2024豫0721破3号债权人申报须知
发送至邮箱
2024豫0721破3号债权人申报须知
(略) 佳誉 (略)
债权申报须知
2024年11月11日， (略) (略) 裁定受理申请人郭孝深对被 (略) 佳誉 (略) 提出的破产清算申请。2024年11月29日作出（2024）豫07破申34号之一民事裁定书，指定新 (略) 审理。
2024年12月26日，新 (略) （2024）豫0721破3号决定书，指定河南众诚联合会计师事务所（普通合伙） (略) 佳誉 (略) 管理人，负责人为王红梅。现就债权申报有关事项告知如下：
一、申报期限
本次债权申报截止日期为2025年2月17日。为保障债权人利益，请接到书面通知的债权人支持管理人工作，及时向管理人进行债权申报。
二、债权申报
1、申报债权的范围
1.1截止2024年11 (略) 受理破产清算申请时，对债务人享有的债权，均可申报债权。
1.2债务人的连带债权人可以由其中一人代表全体连带债权人申报债权，也可以共同申报债权。
1.3债务人的保证人或者其他连带债务人已经代替债务人清偿债务的，可就其对债务人的求偿权申报债权；债务人的保证人或者其他连带债务人尚未代替债务人清偿债务的，以其对债务人的将来求偿权申报债权，但债权人已经向管理人申报全部债权的除外。
1.4附条件、附期限的债权和诉讼、仲裁未决的债权，债权人可以申报。
1.5申报的债权涉及利息的，利息暂计算至破产清算申请受理日（2024年11月11日），申报人应提供利息计算清单（附件 8），说明利息的计算依据、计算方法、计算过程和计算结果。
1.6申报债权时未申报利息、罚息、违约金、滞纳金的，推定其放弃申报。
1.7债务人是票据的出票人，被裁定适用《企业破产法》及其司法解释规定的程序，该票据的付款人继续付款或者承兑的,付款人以由此产生的请求权申报债权。
2、申报债权的条件
2.1债权人在申报债权时应当如实、详细填写《债权申报表》、《债权申报材料清单》以及提供完整、真实有效的申报材料，并由债权人签字或者盖章，填写过程中如有涂改应 (略) 加申报人公章或按指印。
2.2债权人在申报债权时应同时提交债权人的主体资格文件，债权人为自然人的，应提交居民身份证复印件；债权人为法人或者其他组织的，应提交营业执照复印件（盖公章）、法定代表人或负责人身份证明书（原件）、法定代表人身份证复印件。若委托他人代为申报的，还应提交授权委托书（原件）和代理人身份证明，受托人是律师的，还应提交律师事务所的指派函及律师执业证。受托人为债权人配偶、父母子女或其他近亲属的，仍需提交书面授权委托书及双方身份证明。
2.3债权人申报债权时，请以书面形式说明债权的数额和有无财产担保，并提交有关证据。申报的债权是连带债权的，请予以说明。
2.4债权人在提交债权申报文件时请提交原件的扫描件，并保证所提交的文件资料与原件相一致。管理人根据需要另行联系债权人核对原件。对于债权人提交的材料扫描件，债权人为单位的，在扫描件上加盖公章及骑缝章；债权人为自然人的，由债权人或代理人在扫面件每一页上签字。原件由债权人自行妥善保管，如需查验原件时请积极配合，否则将可能影响债权申报进程。
2.5证明债权事实的相关证据材料，包括但不限于：
①合同（包括但不限于借贷款合同，购房合同，施工合同等）、协议等证明存在合同债权关系的文件；
②各类票据、转款单、汇款单、对账单、验收单、提货单等合同履行凭证；
③债权如有担保的，还需提交抵押合同、质押合同、保证合同等相关合同及相关的登记原件（包括但不限于他项权利证）等担保原始材料；
④债权的发生及变更（包括但不限于债权转移、债务承担、合同转让、债权债务重组、抵销、清偿）等原始材料；
⑤债权如涉及诉讼、仲裁、调解、保全、执行，则须提交诉讼、仲裁、调解、保全、执行有关的文件（包括但不限于已经判决正在执行或者正在进行中的案件的起诉书、仲裁申请书、诉讼保全申请书、生效判决书、调解书、裁决书、执行申请书、法院执行裁定书、法院执行案件通知书、划扣转账凭证、公证书等）；
