各省、自治区、直辖市及 (略) 生产建设兵 (略) :

为加快推进医疗保障标准化建设，我局研究起草了《医疗保障标准化工作指导意见》，现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。

国 (略)

* 日

医疗保障标准化工作指导意见

为深入贯彻实施国家标准化战略，加快形成全国统 * 的医疗保障标准化体系，根据《 (略) 关于印发深化标准化工作改革方案的通知》（国发〔 * 〕 * 号）和《国家标准化体系建设发展规划（ 点击查看>> 年）》等文件要求，结合医疗保障改革发展需求，制定本指导意见。

* 、充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性

标 (略) 会的基本要素，体现了党的治国理念和执政方略。习近平总书记指出，中国将积极实施标准化战略，以标准助力创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展。医疗保障是关系人民群众健康福祉的重大民生工程，其标准化工作将会影响到医疗保障制度的完善。我国医疗保障 (略) * 多年，尚未形成统 * 的标准化体系，难以适应医疗保障治理现代化要求。各地要充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性，进 * 步统 * 思想、明确目标，运用科学手段，采取有效措施，扎实推进医疗保障标准化工作。

* 、准确把握医疗保障标准化工作的总体要求

（ * ）指导思想

以习近平新时 (略) 会主义思想为指导，全面贯彻党的十 * 大和十 * 届 * 中、 * 中全会精神，坚 (略) 的发展思想，积极适应医疗保障改革发展需要，统 * 规划、统 * 分类、统 * 发布、统 * 管理，制定各项医疗保障标准，推动标准实施，形成全国统 * 的医疗保障标准化体系，为新时代医疗保障高质量发展提供支撑。

（ * ）基本原则

1. 坚持顶层设计、统筹规划。围绕医疗保障治理现代化建设目标，发挥国 (略) 在政策指引、体系建设、组织协调等方面的主导作用，统筹推进全国医疗保障标准化工作。

2. 坚持科学权威、以人为本。参照国际、 (略) 业已有标准，广泛征询意见，凝聚各界共识，科学制定标准。以规范管理和提升服务为出发点，增强标准的适用性和可及性。

3. 坚持需求导向、急用先立。根据医疗保障改革发展需要，突出重点，急用先立，分批制定实施各类医疗保障标准。以全国医疗保障信息化建设为支撑，逐步形成全国统 * 的标准规范。

4. (略) 、平稳推进。根据标准化建设需要，在信息化试点地区率先贯彻医疗保障标准，加强动态维护，不断完善修订，促进标准平稳落地，确保群众就医结算不受影响。

（ * ）主要目标

建立国 (略) 主导、 (略) 门认同、各地协同推进的标准化工作机制，形成与医疗保障改革发展相适应的标准化体系。到 * 年，在全国统 * 医疗保障信息系统建设基础上，逐步实现疾病诊断和手术操作等 * 项信息业务编码标准的落地使用。“十 * * ”期间，形成全国医疗保障标准清单， (略) 分医疗保障标准的研究制定和试用完善。

* 、建立健全新时期医疗保障标准化体系

（ * ）完善标准化工作基础

1. 开展基础研究。坚持目标导向和问题导向，在国家标准化战略框架下加强医疗保障标准化基础研究，为医疗保障标准化体系建设提供理论依据和实践支撑。开展对国外医疗保障标 (略) 业标准化的比较研究，提升标准化工作质量，促进医疗保障 (略) 业标准衔接。

2. 建立工作机制。建立上下联动、系统合力、职责分明的医疗保障标准化工作机制。国 (略) 归口管理，集系统之力组织各类标准的研究制定，开展动态维护和完善修订等工作。地 (略) 门按照国家统 * 安排，积极参与标准制定，贯彻实施各项标准，根据实际需求和区域特点制定地方标准。

（ * ）加强重点领域标准化工作

1. 基础共性标准。建立全国统 * 的医疗保障基础共性标准，形成全国医疗保障系统共建共享、 (略) 门单位衔接交换的“通用语言”。包括医疗保障信息业务编码标准、统 * 标识、档案管理规范等，以及医疗保障信息化 (略) 络安全、数据交换、运行维护等技术标准。

