C(略)其他保险服务

采购需求 （一）项目基本情况 标的名称：中央民族歌舞团2025年度补充医疗保险服务采购项目； 预算费用：(略)佰(略)(略)万（￥(略)元） 保障期限：2025年1月1日至12月31日 服务地点： (略) (略) 中关村南大街19号中央民族歌舞团 （二）项目内容与要求 1.人员情况：中央民族歌舞团共480名（ (略) 级10人）。 在职在岗280人，平均年龄38岁； 退休人员200人，平均年龄75岁 2.险种包括但不限于：员工补充医疗（0元免赔，自付一报销比90%）、员工意外伤害、员工交通意外等。 3.每月委派业务人员或指派服务专员与中央民族歌舞团人力资源部核对增减员名单。 4.理赔方案：无票理赔，理赔频次为每季度一次，在完成社保调取数据后理赔案件在 10 个工作日内赔付到账。 (略) 提供理赔款项到账短信提醒、理赔款到账查询等相关服务。 5.人员增减员：每月委派人员与中央民族歌舞团人力资源部核对人员增减信息，并及时完成人员增加调整，涉及相关费用结合实际进行核算。 （三）保险责任简表：见备注 项目交付件 1.每季度交付理赔单据的员工名单； 2.每季度每次报销理赔结束后，5个工作日内向中央民族歌舞团人力资源部经办人反馈理赔单及报销明细名单； 3.理赔情况分析报告。（可选） 项目售后服务 1.免费提供理赔款到账提醒服务：在理赔款划出后可根据中央民族歌舞团提供的员工邮件或手机发送相对应的到账金额。 2.理赔形式可多样化，例如微信理赔、在线理赔。 3.免费提供增值服务。 4.供应商应为本项目成立专门的服务团队，人员分工明确，团队人员不得少于 3 人。服务保障人员需保持稳定，至少提供稳定的 2 名专职人员为本项目服务。如有人员调整，第一时间告知中央民族歌舞团人力资源部经办人。

一、退休干部\干部职工:意外伤害身故、伤残,保险责任/保额10 万;门（急）诊报销比例：自付一0免赔，90%,保额：对接社保；住院报销比例：自付一0免赔，90%保额：对接社保;住院津贴最多给付180天，100元/天;交通工具乘客意外伤害赔付额，飞机：(略),轨道交通：(略)，营运汽车：10 万， 自驾车：10 万 二、司局级（在职+退休）:意外伤害身故、伤残 (略); 门（急）诊报销比例：自付一0免赔，95%， 保额：对接社保；住院 报销比例：自付一0免赔，95% 保额：对接社保；住院津贴 最多给付180天，100元/天；交通工具乘客意外伤害赔付飞机：100 万，轨道交通：30 万，营运汽车：10 万，自驾车：10 万。

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采购需求 （一）项目基本情况 标的名称：中央民族歌舞团2025年度补充医疗保险服务采购项目； 预算费用：(略)佰(略)(略)万（￥(略)元） 保障期限：2025年1月1日至12月31日 服务地点： (略) (略) 中关村南大街19号中央民族歌舞团 （二）项目内容与要求 1.人员情况：中央民族歌舞团共480名（ (略) 级10人）。 在职在岗280人，平均年龄38岁； 退休人员200人，平均年龄75岁 2.险种包括但不限于：员工补充医疗（0元免赔，自付一报销比90%）、员工意外伤害、员工交通意外等。 3.每月委派业务人员或指派服务专员与中央民族歌舞团人力资源部核对增减员名单。 4.理赔方案：无票理赔，理赔频次为每季度一次，在完成社保调取数据后理赔案件在 10 个工作日内赔付到账。 (略) 提供理赔款项到账短信提醒、理赔款到账查询等相关服务。 5.人员增减员：每月委派人员与中央民族歌舞团人力资源部核对人员增减信息，并及时完成人员增加调整，涉及相关费用结合实际进行核算。 （三）保险责任简表：见备注 项目交付件 1.每季度交付理赔单据的员工名单； 2.每季度每次报销理赔结束后，5个工作日内向中央民族歌舞团人力资源部经办人反馈理赔单及报销明细名单； 3.理赔情况分析报告。（可选） 项目售后服务 1.免费提供理赔款到账提醒服务：在理赔款划出后可根据中央民族歌舞团提供的员工邮件或手机发送相对应的到账金额。 2.理赔形式可多样化，例如微信理赔、在线理赔。 3.免费提供增值服务。 4.供应商应为本项目成立专门的服务团队，人员分工明确，团队人员不得少于 3 人。服务保障人员需保持稳定，至少提供稳定的 2 名专职人员为本项目服务。如有人员调整，第一时间告知中央民族歌舞团人力资源部经办人。

一、退休干部\干部职工:意外伤害身故、伤残,保险责任/保额10 万;门（急）诊报销比例：自付一0免赔，90%,保额：对接社保；住院报销比例：自付一0免赔，90%保额：对接社保;住院津贴最多给付180天，100元/天;交通工具乘客意外伤害赔付额，飞机：(略),轨道交通：(略)，营运汽车：10 万， 自驾车：10 万 二、司局级（在职+退休）:意外伤害身故、伤残 (略); 门（急）诊报销比例：自付一0免赔，95%， 保额：对接社保；住院 报销比例：自付一0免赔，95% 保额：对接社保；住院津贴 最多给付180天，100元/天；交通工具乘客意外伤害赔付飞机：100 万，轨道交通：30 万，营运汽车：10 万，自驾车：10 万。