⑥能够证明债权发生、变更、存续、诉讼时效中止、中断、延长及其金额等情况的其他材料，如催款、催收通知书等；
⑦债权人认为需要提交的其他资料。
3、填写相关表格时需注意的事项：
3.1申报债权的金额：计量单位以人民币计算确定，涉及外币的，汇率以2024年11月11日人民 (略) 场交易中间价换算为人民币（并请提交银行出具的汇率证明）。
3.2利息债权：利息计算至2024年11月11日。
3.3基本事实项：简要陈述该债权的形成经过，若涉及合同关系则该合同是否已经履行完毕填写清楚。
3.4申报多笔债权的要求：债权人同时申报多笔债权的，同类债权应合并填写债权申报表，不同类债权请分开填写债权申报表。如有财产担保债权、无财产担保债权。
3.5债权人提供的外文资料，应当附有中文译本。
3.6提交材料的纸张规格为A4纸，书写均应用蓝黑、或炭素墨水、或中性油笔。
3.7申报孳息或违约金涉及多笔债权的，请分别列明每笔债权孳息或违约金计算说明。
3.8联系电话存在多个情况下，需要标注主叫号码（手机号码），便于接收短信息。
3.9存在多个代理人情况下，请标注固定联系人员。
3.10文件清单：债权人应详细列明其提交的主体资格证明文书、证据名称、是否为原件、页码等信息。
三、债权申报材料的提交方式
1、现场申报
申报人应该严格遵守申报秩序，服从管理人工作安排，有序申报，并携带债权申报证据原件以便与管理人核对。
工作时间：工作日8:30-11:30,15:00-17:30
现场地址： (略) (略) 195号城里十字金桂大厦803A室河南众诚联合会计师事务所；
2、邮寄申报
通讯地址： (略) (略) 195号城里十字金桂大厦803A室河南众诚联合会计师事务所；
联系人：宋老师 0373-*
请在邮寄单注明“债权申报”字样，并保留邮件寄送底单。管理人将在收到申报材料之后另行确定时间通知前往临时 (略) 核对证据原件。未能在管理人确定的时间内提供证据原件的，管理人不予确认申报债权。
四、第一次债权人会议召开时间、方式
1、会议时间：2025年3月5日上午9时；
2、参会方式：线上
五、特别提示
1、本须知只 (略) 佳誉 (略) 债权人。
2、本须知只是针对债权人申报债权时注意事项及风险告知的特别提示，文本中加粗字体请债权人予以合理关注。本须知不视为出具给债权人的法律意见。
3、债权人虚假申报债权或提供虚假申报材料，损害其他债权人利益的，将依法追究其法律责任。
(略) 佳誉 (略) 管理人
二〇二五年一月四日
附件：
1、承诺函
2、债权申报文件清单
3、债权人基本信息确认书
4、债权申报表
5、债权申报证据清单
6、授权委托书
7、法定代表人身份证明书
8、利息计算清单
附件1：
(略) 佳誉 (略) 管理人：
2024年11月11日， (略) (略) 裁定受理申请人郭孝深对被 (略) 佳誉 (略) 提出的破产清算申请。2024年11月29日作出（2024）豫07破申34号之一民事裁定书，指定新 (略) 审理。
2024年12月26日，新 (略) （2024）豫0721破3号决定书，指定河南众诚联合会计师事务所（普通合伙） (略) 佳誉 (略) 管理人（以下简称“管理人”），负责债权申报和初步审查工作。
我方在得知上述信息后，依法向管理人申报债权，并在此承诺如下：
一、我方向管理人申报的债权所依据的法律文书、其他相关材料和所述之事实均为真实有效。
二、我方承诺，我方已依法向管理人如实披露所有执行、清偿情况，如存在申报债权后发生新的执行、清偿情况或申报债权前已发生但尚未向管理人披露的执行、清偿情况的，也会及时、如实、主动披露给管理人。由于未及时、如实、主动向管理人披露执行、清偿情况导致的所有损失及法律责任，由我方自行承担。
特此承诺。
公司签章/个人签名捺印：
年 月 日
附件2:
债权申报文件清单
债权申报人： | ||||
申报债权材料目录 | 份 数 | 页 数 | 原件或复印件 | |
1 | 承诺函（附件1） | |||