2. 管理工作规范。完善覆盖医疗保障基金管理、业务经办管理、 (略) 采购管理等工作规范。包括审核结算支付、转移接续、异地结算、支付方式管理等基金管理和经办业务规范，经办机构建设、 (略) 为等经办体系建设规范，医疗服务项目与价格以及药品、 (略) 采购管理规范等。

3. 公共服务标准。优化快捷高效、方便实用的医疗保障公共服务标准。包括基本医疗保险参保登记、信息披露、个人信息查询等公共服务规范,医 (略) 门与定点医药机构等第 * 方机构的协议管理规范,长期护理保险失能评估标准、服务项目标准等。

4. 评价监督标准。建立医疗保障绩效考核和服务评价标准。包括对参保人、参保单位、定点医药机构及其工作人员的信用评价标准，以及医疗 (略) 监控管理规范、医药服务价格监测规范等。

（ * ）做好标准贯彻实施

1. 组织试点使用。按照先试点完善、再推广普及的方式，稳妥推进各类医疗保障标准的贯彻实施。前期重点开展医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品、医用耗材4项信息业务编码标准的测试使用，及时总结经验做法，为其余 * 项信息业务编码标准的全面 (略) 经验和示范引领。

2. 加强动态维护。组建动态维护小组，搭建动态维护平台，开展医疗保障标准动态维护。做好国家和省级动态维护工作的协调联动，加强维护小组 (略) 门的沟通协作，提升标准维护效率。组 (略) (略) ，协助解决重点难点问题。

3. 促进标准化与信息化融合。利用标准化强化对信息化建设的基础支撑，发挥信息化对标准化工作的提升引领。将信息化贯穿标准化工作全程，提升数据收集、分析和整理效率。利用信息化平台开展事件管理，实行全程留痕。

4. 做好标准实施的监督评价。建立医疗保障标准实施监督机制，形成科学合理的考核指标和评估办法。建立标准激励约束和优化改进机制，实施跟踪调查和检查评估，形成制定标准、贯彻实施、监督评估、完善修订等良性循环，提升医疗保障标准化工作实效。

* 、强化医疗保障标准化工作保障措施

（ * ）加强组织领导

各 (略) 门要加强医疗保障标准化工作的组织领导和统筹协调，建立相应工作机制，夯实工作力量，将标准化工作摆上重要议事日程，科学合理制定工作规划，周密组织实施标准化工作。

（ * ）汇聚各方力量

建立高水平医疗保障标准化智库，吸纳相关领域专家参与，加强标准化理论研究，提升标准化工作水平。 (略) 门、 (略) 校、 (略) 门单位的协作机制，充分发挥专家作用，为标准的制定贯彻提供支撑。

（ * ）加强业务培训

加大医疗保障标准培训力度，编制培训教材，创新培训方式，提高标准培训效率。着重提高标准化从业人员素质，优化知识结构，培养造就 * 支专业扎实、经验丰富的 (略) * 。

（ * ）加强宣传引导

通过各种宣传媒介，全方位、多角度宣传解读医疗保障标准及实施成果，提升标准的影响力和公信力。指导相关机构准确掌握标准内容、理解标准要求，提高标准化实施水平。在医疗保障系统内普及推广标准，营造学标准、懂标准、用标准的浓厚氛围。

附件：医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材 * 项信息业务编码规则和方法

附件：

医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材 * 项信息业务编码规则和方法

* 、医保疾病诊断和手术操作编码规则和方法

（ * ）疾病诊断编码规则

ICD- * 医保版编码的前3位为“类目”，由1位大写英文字母加2位阿拉伯数字表示疾病大类；第4位为“亚目”，用1位阿拉伯数字表示疾病大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，用2位阿拉伯数字表示临床疾病诊断名称。疾病诊断编码主要结构见图1。

