果为阳性的医嘱禁止执行

支持修改皮试结果,修改后可继续执行医嘱

支持对特别提醒类药物(如多索茶碱、硫酸镁等)执行前先录入患者体征,如体温、脉搏、血压,并判断体征值是否符合预设规则,若符合则继续执行;若不符合则弹窗提醒

支持扫描患者腕带语音播报

口服给药

此功能与医嘱执行功能一致,只显示口服类医嘱

注射医嘱

此功能与医嘱执行功能一致,只显示注射类医嘱

皮试医嘱

此功能与医嘱执行功能一致,只显示皮试类医嘱

护理医嘱

此功能与医嘱执行功能一致,只显示护理类医嘱

精麻药品

此功能与医嘱执行功能一致,只显示精麻类医嘱

输液医嘱查询

支持查询长期和临时医嘱

支持查询当前患者的今日输液医嘱

(略) 有医嘱执行记录查看

输液统计查询

展示当前患者、我 (略) 患者的输液医嘱总数量,剩余数量,今日核查和明日核查数量

支持点击剩余数量、今日核查数量和明日核查数量快捷跳转至对应操作界面

执行记录查询

展示病区患者医嘱执行记录,可以根据执行日期、医嘱类型、执行方式、 (略) 查询数据;

拒绝执行医嘱列表

供护士查看拒绝执行的医嘱,可以根据执行日期、医嘱类型、执行方式、 (略) 查询数据;

标本管理

标本送检

支持当前患者标本一览功能,展示标本检查内容、检查科室、申请时间,核对状态等信息

支持标本采集的扫码核对,送检的扫码核对操作

标本复核

支持扫描核对功能

支持当前科室未复核标本详情和数量展示

支持患者姓名、床号、检查名称、送检物、检查科室、申请时间、复核人内容显示

支持批量复核

支持自定义时间查询自定义时间查询已复核标本历史记录

标本递交

支持扫描核对功能

支持患者姓名、床号、检查名称、送检物、检查科室、申请时间、复核人内容显示

支持当前科室未递交和已递交的标本详情及数量展示

标本退回

支持扫描核对功能

支持患者姓名、床号、检查名称、送检物、检查科室、申请时间、复核人内容显示

支持当前科室未递交和已递交的标本详情及数量展示

检验检查

展示检验科和其他科室的检验项目名称,科室名称和申请时间

展示当前患者的检查检验报告,以及诊断意见,如:检查项目名称,检查项目结果,是否有异常值等,高亮标红显示异常值

体征管理

体征录入

支持按标准时间点编辑体征信息,包括体温、呼吸、脉搏等,也可以记录常规信息如体重、血压、出入量等。

支持录入体征项填值时,用系统自 (略) 定制键盘功能(可配置,可定制键盘)

支持录入体征时,点击下一项跳转到下一项体征录入项实现快速录入功能

支持录入体征项时,是否可以空值保存或者必须要录入值的校验判断功能

支持录入体征项时,录入值的大小值和异常值范围判断功能

支持录入体征时是否允许护士更改录入时间或是否需要录入归属时间功能

提供历史查看功能,查看已录入的体征项


提供删除历史录入的体征项功能(使用时需考虑是否回传到HIS)

提供修改历史录入的体征项功能(使用时需考虑是否回传到HIS)

支持根据不同模板和归属时间来筛选要录入的体征项功能

支持体征数据同步至护理记录单

提供秒表计时器,计算器等功能

批量体征录入

支持同时录入多名患者的多项体征

支持录入体征项填值时,用系统自 (略) 定制键盘功能(可配置,可定制键盘)

支持录入体征时,键盘可以从上到下,从左到右切换患者或者录入体征项功能,便于用户快速操作

支持录入体征项时,是否可以空值保存或者必须要录入值的校验判断功能(可配置)

支持录入体征项时,录入值的大小值和异常值范围判断功能

支持录入体征时是否允许护士更改录入时间或者和录入归属时间功能

支持批量录入患者体征,患者分页加载的功能

体征查询

支持查询历史体征数据功能

支持三测单展示

体征批量查询

支持按时间查询录入批量体征的详情

支持删除同一批次录入的批量数据功能

支持展示以护士为单位录入的体征数据详情

体征异常

支持按体征异常规则提供患者一览,如:体温、脉搏、大便 等体征

发烧提醒

支持支持按病重、手术、 (略) 和其他类型展示不同体温区间的患者数量

支持查看不同发烧类型下患者明细

支持患者明细显示:床号、姓名、患者类型、体温区间和应测次数

HIS体征查询

调用第三方系统—HIS,方便护士查看HIS体征数据,点击选项卡可切换查询。默认指标、查询时间为今天;时间选项卡可选择日期进行查询;

EMR体征查询

调用第三方系统—EMR,方便护士查看EMR体征数据。点击选项卡可切换查询。默认指标、查询今天的数据;时间选项卡可选择日期进行查询;


护理记录单(H5)

支持护理记录单一览:当前科 (略) 护理记录单

支持展示护理记录单的ID和记录时间,支持查看、修改和删除

支持护理记录单数据添加(如记录时间、入量、出量管道、吸氧、病情观察、录入护士等项目)支持 单选、多选、输入等交互类型(可配置)

支持针对护理记录单输入类型的多样化和方便护理记录,提供护理记录多编辑功能,如:入量中包含更加详细的项目(饮食选项、备用量、实用量、等),并根据患者病情,护士可以动态添加录入项此录入项中还可定制键盘或使用系统键盘(可配置)

支持配置病情观察模板,显示模板内容,可以使用一级分类也可以使用二级分类,可根据科室筛选模块内容(可配置)

支持修改历史记录功能,能够修改已经保存过的历史数据(可配置,需要考虑是否回写)

支持配置入量类型的多编辑时,带入输液类型医嘱内容(可配置)

支持自定义项的补录,且能获取上一次录入内容(可配置)

支持护理记录暂存功能,暂存后可继续录入

支持护理记录单关联护理评估计算得分功能

护理评估

支持展示添加的护理评估单列表

支持按时间查询添加的护理评估单

支持按护理评估单类别筛选

支持计算评估得分

支持展示护理评估详情

支持统计患者待录入护理评估单并弹窗提醒

支持生成患者护理评估单待办任务

护理操作

支持展示护理操作项目 (可配置)

支持手动保存或扫描患者腕带保存(可配置)

支持展示历史操作记录,如:操作时间、操作护士和操作项目


支持按项目名检索,通过项目内容模糊查询(超过20个操作项目,显示出搜索输入框)

出入登记

支持扫描患者腕带判断当前患者为离科还是返科状态

支持患者离科记录和返科记录查询

支持备注离科和返科信息


支持患者姓名、科室、床号、 (略) 、记录护士姓名、离科/返科时间和备注信息展示

患者流转

支持扫描患者腕带判断当前患者流转状态并进行下一步骤操作

支持患者按科室送出、手术/介入/产房收、手术/介入/产房送和科室接收步骤流转

支持患者姓名、科室、床号、 (略) 、接收/送出护士姓名、接收/送出时间信息展示

支持同步患者医嘱、标本、患者信息、护理记录单、护理评估单、巡视、健康宣教等数据至流转科室

支持接收记录和送出记录查询

血糖趋势图

支持以周为单位,展示一周内每天各时段的血糖趋势图(早餐前,早餐后2小时,午餐前,午餐后2小时,晚餐前,晚上10点),通过不同颜色区分标注

HIS护理记录查询

调用第三方系统—HIS,方便护士查看HIS护理记录数据,可根据表单类型、时间区间查看符合条件的护理记录数据;点击列表护理记录单,可查看详情;

巡视管理

患者巡视

支持展示巡视项目(可配置)

支持巡视录入时间设置

支持手动保存或扫描患者腕带保存(可配置)

支持历史巡视记录查询,如:巡视时间、巡视护士、巡视项目


支持巡视项目检索功能,通过项目内容模糊查询(超过20个巡视项目,显示出搜索输入框)

病房巡视

支持查看护士是否巡视病房和巡视病房时间(护士每次巡视完病房就会 (略) 来表示该病房已经被巡视,并记录巡视次数、巡视人和巡视时间)

支持护 (略) 巡视病房或者手动记录巡视病房数据

支持护士只能扫描巡视病房不能手动操作巡视病房

支持统计护士巡视病房次数

巡视提醒

支持按患者生成待办任务

支持按护理类型统计待巡视患者并弹窗提醒

支持统计待巡视的输液患者,并弹窗提醒

支持统计待巡视的输血患者,并弹窗提醒

支持生成患者巡视待办任务


工作量统计(H5)

提供护士操作统计查看功能,选择日期时间区间进行查询配液核对、标本送检、医嘱执行、标本核对、体征采集、患者巡视、护理操作、不良事件和摆药核查等的工作量

健康宣教

支持对患者进行饮食、用药、生活、活动、术前、 (略) 等注意事项和健康知识的普及和宣教(内容通过后台配置管理)