2 | 债权申报文件清单（附件2） | |||
3 | 自然人申报人居民身份证 | |||
4 | 机构申报人的营业执照等副本 | |||
5 | 法定代表人身份证明（附件7）、身份证复印件 | |||
6 | 授权委托书（附件6）、律师事务所公函 | |||
7 | 代理人身份证或律师执业证 | |||
8 | 债权人基本信息确认书（附件3） | |||
9 | 债权申报表（附件4） | |||
10 | 债权申报证据清单（附件5） | |||
11 | 债权申报证据 | |||
12 | 利息清算单（附件8） | |||
提交人声明：本次提交的所有申报债权文件与原件一致，不存在变造、伪造等情形，否则愿意承担由此产生的法律责任。
提交人（签名捺印或盖章）：
提交时间： 年 月 日
附件3:
债权人基本信息确认书
债权人（全称） | ||
账户信息 | 户 名 | |
开户银行 | ||
账 号 | ||
送达信息（有代理人的填写代理人信息，每户限填1人） | 收 件 人 | |
联系电话 | ||
收件地址 | ||
邮 编 | ||
电子邮箱 | ||
债权人会议参加代表信息（每户限填1人） | 类 型 | □本人 □法定代表人 □委托代理人 |
姓 名 | ||
身份证号 | ||
联系电话 | ||
债权人对账户、送达地址及联系方式的确认 | 本人/单位已经如实提供银行帐户、地址及联系方式并保证上述联系地址及方式准确、有效，如发生变更，本人/单位将以书面方式告知管理人，本人/单位同意管理人按上述帐户汇款、按上述确认的送达信息中的任一途径（包括但不限于EMS、邮件、手机短信等方式）进行通知或送达。由于送达地址不准确、地址变更未及时告知管理人，或本人/ 单位拒收导致管理人有关通知、文件等未能被实际接收的，邮寄被退回，邮件回执上注明的退回之日视为送达之日，相应法律后果由本人/单位自行承担。 债权人签名捺印或盖章： 年 月 日 | |
附件4： 债权申报表
债权人基本情况 | 自然人姓名 | 身份证 | ||||
企业名称 | 法定代表人/负责人 | |||||
联系电话 | ||||||
电子邮箱 | ||||||
住所 | ||||||
代理人姓名 | 联系电话 | |||||
电子邮箱 | ||||||
联系电话 | ||||||
电子邮箱 | ||||||
联系地址 | ||||||
申报债权数额 | 本金 | ￥ | 罚息、复利、违约金等 | ￥ | ||
利息 | ￥ | 其他费用 | ￥ | |||
总额 | ￥ | |||||
债权性质 | □主债权 | |||||
□担保债权 | 主债务人名称 | |||||
| 其他担保人 名称 | ||||||
债权类型 | □建设工程价款优先权 | □税款债权及社保债权 | ||||
□有财产担保债权 | □普通债权 | |||||
□购房债权 | □其他： | |||||
购房债权人填写 | 购买房屋位置 | 楼 单元 号 | ||||
下一步意向 | □退款 □交房 □其他： | |||||
财产担保情况 | 有无 财产担保 | □有 □无 | ||||
担保物 | 担保金额 | ￥ | ||||
| 财产担保 方式 | □抵押 □质押 □留置 | |||||
登记情况 | □已办理登记 □未办理登记 | |||||
债权涉诉（仲裁）情况 | 有无涉诉（仲裁） | □有 □无 | ||||
有无生效裁判文书 | □有 □无 | |||||
是否已经申请执行 | □是 □否 | |||||
基本事实及依据 | 申报依据 | |||||
基本事实 | ||||||
| 法院裁定受理破产清算申请前一年内有无接受过债务人或担保人的清偿 □有 □无 | ||||||
债权证据 | 请按照《债权申报证据清单》详细填写，并将所填列证据的复印件依照该清单顺序装订提交。 | |||||