图1 疾病诊断编码主要结构

（ * ）手术操作编码规则

ICD-9-CM3医 (略) 由阿拉伯数字组成，前2位为“类目”，代表手术章节；第3位为“亚目”，代表手术大类；第4位为“细目”，代表手术大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，代表具体手术操作名称。手术操作编码
结构见图2。

图2 手术操作编码主要结构

（ * ）中医诊断编码规则

中医诊断编码使用“ * 国标”，包含中医病名和中医证候名编码，均为由阿拉伯数字和大写英文字母组成的6位码。中医病名和证候名编码结构见图3。

图3 中医病名和证候名编码结构

* 、医保药品编码规则和方法

（ * ）西药编码规则

西药 (略) 分共 * 位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中， (略) 分是西药药品识别码， (略) 分是西药药品类别码， (略) 分是西药药品名称码， (略) 分是西药药品剂型码， (略) 分是西药药品规格包装码， (略) 分是西药药品企业码。西药编码结构见图4。

图4 西药编码结构

(略) 分：西药药品识别码，用1位大写英文字母“X”表示。

(略) 分：西药药品类别码，对西药 (略) 分类的代码，采用层次代码结构。根据药品活性物质治疗解剖系统、治疗用途及药理学作用划分，分为4个层级，共5位。其中第1层器官/解剖系统分类采用1位大写英文字母表示，第2层药理学/治疗学分类采用2位阿拉伯数字表示，第3、4层化学/药理学/治疗学分类分别采用1位大写英文字母表示。

(略) 分：西药药品名称码，西药药品名称采用中文通用名称（不含剂型），原则上不包含命名中的盐基、 (略) 分。西药药品名称码由药品名称拼音首字母码和药 (略) 分组成，共4位。其中药品名称首字母码用1位大写英文字母表示，药品名称码用3位阿拉伯数字表示。

(略) 分：西药药品剂型码，西药药品剂型除个别使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（ * 年版）中规定的剂型外，均为药品注册的剂型。西药药品剂型码由剂型类别码和药 (略) 分组成，共4位。其中剂型类别码用1位大写英文字母表示，药品剂型码用3位阿拉伯数字表示。

(略) 分：西药药品规格包装码，药品规格为药品注册批件的规格，药品包装为药品补充申请批件的包装。西药药品规格包装码由规格码 (略) 分组成，共4位。其中，规格码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示，包装码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示。

(略) 分：西药药品企业码，药品企业为药品注册 (略) 名称。西药药品企业码为国家药 (略) 门药品本位码中的5位药品企业代码。

（ * ）中成药编码

中成药 (略) 分共 * 位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中， (略) 分是中成药药品识别码， (略) 分是中成药药品类别码， (略) 分是中成药药品名称码， (略) 分是中成药药品规格包装码， (略) 分是中成药药品企业码。中成药编码的结构见图5。

图5 中成药编码结构

(略) 分：中成药药品识别码，用1位大写英文字母“Z”表示。

(略) 分：中成药药品类别码，根据中成药功能主治划分，采用层次分类结构，分4个层级，共5位。其中，第1层功能主治采用1位大写英文字母表示，第2层功能主治分类采用2位阿拉伯数字表示，第3层功能主治分类采用1位大写英文字母表示，第4层功能主治分类采用1位大写英文字母表示。

(略) 分：中成药药品名称码，中成药药品名称采用中文通用名称（含剂型）。中成药药品名称码由药品名称首字母码和药 (略) 分组成，共5位。药品名称首字母码用1位大写英文字母表示，药品名称码用4位阿拉伯数字表示。由于中成药药品名称中包含品种剂型，故不再对中 (略) 赋码。

(略) 分：中成药药品规格包装码，药品规格为药品注册批件的规格，药品包装为药品补充申请批件的包装。中成药药品规格包装码由规格码 (略) 分组成，共4位。其中规格码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示，包装码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示。