支持按未宣教和已宣教分类查看宣教内容

支持批量宣教

支 (略) 宣教

支持推送宣教信息至患 (略)


宣教内容支持文本、图片、视频和音频查看(pda (略) )

宣教界面提供患者签名功能(pda (略) )

今日护理工作

支持按输液、输血、标本、巡视、体征和护理评估分类查看今日工作任务

支持测量计划今日护理工作查询

支持随访今日护理工作查询

支持统计各工作任务的总计数量和已完成数量

支持统计各工作任务的未完成分类、各细类数量和明细详情

支持统计各项未完成工作下的患者及患者未完成工作的数量

支持患者姓名、住院ID、床号、护理等级和患者属性信息显示

支持点击患者后跳转至对应功能模块的快捷操作

支持统计 (略) 所 (略) 待办事项和已办事项,如医嘱、标本、巡视、护理文书等,并支持查阅后点击跳转至相应界面进行操作

我的菜单

支持展示 (略) 设置的自定义常用功能模块

支持我 (略) 绑定,切换终端登录后,我的菜单显示内容不变

系统设置

支持当前登录用户信息展示、病区信息展示

支持当前系统版本展示

支持危急值、巡视、过期药物提醒消息开关


支持PDA音效开关

支持菜单悬浮开关

支持悬浮菜单快捷跳转功能模块操作

支持我的菜单设置

支持护士信息悬浮开关

支持上传运行日志和错误日志

支持网络监测

其他

数据保存

支持数据离线保存和在线保存

快速同步

支持快速同步服务的数据至本地

状态监测

支持对网络状态、操作状态和推送服务状态的实时监测和显示



第五章充分而成功的双评经验
系统已经成 (略) 通过电子病历系统应用水平分级5级评审,和通过互联互通成熟度测评4 点击查看>> 。同时, (略) 信息化建设咨询和规划 (略) , (略) (略) 建设和双评咨询和规划,并完成信息化建设。

遵循卫健委印发的电子病历系统应用水平分级标准



序号

中普达系统功能描述

电子病历系统应用水平分级标准

1

以 (略) 的病人管理模块,结合腕带、条码扫描核对执行模块,保证了医疗质量安全,功能涵盖了门急诊、住院、手术室、专科护理

第一章 总则 第四、五条

2

对应系统登录验证、用户权限设置、分配模块

第二章第六条“保障电子病历数据的安全性、可靠性和可用性”

3

对应系统账户管理模块

第二章 第七条“用户授权”

4

对应系统登录认证、审核功能

第二章第八条“用户认证功”

5

对应系统登录,系统自动保存登录日志、系统模块操作日志

第二章第九条“使用审计功能”

6

系统的存储分实时数据库存储和本地缓存

第二章第十条“数据存储与管理功能”

7

不同科室病区账户登录只能查看当前病区患者相关信息;

第二章第十一条“患者隐私保护功能”

8

系统配置管理模块中,管理员可添加自定义护理记录模板、后台接口字典等

第二章第十二条“字典数据管理功能”

10

接口涉及病人基本信息、医嘱信息、费用信息、检验检查信息等;
对外接口主要与医生电子病历,主要以开放体征及护理电子病历数据为核心

第四章
第一节 电子病历系统接口功能
第二节 电子病历系统对接功能


(略) 评级/复审要求
系统完全符合和遵循卫健委最新的2020版的《 (略) 评审标准》:
遵循卫健 (略) 评审标准

序号

中普达系统功能点

(略) 评审标准条款

1

“ (略) ”的病人管理模块,包括:病人腕带打印、佩戴

1.2.1.1 (略) 公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。

2

标准的医嘱治疗流程、患者评估、护理记录流程

1.2.4.1 提高工作效率,优化医疗服务流程,缩短患者诊疗等 (略) 天数。

3

(略) 登记、入科、专科扫描,出院病人宣教

2.4.1.1 (略) 、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务流程,方便患者。

4

(略) 登记办理,腕带打印、床位管理、出院病历归档审核

2.4.2.2 为患者 (略) 、出院手续个性化服务和帮助。

5

重点科室、病区(急诊、新生儿、ICU、产房、手术室)使用不同颜色腕带管理

3.1.1.1 对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村合 (略) 、 (略) 码、 (略) 等)管理。

6

医嘱执行、体征采集、文书录入扫描核对

3.1.2.1在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

7

腕带扫描识别,病人床头卡扫描巡视

3.1.4.1 使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是ICU、新生儿科(室),手术室、 (略) 门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;对传染病、药物过敏等特殊患者有 识别标志(腕带与床头卡)。


8

医嘱审核、拆分;标签生成、打印

3.5.2.1 处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。

9

患者扫码核对

3. 点击查看>> .1 主动邀请患者参与医疗安全活动,如身份识别、 (略) 位确认、药物使用等。

10

护理工作量统计

5.2.4.1 建立基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩。

11

医嘱执行、巡视模块

5.3.6.1 执行查对制度,能遵照医嘱正确提供治疗、给药等护理服务,及时观察、了解患者用药及治。

12

输血医嘱执行模块

5.3.7.1 遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。



第六章服务及售后1、项目实施管理
为了项目中人员各司其职和协调合作,我们将采用项目经理与职能制相结合的组织形式,即由公司任命项目经理, (略) 精英力量协助项目的发展
上述的组织形式主要有以下优势:

*项目成立项目组,结构简单,责权分明、命令统一,反应迅速,联系、沟通简捷,工作效率高;

*项目组由项目经理指挥,独立性大,避免行政干预,有利于提高工作效率;

*按职能分工,人员均为各职能专家,可充分发挥专家作用,大大提高了管理的专业化程度;

2、售后服务方案
在运行期间,我公司成立专门的技术支持小组进行全程跟踪,提供免费的全面技术支持服务,确保试运行的顺利进行,达到检验系统、完善系统的目的。
在运行期间,根据用户提出的合理需求积极响应,对系统进行完善和改进,所有软件的修改和变化在试运行结束后都提供书面文档。
产品运行过程中如果出现各种技术故障和问题,在接到用户故障报告后响应时间不超过1小时,在24小时内到达现场,如果在8小时内未解决故障和问题,将采取紧急预案,使系统得以正常运行。
售后服务期内提供7×24小时的整体软件系统技术支持和服务,7×8小时的现场技术支持服务;服务内容包括技术与协助、升级服务、调优、故障排除。服务方式包括电话支持、文档提供、现场支持等。其间的维护服务不收取任何额外费用。

我 (略) 实际工作需要提出的功能需求,积极响应,进行本地化修改并满足工作要求。并在实施及免费维护期内,保功能模块满足客户化的需求。


质保期内,我公司保证保证免费按时完成因政策调整、业务管理模式改变等而进行的升级和维护。



第七章优势对比


医院自建

采购服务

资金投入

需单独购买硬件、网络、软件,一次性投入资金压力大

采购运营商服务,按月支付资金压力小

网络隐患

覆盖度与强度不容易达到要求,过多的AP导致成本增加及频繁切换,容易掉线,馈线解决二次增加成本及维护费

专 (略) 和技术工程师确保全覆盖且运营商是提供商,精于网络的建设和维护。

面对提供商

同时面对硬件、网络、软件提供商,增加协调难度

只需要面对本地提供运营商

后续服务

硬件、网络两家供应商任何一家出问题不易确定问题源头,原厂质保时间短

出现问题只需要找营运商, (略) 质保

拓展性

(略) 域网

广域专网, (略) 楼、多院区、医联体

维护性方面

(略) 方专人维护,运维压力大

由移动专业技术人员维护,院方运维基本无压力

干扰

采用公用频段,2. (略) 分医疗设备同频干扰

专用频段,无干扰

安全性

纯内网情况下,具有一定安全性,但自身技术存在安全隐患

接入、传输、机制多方面保证安全,专网保证信息安全
展开

预算金额:¥ 点击查看>>


发布时间:2022-08-18 11:36

(略) : 点击查看>>


采购人信息

重庆市彭水苗族土家 (略)


允许1家中选

需求基本信息


需求描述:



