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(略) 市 (略) 区政府采购项目需求公示 （ (略) 市 (略) 区卫生 (略) 精准扶贫对象补充医疗保险 公开招标采购项目）










依据 (略) 市东 (略) J1 点击查看>> 号备案单的要求， (略) 市 (略) (略) 受 (略) 市 (略) 区卫生 (略) 的委托，对其精准扶贫对象补充医疗保险项目以（集中采购机构采购） (略) 公开招标采购，现对采购人提供的 (略) 公示，公开征询意见。 * 、项目编号：DXHZC- * 8- * A(2 * ) * 、项目名称：武 (略) 采购项目 * 、采购内容：精准扶贫对象补充医疗保险 * 、采购预算： * 万元 * 、需求公示： （ * ）公示期：本公示发布之日起至 * 日 * 时止。 （ * ）意见反馈方式：对采购需求提出相关意见（应说明理由）应客观公正、实事求是，并在公示期内将相关意见以书面形式（加盖公章）提交至 (略) 市 (略) (略) ，同时还须将反馈意见的电子文档（word版本）发送至公告指定的电子邮箱，邮件主题注明“（公司名称）关于（项目名称）采购需求反馈意见”，邮件内容应包括供应商名称、供应商联系人姓名、联系方式等内容。 （ * ）采购需求内容： 1、项目概况 （1）采购内容：武 (略) 采购项目 （2）项目地址： (略) 市 (略) 区卫生 (略) （3）服务期： * 年 （4）付款方式：签订合同后支付合同金额的 * %,服务期满 * 年后支付余款 （5）公开招标文件领取时长：5个工作日。 （6）本项目不收取履约保证金。 2、项目需求 （1）基本情况 项目名称： (略) 市 (略) 区卫生 (略) 精准扶贫对象补充医疗保险( (略) )采购项目 （2）服务范围及要求 【险种名称】：精准扶贫对象补充医疗保险 【被保险人】： (略) 区扶贫办确认贫困人口 * 人 【保险费】：保险预算总额 * 万元 【保险责任】： 1） (略) 乡居民基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助等 * 项政策保障救助在先，补充医疗保险（兜底保障）在后的路径，根据“以收定支、收支平衡、兜底保障”的原则，对农村贫困人口个人年度实际负担医疗费用超过 * 元以上的 ，由承保公司（以公开招投标的形式产生）补充医疗保险负责兜底补偿。 2）参加了职工医疗保险的农村贫困人口，按照规定享受职工医疗保险和医疗救助待遇后，未达到农村贫困人口待遇水平的，由补充医疗保险（兜底保障）补齐待遇。 3）农村贫困人口意外伤害（第 * 方责任除外） (略) 分娩，在区范 (略) 乡居民医疗保险或职工医疗保险、大病保险和医疗 (略) 城乡居民政策报销后，未达到农村贫困人口待遇水平的，由补充医疗保险（兜底保障）补齐待遇，确保其医疗保障水平达到工作目标。 【保险期限】： * 年   3、投标人资格条件（用 (略) 资格性检查） （1）规定资格要求 1）投标人应具备《政府采购法》第 * 十 * 条规定的条件； 2）投标人必须是在中国境内依法注册的法人、其他组织或者自然人； 3）投标截止时间前在国家企业信用信息公示系统中被列入经营异常名录或者严重违法企业名单的企业，将被拒绝参加本次投标。详见“ (略) 令 * 号”文。 4）投标人 (略) 、中 (略) 、 (略) 站，被查询到“ (略) 人”、“重大税收违法当事人名单”、“政府采购严重违法失信名单” (略) 为的，将拒绝其参加本次政府采购活动。（详见财库[ * 号）； 5）为本项目或者其中分项目的前期工作提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的法人及其附属机构（单位）不得再参与本项目的投标； 6）授权代表合法有效的劳动 (略) 保的证明； 7）本项目不接受联合体投标，执行过程中不允许转包、分包； （2）特定资格条件 1）投标人为在中国境内依法取得《中华人民共和国经营保险业务许可证》的法人或其授权并具备从事人身保险业务资格的分支机构。