(略) 分：中成药药品企业码，药品企业为药品注册 (略) 名称。中成药药品企业码为国家药 (略) 门药品本位码中的5位药品企业代码。

* 、医疗服务项目编码规则和方法

医疗服务项目 (略) 分共 * 位，通过阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中， (略) (略) 政区划编码， (略) 分为基础编码， (略) 分为项目分解编码， (略) 分为项目加收编
码。医疗服务项目编码结构见图6。

图6 医疗服务项目编码结构

(略) 分：行政区划编码，采 (略) 政区划代码前两位编码，用“ * ”表示国家统 * 的医疗服务项目，用“ * ”、“ * ”等表示相关省份的临时医疗服务项目。

(略) 分：基础编码，采用《全国医疗服务价格项目规范（试行 * 年版）》（ * 年修订）版编码，用9位阿拉伯数字表示。

(略) 分：项目分解编码，按照医疗服务项目内涵规定可分解的非收费项目的识别码，用2位阿拉伯数字表示。

(略) 分：项目加收编码，对医疗服务项目补充收费的附加标识码，用2位阿拉伯数字表示。

* 、医保医用耗材编码规则和方法

医保医用耗材 (略) 分共 * 位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。 (略) 分是耗材标识码， (略) 分是分类码， (略) 分是通用名码， (略) 分是产品特征码， (略) 分是生产企业码。医保医用耗材编码结构见图7。

图7 医保医用耗材编码结构

(略) 分：耗材标识码，用1位大写英文字母“C”表示。

(略) 分：分类码，根据医用耗材学科、用途、部位、功能划分，用6位阿拉伯数字表示。

(略) 分：通用名码，创建全国统 * 的医保医用耗材通用名码，用3位阿拉伯数字表示。

(略) 分：产品特征码，根据耗材材质、规格等特征赋予的代码，用5位阿拉伯数字表示。

(略) 分：生产企业码，依据医疗器械注册证或备案凭证为耗材生产企业赋予的唯 * 代码，用5位阿拉伯数字表示。

链接： * 图读懂 国家医疗保障信息业务编码标准

各省、自治区、直辖市及 (略) 生产建设兵 (略) :

为加快推进医疗保障标准化建设，我局研究起草了《医疗保障标准化工作指导意见》，现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。

国 (略)

* 日

医疗保障标准化工作指导意见

为深入贯彻实施国家标准化战略，加快形成全国统 * 的医疗保障标准化体系，根据《 (略) 关于印发深化标准化工作改革方案的通知》（国发〔 * 〕 * 号）和《国家标准化体系建设发展规划（ 点击查看>> 年）》等文件要求，结合医疗保障改革发展需求，制定本指导意见。

* 、充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性

标 (略) 会的基本要素，体现了党的治国理念和执政方略。习近平总书记指出，中国将积极实施标准化战略，以标准助力创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展。医疗保障是关系人民群众健康福祉的重大民生工程，其标准化工作将会影响到医疗保障制度的完善。我国医疗保障 (略) * 多年，尚未形成统 * 的标准化体系，难以适应医疗保障治理现代化要求。各地要充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性，进 * 步统 * 思想、明确目标，运用科学手段，采取有效措施，扎实推进医疗保障标准化工作。

* 、准确把握医疗保障标准化工作的总体要求

（ * ）指导思想

以习近平新时 (略) 会主义思想为指导，全面贯彻党的十 * 大和十 * 届 * 中、 * 中全会精神，坚 (略) 的发展思想，积极适应医疗保障改革发展需要，统 * 规划、统 * 分类、统 * 发布、统 * 管理，制定各项医疗保障标准，推动标准实施，形成全国统 * 的医疗保障标准化体系，为新时代医疗保障高质量发展提供支撑。

（ * ）基本原则

1. 坚持顶层设计、统筹规划。围绕医疗保障治理现代化建设目标，发挥国 (略) 在政策指引、体系建设、组织协调等方面的主导作用，统筹推进全国医疗保障标准化工作。

2. 坚持科学权威、以人为本。参照国际、 (略) 业已有标准，广泛征询意见，凝聚各界共识，科学制定标准。以规范管理和提升服务为出发点，增强标准的适用性和可及性。

3. 坚持需求导向、急用先立。根据医疗保障改革发展需要，突出重点，急用先立，分批制定实施各类医疗保障标准。以全国医疗保障信息化建设为支撑，逐步形成全国统 * 的标准规范。