第一章项目建设背景及目标1、项目建设背景
随着信息技术的不断发展和管理理念的不断提升,医院信息化建设已 (略) 管理水平的重要手段。 (略) 的最新信息化建设来看,移动计算应用正在帮助 (略) 实现“ (略) ”的管理理念,成为国内外医疗行业信息化建设的热点。 (略) 已经建立了数字化电子病历,以其为核心展开的 (略) 、处方、医嘱、诊疗和护理等应用得到普遍使用,但是目前在临床过程中不能将信息采集点推进到病房,护士需要重复手工录入,这样的话就容易造成错误,统计数据表明:医生差错35%可以被药剂师纠正,药剂师的错误20%可以被护士纠正,护士是医嘱执行的最后执行者,护士的差错如何预防,如何提高对护士的医疗安全控制,如何提高对重要病人的监护?采用智能识别技术实现的智慧护理是 (略) 到病床最后“10米”的有效途径。
(略) 信息化更 (略) 业务系统建设,由于条件的限制, (略) 信息化不能很好地为病人服务。 (略) 里,护理人员在执行医嘱时,通过人工方式进行病人和药物信息核对。在这些医疗活动过程中,存在以下问题:
首先,医护人员缺乏快速识别病人和药物的方法,很容易导致因判断错误而出现医疗差错;
其次,病人的医嘱具体执行情况现有系统无法实时记录,导致医生并不能实时了解病人的医嘱执行情况而影响病人治疗效果;
最后,医护人员对病人的巡视工作的执行情况与工作量无法监督,包括是否按时按次执行了体征信息采集及观察病情等工作。
当前的 (略) 于从基于纸张的手动流程驱动的行业向基于无纸化的数据传输过渡中,移动化的解决方案推动了医疗结构向全面信息化建设的进程, (略) 能以更低的成本更有效地采集及管理信息,这大大节省了资金、人员成本和时间。

2、项目建设目标
1.减少医疗差错和事故
利用身份识别技术,标识药品、生化标本、PDA、医护人员以及病人身份等信息,快速进行信息对应关系的确认,有效杜绝人为差错的产生。

2.减轻医护人员的工作强度,提高工作效率


PDA的应用使医护人员能随时 (略) 理病人诊疗信息,大大减轻了医护人员的工作强度以及工作压力,全面提高了医护人员的各项工作效率。

3.优化信息存取流程


借助身份识别和移动计算等各种成熟技术,大大减少了医护工作中海量信息录入、手工抄写等工作环节。

4.实现“ (略) ” (略) 管理理念


医护人员通过使用PDA,实现 (略) 理病人的诊疗信息,确保了病人在第一时间得到恰当的诊疗。
5.政策评审
《 (略) 信息化建设标准与规范(试行)》:一级指标“医疗服务”→二级指标“移动业务”→三级指标“移动护理”明确指出通过实现临床护理移动化,实现护理服务从计划、执行、跟踪到结束的全过程监督管理
《电子病历功能应用系统分级评价方法与标准》:三、评价分级→6级:全流程医疗数据闭环管理,高级医疗决策支持。其中全流程医疗数据闭环管理中的医嘱闭环、标本闭环、输血闭环均可通过移动医护实现。
《 (略) 评审标准(2020年版)》,在该《标准》的“医疗质量安全核心制度”章节中对建立查对制度进行了规定,在”输血管理及持续改进”中规定加强临床用血过程管理, (略) 为了顺利参评和复评,需要强化在移动护理信息化方面的建设。

第二章系统总体架构1、总体架构
(略) 系统整体解决 (略) 信息化建设为平台,以医疗物联网发展方向为根本设计理念, (略) (略) 的各种应用需求, (略) (略) 域网的基础上连接数据专网, (略) 信息传输的软硬件平台,将PDA作为业务承载终端,实现临床护理工作的实时化和移动化。
总体 (略) 示:


移动医护系统总体架构
2、网络组成架构


智慧护理系统组成架构图
移动 (略) 原有网络系统基础上,将网络信息点延伸到医护人员和病人的身边。

移动护理系 (略) 信 (略) 基础之上的整合型平台, 医护人员使用的PDA的数据请求先经过端加密,再通过数据专线,期间通过专用隧 (略) 局域网的移动应用服务器。进行解包及端解密后,处理产生的结果数据经端加密之 (略) 线返回,最终在移动终端解密、展现。实现医护人员在病床边实时查询和记录病人的基本信息、医嘱信息和生命体征等,以及快速检索病人的护理信息。通过病人腕带、药品标签和标本标签等方面的身份识别技术应用,可以采用PDA读取信息,快速准确地完成临床治疗的病人、药品和标本等识别。

第三章解决方案1、软件方案
系统设计遵循模块化、层次化设计的原则。 (略) HIS、EMR、LIS和PACS等系统高度融合。系统移动医疗架构可以针对不同类型的客户需求进行灵活配置。同时,工作流程和业务功能可以灵活配置,以符合用户习惯。
功能不能大而全,而要简单方便、实用性强,解决医护在实际移动办公中最需要解决的问题。

2、网络
(1)物联网卡: (略) 卡含上网流量。
(2) (略) :采 (略) ,带宽为上下行对称10M。 (略) 能够有效保障客户的数据安全,真正做到高效率、高质量、高安全性的数据传输。3、硬件方案
根据大多数业务操作需求和使用环境要求,移动接入及应用系统的终端主要以常用的智能手机和专用移动终端为主。为了满足实际应用的移动性和便携性的需求,结合移动计算、身份识别技术推出比传统移动计算PDA更具功能和使用优势的5GPDA (型号:中普达C800)用 (略) 业务场景。
(1). (略) 终端C800产品及功能
① 产品视图


② 性能指标

处理器

高通 5G SoC 硬件平台,8nm,64-bit,八核,主频高达 2.2GHz,集成 AI 引擎

操作系统

Android 10+

RAM

标配4GB

ROM

标配64GB

接口/通信

USB TYPE-C/WWAN/WLAN/BT

③ 数据采集功能配置

配置 1

二维图像引擎

型号

霍尼韦尔 N3601SR 或斑马 SE4720




视域

水平方向:45°

垂直方向:60°

左右摆动允差:±60°

前后摆动允差:±45°

旋转允差:360°

瞄准光

绿色

照明光

白色

环境光

0-100,000Lux








工作范围

条码类型

近距离

远距离

4 mil

Code 39

3.3 in / 8.4 cm


8.8 in / 点击查看>> cm

5 mil

Code 128

2.8 in / 7.1 cm


8.2 in / 点击查看>> cm

5 mil

Code 39

2.0 in / 5.08 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

5mil
PDF417

3.1 in / 7.9 cm


8.4 in / 点击查看>> cm

10 mil

Data Matrix

2.9 in / 7.4 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

100% UPCA

1.8 in / 4.6 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

点击查看>> mil

Code 39

2.0 in / 5.08 cm


点击查看>> in / 点击查看>> cm

(略) 类型

Code 39, Code 128, PDF417, Data Matrix, UPCA

配置2

摄像头


像素

后置摄像头1600万像素,前置摄像头800万像素;


人脸识别

前置、后置摄像头均支持

配置3

无线充电:支持Quick Charge 3&Quick Charge AI快充技术、支持无线充电


无线座充:C800专用。功率 点击查看>> W;输入5V/3A -9V/2A;输出5V/2A -9V/1.5A Type-C接口

配置4

三轴加速度计、指南针、陀螺仪


④ 无线数据通信功能配置

(略) 域网
(WLAN 配置)

W1

频段

2.4GHz和5GHz双频

协议标准

点击查看>> a/b/g/n/ac

其他支持


2x2 MIMO

安全性

WPA3-Enterprise, WPA3- Enhanced Open, WPA3 Easy Connect, WPA3-Personal


无线广域网
(WWAN 配置)

5G/4G/3G/2G

覆盖国内三大运营商频段

电信(5G/4G)
移动(5G/4G/2G)
联通(5G/4G/3G/2G)

无线个域网(WPAN 配置)

BT

BT

v5.1 compliant

卫星定位

GPS


支持系统

北斗、GPS、Galileo、GLONASS


⑤ 物理参数

键盘

电源按钮、音量键、用户自定义快捷键


显示屏幕

6.1英寸全透式高亮全视角水滴显示屏,24位色;


康宁大猩猩高硬度触控玻璃盖板

分辨率 720(W)×1560(L)


电源

可拆卸4100mAh锂离子电池

支持高通Quick Charge 3 & Quick Charge AI快充技术,支持无线充电


通知方式

声音、振动器、LED灯指示

音频

内置免提式扬声器,内置麦克

尺寸

164mm(长)×75mm(宽)×18mm(厚)


重量

305g(含标准电池;依据不同配置略有不同)


⑥ 使用环境

工作温度

-10℃至+50℃

储存温度

-20℃至+60℃

湿度

5% to 95% RH 无凝露状态


跌落测试

能经受多次从1.5米高度坠落

IP防护等级

IP65

抗震和抗冲击

5-400Hz PSD(任意)和30g(3轴)


静电放电(ESD)

+/-15kV 空气放电,+/-10kV 直接放电


⑦ 第三方应用开发支撑

系统开发

开发环境 Android SDK


开发工具

1: Eclipse + JDK + Android SDK + Android ADT + Android NDK + Capipad API SDK

2: Android Studio + Capipad API SDK


⑧ 外部设备和配件

配件

电源适配器、座充、座充充电线、电池1块、说明书、质保卡、装箱单、合格证


⑨ 产品规范

通过 CCC 标准认证、无线核准证、进网许可证。

⑩ 保修

在保修期内

在非人为损坏的情况下,本设备自交付之日起,提供3年的免费保修服务


超过保修期

我们提供收费的保修服务(当次维修或是年度质保服务)


