详情见附件
(注：以下内容为附件图片识别，个别文字可能不准确，请以附件为准)

单位信息		备注
项目名称
项目编号
企业名称		填写完整的单位全称及地址， (略) 名称一致
公司座机及办公地址
报名费及支付方式	元 微信□ / 支付宝□ / 现金□（在对应的支付方式打 “√”）
报名日期	年 月 日
报名包号（项目分包时填写，如项目无分包不填写）		（填写报名包号，变更或放弃包号请来函告知，放弃投标请来函告知）
授权代表姓名		请填写一个固定联系人，变更请来函告知
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银行信息
开户行		缴纳保证金后请及时将汇款凭证截图或拍照发至工作人员邮箱，以便财务核对。
银行账号
行号
纳税人识别号

湖北省省级政法机关涉案财物管理中心涉案车辆停车库建设项目设备采购及安
装竞争性磋商更正公告
（招标编号：HBYHX-ZB-*-H257）
一、内容：
本项目附件项目报名表
二、监督部门
本招标项目的监督部门为/。
三、联系方式
招 标 人：湖北长江产业 (略)
地 址： (略) 武昌区汉街总部国际万达尊B座33B
联 系 人：杨阳
电 话：*
电子邮件：/
招标代理机构：湖北昱 (略)
地 址： (略) (略) 海山金谷楚商大厦18楼1801室
联 系 人：
曹智建、*学红、杨洁、叶汪笛、陈思雨、徐敏、程欢、李文佳、王华月
电 话： 027-*
电子邮件： /
招标人或其招标代理机构主要负责人（项目负责人）： （签名）
招标人或其招标代理机构： （盖章）
法定代表人身份证明书
兹证明 （姓名）在我单位任 职务，系
（供应商）的法定代表人。
供应商（盖章）：
法定代表人（签字或盖章）：
性别： 年龄：
身份证号码：
月 日
年
粘贴授权人身份证（复印件）：
法定代表人授权书
本人 （姓名）系 （投标人名称）的法定代表人，现委托
（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、
撤回、修改
（项目名称）投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：
代理人无转委托权。
投标人： （盖单位章）
法定代表人： （签字或盖章）
身份证号码：
委托代理人： （签字）
身份证号码：
年 月 日
附：法定代表人及授权代表身份证复印件
项目报名表
单位信息
备注
元 微信□ / 支付宝□ / 现金□（在对应的支付方式打 “√”）
年 月 日
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(略) 名称一致
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请来函告知，放弃投标请来函告知
）
请填写一个固定联系人，变更请来
函告知
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请关注并收到后回复。
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缴纳保证金后请及时将汇款凭证截
图或拍照发至工作人员邮箱，以便
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二、监督部门
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地 址： (略) 武昌区汉街总部国际万达尊B座33B
联 系 人：杨阳
电 话：*
电子邮件：/
招标代理机构：湖北昱 (略)
地 址： (略) (略) 海山金谷楚商大厦18楼1801室
联 系 人：
曹智建、*学红、杨洁、叶汪笛、陈思雨、徐敏、程欢、李文佳、王华月
电 话： 027-*
电子邮件： /
招标人或其招标代理机构主要负责人（项目负责人）： （签名）
招标人或其招标代理机构： （盖章）
法定代表人身份证明书
兹证明 （姓名）在我单位任 职务，系
（供应商）的法定代表人。
供应商（盖章）：
法定代表人（签字或盖章）：
性别： 年龄：
身份证号码：
月 日
年
粘贴授权人身份证（复印件）：
法定代表人授权书
本人 （姓名）系 （投标人名称）的法定代表人，现委托
（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、
撤回、修改
（项目名称）投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：
代理人无转委托权。
投标人： （盖单位章）
法定代表人： （签字或盖章）
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委托代理人： （签字）
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附：法定代表人及授权代表身份证复印件
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