4. (略) 、平稳推进。根据标准化建设需要，在信息化试点地区率先贯彻医疗保障标准，加强动态维护，不断完善修订，促进标准平稳落地，确保群众就医结算不受影响。

（ * ）主要目标

建立国 (略) 主导、 (略) 门认同、各地协同推进的标准化工作机制，形成与医疗保障改革发展相适应的标准化体系。到 * 年，在全国统 * 医疗保障信息系统建设基础上，逐步实现疾病诊断和手术操作等 * 项信息业务编码标准的落地使用。“十 * * ”期间，形成全国医疗保障标准清单， (略) 分医疗保障标准的研究制定和试用完善。

* 、建立健全新时期医疗保障标准化体系

（ * ）完善标准化工作基础

1. 开展基础研究。坚持目标导向和问题导向，在国家标准化战略框架下加强医疗保障标准化基础研究，为医疗保障标准化体系建设提供理论依据和实践支撑。开展对国外医疗保障标 (略) 业标准化的比较研究，提升标准化工作质量，促进医疗保障 (略) 业标准衔接。

2. 建立工作机制。建立上下联动、系统合力、职责分明的医疗保障标准化工作机制。国 (略) 归口管理，集系统之力组织各类标准的研究制定，开展动态维护和完善修订等工作。地 (略) 门按照国家统 * 安排，积极参与标准制定，贯彻实施各项标准，根据实际需求和区域特点制定地方标准。

（ * ）加强重点领域标准化工作

1. 基础共性标准。建立全国统 * 的医疗保障基础共性标准，形成全国医疗保障系统共建共享、 (略) 门单位衔接交换的“通用语言”。包括医疗保障信息业务编码标准、统 * 标识、档案管理规范等，以及医疗保障信息化 (略) 络安全、数据交换、运行维护等技术标准。

2. 管理工作规范。完善覆盖医疗保障基金管理、业务经办管理、 (略) 采购管理等工作规范。包括审核结算支付、转移接续、异地结算、支付方式管理等基金管理和经办业务规范，经办机构建设、 (略) 为等经办体系建设规范，医疗服务项目与价格以及药品、 (略) 采购管理规范等。

3. 公共服务标准。优化快捷高效、方便实用的医疗保障公共服务标准。包括基本医疗保险参保登记、信息披露、个人信息查询等公共服务规范,医 (略) 门与定点医药机构等第 * 方机构的协议管理规范,长期护理保险失能评估标准、服务项目标准等。

4. 评价监督标准。建立医疗保障绩效考核和服务评价标准。包括对参保人、参保单位、定点医药机构及其工作人员的信用评价标准，以及医疗 (略) 监控管理规范、医药服务价格监测规范等。

（ * ）做好标准贯彻实施

1. 组织试点使用。按照先试点完善、再推广普及的方式，稳妥推进各类医疗保障标准的贯彻实施。前期重点开展医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品、医用耗材4项信息业务编码标准的测试使用，及时总结经验做法，为其余 * 项信息业务编码标准的全面 (略) 经验和示范引领。

2. 加强动态维护。组建动态维护小组，搭建动态维护平台，开展医疗保障标准动态维护。做好国家和省级动态维护工作的协调联动，加强维护小组 (略) 门的沟通协作，提升标准维护效率。组 (略) (略) ，协助解决重点难点问题。

3. 促进标准化与信息化融合。利用标准化强化对信息化建设的基础支撑，发挥信息化对标准化工作的提升引领。将信息化贯穿标准化工作全程，提升数据收集、分析和整理效率。利用信息化平台开展事件管理，实行全程留痕。