(2)终端优点
① 操作系统:安卓系统,电容屏手指操作快捷便利
② 医用材质:医用耐酒精擦拭材质
③ 硬件扫描:通过硬件扫描器扫描条码,识别率高
④ 充电:无线快充
⑤ 防护等级:IP65防护等级,防尘防水防摔
⑥网络:5G双模
⑦ 操作系统:Android 点击查看>> ,兼容性更好
第四章系统功能1、 (略) -移动端

用户登录

(略) 密码登录;

提供多科室登录选择功能;

限制单窗口登录该系统;

首页

快捷菜单

支持输入关键字 (略) 功能模块,点击后可跳转至对应功能模块界面


腕带|床头卡打印

(略) 快捷按钮跳转至【腕带|床头卡打印】界面

瓶签打印

(略) 快捷按钮跳转至【瓶签打印】界面

批量体征录入

(略) 快捷按钮跳转至【批量体征录入】界面

全屏

支持系统浏览器全屏展示

刷新当前页

支持在多tab模式下,刷新 (略) 属页面内容

下载插件

支持从服务器 (略) 需插件

待办事项

支持提醒显示当前待办事项(护理评估单、护理辅助决策、护理记录单)及待办数量,可点击具体项目直接跳转到对应待办事项

皮肤切换

支持系统主题切换

病区切换

支持多病区属性账户快速切换病区

功能菜单列表

支持对左侧功能菜单的折叠和展开

支持以病区为维度展示功能菜单列表

支持以患者为维度展示功能菜单列表

患者管理

在院患者

(略) (略) 、在院患者、今日手术、明日手术、手术3天内患者、病危患者、病重患者、一级护理、二级护理、三级护理、特级护理、普通、新生儿、 (略) 患者、三升袋患者、转入患者、外出患者、转床患 (略) 共计十九个标签进行患者数量统计

(略) 、姓名、性别、入院日期、 (略) 和年龄检索患者

支持简卡模式或列表模式自由 (略) 患者信息

支持患者简卡模式下,右键患者简卡呼出快捷菜单,快捷菜单可配置内容包含:病区管理、输血管理、检查检验、医嘱执行、常用文书、六项风险统计、护理统计、系统管理及表单明细(已录表单和未录表单)模块下的相关菜单。

支持患者简卡展示如下患者数据:
床号、姓名、性别、 (略) 、年龄、诊断、责任医生、责任护士、费用类型、护理等级、入院日期;今日手术、三升袋输注、 欠费、明日手术、 (略) 、 新医嘱、病危、 药物过敏、 病重、发热状态的图标

支持从患者简卡模式或列表模式快速进入打印患者腕带或床头卡

支持患者过敏类药物添加

列表模式下支持欠费患者标红提醒

支持快 (略) 患者

支持患者详情查看

住院经费

支持按费用类型、已欠费、欠费待提醒、未欠费进行患者检索

支持患者各项费用的显示,以及对欠费患者的标红提醒显示

支持欠费提醒额度值显示

病程记录

支持按记录日期、记录类别和病程关键字进行患者检索

支持展示患者病程记录详情

转科患者

(略) 号、姓名、查询日期、转科属性,转出病区和转入病区进行转科患者患者检索

支持对转科患者进行护理文书快捷跳转录入

支持转科患者属性按转入、转出和转归分类

支持对查询结果打印和导出

流转患者

支持按查询日期、 (略) 、姓名、性别、入院日期、流转记录、流转病区和记录护士进行流转患者患者检索

支持对查询结果打印和导出

出入记录

(略) 号、姓名、查询日期、入院日期、记录护士和出入记录进行患者出入记录检索

支持对查询结果打印和导出

出院患者历史记录

(略) 号、姓名、出院 (略) 患者检索

支持 (略) 期间如下医嘱信息: 医嘱列表、医嘱执行明细(计) 、医嘱执行明细(实)、未完成医嘱、长期医嘱执行单、临时医嘱执行单、输液医嘱执行单、医嘱执行单(长|临)和护理文书。

床位维护

床位分组列表

(略) 、病床分组查询床位分组列表

支持对床位进行分组设置

责床分配列表

支持以责任护士为单位分配归属于该护士的患者

责患分配列表

支持调整首页展示的床位排列顺序

病床排序管理

支持拖动调整病床排序(排序生效时间可配置)


支持导入和导出excel

支持待排序 (略) 显示

危急值管理

危急值患者

支持按发生时间、危急值类型、危急值 (略) 置进行危急值患者检索

支持以醒目 (略) (略) 置患者

支持按天展示危急值简卡内容

支持展示危 (略) 、姓名、性别、危急值类型、危急值数据、结论以及上报时间

支 (略) 理操作

输血管理

输血统计

支持按时间、床号、姓名、性别、 (略) 和血型进行输血记录检索

支持列表展示患者基本信息:床号、姓名、 性别、 年龄、 (略) 、输血原因、 (略) 、血型、血液种类、血量、备血时间、备血人、接血时间、接血人、输血核对时间、输血核对人、输血开始时间、执行人、输血结束时间、结束执行人、输血回收时间,输血回收执行人。

支持查看对应患者的输血记录单,支持单据的打印

检查检验

检查报告

支持按检查时间、审核日期、申请者和检查方式进行检查报告内容检索,并展示检查报告结果

检验报告

支持按检验时间、核对日期、申请者、检查状态和核对护士进行检验报告内容检索,并展示检验报告结果

医嘱执行

瓶签列表

瓶签打印

支持按医嘱类型、医嘱类别、打印状态、执行时间和是否当日开立医嘱进行医嘱检索

支持对检索结果(医嘱瓶签)打印预览、自定义打印、一键打印和快速同步

瓶签补打

支持对已打印且需再次打印的医嘱瓶签进行补打

医嘱计划查看

医嘱执行明细(计)

展示计划执行的医嘱执行明细(应计划日执行且于计划日执行完毕的医嘱);支持按医嘱类别、执行步骤、医嘱类型、医嘱名称和时间范围进行医嘱检索

医嘱执行明细(实)

展示实际执行的医嘱执行明细(应计划日执行但实际执行日执行完毕的医嘱);支持按医嘱类别、执行步骤、医嘱类型、医嘱名称和时间范围进行医嘱检索

未完成医嘱

展示未执行完毕的医嘱;支持按医嘱类别、医嘱类型、医嘱名称和时间范围进行医嘱检索

医嘱执行维护

查看补录记录

展示补录详情:床号、姓名、 (略) 、医嘱名称、途径、频次、执行状态、操作时间、执行护士、每日次数、执行方式、补录原因、补录人、补录时间、下达时间、计划日期和医嘱类型;

支持按补录日期、医嘱执行日期、医嘱类别、医嘱类型、医嘱名称和补录人进行补录记录检索

补录

支持对未完成医嘱进行未完成步骤补录操作,支持配液、校对、开始执行和结束执行的执行时间进行补录(确认补录后则无法在终端扫描),需注明补录原因

支持按医嘱执行日期、医嘱类别、医嘱类型、医嘱名称医嘱执行情况检索

修改

支持对已完成的医嘱进行执行时间、执行护士的修改

支持对需要修改的医嘱进行执行详情修改

医嘱执行单

长期医嘱执行单

支持按时间范围、医嘱类别、医嘱名称进行长期医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印

临时医嘱执行单

支持按时间范围、医嘱类别、医嘱名称进行临时医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印

输液医嘱执行单

支持按时间范围、医嘱类型、医嘱名称进行输液医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印


医嘱执行单(长|临)

支持按时间范围、医嘱类别、医嘱类型和医嘱名称进行长期或临时医嘱执行情况检索;支持对检索结果进行预览打印

输液巡视表

展示患者的输液医嘱的巡视单,可通过执行时间、医嘱名称进行筛选查找患者的输液巡视记录。支持多患者查询。

常用文书

体温单

体征录入

支持各项体征数据录入,体温、脉搏、心率、呼吸、降温后体温、大便、小便、输入液量、入量、出量、血压、体重、身高、、皮试、引流量。

支持三测单展示与打印

支持新生儿体温单和普通体温单切换

支持三测单自定义项目的录入

支持床头事件录入,包含:手术、转出、转入、入院、回访、出院、分娩、死亡、出生。


支持保存体征数据后按体温和BMI值触发护理辅助决策

批量体征录入

支持体征的批量录入,可通过归属时间段、检查日期、检查时段、模板类型进行选择录入

支持根据测量计划生成批量体征录入计划

支持生成一天一测的测量计划

支持生成多天无大便患者进行查询

体征详情

支持按记录日期、记录指标、记录值、记录护士和检查方式进行体征详情检索

支持多天无大便患者统计查询

支持体征值异常患者统计查询

护理记录单

包含表单清单:危重患者护理记录单、新生儿护理记录单、出入量记录单、妇产科护理记录单、静脉溶栓监测记录单、皮试结果记录单、精神疾病患者监护记录单、输血安全护理单、糖足护理记录单、辩证施护护理记录(中医)、腹膜透析随访记录单、血液透析治疗记录单、腹膜透析出入量记录单、血流灌流治疗记录单、血液灌流记录、特殊护理记录单、血液透析护理记录单、腹膜透析护理记录表、ICU护理记录单、重症医学科CRRT记录单、手术护理记录单、围手术期护理记录单、手术清点记录单、术后随访记录单、机械通气护理记录单、心脏介入手术护理记录单、产后记录单、产科危重护理记录单、一般护理记录单共计二十九张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键预览、上一患者切换、下一患者切换。