各保险公司只能授权 * 个供应商（或 * 家分支机构）参加本项目投标；   4、招标文件实质性条款 （1） (略) 乡居民基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助等 * 项政策保障救助在先，补充医疗保险（兜底保障）在后的路径，根据“以收定支、收支平衡、兜底保障”的原则，对农村贫困人口个人年度实际负担医疗费用超过 * 元以上的 ，由承保公司（以公开招投标的形式产生）补充医疗保险负责兜底补偿。 （2）参加了职工医疗保险的农村贫困人口，按照规定享受职工医疗保险和医疗救助待遇后，未达到农村贫困人口待遇水平的，由补充医疗保险（兜底保障）补齐待遇。 （3）农村贫困人口意外伤害（第 * 方责任除外） (略) 分娩，在区范 (略) 乡居民医疗保险或职工医疗保险、大病保险和医疗 (略) 城乡居民政策报销后，未达到农村贫困人口待遇水平的，由补充医疗保险（兜底保障）补齐待遇，确保其医疗保障水平达到工作目标。 【保险期限】： * 年 下列费用不纳入保障范围： （1）因交通肇事、医疗事故、职业病、工伤、车祸等应当由工伤保险、生育保险基金和第 * 方承担医疗费用的；因司法鉴定、劳动鉴定、打架斗殴、酗酒、自杀、自残、戒毒、违反法律法规、 (略) 、计划生育手术（非医学指征引产、人工流产、上环、取环、结扎手术、人工受孕、输卵管再通术等）、原发性不育（孕）症、性功能障碍等治疗的医疗费。 （2）未严格落实分级诊疗制度，在非精准扶贫医疗救助定点 (略) 发生的费用。 （3） (略) 购药：使用超出《 (略) 乡居民基本医疗保险药品目录》范围以外的药品以及明确规定的单味或复方均不支付费用的中药饮片药材及药材。 （4）非必须检查及非疾病治疗项目类：新型昂贵的非必需的特殊检查项目；美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非病治疗项目，如单眼皮改双眼皮、验光配镜、装配义眼、厚唇变薄唇、矫治口吃、斜视、“O”形腿、“X”形腿、视力矫正、洁齿、镶牙、色斑牙、牙正畸、假牙、正颌、隆鼻、鼻畸形矫正、酒窝再造、除皱、脱毛、隆乳、脂肪抽吸、变性、雀斑、粉刺、痤疮、疤痕、色素沉着、腋臭、脱发、白发、脱痣、穿耳、平疣、按摩等；各种预防、保健型的诊疗（除围产期保健外）等项目； (略) （ (略) 、 (略) 、 (略) 、 (略) ）、医疗鉴定（如医疗事故技术鉴定、伤残鉴定、亲子鉴定、司法鉴定）等项目。 （5）各医用材料类：眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；人工器官和体内置放材料，超过基本医疗保险限价规 (略) 分。 （6）治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除心脏、肝脏、肺脏、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、保健疗法、营养疗法、暗示疗法与诱导疗法（不含精神病、癔病）、磁疗等。 （7）各种科研性、临床实验性诊疗项目。 （8）超过省、 (略) 门规定的基本医疗保险价格收费标准之外的费用。 （9） (略) 分级诊疗程序，在非定点 (略) 产生的医疗费。   5、评分标准 评分项目 分值 评分标准 投标价格（ * 分） 投标报价 * 分 1、满足招标文件要求，且投标报价最低的报价为评审基准价，其价格分为满分。其他投标人的价格得分按照下列公式计算。 2、报价得分=(评审基准价/投标人报价)× (略) 分权重 * %× * (略) 分 （ * 分） 公司信誉 5分 投标人 点击查看>> 年内曾获得国家级荣誉信用奖项的， * 项荣誉者得2分；曾获得省级荣誉奖项的， * 项荣誉者得1.5分；获得市级荣誉奖项的， * 项得1分。最多得5分。无荣誉奖项不得分。 财务状况 3分 根据投标人 * 年经审计的 (略) 对比分析，根据投标人财务状况相对优劣的具体情况给予1-3分；未提供有效证明文件者不计分。 市场份额 9分 根据投标人 点击查看>> 年 (略) 份额的 (略) 评审（以保监会截至 * 年底公布的数据为准）。投标人 点击查看>> 年 (略) 份额在 * %及以上的得9分， * %（含）- * %得6分，1%（含）- * %得3分。 