4. 做好标准实施的监督评价。建立医疗保障标准实施监督机制，形成科学合理的考核指标和评估办法。建立标准激励约束和优化改进机制，实施跟踪调查和检查评估，形成制定标准、贯彻实施、监督评估、完善修订等良性循环，提升医疗保障标准化工作实效。

* 、强化医疗保障标准化工作保障措施

（ * ）加强组织领导

各 (略) 门要加强医疗保障标准化工作的组织领导和统筹协调，建立相应工作机制，夯实工作力量，将标准化工作摆上重要议事日程，科学合理制定工作规划，周密组织实施标准化工作。

（ * ）汇聚各方力量

建立高水平医疗保障标准化智库，吸纳相关领域专家参与，加强标准化理论研究，提升标准化工作水平。 (略) 门、 (略) 校、 (略) 门单位的协作机制，充分发挥专家作用，为标准的制定贯彻提供支撑。

（ * ）加强业务培训

加大医疗保障标准培训力度，编制培训教材，创新培训方式，提高标准培训效率。着重提高标准化从业人员素质，优化知识结构，培养造就 * 支专业扎实、经验丰富的 (略) * 。

（ * ）加强宣传引导

通过各种宣传媒介，全方位、多角度宣传解读医疗保障标准及实施成果，提升标准的影响力和公信力。指导相关机构准确掌握标准内容、理解标准要求，提高标准化实施水平。在医疗保障系统内普及推广标准，营造学标准、懂标准、用标准的浓厚氛围。

附件：医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材 * 项信息业务编码规则和方法

附件：

医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材 * 项信息业务编码规则和方法

* 、医保疾病诊断和手术操作编码规则和方法

（ * ）疾病诊断编码规则

ICD- * 医保版编码的前3位为“类目”，由1位大写英文字母加2位阿拉伯数字表示疾病大类；第4位为“亚目”，用1位阿拉伯数字表示疾病大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，用2位阿拉伯数字表示临床疾病诊断名称。疾病诊断编码主要结构见图1。

图1 疾病诊断编码主要结构

（ * ）手术操作编码规则

ICD-9-CM3医 (略) 由阿拉伯数字组成，前2位为“类目”，代表手术章节；第3位为“亚目”，代表手术大类；第4位为“细目”，代表手术大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，代表具体手术操作名称。手术操作编码
结构见图2。

图2 手术操作编码主要结构

（ * ）中医诊断编码规则

中医诊断编码使用“ * 国标”，包含中医病名和中医证候名编码，均为由阿拉伯数字和大写英文字母组成的6位码。中医病名和证候名编码结构见图3。

图3 中医病名和证候名编码结构

* 、医保药品编码规则和方法

（ * ）西药编码规则

西药 (略) 分共 * 位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中， (略) 分是西药药品识别码， (略) 分是西药药品类别码， (略) 分是西药药品名称码， (略) 分是西药药品剂型码， (略) 分是西药药品规格包装码， (略) 分是西药药品企业码。西药编码结构见图4。

图4 西药编码结构

(略) 分：西药药品识别码，用1位大写英文字母“X”表示。

(略) 分：西药药品类别码，对西药 (略) 分类的代码，采用层次代码结构。根据药品活性物质治疗解剖系统、治疗用途及药理学作用划分，分为4个层级，共5位。其中第1层器官/解剖系统分类采用1位大写英文字母表示，第2层药理学/治疗学分类采用2位阿拉伯数字表示，第3、4层化学/药理学/治疗学分类分别采用1位大写英文字母表示。

(略) 分：西药药品名称码，西药药品名称采用中文通用名称（不含剂型），原则上不包含命名中的盐基、 (略) 分。西药药品名称码由药品名称拼音首字母码和药 (略) 分组成，共4位。其中药品名称首字母码用1位大写英文字母表示，药品名称码用3位阿拉伯数字表示。

(略) 分：西药药品剂型码，西药药品剂型除个别使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（ * 年版）中规定的剂型外，均为药品注册的剂型。西药药品剂型码由剂型类别码和药 (略) 分组成，共4位。其中剂型类别码用1位大写英文字母表示，药品剂型码用3位阿拉伯数字表示。