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、单选、复选、多行文本输入、模板套用等表单编辑功能。

支持按24小时、12小时、班次和自定义统计出入量,并在护理记录单上用红框标记提醒,支持统计时段合理性判断

支持特殊字符导入和拷贝历史病情观察与措施

支持从体温单导入血压、心率、呼吸、体温、体重、身高和脉搏等体征数据至护理记录单

支持病情观察可关联导入医嘱、生命体征、检验报告、护理记录、特殊字符、输液记录模块数据

支持特殊字符:L/min、次/分、L、%、℃、Ω、℉、∑、$、㏄、nnol/L、Ⅰ、@、の、7、㏒、⊙、≦、φ、6、√、mmol/L、Ⅱ、mmHg、Ⅲ、x

支持禁止提前录入护理文书,如提前录入保存时报错提醒,提前时间可自定义

交接单

包含表单清单:危重患者转运交接单、普通交接单(转运交接单)、手术患者接送交接单、急诊交接单、普通交接单(转运交接单)、危重患者转运交接单、手术患者转运交接单、新生儿转运交接单、血液透析患者接送交接单、放射介入治疗交接单、手术室接病人交接记录单、心脏介入治疗交接单、责任制整体护理班交接表共计十三张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换、鼠标右击输入框清空当前输入框内容等操作,支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、下拉菜单等表单编辑功能

血糖记录

包含清单:血糖监测单、血糖监测及胰岛素治疗单、糖尿病人血糖监测及胰岛素用量记录表三张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换、鼠标右击输入框清空当前输入框内容等操作,支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、下拉菜单等表单编辑功能。

血糖趋势图

支持按天和周查看血糖趋势图;


支持不同颜色标注不同时段的血糖趋势图,如早餐前、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前和晚上10点。

支持血糖趋势图的下载(下载后为png格式的图片)

护理评估单

包含表单清单:入院评估单、烫伤风险评估单、脱管风险因素评估(管道滑脱)、自理能力评估单(ADL) (Barthel指数)、GCS评估表、导管风险评估及记录单、保护性约束评估记录单、MEWS评估单、言语能力评定表、Braden压疮风险护理单、简易智力状态检查量表(MMSE)、误吸/窒息风险评估表、危重病人风险评估及防范措施记录单、责任制整体护理患者每日评估单、围手术期患者风险评估及防范措施记录单、术后评估单、入院护理评估、入院评估单(中医)、出院评估单(中医)、术前评估单、跌倒(坠床)风险评估单、Braden评分预测量表、深静脉血栓(DVT)wells临床评分共计二十三张单据

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、单选、复选、子表嵌套、计算得分、根据得分判断等级、多行文本输入、下拉菜单和模板套用等表单编辑功能

支持保存后可根据触发规则进入护理辅助决策

支持对文本框配置必填项、区间范围、大于、小于、字数范围、整形数字、浮点型、 (略) 码、 (略) 时间等规则,当文本框录入内容不符合预设规则时,禁止保存,并 (略) 标记提醒,提醒内容可自定义

疼痛评估单

包含表单清单:疼痛评估单、疼痛评估记录单

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、单选、复选、子表嵌套、计算得分、根据得分判断等级、多行文本输入、下拉菜单和模板套用等表单编辑功能

支持保存后可根据触发规则进入护理辅助决策

支持对文本框配置必填项、区间范围、大于、小于、字数范围、整形数字、浮点型、 (略) 码、 (略) 时间等规则,当文本框录入内容不符合预设规则时,禁止保存,并 (略) 标记提醒,提醒内容可自定义

会诊记录单

包含表单清单:特殊用药会诊记录单 、会诊记录单

支持对表单进行分页、添加、编辑当前页、保存、删除、打印当前页、一键打印、上一患者切换、下一患者切换

支持患者基础数据调用(姓名、性别、年龄、 (略) 、床号、病区、诊断、入院时间等)、生成操作者签名、文本输入、多行文本输入、模板套用等表单编辑功能

健康宣教

健康教育

健康教育统计

支持按时间范围、 (略) 、教育对象、教育项目、项目内容、教育状态和教育者统计健康教育记录

支持查看当前筛选条件下的健康宣教宣教率

支持查看宣教详情

健康教育模板

模板分类

支持查询、编辑和删除健康教育分类

模板内容

支持查询、编辑和删除一条健康教育内容, (略) 属模板类型选择

支持添加图片、视频、音频和文本

护理交接班


支持按班次和时间查询交接班记录一览:入院、转入、转出、出院、死亡、手术、分娩、病危、一级护理、二级护理、特级护理、术后、待产和其他类型下,各班次及24小时的人数统计

(略) 、转入、转出、出院、死亡、手术、分娩、病危、一级护理、二级护理、特级护理、术后、待产和其他类型明细统计患者交接班记录

支持交接班新增、修改、删除和打印操作

支持新增交接班记录时按患者类型快速选择患者:入院、转入、转出、出院、死亡、手术、分娩、病危、一级护理、二级护理、特级护理、术后、待产和其他

支持按班次增加患者交接班记录:诊断、体征、患者情况记录

支持按日期和时间段导入患者体征:温度、心率、呼吸和血压等

支持录入患者情况时,提取模板、存为模板、导入:入院时间、住院天数、检查结果、检查阳性项、护理记录病情观察项,支持特殊字符录入

支持输入内容字符统计,支持撤销、重做、清空、预览

支持按班次录入特殊事件:床位、姓名、疼痛病人、重点病人、便秘病人、体温异常、血糖异常、血压异常和病情变化,支持提取模 (略) ,支持输入内容字数统计,支持撤销、重做、清空和预览,支持按班次删除特殊事件

支持护士按班次签名

护理统计

护理事件

事件登记列表

提供护士录入事件登记以及展示事件登记列表;可对列表中的记录进行查询、删除(此页面需配合终端护理事件进行使用)。

巡查事件

巡查事件列表

提供护士录入巡查事件,查看巡查事件统计结果以及查看巡查事件列表;可对列表中的记录进行查询(此模块需配合终端巡查事件进行使用)。

巡查事件统计

支持按日期统计护士的巡查事件历史记录

标本送检

标本采集列表

支持统计标本核对记录

标本送检列表

支持统计标本送检记录

病房巡视

病房管理

支持病房管理:编辑、删除、是否启用和病房二维码打印

病房巡视记录

支持统计病房巡视记录

护理工作统计

个人工作量统计

支持按日期统计护士的各项工作(配液核对、标本送检、医嘱执行、标本核对、体征采集、患者巡视、护理操作、不良事件、摆药核查)执行次数之和


支持对个人工作量统计结果导出为excel格式

支持对单项工作项目进行图形统计(折线图、柱状图),支持保存单项工作项目的统计结果为图片格式

病区工作量统计


支持饼状图展示当前病区的各 (略) 占比例情况,支持excel结果导出

工作详情

支持按天查询工作量详情(项目名称、项目类型、 (略) 号、 (略) 、 (略) 属病区、执行护士姓名、和执行时间)

护理操作

护理操作列表

支持统计不同数据来源的护理操作数据(PDA或PC)

添加


支持从PC侧登记护理操作数据

护理事件统计

支持按日期统计护士的护理事件历史记录

PDA扫码统计

支持对 (略) 所属病区进行PDA扫码统计(投放病区、用法、应扫码总量、实际扫码总量、未扫码总量和扫码率)

支持统计扫码详情(床号、姓名、 (略) 、医嘱内容、类型、用法、频次、应执行、已执行、未执行、计划执行日期)


支持导出统计结果为excel文件

终端错误统计

支持按日期统计PDA扫码时出现的错误信息(错误分组、错误类型、错误详细信息、医嘱内容、设备id、执行护士和执行时间)