填表说明 | 1、本表金额单位为元； 2、债权性质和债权类型栏在□内划“√”； 3、申报债权利息、违约金或赔偿金的，应当另行提交利息计算清单（附件8）； 4、若没有表格内容所属情况，则可填写空白或写“无”。 申报人（代理人）签字捺印或盖章： 年 月 日 | |||||
附件5: 债权申报证据清单
债权申报人姓名/名称： | ||||
证 据 名 称 | 份 数 | 页 数 | 有无原件原物查验 | |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
6 | ||||
7 | ||||
8 | ||||
9 | ||||
10 | ||||
11 | ||||
12 | ||||
债权申报人承诺及声明：1、上述证据的真实性、合法性，由申报人承担法律责任；2、如有补充证据应及时提交，因迟延提交或未提交的不利后果由申报人承担； 3、证据原件、原物由申报人自行保管并随时备查验，如交由管理人保管的，以管理人书面收据为准。 | ||||
债权申报人（签字捺印或盖章）：
提交日期： 年 月 日
附件6：
授权委托书
委托人：
受托人：
(略) 佳誉 (略) 破产清算一案中，兹委托 担任本人（本单位）的委托代理人。
代理权限如下：
1.向管理人申报债权、核查债权表（代为承认、变更、放弃债权），回答管理人的询问；
2.代为出席债权人会议，行使异议权和表决权；
3.签署、递交、接受和传递与本案相关的法律文件；
4.办理受领分配款的有关手续；
5.代为行使债权人的其他权利，代为履行债权人的其他义务；
6.
委托人（签字捺印或盖章）：
法定代表人（签字捺印或盖章）：
受托人（签字捺印或盖章）：
年 月 日
附件7：
法定代表人身份证明书
兹证明 先生（女士）在本公司任 职务，系本公司法定代表人。
特此证明。
证明单位：
（盖章）
年 月 日
本文书由非自然人债权人填写，自然人债权人无须填写。
附件8:
利息计算清单
合同编号 | 利息起算日 | 利息截止日 | 天 数 | 本 金 | 利 率 | 利息金额 |
申报人签字/盖章 ： 年 月 日
(略) 佳誉 (略)
债权申报须知
2024年11月11日， (略) (略) 裁定受理申请人郭孝深对被 (略) 佳誉 (略) 提出的破产清算申请。2024年11月29日作出（2024）豫07破申34号之一民事裁定书，指定新 (略) 审理。
2024年12月26日，新 (略) （2024）豫0721破3号决定书，指定河南众诚联合会计师事务所（普通合伙） (略) 佳誉 (略) 管理人，负责人为王红梅。现就债权申报有关事项告知如下：
一、申报期限
本次债权申报截止日期为2025年2月17日。为保障债权人利益，请接到书面通知的债权人支持管理人工作，及时向管理人进行债权申报。
二、债权申报
1、申报债权的范围
1.1截止2024年11 (略) 受理破产清算申请时，对债务人享有的债权，均可申报债权。
1.2债务人的连带债权人可以由其中一人代表全体连带债权人申报债权，也可以共同申报债权。
1.3债务人的保证人或者其他连带债务人已经代替债务人清偿债务的，可就其对债务人的求偿权申报债权；债务人的保证人或者其他连带债务人尚未代替债务人清偿债务的，以其对债务人的将来求偿权申报债权，但债权人已经向管理人申报全部债权的除外。
1.4附条件、附期限的债权和诉讼、仲裁未决的债权，债权人可以申报。
1.5申报的债权涉及利息的，利息暂计算至破产清算申请受理日（2024年11月11日），申报人应提供利息计算清单（附件 8），说明利息的计算依据、计算方法、计算过程和计算结果。
1.6申报债权时未申报利息、罚息、违约金、滞纳金的，推定其放弃申报。
1.7债务人是票据的出票人，被裁定适用《企业破产法》及其司法解释规定的程序，该票据的付款人继续付款或者承兑的,付款人以由此产生的请求权申报债权。
2、申报债权的条件
2.1债权人在申报债权时应当如实、详细填写《债权申报表》、《债权申报材料清单》以及提供完整、真实有效的申报材料，并由债权人签字或者盖章，填写过程中如有涂改应 (略) 加申报人公章或按指印。