(略) 分：西药药品规格包装码，药品规格为药品注册批件的规格，药品包装为药品补充申请批件的包装。西药药品规格包装码由规格码 (略) 分组成，共4位。其中，规格码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示，包装码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示。

(略) 分：西药药品企业码，药品企业为药品注册 (略) 名称。西药药品企业码为国家药 (略) 门药品本位码中的5位药品企业代码。

（ * ）中成药编码

中成药 (略) 分共 * 位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中， (略) 分是中成药药品识别码， (略) 分是中成药药品类别码， (略) 分是中成药药品名称码， (略) 分是中成药药品规格包装码， (略) 分是中成药药品企业码。中成药编码的结构见图5。

图5 中成药编码结构

(略) 分：中成药药品识别码，用1位大写英文字母“Z”表示。

(略) 分：中成药药品类别码，根据中成药功能主治划分，采用层次分类结构，分4个层级，共5位。其中，第1层功能主治采用1位大写英文字母表示，第2层功能主治分类采用2位阿拉伯数字表示，第3层功能主治分类采用1位大写英文字母表示，第4层功能主治分类采用1位大写英文字母表示。

(略) 分：中成药药品名称码，中成药药品名称采用中文通用名称（含剂型）。中成药药品名称码由药品名称首字母码和药 (略) 分组成，共5位。药品名称首字母码用1位大写英文字母表示，药品名称码用4位阿拉伯数字表示。由于中成药药品名称中包含品种剂型，故不再对中 (略) 赋码。

(略) 分：中成药药品规格包装码，药品规格为药品注册批件的规格，药品包装为药品补充申请批件的包装。中成药药品规格包装码由规格码 (略) 分组成，共4位。其中规格码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示，包装码用2位阿拉伯数字或大写英文字母表示。

(略) 分：中成药药品企业码，药品企业为药品注册 (略) 名称。中成药药品企业码为国家药 (略) 门药品本位码中的5位药品企业代码。

* 、医疗服务项目编码规则和方法

医疗服务项目 (略) 分共 * 位，通过阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中， (略) (略) 政区划编码， (略) 分为基础编码， (略) 分为项目分解编码， (略) 分为项目加收编
码。医疗服务项目编码结构见图6。

图6 医疗服务项目编码结构

(略) 分：行政区划编码，采 (略) 政区划代码前两位编码，用“ * ”表示国家统 * 的医疗服务项目，用“ * ”、“ * ”等表示相关省份的临时医疗服务项目。

(略) 分：基础编码，采用《全国医疗服务价格项目规范（试行 * 年版）》（ * 年修订）版编码，用9位阿拉伯数字表示。

(略) 分：项目分解编码，按照医疗服务项目内涵规定可分解的非收费项目的识别码，用2位阿拉伯数字表示。

(略) 分：项目加收编码，对医疗服务项目补充收费的附加标识码，用2位阿拉伯数字表示。

* 、医保医用耗材编码规则和方法

医保医用耗材 (略) 分共 * 位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。 (略) 分是耗材标识码， (略) 分是分类码， (略) 分是通用名码， (略) 分是产品特征码， (略) 分是生产企业码。医保医用耗材编码结构见图7。

图7 医保医用耗材编码结构

(略) 分：耗材标识码，用1位大写英文字母“C”表示。

(略) 分：分类码，根据医用耗材学科、用途、部位、功能划分，用6位阿拉伯数字表示。

(略) 分：通用名码，创建全国统 * 的医保医用耗材通用名码，用3位阿拉伯数字表示。

(略) 分：产品特征码，根据耗材材质、规格等特征赋予的代码，用5位阿拉伯数字表示。

(略) 分：生产企业码，依据医疗器械注册证或备案凭证为耗材生产企业赋予的唯 * 代码，用5位阿拉伯数字表示。

链接： * 图读懂 国家医疗保障信息业务编码标准