系统管理

护士概览

展示 (略) 有的护士、护士长, (略) 、姓名、职位进行查询,可进行添加、删除、编辑操作,支持预览和打印。

模板管理

护理记录分类

支持对护理记录录入时调用模板的类型的查询、新增、修改和删除

护理记录

支持对护理记录录入时调用模板的具体内容进行查询、新增、修改和删除;支持设置模板归属于具体护理表单

缓存管理

可对系统运行中的记录文件进行清除。

插件下载


提供系统需要的插件下载:Clodop、reportall、flashplayer、Chrome、Chrome For XP(32)、JCP

常规评估单设置

支持按评估单名字查询已配置规则的评估单

支持新增、编辑和删除已添加的护理评估单

(略) 、出院、术前、术后和转科配置首次评估单

支持以天、小时、分钟配置首次评估单

支持按天/次、小时/次和 次/周,配置评估评率;支持按周配置时自定选择日期

支持按评估分数再次触发评估范

支持消息推送提醒设置

巡视规则设置


支持以护理等级、输液、输血为维度,设置巡视提醒规则,包括巡视周期和首次巡视时间以及PDA消息提醒规则

护理记录单待办规则配置

支持按记录单名称查询护理记录单待办规则配置列表

支持新增、编辑和删除护理记录单待办规则

支持按班次、分值配置护理记录单提醒频次,并生成待办提醒

护理记录时间限制

支持限制护理记录单在当前时间多久内可录入,超过此时间则禁止录入

用户管理

用户登录

(略) 密码登录、扫描快捷登录,登 (略) 理

支持科室切换( (略) 归属多科室)

(略) 互斥登录 (略) 登录模式(可配置)

支持超时退出

支持系统更新

今日待办

患者待办

支持查看当前患者医嘱待办任务

支持查看当前患者标本检查待办任务

支持查看当前患者体征录入待办任务

支持查看当前患者巡视待办任务

支持查看当前患者护理评估待办任务

支持查看当前患者危急值待办任务

支持查看各待办事项,点击后可跳转至对应功能模块操作界面

患者管理

患者列表

支持患者一览:患者总人数, (略) 号、姓名、床号、性别、年龄、患者属性和护理级别;多科室情况下,可以将对应病区内的患者 (略) 属科室进行展示;

支持患者当日待办医嘱数量统计、跨天医嘱待办数量统计

支持按患者姓名、 (略) 模糊检索

支持按患者分组、患者护理级别和患者属性展示患者信息

支持列表模式和简卡模式显示患者

支持扫描患者腕带信息切换患者

支持手动选择切换患者

支持自定义显示患者属性,如:药物过敏、发热患者、欠费患者、三升袋患者等(显示内容可后台编辑)

支持显示患者属性图标:根据患者当前状态生成或消失

支 (略) 展示当前患者姓名、年龄、性别、病区、 (略) 、 (略) 、住院天数、护理级别、患者属性和患者头像

支持筛选,我的病人及床位管理功能,点击我的病人,只筛选查询,在床位管理中确定床位的患者

患者信息

支持展示:患者姓名、住院ID、床号、入院时间、诊断、护理级别、过敏史等基本信息

支持展示:患者的病程记录,首次病程记录(点击进入可查看记录详细内容)

患者属性编辑

支持编辑患者属性:住院状态、药物过敏、发热患者、欠费患者和三升袋患者等(可后台配置可编辑的属性内容)

住院经费

(略) 患者的经费信息,显示当前患者费用合计、预交金,医保类型等

医嘱管理

护士审核医嘱提醒

支持新医嘱、停止医嘱和撤销医嘱一览

支持新医嘱、停止医嘱和撤销医嘱有变化时声音提醒

支持点击新医嘱跳转执行

摆药核查

支持当前患者医嘱一览,展示长期和临时医嘱已核查和未核查数量、医嘱详情、是否过期、医嘱开始时间、应执行时间、警示药品提醒、用法、频率、当前执行次数、核查执行记录等信息

支持今日医嘱或明日医嘱的核查选择(点击进入模块时选择)

支持昨日未完成医嘱核查

支持长期医嘱和临时医嘱切换查看

支持摆药核查医嘱用法类型选择(如:输液、注射、雾化等,可配置)

支持多次核查(次数可配置)

支持医嘱核对间隔提示(间隔时间可配置)

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行

支持限定执行方式:手动执行、扫描执行

支持扫描医嘱瓶签切换患者(可配置)

支持扫描一次即可核查医嘱(不弹框显示详细,可配置)

支持执行记录离线保存或在线保存

支持输液医嘱摆药核查时间限制,超时不允许操作,预设时间未到不允许提前操作

支持对符合时间限制规则的输液医嘱提前弹窗提醒

支持执行不符合时间限制规则的输液医嘱时,弹窗提醒超时禁止操作或不允许提前操作

支持对不符合时间限制规则的输液医嘱弹窗提醒

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

批量摆药核查

支持全病区患者医嘱一览,展示长期和临时医嘱已核查和未核查数量、医嘱详情、是否过期、医嘱开始时间、应执行时间、警示药品提醒、用法、频率、当前执行次数、核查执行记录等信息

支持今日医嘱或明日医嘱的核查选择(点击进入模块时选择)

支持昨日未完成医嘱核查

支持长期医嘱和临时医嘱切换查看

支持摆药核查医嘱用法类型选择(如:输液、注射、雾化等,可配置)

支持多次核查(次数可配置)

支持医嘱核对间隔提示(间隔时间可配置)

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行

支持限定执行方式:手动执行、扫描执行

支持扫描医嘱瓶签切换患者(可配置)

支持扫描一次即可核查医嘱(不弹框显示详细)(可配置)

支持执行记录离线保存或在线保存

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

配液核对

支持当前患者医嘱一览,展示长期医嘱已校对和未校对数量、临时医嘱已校对和未校对数量、医嘱详情、是否过期(超时未执行)、医嘱开始时间、应执行时间、警示药品提醒、用法、频率、执行次数、配前核查记录等信息

支持主界面扫描医嘱瓶签,动态计算医嘱状态,非配液核对的医嘱,可进入配液核对功能(可配置)

支持待配液、已配液、已校对状态筛选(医嘱状态可配置定制化)

支持昨日未完成医嘱配液核对

支持配液核对医嘱用法类型选择(例:输液、注射、雾化等,可配置)

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行(可配置)

(略) 分医嘱不允许护士手点执行(可配置)

支持医嘱从已配液撤回待配液状态功能

支持扫描医嘱瓶签切换患者功能(可配置)

支持扫描一次执行医嘱校对功能(可配置)

支持医嘱配液时间间隔限定,超时后禁止后续操作 (可配置)

支持扫描患者腕带或床头卡切换患者,并刷新医嘱

支持执行记录离线保存和在线保存功能

支持扫描患者腕带或床头卡切换患者

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

支持输液医嘱:配液、校对时间限制,超时不允许操作,预设时间未到不允许提前操作

支持对符合时间限制规则的输液医嘱提前弹窗提醒

支持执行不符合时间限制规则的输液医嘱时,弹窗提醒超时禁止操作或不允许提前操作

支持对特殊药物的瓶签显示提醒(警示、高危、防外渗、跌倒、敏感和特别提醒类药物)

医嘱执行

当前患者医嘱一览,展示长期医嘱已执行和未执行数量、临时医嘱已执行和未执行数量、医嘱详情、是否过期、医嘱开始时间、用法、频率、执行次数、警示药品提醒、配前核查执行记录、核对执行记录等信息

支持医嘱用法类型配置超出7个后可横向滑动功能(可配置)

支持状态栏显示(待配液、未执行、开始执行、暂停和执行完毕)(可配置)

支持执行昨日未完成医嘱

支持停止医嘱、异常医嘱不予执行(可配置)

支持医嘱当前次数执行记录的查看, (略) 有执行记录查看

支持执行记录离线保存和在线保存功能

扫描腕带或床头卡校验患者后才可执行医嘱(可配置)

支持拆零药品只能扫描执行功能(可配置)

支持医嘱状态为开始执行后可进行其他操作等(可配置)

支持输液医嘱开始执行时提醒是否结束当前正在执行的输液医嘱


(略) /多路输液(可配置)

支持医嘱执行验证时间间隔(可配置)

支持医嘱执行完毕时,检查当前患者医嘱完成情况(定制化)

支持医嘱批量执行功能(可配置)

支持判断医嘱审核护士与执行护士不能是同一人(定制化)

支持抗生素使用核对(定制化)

支持双签名医嘱: (略) 登录时,需扫描另一名护士胸牌进行双签名操作(可配置)

支持扫描患者腕带或床头卡校验患者后才可执行医嘱功能(可配置)

支持扫描患者腕带或床头卡切换不同病区患者(可配置)

支持扫描包药机分配医嘱条码批量执行医嘱功能

支持扫描未配液核对的医嘱跳转到配液核对界面并执行

支持扫描医嘱瓶签一次,直接执行,不弹框提示(可配置)