2.2债权人在申报债权时应同时提交债权人的主体资格文件，债权人为自然人的，应提交居民身份证复印件；债权人为法人或者其他组织的，应提交营业执照复印件（盖公章）、法定代表人或负责人身份证明书（原件）、法定代表人身份证复印件。若委托他人代为申报的，还应提交授权委托书（原件）和代理人身份证明，受托人是律师的，还应提交律师事务所的指派函及律师执业证。受托人为债权人配偶、父母子女或其他近亲属的，仍需提交书面授权委托书及双方身份证明。
2.3债权人申报债权时，请以书面形式说明债权的数额和有无财产担保，并提交有关证据。申报的债权是连带债权的，请予以说明。
2.4债权人在提交债权申报文件时请提交原件的扫描件，并保证所提交的文件资料与原件相一致。管理人根据需要另行联系债权人核对原件。对于债权人提交的材料扫描件，债权人为单位的，在扫描件上加盖公章及骑缝章；债权人为自然人的，由债权人或代理人在扫面件每一页上签字。原件由债权人自行妥善保管，如需查验原件时请积极配合，否则将可能影响债权申报进程。
2.5证明债权事实的相关证据材料，包括但不限于：
①合同（包括但不限于借贷款合同，购房合同，施工合同等）、协议等证明存在合同债权关系的文件；
②各类票据、转款单、汇款单、对账单、验收单、提货单等合同履行凭证；
③债权如有担保的，还需提交抵押合同、质押合同、保证合同等相关合同及相关的登记原件（包括但不限于他项权利证）等担保原始材料；
④债权的发生及变更（包括但不限于债权转移、债务承担、合同转让、债权债务重组、抵销、清偿）等原始材料；
⑤债权如涉及诉讼、仲裁、调解、保全、执行，则须提交诉讼、仲裁、调解、保全、执行有关的文件（包括但不限于已经判决正在执行或者正在进行中的案件的起诉书、仲裁申请书、诉讼保全申请书、生效判决书、调解书、裁决书、执行申请书、法院执行裁定书、法院执行案件通知书、划扣转账凭证、公证书等）；
⑥能够证明债权发生、变更、存续、诉讼时效中止、中断、延长及其金额等情况的其他材料，如催款、催收通知书等；
⑦债权人认为需要提交的其他资料。
3、填写相关表格时需注意的事项：
3.1申报债权的金额：计量单位以人民币计算确定，涉及外币的，汇率以2024年11月11日人民 (略) 场交易中间价换算为人民币（并请提交银行出具的汇率证明）。
3.2利息债权：利息计算至2024年11月11日。
3.3基本事实项：简要陈述该债权的形成经过，若涉及合同关系则该合同是否已经履行完毕填写清楚。
3.4申报多笔债权的要求：债权人同时申报多笔债权的，同类债权应合并填写债权申报表，不同类债权请分开填写债权申报表。如有财产担保债权、无财产担保债权。
3.5债权人提供的外文资料，应当附有中文译本。
3.6提交材料的纸张规格为A4纸，书写均应用蓝黑、或炭素墨水、或中性油笔。
3.7申报孳息或违约金涉及多笔债权的，请分别列明每笔债权孳息或违约金计算说明。
3.8联系电话存在多个情况下，需要标注主叫号码（手机号码），便于接收短信息。
3.9存在多个代理人情况下，请标注固定联系人员。
3.10文件清单：债权人应详细列明其提交的主体资格证明文书、证据名称、是否为原件、页码等信息。
三、债权申报材料的提交方式
1、现场申报
申报人应该严格遵守申报秩序，服从管理人工作安排，有序申报，并携带债权申报证据原件以便与管理人核对。
工作时间：工作日8:30-11:30,15:00-17:30
现场地址： (略) (略) 195号城里十字金桂大厦803A室河南众诚联合会计师事务所；
2、邮寄申报
通讯地址： (略) (略) 195号城里十字金桂大厦803A室河南众诚联合会计师事务所；
联系人：宋老师 0373-*
请在邮寄单注明“债权申报”字样，并保留邮件寄送底单。管理人将在收到申报材料之后另行确定时间通知前往临时 (略) 核对证据原件。未能在管理人确定的时间内提供证据原件的，管理人不予确认申报债权。
四、第一次债权人会议召开时间、方式
1、会议时间：2025年3月5日上午9时；