业绩 8分 投标人 点击查看>> 年承担过类似保险项目，每提供 * 个得2分，最高得分8分，以中标通知书、 (略) 协议或保单资料为准。无此项不得分。 8分 点击查看>> 年承办过类似保险理赔服务，年度单笔赔款 * 万元（含）以上得8分， * （含）- * 万元（不含 * 万元）得6分， * （含）- * 万元（不含）得4分， * 万元以下得2分，没有业绩不计分，需提供真实有效的理赔证明文件，虚报或无法查询的不计分。 保险偿付能力充足率 * 分 根据投标人 点击查看>> 年的保险偿付能 (略) 评分， * 年保险偿付能力充足率均高于 * %得 * 分、均高于 * %得7分、均高于 * %得3分。（ (略) 点击查看>> 年度偿付能力专项审计报告） 服务机构 2分 根据投 (略) 在区域设立有营业机构的得2分；（须提营业执照复印件、经营许可证复印件） 技术服务方案 （ * 分） 承保服务 * 分 对投标人承保理赔方案的合理性、 (略) 总体评价，包括具体承诺、措施以及理赔程序的便利、快捷情况，理赔方案针对性强、完善的得8- * 分，方案合理性、可行性得4-7分，方案合理性不强、不完善的得1-3分。未提供理赔方案的不得分。 理赔服务 9分 1、上门服务：能提供上门承保、上门理赔、上门慰问关怀等 * 项服务的，共3分，不能提供的，酌情扣分； 2、服务时效： (略) 理及赔款到位承诺时效给分，7个工作日内赔款到位的，给3分，7- * 个工作日的，给2分， * 天- * 天以上的，给1分； * 天以上的，不得分； 3、理赔流程：投标人能做到审核的及时、规范，保证按照 (略) 合理合规的赔付，最高3分； 即时结算服务 * 分 根据投标人 点击查看>> 年承保过政策性类似医疗保险项目， (略) 签订直接结算协议的， (略) 得1分，最多得 * 分，以与医疗机构的正式 (略) 协议为准。无此项不得分。 宣传工作方案 5分 根据提供的投标人相关保险宣传工作方案 , 进行横向比较。宣传方案针对性强、完善的得4-5分，方案合理性、可行性得2-3分，方案合理性不强、不完善的得1分。未提供方案的不得分。 人员配置 5分 根据投标人项目组织结构和人员配备，结合本项目类型和特质特征说明投入人员的工作内容、职责、分工和投 (略) 评分。进行横向比较.根据相对优劣的具体情况给予1-5分。无此项不得分。 服务车辆配置 5分 根据投 (略) 在区域配备的服务车辆不少于5台，每增加 * 台车，加1分，满分5分。少于5台不得分。（需 (略) 车证，如租赁车辆需提供租赁合同，未提供不得分） 响应文件的制作 1分 响应文件编制逻辑清晰、页面整洁、逐页有连续页码，并有详细目录，查阅方便得1分。 政策支持 支持中小企业政策 (略) 联企业〔 * 号文中对中小企业划型标准的，需提供本单位的《中小企业声明函》（详见附件）及企业相关证明材料。 证明材料需为政 (略) 门出具的企业划型证明材料，需同时提供制造商及代理商双方的证明材料（制造商直接投标的仅需提供制造商材料），并填写《中小企业声明函》，材料不全的不予折扣。 经评委会审核确认供应 (略) 联企业〔 * 号文中对中小企业划型标准的，将根据财库〔 * 号文的相关规定在评定时对小型和微型企业产品的价格给予6%的扣除，用扣除后的价格参与评审。 大中型企业与小型、微型企业组成联合体共同参加非专门面向中小企业的政府采购活动，且联合体协议中约定小型、微型企业的协议合同金额占到联合体协议合同总金额 * %以上的，给予联合体2%的价格扣除。                                              （ * ）需求公示的目的：就项目需求的公正性与专业性征询各潜在供应商的意见，无论是否反馈意见均不影响供应商参与后期的采购活动。 * 、联系方式 集中采购机构： (略) 市 (略) (略) 联系人：李金生  袁甜 联系电话： 点击查看>>   电子邮箱： * 点击查看>> 地址： (略) 市 (略) 区 * 雅 (略) * (略) 采购人： (略) 市 (略) 区卫生 (略) 联系人：高建政            联系电话： 点击查看>> 地址： (略) 市 (略) 区 * 环大道 * 号




 

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