支持在开始执行医嘱后,录入其他操作,包括暂停、药物反应、录入滴速、巡视、拔针、接液以及其他

支持医嘱暂停执行后继续开始执行

支持输液医嘱:开始执行和执行完毕的时间限制,时不允许操作,预设时间未到不允许提前操作

支持对符合时间限制规则的输液医嘱提前弹窗提醒

支持执行不符合时间限制规则的输液医嘱时,弹窗提醒超时禁止操作或不允许提前操作

支持对特殊药物的瓶签显示提醒(警示、高危、防外渗、跌倒、敏感和特别提醒类药物)

支持判断含有敏感类药物的医嘱,增加提醒内容“该医嘱中存在过敏药物,请对过敏药物录入皮试结果”

支持对含有敏感类药物的医嘱,要求先录入皮试结果后才能继续执行

支持对含有患者皮试结果为阳物的医嘱,增加提醒内容“药物中存在患者过敏药,请先确认皮试结果”

支持皮试结果为阳性的医嘱禁止执行

支持修改皮试结果,修改后可继续执行医嘱

支持对特别提醒类药物(如多索茶碱、硫酸镁等)执行前先录入患者体征,如体温、脉搏、血压,并判断体征值是否符合预设规则,若符合则继续执行;若不符合则弹窗提醒

支持扫描患者腕带语音播报

口服给药

此功能与医嘱执行功能一致,只显示口服类医嘱

注射医嘱

此功能与医嘱执行功能一致,只显示注射类医嘱

皮试医嘱

此功能与医嘱执行功能一致,只显示皮试类医嘱

护理医嘱

此功能与医嘱执行功能一致,只显示护理类医嘱

精麻药品

此功能与医嘱执行功能一致,只显示精麻类医嘱

输液医嘱查询

支持查询长期和临时医嘱

支持查询当前患者的今日输液医嘱

(略) 有医嘱执行记录查看

输液统计查询

展示当前患者、我 (略) 患者的输液医嘱总数量,剩余数量,今日核查和明日核查数量

支持点击剩余数量、今日核查数量和明日核查数量快捷跳转至对应操作界面

执行记录查询

展示病区患者医嘱执行记录,可以根据执行日期、医嘱类型、执行方式、 (略) 查询数据;

拒绝执行医嘱列表

供护士查看拒绝执行的医嘱,可以根据执行日期、医嘱类型、执行方式、 (略) 查询数据;

标本管理

标本送检

支持当前患者标本一览功能,展示标本检查内容、检查科室、申请时间,核对状态等信息

支持标本采集的扫码核对,送检的扫码核对操作

标本复核

支持扫描核对功能

支持当前科室未复核标本详情和数量展示

支持患者姓名、床号、检查名称、送检物、检查科室、申请时间、复核人内容显示

支持批量复核

支持自定义时间查询自定义时间查询已复核标本历史记录

标本递交

支持扫描核对功能

支持患者姓名、床号、检查名称、送检物、检查科室、申请时间、复核人内容显示

支持当前科室未递交和已递交的标本详情及数量展示

标本退回

支持扫描核对功能

支持患者姓名、床号、检查名称、送检物、检查科室、申请时间、复核人内容显示

支持当前科室未递交和已递交的标本详情及数量展示

检验检查

展示检验科和其他科室的检验项目名称,科室名称和申请时间

展示当前患者的检查检验报告,以及诊断意见,如:检查项目名称,检查项目结果,是否有异常值等,高亮标红显示异常值

体征管理

体征录入

支持按标准时间点编辑体征信息,包括体温、呼吸、脉搏等,也可以记录常规信息如体重、血压、出入量等。

支持录入体征项填值时,用系统自 (略) 定制键盘功能(可配置,可定制键盘)

支持录入体征时,点击下一项跳转到下一项体征录入项实现快速录入功能

支持录入体征项时,是否可以空值保存或者必须要录入值的校验判断功能

支持录入体征项时,录入值的大小值和异常值范围判断功能

支持录入体征时是否允许护士更改录入时间或是否需要录入归属时间功能

提供历史查看功能,查看已录入的体征项


提供删除历史录入的体征项功能(使用时需考虑是否回传到HIS)

提供修改历史录入的体征项功能(使用时需考虑是否回传到HIS)

支持根据不同模板和归属时间来筛选要录入的体征项功能

支持体征数据同步至护理记录单

提供秒表计时器,计算器等功能

批量体征录入

支持同时录入多名患者的多项体征

支持录入体征项填值时,用系统自 (略) 定制键盘功能(可配置,可定制键盘)

支持录入体征时,键盘可以从上到下,从左到右切换患者或者录入体征项功能,便于用户快速操作

支持录入体征项时,是否可以空值保存或者必须要录入值的校验判断功能(可配置)

支持录入体征项时,录入值的大小值和异常值范围判断功能

支持录入体征时是否允许护士更改录入时间或者和录入归属时间功能

支持批量录入患者体征,患者分页加载的功能

体征查询

支持查询历史体征数据功能

支持三测单展示

体征批量查询

支持按时间查询录入批量体征的详情

支持删除同一批次录入的批量数据功能

支持展示以护士为单位录入的体征数据详情

体征异常

支持按体征异常规则提供患者一览,如:体温、脉搏、大便 等体征

发烧提醒

支持支持按病重、手术、 (略) 和其他类型展示不同体温区间的患者数量

支持查看不同发烧类型下患者明细

支持患者明细显示:床号、姓名、患者类型、体温区间和应测次数

HIS体征查询

调用第三方系统—HIS,方便护士查看HIS体征数据,点击选项卡可切换查询。默认指标、查询时间为今天;时间选项卡可选择日期进行查询;

EMR体征查询

调用第三方系统—EMR,方便护士查看EMR体征数据。点击选项卡可切换查询。默认指标、查询今天的数据;时间选项卡可选择日期进行查询;


护理记录单(H5)

支持护理记录单一览:当前科 (略) 护理记录单

支持展示护理记录单的ID和记录时间,支持查看、修改和删除

支持护理记录单数据添加(如记录时间、入量、出量管道、吸氧、病情观察、录入护士等项目)支持 单选、多选、输入等交互类型(可配置)

支持针对护理记录单输入类型的多样化和方便护理记录,提供护理记录多编辑功能,如:入量中包含更加详细的项目(饮食选项、备用量、实用量、等),并根据患者病情,护士可以动态添加录入项此录入项中还可定制键盘或使用系统键盘(可配置)

支持配置病情观察模板,显示模板内容,可以使用一级分类也可以使用二级分类,可根据科室筛选模块内容(可配置)

支持修改历史记录功能,能够修改已经保存过的历史数据(可配置,需要考虑是否回写)

支持配置入量类型的多编辑时,带入输液类型医嘱内容(可配置)

支持自定义项的补录,且能获取上一次录入内容(可配置)

支持护理记录暂存功能,暂存后可继续录入

支持护理记录单关联护理评估计算得分功能

护理评估

支持展示添加的护理评估单列表

支持按时间查询添加的护理评估单

支持按护理评估单类别筛选

支持计算评估得分

支持展示护理评估详情

支持统计患者待录入护理评估单并弹窗提醒

支持生成患者护理评估单待办任务

护理操作

支持展示护理操作项目 (可配置)

支持手动保存或扫描患者腕带保存(可配置)

支持展示历史操作记录,如:操作时间、操作护士和操作项目


支持按项目名检索,通过项目内容模糊查询(超过20个操作项目,显示出搜索输入框)

出入登记

支持扫描患者腕带判断当前患者为离科还是返科状态

支持患者离科记录和返科记录查询

支持备注离科和返科信息


支持患者姓名、科室、床号、 (略) 、记录护士姓名、离科/返科时间和备注信息展示

患者流转

支持扫描患者腕带判断当前患者流转状态并进行下一步骤操作

支持患者按科室送出、手术/介入/产房收、手术/介入/产房送和科室接收步骤流转

支持患者姓名、科室、床号、 (略) 、接收/送出护士姓名、接收/送出时间信息展示

支持同步患者医嘱、标本、患者信息、护理记录单、护理评估单、巡视、健康宣教等数据至流转科室

支持接收记录和送出记录查询

血糖趋势图

支持以周为单位,展示一周内每天各时段的血糖趋势图(早餐前,早餐后2小时,午餐前,午餐后2小时,晚餐前,晚上10点),通过不同颜色区分标注

HIS护理记录查询

调用第三方系统—HIS,方便护士查看HIS护理记录数据,可根据表单类型、时间区间查看符合条件的护理记录数据;点击列表护理记录单,可查看详情;

巡视管理

患者巡视

支持展示巡视项目(可配置)

支持巡视录入时间设置

支持手动保存或扫描患者腕带保存(可配置)

支持历史巡视记录查询,如:巡视时间、巡视护士、巡视项目


支持巡视项目检索功能,通过项目内容模糊查询(超过20个巡视项目,显示出搜索输入框)