2、参会方式：线上
五、特别提示
1、本须知只 (略) 佳誉 (略) 债权人。
2、本须知只是针对债权人申报债权时注意事项及风险告知的特别提示，文本中加粗字体请债权人予以合理关注。本须知不视为出具给债权人的法律意见。
3、债权人虚假申报债权或提供虚假申报材料，损害其他债权人利益的，将依法追究其法律责任。
(略) 佳誉 (略) 管理人
二〇二五年一月四日
附件：
1、承诺函
2、债权申报文件清单
3、债权人基本信息确认书
4、债权申报表
5、债权申报证据清单
6、授权委托书
7、法定代表人身份证明书
8、利息计算清单
附件1：
(略) 佳誉 (略) 管理人：
2024年11月11日， (略) (略) 裁定受理申请人郭孝深对被 (略) 佳誉 (略) 提出的破产清算申请。2024年11月29日作出（2024）豫07破申34号之一民事裁定书，指定新 (略) 审理。
2024年12月26日，新 (略) （2024）豫0721破3号决定书，指定河南众诚联合会计师事务所（普通合伙） (略) 佳誉 (略) 管理人（以下简称“管理人”），负责债权申报和初步审查工作。
我方在得知上述信息后，依法向管理人申报债权，并在此承诺如下：
一、我方向管理人申报的债权所依据的法律文书、其他相关材料和所述之事实均为真实有效。
二、我方承诺，我方已依法向管理人如实披露所有执行、清偿情况，如存在申报债权后发生新的执行、清偿情况或申报债权前已发生但尚未向管理人披露的执行、清偿情况的，也会及时、如实、主动披露给管理人。由于未及时、如实、主动向管理人披露执行、清偿情况导致的所有损失及法律责任，由我方自行承担。
特此承诺。
公司签章/个人签名捺印：
年 月 日
附件2:
债权申报文件清单
债权申报人： | ||||
申报债权材料目录 | 份 数 | 页 数 | 原件或复印件 | |
1 | 承诺函（附件1） | |||
2 | 债权申报文件清单（附件2） | |||
3 | 自然人申报人居民身份证 | |||
4 | 机构申报人的营业执照等副本 | |||
5 | 法定代表人身份证明（附件7）、身份证复印件 | |||
6 | 授权委托书（附件6）、律师事务所公函 | |||
7 | 代理人身份证或律师执业证 | |||
8 | 债权人基本信息确认书（附件3） | |||
9 | 债权申报表（附件4） | |||
10 | 债权申报证据清单（附件5） | |||
11 | 债权申报证据 | |||
12 | 利息清算单（附件8） | |||
提交人声明：本次提交的所有申报债权文件与原件一致，不存在变造、伪造等情形，否则愿意承担由此产生的法律责任。
提交人（签名捺印或盖章）：
提交时间： 年 月 日
附件3:
债权人基本信息确认书
债权人（全称） | ||
账户信息 | 户 名 | |
开户银行 | ||
账 号 | ||
送达信息（有代理人的填写代理人信息，每户限填1人） | 收 件 人 | |
联系电话 | ||
收件地址 | ||
邮 编 | ||
电子邮箱 | ||
债权人会议参加代表信息（每户限填1人） | 类 型 | □本人 □法定代表人 □委托代理人 |
姓 名 | ||
身份证号 | ||
联系电话 | ||
债权人对账户、送达地址及联系方式的确认 | 本人/单位已经如实提供银行帐户、地址及联系方式并保证上述联系地址及方式准确、有效，如发生变更，本人/单位将以书面方式告知管理人，本人/单位同意管理人按上述帐户汇款、按上述确认的送达信息中的任一途径（包括但不限于EMS、邮件、手机短信等方式）进行通知或送达。由于送达地址不准确、地址变更未及时告知管理人，或本人/ 单位拒收导致管理人有关通知、文件等未能被实际接收的，邮寄被退回，邮件回执上注明的退回之日视为送达之日，相应法律后果由本人/单位自行承担。 债权人签名捺印或盖章： 年 月 日 | |
附件4： 债权申报表
债权人基本情况 | 自然人姓名 | 身份证 | ||||
