关于下发2020年省医保基金专项治理行动检查情况和处理意见的补充通知

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关于下发2020年省医保基金专项治理行动检查情况和处理意见的补充通知



  莆医中〔 * 号

仙游 (略) 、仙游 (略) :

  按照《 (略) (略) 关于印发 * 年医疗保障基金专项治理工作方案的通知》的文件要求, (略) 组织检查小组对我市8家定点 (略) 现场稽核检查。根据省检查组移交的材料,按照《 (略) 市医 (略) (略) 市卫生 (略) 关于印发< (略) 市基本医疗保险定点医疗机构量化管理办法(试行)>的通知》(莆医综〔 * 〕 * 号)、《 (略) (略) (略) (略) 关于修订完善医 (略) 点医药机构量化管理办法的通知》(莆医综〔 * 〕 * 号)等相关规定,我中心于 * 日印发《关于下发 * 年省医保基 (略) 动 (略) 理意见的通知》(莆医中〔 * 号)。 (略) 对该项工作相关数据组织复核发现以下情况:

   * 、仙游 (略) 数据计算有误

  “骨科导航手术加收”原数据为 * . * 元×1次= * . * 元,现更正为 * . * 元× * = * 0. * 元,申请追加扣回违规金额 * . * 元× * 次= * 5. * 元;

   * 、仙游 (略) 数据提取存在误差

  “精神科A类量表测查日常生活能力评定量表”原扣款金额为 * . * 元,现更正为 * . * 元;“特殊采血管”原扣款金额为 * . * 元,现更正为 * . * 元,共申请追加扣回违规金额 * . * 元。补充扣款情况如下:

* 年省医保基 (略) 动定点医疗机构追加扣款表

序号

定点医疗机构

追加项目

追加扣款(元)

1

仙游 (略)

骨科导航手术加收

* 5. *

2

仙游 (略)

特殊采血管、日常生活能力评定

* . *


(略) 市医疗保 (略)

* 日




  莆医中〔 * 号

仙游 (略) 、仙游 (略) :

  按照《 (略) (略) 关于印发 * 年医疗保障基金专项治理工作方案的通知》的文件要求, (略) 组织检查小组对我市8家定点 (略) 现场稽核检查。根据省检查组移交的材料,按照《 (略) 市医 (略) (略) 市卫生 (略) 关于印发< (略) 市基本医疗保险定点医疗机构量化管理办法(试行)>的通知》(莆医综〔 * 〕 * 号)、《 (略) (略) (略) (略) 关于修订完善医 (略) 点医药机构量化管理办法的通知》(莆医综〔 * 〕 * 号)等相关规定,我中心于 * 日印发《关于下发 * 年省医保基 (略) 动 (略) 理意见的通知》(莆医中〔 * 号)。 (略) 对该项工作相关数据组织复核发现以下情况:

   * 、仙游 (略) 数据计算有误

  “骨科导航手术加收”原数据为 * . * 元×1次= * . * 元,现更正为 * . * 元× * = * 0. * 元,申请追加扣回违规金额 * . * 元× * 次= * 5. * 元;

   * 、仙游 (略) 数据提取存在误差

  “精神科A类量表测查日常生活能力评定量表”原扣款金额为 * . * 元,现更正为 * . * 元;“特殊采血管”原扣款金额为 * . * 元,现更正为 * . * 元,共申请追加扣回违规金额 * . * 元。补充扣款情况如下:

* 年省医保基 (略) 动定点医疗机构追加扣款表

序号

定点医疗机构

追加项目

追加扣款(元)

1

仙游 (略)

骨科导航手术加收

* 5. *

2

仙游 (略)

特殊采血管、日常生活能力评定

* . *


(略) 市医疗保 (略)

* 日


    
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