病房巡视

支持查看护士是否巡视病房和巡视病房时间(护士每次巡视完病房就会 (略) 来表示该病房已经被巡视,并记录巡视次数、巡视人和巡视时间)

支持护 (略) 巡视病房或者手动记录巡视病房数据

支持护士只能扫描巡视病房不能手动操作巡视病房

支持统计护士巡视病房次数

巡视提醒

支持按患者生成待办任务

支持按护理类型统计待巡视患者并弹窗提醒

支持统计待巡视的输液患者,并弹窗提醒

支持统计待巡视的输血患者,并弹窗提醒

支持生成患者巡视待办任务


工作量统计(H5)

提供护士操作统计查看功能,选择日期时间区间进行查询配液核对、标本送检、医嘱执行、标本核对、体征采集、患者巡视、护理操作、不良事件和摆药核查等的工作量

健康宣教

支持对患者进行饮食、用药、生活、活动、术前、 (略) 等注意事项和健康知识的普及和宣教(内容通过后台配置管理)

支持按未宣教和已宣教分类查看宣教内容

支持批量宣教

支 (略) 宣教

支持推送宣教信息至患 (略)


宣教内容支持文本、图片、视频和音频查看(pda (略) )

宣教界面提供患者签名功能(pda (略) )

今日护理工作

支持按输液、输血、标本、巡视、体征和护理评估分类查看今日工作任务

支持测量计划今日护理工作查询

支持随访今日护理工作查询

支持统计各工作任务的总计数量和已完成数量

支持统计各工作任务的未完成分类、各细类数量和明细详情

支持统计各项未完成工作下的患者及患者未完成工作的数量

支持患者姓名、住院ID、床号、护理等级和患者属性信息显示

支持点击患者后跳转至对应功能模块的快捷操作

支持统计 (略) 所 (略) 待办事项和已办事项,如医嘱、标本、巡视、护理文书等,并支持查阅后点击跳转至相应界面进行操作

我的菜单

支持展示 (略) 设置的自定义常用功能模块

支持我 (略) 绑定,切换终端登录后,我的菜单显示内容不变

系统设置

支持当前登录用户信息展示、病区信息展示

支持当前系统版本展示

支持危急值、巡视、过期药物提醒消息开关


支持PDA音效开关

支持菜单悬浮开关

支持悬浮菜单快捷跳转功能模块操作

支持我的菜单设置

支持护士信息悬浮开关

支持上传运行日志和错误日志

支持网络监测

其他

数据保存

支持数据离线保存和在线保存

快速同步

支持快速同步服务的数据至本地

状态监测

支持对网络状态、操作状态和推送服务状态的实时监测和显示



第五章充分而成功的双评经验
系统已经成 (略) 通过电子病历系统应用水平分级5级评审,和通过互联互通成熟度测评4 点击查看>> 。同时, (略) 信息化建设咨询和规划 (略) , (略) (略) 建设和双评咨询和规划,并完成信息化建设。

遵循卫健委印发的电子病历系统应用水平分级标准



序号

中普达系统功能描述

电子病历系统应用水平分级标准

1

以 (略) 的病人管理模块,结合腕带、条码扫描核对执行模块,保证了医疗质量安全,功能涵盖了门急诊、住院、手术室、专科护理

第一章 总则 第四、五条

2

对应系统登录验证、用户权限设置、分配模块

第二章第六条“保障电子病历数据的安全性、可靠性和可用性”

3

对应系统账户管理模块

第二章 第七条“用户授权”

4

对应系统登录认证、审核功能

第二章第八条“用户认证功”

5

对应系统登录,系统自动保存登录日志、系统模块操作日志

第二章第九条“使用审计功能”

6

系统的存储分实时数据库存储和本地缓存

第二章第十条“数据存储与管理功能”

7

不同科室病区账户登录只能查看当前病区患者相关信息;

第二章第十一条“患者隐私保护功能”

8

系统配置管理模块中,管理员可添加自定义护理记录模板、后台接口字典等

第二章第十二条“字典数据管理功能”

10

接口涉及病人基本信息、医嘱信息、费用信息、检验检查信息等;
对外接口主要与医生电子病历,主要以开放体征及护理电子病历数据为核心

第四章
第一节 电子病历系统接口功能
第二节 电子病历系统对接功能


(略) 评级/复审要求
系统完全符合和遵循卫健委最新的2020版的《 (略) 评审标准》:
遵循卫健 (略) 评审标准

序号

中普达系统功能点

(略) 评审标准条款

1

“ (略) ”的病人管理模块,包括:病人腕带打印、佩戴

1.2.1.1 (略) 公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。

2

标准的医嘱治疗流程、患者评估、护理记录流程

1.2.4.1 提高工作效率,优化医疗服务流程,缩短患者诊疗等 (略) 天数。

3

(略) 登记、入科、专科扫描,出院病人宣教

2.4.1.1 (略) 、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务流程,方便患者。

4

(略) 登记办理,腕带打印、床位管理、出院病历归档审核

2.4.2.2 为患者 (略) 、出院手续个性化服务和帮助。

5

重点科室、病区(急诊、新生儿、ICU、产房、手术室)使用不同颜色腕带管理

3.1.1.1 对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村合 (略) 、 (略) 码、 (略) 等)管理。

6

医嘱执行、体征采集、文书录入扫描核对

3.1.2.1在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

7

腕带扫描识别,病人床头卡扫描巡视

3.1.4.1 使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是ICU、新生儿科(室),手术室、 (略) 门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;对传染病、药物过敏等特殊患者有 识别标志(腕带与床头卡)。


8

医嘱审核、拆分;标签生成、打印

3.5.2.1 处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。

9

患者扫码核对

3. 点击查看>> .1 主动邀请患者参与医疗安全活动,如身份识别、 (略) 位确认、药物使用等。

10

护理工作量统计

5.2.4.1 建立基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩。

11

医嘱执行、巡视模块

5.3.6.1 执行查对制度,能遵照医嘱正确提供治疗、给药等护理服务,及时观察、了解患者用药及治。

12

输血医嘱执行模块

5.3.7.1 遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。



第六章服务及售后1、项目实施管理
为了项目中人员各司其职和协调合作,我们将采用项目经理与职能制相结合的组织形式,即由公司任命项目经理, (略) 精英力量协助项目的发展
上述的组织形式主要有以下优势:

*项目成立项目组,结构简单,责权分明、命令统一,反应迅速,联系、沟通简捷,工作效率高;

*项目组由项目经理指挥,独立性大,避免行政干预,有利于提高工作效率;

*按职能分工,人员均为各职能专家,可充分发挥专家作用,大大提高了管理的专业化程度;

2、售后服务方案
在运行期间,我公司成立专门的技术支持小组进行全程跟踪,提供免费的全面技术支持服务,确保试运行的顺利进行,达到检验系统、完善系统的目的。
在运行期间,根据用户提出的合理需求积极响应,对系统进行完善和改进,所有软件的修改和变化在试运行结束后都提供书面文档。
产品运行过程中如果出现各种技术故障和问题,在接到用户故障报告后响应时间不超过1小时,在24小时内到达现场,如果在8小时内未解决故障和问题,将采取紧急预案,使系统得以正常运行。
售后服务期内提供7×24小时的整体软件系统技术支持和服务,7×8小时的现场技术支持服务;服务内容包括技术与协助、升级服务、调优、故障排除。服务方式包括电话支持、文档提供、现场支持等。其间的维护服务不收取任何额外费用。

我 (略) 实际工作需要提出的功能需求,积极响应,进行本地化修改并满足工作要求。并在实施及免费维护期内,保功能模块满足客户化的需求。


质保期内,我公司保证保证免费按时完成因政策调整、业务管理模式改变等而进行的升级和维护。



第七章优势对比


医院自建

采购服务

资金投入

需单独购买硬件、网络、软件,一次性投入资金压力大

采购运营商服务,按月支付资金压力小

网络隐患

覆盖度与强度不容易达到要求,过多的AP导致成本增加及频繁切换,容易掉线,馈线解决二次增加成本及维护费

专 (略) 和技术工程师确保全覆盖且运营商是提供商,精于网络的建设和维护。

面对提供商

同时面对硬件、网络、软件提供商,增加协调难度

只需要面对本地提供运营商

后续服务

硬件、网络两家供应商任何一家出问题不易确定问题源头,原厂质保时间短

出现问题只需要找营运商, (略) 质保

拓展性

(略) 域网

广域专网, (略) 楼、多院区、医联体

维护性方面

(略) 方专人维护,运维压力大

由移动专业技术人员维护,院方运维基本无压力

干扰

采用公用频段,2. (略) 分医疗设备同频干扰

专用频段,无干扰

安全性

纯内网情况下,具有一定安全性,但自身技术存在安全隐患

接入、传输、机制多方面保证安全,专网保证信息安全
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发布时间:2022-08-18 11:36

(略) : 点击查看>>


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重庆市彭水苗族土家 (略)


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