企业名称 | 法定代表人/负责人 | |||||
联系电话 | ||||||
电子邮箱 | ||||||
住所 | ||||||
代理人姓名 | 联系电话 | |||||
电子邮箱 | ||||||
联系电话 | ||||||
电子邮箱 | ||||||
联系地址 | ||||||
申报债权数额 | 本金 | ￥ | 罚息、复利、违约金等 | ￥ | ||
利息 | ￥ | 其他费用 | ￥ | |||
总额 | ￥ | |||||
债权性质 | □主债权 | |||||
□担保债权 | 主债务人名称 | |||||
| 其他担保人 名称 | ||||||
债权类型 | □建设工程价款优先权 | □税款债权及社保债权 | ||||
□有财产担保债权 | □普通债权 | |||||
□购房债权 | □其他： | |||||
购房债权人填写 | 购买房屋位置 | 楼 单元 号 | ||||
下一步意向 | □退款 □交房 □其他： | |||||
财产担保情况 | 有无 财产担保 | □有 □无 | ||||
担保物 | 担保金额 | ￥ | ||||
| 财产担保 方式 | □抵押 □质押 □留置 | |||||
登记情况 | □已办理登记 □未办理登记 | |||||
债权涉诉（仲裁）情况 | 有无涉诉（仲裁） | □有 □无 | ||||
有无生效裁判文书 | □有 □无 | |||||
是否已经申请执行 | □是 □否 | |||||
基本事实及依据 | 申报依据 | |||||
基本事实 | ||||||
| 法院裁定受理破产清算申请前一年内有无接受过债务人或担保人的清偿 □有 □无 | ||||||
债权证据 | 请按照《债权申报证据清单》详细填写，并将所填列证据的复印件依照该清单顺序装订提交。 | |||||
填表说明 | 1、本表金额单位为元； 2、债权性质和债权类型栏在□内划“√”； 3、申报债权利息、违约金或赔偿金的，应当另行提交利息计算清单（附件8）； 4、若没有表格内容所属情况，则可填写空白或写“无”。 申报人（代理人）签字捺印或盖章： 年 月 日 | |||||
附件5: 债权申报证据清单
债权申报人姓名/名称： | ||||
证 据 名 称 | 份 数 | 页 数 | 有无原件原物查验 | |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
6 | ||||
7 | ||||
8 | ||||
9 | ||||
10 | ||||
11 | ||||
12 | ||||
债权申报人承诺及声明：1、上述证据的真实性、合法性，由申报人承担法律责任；2、如有补充证据应及时提交，因迟延提交或未提交的不利后果由申报人承担； 3、证据原件、原物由申报人自行保管并随时备查验，如交由管理人保管的，以管理人书面收据为准。 | ||||
债权申报人（签字捺印或盖章）：
提交日期： 年 月 日
附件6：
授权委托书
委托人：
受托人：
(略) 佳誉 (略) 破产清算一案中，兹委托 担任本人（本单位）的委托代理人。
代理权限如下：
1.向管理人申报债权、核查债权表（代为承认、变更、放弃债权），回答管理人的询问；
2.代为出席债权人会议，行使异议权和表决权；
3.签署、递交、接受和传递与本案相关的法律文件；
4.办理受领分配款的有关手续；
5.代为行使债权人的其他权利，代为履行债权人的其他义务；
6.
委托人（签字捺印或盖章）：
法定代表人（签字捺印或盖章）：
受托人（签字捺印或盖章）：
年 月 日
附件7：
法定代表人身份证明书
兹证明 先生（女士）在本公司任 职务，系本公司法定代表人。
特此证明。
证明单位：
（盖章）
年 月 日
本文书由非自然人债权人填写，自然人债权人无须填写。
附件8:
利息计算清单
合同编号 | 利息起算日 | 利息截止日 | 天 数 | 本 金 | 利 率 | 利息金额 |
申报人签字/盖章 ： 年 月 日
招投标大数据
最近搜索
无
热门搜索
无
